看一看小编带来的2018中药综合模拟试卷一【附答案和解析】,这些试卷还让你头疼嘛!为了开始顺利,看看题目,在对一对答案把。
一、 最佳选择题(共 40分,每题1分,每题的备选项中,只有1个最符合题意)0分
1.【单选题】 能够反映出疾病发展过程中某一阶段病理变化本质的是
A.邪正关系 B.症状 C.证候 D.病因 E.病变部位
2.【单选题】 “壮水之主,以制阳光”指的是
A.阴病治阳 B.阴中求阳 C.滋阴助阳 D.阳病治阴 E.阳中求阴
3.【单选题】 与气的来源不相关的是
A.饮食 B.呼吸 C.父母 D.运动 E.肺
4.【单选题】 依据十二经脉的流注次序,“足少阴肾经”下接
A.足太阳膀胱经 B.手厥阴心包经 C.手太阴肺经 D.足厥阴肝经 E.手少阳三焦经
5.【单选题】 平时怕冷喜暖、容易疲劳、喜静少动的人易感受下列哪种病邪
A.风热 B.燥热 C.暑热 D.寒湿 E.风燥
6.【单选题】 瘀血的致病特点不包括
A.刺痛 B.脉涩 C.肌肤甲错 D.夜间痛甚 E.肿块柔软
7.【单选题】 根据八纲辨证理论,属于阳的一组是
A.发热喜凉,面色萎黄,舌淡苔白 B.恶寒喜暖,气短乏力,大便稀溏 C.发热恶寒,面红目赤,痰饮瘀血 D.食积虫积,肢冷蜷卧,面红目赤 E.口渴饮多,小便清长,发热恶寒
8.【单选题】 半身不遂、肢软无力、面色少华、舌色淡紫、脉涩无力,其治疗方法为
A.平肝潜阳 B.补气养血 C.滋肾利窍 D.祛风涤痰 E.益气活血
9.【单选题】 可以参照中医“淋证”辨证治疗的西医疾病是
A.糖尿病 B.前列腺炎 C.肾病综合征 D.肾炎 E.性传播疾病
10.【单选题】 某女,54岁。心情抑郁,情绪不宁,经常胸胁胀痛,嗳气,善太息,应辨证为
A.肺脾两虚 B.痰气郁结 C.心脾两虚 D.肝脾不调 E.肝气郁结
11.【单选题】 某男,26岁。外感风寒后咳嗽不止,痰稀色白,医生诊断为风寒犯肺引起的咳嗽,应选择的中成药是
A.蛇胆川贝枇杷膏 B.蜜炼川贝枇杷露 C.蛇胆川贝散 D.养阴清肺丸 E.通宣理肺丸
12.【单选题】 胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,手足不温,神疲乏力,大便溏泻。治宜选用的方剂是
A.黄芪建中汤 B.丹栀逍遥散合左金丸 C.柴胡疏肝散 D.良附丸 E.保和丸
13.【单选题】 咳喘气涌,痰黄质稠,身热汗出。口渴喜冷饮,苔薄黄腻,脉滑数。属于中医喘证的
A.风寒闭肺证 B.风热犯肺证 C.热郁肺证 D.肾不纳气证 E.肝气犯肺证
14.【单选题】 肌肤浅表化脓,伴发热、口渴、尿黄、便秘,苔黄,脉数。宜选用的方剂是
A.金花消痤丸 B.牛黄醒消丸 C.仙方活命饮合透脓散 D.当归苦参丸 E.五味消毒饮合黄连解毒汤
15.【单选题】 4岁男孩,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠,大便溏泄腥臭,夹杂食物残渣。宜选用的中成药是
A.四磨汤口服液 B.大山楂丸 C.枳实导滞丸 D.小儿消食片 E.健胃消食片
16.【单选题】 咽喉干痛,干痒灼热,干咳少痰,痰中带血,或伴颧红潮热。宜选用中成药
A.桂林西瓜霜 &复方草珊瑚片 C.玄麦甘枯颗粒 D.金嗓开音丸 E.清咽丸
17.【单选题】 维吾尔医诊断疾病时的诊法不包括
A.望、闻、问、切 B.尿诊 C.便诊 D.痰诊 E.汗诊
18.【单选题】 藏药中能使人身体坚实,有疏通作用的是
A.咸味药 B.酸味药 C.苦味药 D.甘味药 E.辛味药
19.【单选题】 他汀类血脂调节药的不良发应可导致下列哪项升高
A.血清总蛋白 B.血清肌酐 C.血清碱性磷酸酶 D.血清总胆红素 E.血清尿素氮
20.【单选题】 鉴别糖尿病高血糖和应激性高血糖,以及评价糖尿病控制程度的是哪一项
A.空腹血糖 B.糖化血红蛋白 C.餐后血糖 D.口服葡萄糖耐量实验 E.任意时间血糖
21.【单选题】 由孙思邈编著,著有“大医习业”“大医精诚”,强调针药并用的著作是
A.《普济方》 B.《太平圣惠方》 C.《外台秘要》 D.《备急千金要方》 E.《肘后备急方》
22.【单选题】 在处方审核时,对用药适宜性不需要重点审核的人群是
A.肝肾功能异常 B.老年人 C.长期久病 D.妊娠期 E.儿童
23.【单选题】 处方直接写吴茱萸,调配时应当给付的是
A.麸炒品 B.甘草水制品 C.蜜炙品 D.清炒品 E.盐炙品
24.【单选题】 服用四神丸、更衣丸时,需用的药引是
A.米汤 B.淡盐水 C.黄酒 D.姜汤 E.鲜芦根煎汤
25.【单选题】 服用中药地黄时,不能同服的饮食是
A.葱、蒜、白萝卜 B.醋 C.苋菜 D.浓茶 E.鳖肉
26.【单选题】 可调敷如意金黄散的是
A.米醋 B.茶水 C.白酒 D.蛋清 E.花椒油
27.【单选题】 高血压及失眠的患者,应慎用
A.马兜铃 B.麻黄 C.甘草 D.天麻 E.黄药子
28.【单选题】 调配含有毒性中药饮片处方时,每次处方剂量不得超过
A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天
29.【单选题】 妊娠禁用的中成药是
A.补脾益肠丸、血脂康胶囊 B.牛黄上清片、华山参片 C.抗感口服液、胃康胶囊 D.养血荣筋丸、心脑康胶囊 E.心可舒片、胃乃安胶囊
30.【单选题】自身因素对中药质量变异的影响不包括
A.水分彭 B.油脂 C.黏液质 D.品质 E.淀粉
31.【单选题】 容易泛油的饮片是
A.独活、苍术、木香 B.葛根、赤芍、甘草 C.全蝎、海藻、昆布 D.黄精、玉竹、天冬 E.樟脑、薄荷脑、冰片
32.【单选题】 必须使用对人体有较大毒副作用的药物时,不恰当的做法是
A.依法炮制 B.按法而用 C.从最小剂量开始 D.按体重给药 E.配伍他药
33.【单选题】 治疗肾虚作喘、兼咽干烦躁时,可用金匮肾气丸联用的中成药是
A.麦味地黄丸 B.牛黄解毒片 C.蛇胆川贝液 D.通宣理肺丸 E.附子理中丸
34.【单选题】 与含朱砂较多的更衣丸联用能导致药源性肠炎的是
A.杞菊地黄丸 B.香砂养胃丸 C.归脾丸 D.内消瘰疬丸 E.参麦饮
35.【单选题】 能使诺氟沙星、头孢类抗生素排泄加快,导致抗菌作用时间和强度降低的中药是
A.山楂制剂 B.陈香露白露片 C.木瓜 D.青皮 E.川芎
36.【单选题】 含有安乃近的中成药药组是
A.维C银翘片、感冒清片 B.感冒灵胶囊、强力感冒片 C.重感冒灵、小儿解热栓 D.康乐鼻炎片、苍鹅鼻炎片 E.腰息痛胶囊、脉君安
37.【单选题】 中毒可导致肾小管坏死出现急、慢性肾功能衰竭及尿毒症而死亡的是
A.马兜铃、天仙藤、寻骨风 B.桔梗、陈皮、青皮 C.党参、白术、茯苓 D.沙参、麦冬、玄参 E.熟地、葛根、白芍
38.【单选题】 中药引起的肾损害表现不包括
A.血清肌酸激酶升高 B.氮质血症 C.血肌酐升高 D.血清尿素氮升高 E.尿频多尿
39.【单选题】 同时含有雄黄和蟾酥的中成药是
A.木瓜丸、正天丸 B.山药丸、舒筋丸 C.人参再造丸、更衣丸 D.金匮肾气丸、大话络丸 E.六神九、喉症丸
40.【单选题】 我国的药品不良反应监测方法不包括
A.自愿呈报 B.所有医疗单位监测 C.集中监测 D.重点药物监测 E.重点医院监测
二、 配伍选择题(共50题,每题1分。题干分为若干组,每组题目对应同一组备选项,备选项可重复选用,也可不选用。每题只有1个备选项最符合题意)0分
1.【单选题】 肾其华在
A.面 B.爪 C.发 D.唇 E.毛
2.【单选题】 心其华在
A.面 B.爪 C.发 D.唇 E.毛
3.【单选题】 阴寒之邪壅盛于内,逼迫阳气浮越于外的病理状态,属于
A.阴盛格阳 B.阴损及阳 C.阳盛格阴 D.阳损及阴 E.阴阳互损
4.【单选题】 在阴虚的基础上,继而导致阳虚的病理状态,属于
A.阴盛格阳 B.阴损及阳 C.阳盛格阴 D.阳损及阴 E.阴阳互损
5.【单选题】 精神极度衰竭,突然精神转佳,属于
A.假神 B.得神 C.有神 D.无神 E.神乱
6.【单选题】 精神萎靡,反应迟钝,呼吸气微,属于
A.假神 B.得神 C.有神 D.无神 E.神乱
7.【单选题】 表情淡漠,精神发呆,哭笑无常,属于
A.假神 B.得神 C.有神 D.无神 E.神乱
8.【单选题】 气血不足、阴寒内生所致的疼痛性质为
A.刺痛 B.胀痛 C.重痛 D.灼痛 E.隐痛
9.【单选题】 湿邪困遏气血所致的疼痛性质为
A.刺痛 B.胀痛 C.重痛 D.灼痛 E.隐痛
10.【单选题】 内有痰饮、食滞的常见脉象为
A.涩脉 B.滑脉 C.浮脉 E.迟脉 E.弦脉
11.【单选题】 气滞血瘀常见的脉象为
A.涩脉 B.滑脉 C.浮脉 E.迟脉 E.弦脉
12.【单选题】 肝胆病及痛证常见的脉象为
A.涩脉 B.滑脉 C.浮脉 E.迟脉 E.弦脉
13.【单选题】 治疗中风后半身不遂的气虚血瘀证,宜选用的中成药是
A.脑血栓片 B.心脑静片 C.通心络胶囊 E.地黄饮子 E.解语丹
14.【单选题】 治疗中风后半身不遂的肝阳上亢证,宜选用的中成药是
A.脑血栓片 B.心脑静片 C.通心络胶囊 E.地黄饮子 E.解语丹
15.【单选题】 治疗中风后语言不利的肝阳上亢证,宜选用的中成药是
A.脑血栓片 B.心脑静片 C.通心络胶囊 E.地黄饮子 E.解语丹
16.【单选题】 癃闭肾阳衰惫证的临床症状是
A.小便艰涩,淋沥不已,病程缠绵 B.小便点滴不通,短赤灼热,舌红苔黄腻 C.小便点滴而下,尿如细线,烦躁口渴,苔黄腻 D.小便不通,排尿无力,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细 E.小便短涩,排尿疼痛,时有中断,有时腰痛
17.【单选题】 癃闭膀胱湿热证的临床症状是
A.小便艰涩,淋沥不已,病程缠绵 B.小便点滴不通,短赤灼热,舌红苔黄腻 C.小便点滴而下,尿如细线,烦躁口渴,苔黄腻 D.小便不通,排尿无力,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细 E.小便短涩,排尿疼痛,时有中断,有时腰痛
18.【单选题】 癃闭湿热瘀阻证的临床症状是
A.小便艰涩,淋沥不已,病程缠绵 B.小便点滴不通,短赤灼热,舌红苔黄腻 C.小便点滴而下,尿如细线,烦躁口渴,苔黄腻 D.小便不通,排尿无力,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细 E.小便短涩,排尿疼痛,时有中断,有时腰痛
19.【单选题】 治疗郁证时,属肝气郁结证,宜选用的中成药是
A.养心宁神丸 B.人参归脾丸 C.更年安 D.二陈丸合胃苏颗粒 E.越鞠丸
20.【单选题】 治疗郁证时,属痰气郁结证,宜选用的中成药是
A.养心宁神丸 B.人参归脾丸 C.更年安 D.二陈丸合胃苏颗粒 E.越鞠丸
21.【单选题】 治疗郁证时,属心脾两虚证,宜选用的中成药是
A.养心宁神丸 B.人参归脾丸 C.更年安 D.二陈丸合胃苏颗粒 E.越鞠丸
22.【单选题】 月经先期之肝经郁热证,宜选用的方剂是
A.归肾丸合四物汤 B.逍遥散 C.膈下逐瘀汤 D.固经丸 E.丹栀逍遥散
23.【单选题】 月经启期乏气滞血瘀证,宜选用的方剂是
A.归肾丸合四物汤 B.逍遥散 C.膈下逐瘀汤 D.固经丸 E.丹栀逍遥散
24.【单选题】 成人每剂汤药的煎出量为
A.100~300ml B.200~400ml C.300~500ml D.400~600ml E.500~700ml
25.【单选题】 儿童每剂汤药的煎出量为
A.100~300ml B.200~400ml C.300~500ml D.400~600ml E.500~700ml
26.【单选题】 香附的别名是
A.大腹子 B.米壳 C.金不换 D.银杏 E.沙草根
27.【单选题】 槟榔的别名是
A.大腹子 B.米壳 C.金不换 D.银杏 E.沙草根
28.【单选题】 应烊化的一组中药是
A.蕲蛇、紫河车 B.白豆蔻、沉香 C.阿胶、鹿角胶 D.珍珠母、生石膏 E.西洋参。西红花
29.【单选题】 应另煎的一组中药是
A.蕲蛇、紫河车 B.白豆蔻、沉香 C.阿胶、鹿角胶 D.珍珠母、生石膏 E.西洋参。西红花
30.【单选题】 应冲服的一组中药是
A.蕲蛇、紫河车 B.白豆蔻、沉香 C.阿胶、鹿角胶 D.珍珠母、生石膏 E.西洋参。西红花
31.【单选题】 安排斗谱时,可同放于一个药斗的“药对”是
A.地骨皮与五加皮 B.山药与薏苡仁 C.厚朴与香附 D.当归与独活 E.枳壳与枳实
32.【单选题】 安排斗谱时,应放于高层药斗的药组是
A.地骨皮与五加皮 B.山药与薏苡仁 C.厚朴与香附 D.当归与独活 E.枳壳与枳实
33.【单选题】 安排斗谱时,不能放于一个药斗的药组是
A.地骨皮与五加皮 B.山药与薏苡仁 C.厚朴与香附 D.当归与独活 E.枳壳与枳实
34.【单选题】 不可内服的一组毒性中药饮片是
A.洋金花、天仙子 B.白降丹、红粉 C.半夏、天南星 D.青娘虫、红娘虫 E.水蛭、土鳖虫
35.【单选题】 生品慎用的一组毒性中药饮片是
A.洋金花、天仙子 B.白降丹、红粉 C.半夏、天南星 D.青娘虫、红娘虫 E.水蛭、土鳖虫
36.【单选题】 除另有规定外,应该密封贮存的一组中成药剂型是
A.合痢、颗粒荊 B.煎膏剂、糖浆剂 C.膏药、软膏 D.丸剂、片剂 E.栓剂、锭剂
37.【单选题】 除另有规定外,应该密封、阴凉贮存的一组中成药剂型是
A.合痢、颗粒荊 B.煎膏剂、糖浆剂 C.膏药、软膏 D.丸剂、片剂 E.栓剂、锭剂
38.【单选题】 温度高于多少度蛀虫短时间内即死亡
A.30℃ B.40℃ C.50℃ D.60℃ E.70℃
39.【单选题】 含挥发油的饮片,烘烤时温度不宜超过多少度
A.30℃ B.40℃ C.50℃ D.60℃ E.70℃
40.【单选题】 能够影响药物吸收的中西药联用药组是
A.红灵散与庆大霉素 B.六味地黄丸与林可霉素 C.千柏鼻炎片与呋喃唑酮 D.冰硼散与磺胺嘧啶 E.乌贝散与吲哚美辛
41.【单选题】 能够影响药物分布的中西药联用药组是
A.红灵散与庆大霉素 B.六味地黄丸与林可霉素 C.千柏鼻炎片与呋喃唑酮 D.冰硼散与磺胺嘧啶 E.乌贝散与吲哚美辛
42.【单选题】 中西药联用能够协同增效的药组是
A.五倍子与红霉素 B.川芎与氨茶碱 C.苓桂术甘汤与地西浮 D.金银花与青霉素 E.甘草与呋喃唑酮
43.【单选题】 中西药联用能够降低毒副反应的药组是
A.五倍子与红霉素 B.川芎与氨茶碱 C.苓桂术甘汤与地西浮 D.金银花与青霉素 E.甘草与呋喃唑酮
44.【单选题】 中西药联用能够减少西药剂量的药组是
A.五倍子与红霉素 B.川芎与氨茶碱 C.苓桂术甘汤与地西浮 D.金银花与青霉素 E.甘草与呋喃唑酮
45.【单选题】 能引起肝损伤的皂苷类中药是
A.五倍子 B.川楝子 C.相思豆 D.黄药子 E.千里光
46.【单选题】能引起肝损伤的最典型萜类中药是
A.五倍子 B.川楝子 C.相思豆 D.黄药子 E.千里光
47.【单选题】能引起肝损伤的毒蛋白类中药是
A.五倍子 B.川楝子 C.相思豆 D.黄药子 E.千里光
48.【单选题】吴茱萸常见的不良反应是
A.昏睡或昏迷,抽搐,面色苍白,呼吸表浅,瞳孔极度缩小如针尖 B.十二指肠溃疡,急性肝损害,溶血性贫血,酱油尿,黑便 C.黄疸,肝肿大,消化道出血,紫癜,房室传导阻滞,喉梗塞 D.烦躁汗出,呼吸急促,瞳孔散大,体温血压升高,胆小易惊,濒死感 E.视力障碍,错觉,脱发,皮疹,孕妇易流产
49.【单选题】苍耳子常见的不良反应是
A.昏睡或昏迷,抽搐,面色苍白,呼吸表浅,瞳孔极度缩小如针尖 B.十二指肠溃疡,急性肝损害,溶血性贫血,酱油尿,黑便 C.黄疸,肝肿大,消化道出血,紫癜,房室传导阻滞,喉梗塞 D.烦躁汗出,呼吸急促,瞳孔散大,体温血压升高,胆小易惊,濒死感 E.视力障碍,错觉,脱发,皮疹,孕妇易流产
50.【单选题】 蜈蚣常见的不良反应是
A.昏睡或昏迷,抽搐,面色苍白,呼吸表浅,瞳孔极度缩小如针尖 B.十二指肠溃疡,急性肝损害,溶血性贫血,酱油尿,黑便 C.黄疸,肝肿大,消化道出血,紫癜,房室传导阻滞,喉梗塞 D.烦躁汗出,呼吸急促,瞳孔散大,体温血压升高,胆小易惊,濒死感 E.视力障碍,错觉,脱发,皮疹,孕妇易流产
三、综合分析选择题(共20分,每题l分,题目分为若干组,每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开,每题的备选项中,只有一个最符合题意)0分
1.【单选题】【91-92题】某女,25岁。最近心悸,失眠多梦,面色萎黄,唇舌淡白,月经量少、质稀色淡。舌淡苔白,脉虚。 根据临床表现患者属:
A.血虚 B.阴虚 C.阳虚 D.气虚 E.津液虚
2.【单选题】某女,25岁。最近心悸,失眠多梦,面色萎黄,唇舌淡白,月经量少、质稀色淡。舌淡苔白,脉虚。患者的病变部位在
A.心 B.脾 C.肺 D.肝 E.肾
3.【单选题】 【93-95题】某男,45岁。办公室秘书,经常加班熬夜,饮食无常。房事不举半年,平时心悸,失眠多梦,食少便溏,神疲乏力。中医诊断为阳痿。 患者的中医辨证为
A.肾阳不足 B.心脾两虚 C.肝肾阴虚 D.心肾不交 E.肝都不舒
4.【单选题】 某男,45岁。办公室秘书,经常加班熬夜,饮食无常。房事不举半年,平时心悸,失眠多梦,食少便溏,神疲乏力。中医诊断为阳痿。
治疗宜选用的方剂是
A.六味地黄汤 B.八珍汤 C.逍遥散 D.大补元煎 E.归脾汤
5.【单选题】 某男,45岁。办公室秘书,经常加班熬夜,饮食无常。房事不举半年,平时心悸,失眠多梦,食少便溏,神疲乏力。中医诊断为阳痿。
治疗宜选用的中成药是
A.右归丸 B.济生肾气丸 C.补肾安神口服液 D.归脾丸 E.桂附地黄丸
6.【单选题】 【96-99题】某男,62岁。长期久病,四肢不温。近日因食用生冷食物,出现大便艰涩,排出困难,脘腹冷痛,揉按腹部症状减轻。 患者的中医诊断是
A.寒痹 B.胃痛 C.便秘 D.癃闭 E.虚劳
7.【单选题】 某男,62岁。长期久病,四肢不温。近日因食用生冷食物,出现大便艰涩,排出困难,脘腹冷痛,揉按腹部症状减轻。辨证属于
A.津亏肠燥 B.元气不足 C.气滞郁结 D.热结胃肠 E.阳虚寒凝
8.【单选题】 某男,62岁。长期久病,四肢不温。近日因食用生冷食物,出现大便艰涩,排出困难,脘腹冷痛,揉按腹部症状减轻。治疗方剂宜选用
A.人参养荣汤 B.半硫丸 C.六磨汤 D.大承气汤 E.清燥救肺汤
9.【单选题】 某男,62岁。长期久病,四肢不温。近日因食用生冷食物,出现大便艰涩,排出困难,脘腹冷痛,揉按腹部症状减轻。治疗中成药宜选用
A.麻仁润肠丸 B.桂附地黄丸与麻仁滋脾丸合用 C.一清胶囊 D.槟榔四消九 E.清宁丸
10.【单选题】 【100-103题】某女,54岁。头晕眼花,如坐车船,头目胀痛,耳鸣,口苦便秘,急躁易怒,失眠多梦,每因恼怒病情加重。舌红,苔黄,脉弦。 患者的中医诊断是
A.头痛 B.眩晕 C.失眠 D.郁证 E.便秘
11.【单选题】 某女,54岁。头晕眼花,如坐车船,头目胀痛,耳鸣,口苦便秘,急躁易怒,失眠多梦,每因恼怒病情加重。舌红,苔黄,脉弦。患者宜选用的中药方剂是
A.龙胆泻肝汤 B.八珍汤 C.涤痰汤 D.杞菊地黄丸
E 茵陈蒿汤
12.【单选题】 某女,54岁。头晕眼花,如坐车船,头目胀痛,耳鸣,口苦便秘,急躁易怒,失眠多梦,每因恼怒病情加重。舌红,苔黄,脉弦。患者宜选用的中成药是
A.杞菊地黄丸 B.半夏天麻丸 C.当归龙荟丸 D.归脾丸 E.清气化痰丸
13.【单选题】 【104-106题】小王感冒了,服用重感冒灵启症状减轻,听说强力感冒片疗效更好,准备同时服用,药店的药师告诉她,这两种药都含有对乙酰氨基酚不能联用。 不能和上述两个治感冒药联用的还有
A.重感冒灵片 B.治感佳片 C.金羚感冒片 D.贯黄感冒颗粒 E.银翘解毒丸
14.【单选题】 小王感冒了,服用重感冒灵启症状减轻,听说强力感冒片疗效更好,准备同时服用,药店的药师告诉她,这两种药都含有对乙酰氨基酚不能联用。应该慎用含对乙酰氨基酚药物的患者为
A.生殖系统疾病患者 B.肝肾功能不全者 C.心肺功能不全者 D.甲状腺功能异常著 E.造血功能障碍者
15.【单选题】 小王感冒了,服用重感冒灵启症状减轻,听说强力感冒片疗效更好,准备同时服用,药店的药师告诉她,这两种药都含有对乙酰氨基酚不能联用。对乙酰氨基酚服用超量出现的不良反应症状,不包括
A.多汗 B.腹泻 C.头痛头晕 D.胃痉挛疼痛 E.恶心呕吐
16.【单选题】 【107-108题】王先生年轻时在东北生活,落下了腰腿沉重、冷痛的毛病,一到冬季疼痛就加重,有时还伴有四肢麻木,近日服用天麻丸,止痛效果满意。 王先生最近感冒了,咳嗽痰多,在服用天麻丸的同时,除下列哪个中成药外,均不能联用
A.止嗽散 B.川贝枇杷露 C.蛇胆川贝液 D.通宣理肺丸 E.半夏天麻丸
17.【单选题】 王先生年轻时在东北生活,落下了腰腿沉重、冷痛的毛病,一到冬季疼痛就加重,有时还伴有四肢麻木,近日服用天麻丸,止痛效果满意。 王先生最近感冒了,咳嗽痰多,由于常年患高血压,近日又出现了中风的表现,王先生非常信任中医,想用中药治疗,下列的中成药中不能联用的是
A.参芪片 B.脑血栓片 C.解语丹 D.通心络胶囊 E.大活络丸
18.【单选题】 【109-110题】一天,急诊室突然送来了一个无名氏患者,经检查患者呈昏睡状,呼吸表浅不规律,面色苍白,发绀,时有抽搐,瞳孔极度缩小如针孔,血压下降。 请你以药师的身份分析一下,患者一定是哪种药物的不良反应
A.白矾 B.鸦胆子 C.黄药子 D.蓖麻子 E.罂粟壳
19.【单选题】 一天,急诊室突然送来了一个无名氏患者,经检查患者呈昏睡状,呼吸表浅不规律,面色苍白,发绀,时有抽搐,瞳孔极度缩小如针孔,血压下降。
对于这种不良反应解救的方法是
A.板蓝根水煎服 B.20~30滴碘酒温开水送服 C.黄连水煎服 D.杨梅根水煎服 E.杏树根水煎服
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四、多项选择题(共10题,每题1分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,错选、少选均不得分)0分
1.【多选题】根据五行相生关系制定的治则治法为
A.佐金平木 B.培土制水 C.滋水涵木 D.培土生金 E.益火补土
2.【多选题】未病先防的原则和方法是
A.培养正气 B.提高抗病能力 C.控制疾病传变 D.消灭病邪 E.防止邪气侵害
3.【多选题】依据扶正与祛邪的治则理论,“扶正”的方法包括
A.针灸 B.活血化瘀 C.体育锻炼 D.精神调摄 E.清热泻火
4.【多选题】治疗肝胃不和证的胃痛可选用的中成药有
A.良附丸 B.气滞胃痛颗粒 C.柴胡舒肝丸 D.沉香化气丸 E.舒肝和胃口服液
5.【多选题】老年人用药在保证疗效的前提下还应做到
A.使用低价位的药品 B.使用纳入医保的药品 C.使用容易打开瓶子的药品 D.使用适合吞咽的药品 E.使用有醒目的辅助标签的药品
6.【多选题】下列哪些人群应禁用或慎用罂粟壳
A.孕妇 B.老人 C.肝肾功能减退 D.儿童 E.运动员
7.【多选题】 合理用药的基本原则是
A.安全 B.遵医嘱服药 C.有效 D.简便 E.经济
8.【多选题】不能与阿司匹林、安乃近同时使用的中药是
A.柴胡舒肝丸 B.荆芥 C.麻黄 D.生姜 E.防风通圣丸
9.【多选题】婴幼儿患者合理应用中药的原则为
A.尽量口服给药 B.用药及时,用量要轻 C.宜用轻清之品 D.不滥用滋补 E.宜佐健脾和胃,凉肝
10.【多选题】珍菊降压片常见的不良反应为
A.低钾血症 B.低钠血症 C.低氯血症 D.视物模糊 E.运动障碍
参考答案和答案解析
一、 最佳选择题(共 40 分,每题 1 分,每题的备选项中,只有 1 个最符合题 意)0 分
1,参考答案:C 答案解析: “证候”简称“证”,包括病因、病位、病性、邪正关系,能够全面反映出疾病 发展过程中某一阶段病理变化本质。 2,参考答案:D 答案解析: 壮水是指补阴,制是指抑制。通过补阴,来抑制阳过盛,以达到阴阳平衡,适用 于阴不足而引起阳过盛的虚热证。阳病治阴中的阳病是指阴不足引起的热证(虚 热),治阴是指补阴。阴病治阳与其相反。阴中求阳和阳中求阴,是利用阴阳的 互根互用关系,通过补阴达到补阳的目的,通过补阳达到补阴的目的。滋阴助阳 是指既补阴又补阳。 3,参考答案:D 答案解析: 气是维持人体生命活动的营养物质,来源于先天和后天。先天之气与父母遗传有 关,如元气。后天之气来源于水谷精微和肺吸入的自然界的清气(氧气)。运动 只能增加呼吸的频率,与气的产生不相关。 4,参考答案:B 答案解析: 十二经脉流注次序的顺口溜为“肺大胃脾心小肠,膀肾包焦胆肝当”。肾经应该 下接手厥阴心包经。手太阳小肠经下接足太阳膀胱经;足厥阴肝经下接手太阴肺 经:足少阳胆经下接足厥阴肝经;手厥阴心包经下接手少阳三焦经。 5,参考答案:D 答案解析: 有题干中临床表现的人属于偏阴质体质,平时体内阴气稍偏重,根据同气相感的 理论,偏阴质的人容易感受寒、湿之阴邪;偏阳质的人容易感受风、暑、热、燥 之阳邪。 6,参考答案:E 答案解析: 瘀血为有形之邪,瘀血致病多形成肿块,质硬、推之不移。肿块柔软可以排除。 瘀血阻滞经络,血流不畅,可见脉涩。肌肤失去血的濡养和滋润,可出现肌肤甲 错犹如鱼鳞状。刺痛、夜间痛甚是瘀血的疼痛特点。 7,参考答案:C 答案解析: 根据八纲辨证理论,表证、热证、实证属于阳;里证、寒证、虚证属于阴。发热 恶寒为表证,面红目赤为热证,痰饮瘀血为实证,均属阳:恶寒喜暖为寒证,气 短乏力为虚证。大便稀溏为里证,均属阴;其他选项寒热、虚实、表里相互掺杂。 8,参考答案:E 答案解析: 此病为中风,肢软无力、面色少华、舌色淡、脉无力为气虚,治当益气;舌紫、 脉涩为血瘀,治当活血。平肝潜阳用于肝阳上亢;补气养血用于气血两虚;滋肾 利窍适用于肾精亏损;祛风涤痰用于风痰阻络。
9,参考答案:B 答案解析: 西医学的前列腺炎、泌尿系感染、尿路结石等具有淋证表现时,可参考淋证治疗。 10,参考答案:E 答案解析: 肝主疏泄,调畅气机,舒畅情志。胁胀痛病位在肝属气滞不通;嗳气、善太息为 肝失疏泄,气机不调,肝胃不和;心情抑郁、情绪不宁为肝失疏泄,不能调畅情 志。患者符合郁证的诊断,由肝气郁结引起。患者没有肺、脾、心、痰的病理表 现,其他选项均可排除。 11,参考答案:E 答案解析: 通宣理肺丸治疗风寒犯肺引起的咳嗽。蛇胆川贝枇杷膏治疗风热犯肺引起的咳 嗽;蜜炼川贝枇杷露治疗燥邪伤肺引起的咳嗽;蛇胆川贝散治疗痰热壅肺引起的 咳嗽;养阴清肺丸治疗肺肾阴虚引起的咳嗽。 12,参考答案:A 答案解析: 患者可诊断为脾胃虚寒之胃痛。黄芪建中汤治疗脾胃虚寒之胃痛。丹栀逍遥散合 左金丸治疗肝胃郁热之胃痛;柴胡疏肝散治疗肝胃不和之胃痛;良附丸治疗寒凝 气滞之胃痛;保和丸治疗饮食停滞之胃痛。 13,参考答案:C 答案解析: 咳喘病位在肺,气涌为肺失肃降,痰黄质稠为热痰,苔薄黄腻,脉滑数为痰(湿) 热,证候确定为痰热郁肺。风寒闭肺为痰多色白稀薄,伴发热恶寒;没有风热犯 肺的表现,也没有肾、肝病的症状。 14,参考答案:E 答案解析: 患者可诊断为热毒蕴结之疮疖。五昧消毒饮合黄连解毒汤治疗热毒蕴结、未成脓 的疮疖。仙方活命饮合透脓散、金花消痤丸、牛黄醒消丸、当归苦参丸治疗湿毒 郁结、已成脓的疮疖。 15,参考答案:E 答案解析: 患者可诊断为脾虚夹积之积滞。健胃消食片治疗脾虚夹积之积滞。四磨汤口服液、 大山楂丸、枳实导滞丸、小儿消食片治疗乳食内积之积滞。 16,参考答案:C 答案解析: 患者可诊断为虚火上炎之咽喉肿痛。玄麦甘桔颗粒治疗虚火上炎之咽喉肿痛。复 方草珊瑚片、金嗓开音丸治疗风热外袭之咽喉肿痛;桂林西瓜霜、清咽丸治疗火 毒上攻之咽喉肿痛。 17,参考答案:E 答案解析: 维吾尔医诊断疾病的方法称为七诊,除了望、闻、问、切之外,还有尿诊、便诊、 痰诊,其中对脉诊、尿诊较为重视。 18,参考答案:A 答案解析:
藏药的药昧分为酸、苦、甘、辛、咸、涩。酸味能生胃火,增强消化;苦味能开 胃、驱虫、止渴、解毒;甘味能增长元气和体力;辛味能去腐生肌、愈合伤口、 使皮肤滋润光泽;咸味能使身体坚实、有疏通作用;涩味能医治血病、赤巴病、 疮疖、皮肤粗糙。 19,参考答案:C 答案解析: 服用他汀类血脂调节药的不良反应及某些肝胆疾病、骨骼疾病,均可导致血清碱 性磷酸酶升高。血清尿素氮、血清肌酐是肾功能的检查项目;血清总胆红素对黄 疽的诊断有意义。 20,参考答案:B 答案解析: 糖尿病患者高血糖时,糖化血红蛋白水平也增高,而应激性高血糖时,糖化血红 蛋白水平正常,以此鉴别。糖化血红蛋白水平与血糖浓度呈正比,可作为糖尿病 患者长期控制状况的观察指标。 21,参考答案:D 答案解析: 由孙思邈编著,著有“大医习业” “大医精诚”,强调针药并用的著作是《备急千 金要方》。《普济方》,是中国古代收方最多的方书,载方 61739 首,保存了大量 的民间验方; 《太平圣惠方》确立了诊脉辨阴阳法; 《外台秘要》收集了许多民间 单方验方,重视某些药物的特异疗效;《肘后备急方》是急症手册。 22,参考答案:C 答案解析: 肝功能不全、肾功能不全、老年人、妊娠期和哺乳期妇女、儿童及婴幼儿都属于 用药的特殊人群,由于他们各自不同的生理、病理特点,在用药过程中很容易引 起药物的不良反应,因此这五类人属于重点审核对象。长期久病的人一般病情稳 定,对所用药物有一定的选择性,常规审核即可。 23,参考答案:B 答案解析: 处方直接写吴茱萸,调配时应当给付的是甘草水制品。需调配麸炒品的有僵蚕、 白术、枳壳;需调配蜜炙品的有枇杷叶、马兜铃;需调配清炒品的主要是子类如 紫苏子、莱菔子、蔓荆子、苍耳子、牛蒡子,白芥子等;需调配盐炙品的有补骨 脂、益智仁。 24,参考答案:A 答案解析: 服用四神丸、更衣丸时,需用的药引是米汤;六味地黄丸、大补阴丸用淡盐水送 服;大活络丸、牛黄醒消丸、跌打丸、七厘散用黄酒送服;藿香正气丸、附子理 中丸用姜汤送服;银翘解毒丸用鲜芦根煎汤送服。25,参考答案:A 答案解析: 服用中药地黄时,不能与葱、蒜、白萝卜同服;茯苓不能与醋同服;鳖甲不能与 苋菜同服;安神药、人参不能与浓茶同服;薄荷不能与鳖肉同服。 26,参考答案:B 答案解析: 可调敷如意金黄散的是茶水。治痈肿疮疡的紫金锭、蟾酥锭用米醋调敷;治跌打 损伤的七厘散、五虎丹用白酒调敷;武力拔寒散用蛋清调敷;四圣散用花椒油调
敷。 27,参考答案:B 答案解析: 麻黄能够收缩血管、升高血压,高血压及失眠的患者应慎用麻黄。肾病患者忌用 马兜铃;湿盛胀满、水肿忌用甘草;麻疹已透及阴虚火旺忌用天麻;肝功能障碍 忌用黄药子。 28,参考答案:B 答案解析: 药品经营企业和医疗单位在经营和使用毒性中药时,按照有关法规规定,调配含 有毒性中药饮片处方时,每次处方剂量不得超过 2 天极量。 29,参考答案:D 答案解析: 依据《中华人民共和国药典》规定,养血荣筋丸、心脑康胶囊属妊娠禁用的中成 药。其余均属妊娠慎用的中成药。 30,参考答案:D 答案解析: 自身因素对中药质量变异的影响包括水分、淀粉、黏液质、油脂、挥发油、色素 六个方面。品质是指对药物的质量要求。 31,参考答案:A 答案解析: 独活、苍术、木香容易泛油。葛根、赤芍、甘草容易虫蛀;全蝎、海藻、昆布容 易潮解;黄精、玉竹、天冬容易霉变;樟脑、薄荷脑、冰片容易升华。 32,参考答案:D 答案解析: 当病情需要必须使用对人体有较大毒副作用的药物时,只有依法炮制、按法而用、 从最小剂量开始、配伍他药,才能减轻或消除有较大毒副作用药物对人体造成的 不良反应,保证用药安全。人与人存在着体质、年龄、性别、生活习惯的差别, 对药物的敏感性和耐受性也不同,直接影响到用药的安全性和有效性,这些是不 能以体重来决定的。 33,参考答案:A 答案解析: 金匮肾气丸与麦味地黄丸联用,可防止金匮肾气丸燥烈伤阴,降低不良反应。牛 黄解毒片与金匮肾气丸联用,属证候禁忌;蛇胆川贝液含川贝,通宣理肺丸含半 夏,金匮肾气丸含附子,属“十八反”;附子理中丸含附子,与金匮肾气丸联用, 造成有毒药味过量。 34,参考答案:D 答案解析: 更衣丸与内消瘰疬丸联用能生成溴化汞或碘化汞,导致药源性肠炎。与备选项中 其他中成药联用,“指南”没有提示能导致药源性肠炎的发生。 35,参考答案:B 答案解析: 陈香露白露片属碱性药,诺氟沙星、头孢类抗生素属酸性药,陈香露白露片与诺 氟沙星或头孢类抗生素联用,能使酸性解离增多,排泄加快,抗生素的作用时间 和作用强度降低,影响抗生素的疗效。与备选项中其他药物配伍所产生的药物不
良反应,“指南”没有提及。 36,参考答案:C 答案解析: 含有安乃近的中成药药组是重感冒灵、小儿解热栓。维 C 银翘片、感冒清片、感 冒灵胶囊,含马来酸氯苯那敏和对乙酰氨基酚;强力感冒片、腰息痛胶囊,含对 乙酰氨基酚;康乐鼻炎片、苍鹅鼻炎片,含马来酸氯苯那敏;脉君安含氢氯噻嗪。 37,参考答案:A 答案解析: 马兜铃、天仙藤、寻骨风均含马兜铃酸,中毒可导致肾小管坏死出现急、慢性肾 功能衰竭及尿毒症而死亡,肾功能不全者应禁用。备选项中的其他药物是否能引 起此中毒反应,“指南”没有提及。 38,参考答案:A 答案解析: 血清肌酸激酶是早期诊断急性心肌梗死的灵敏指标。中药引起的肾损害可出现氮 质血症、血肌酐升高、血清尿素氮升高、尿频多尿等急、慢性肾功能衰竭的表现。 39,参考答案:E 答案解析: 同时含有雄黄和蟾酥的中成药是六神丸、喉症丸。木瓜丸、正天丸、金匮肾气丸、 大活络丸,含乌头;山药丸、舒筋丸,含马钱子;人参再造丸、更衣丸含朱砂、 轻粉、红粉。 40,参考答案:B 答案解析: 我国的药品不良反应监测范围是重点医院监测,不是所有的医疗单位。 二、 配伍选择题(共 50 题,每题 1 分。题干分为若干组,每组题目对应同一组 备选项,备选项可重复选用,也可不选用。每题只有 1 个备选项最符合题意)0 分 1,参考答案:C 答案解析: 肾其华在发,心其华在面,肝其华在爪,肺其华在毛,脾其华在唇。 2,参考答案:A 答案解析: 肾其华在发,心其华在面,肝其华在爪,肺其华在毛,脾其华在唇。 3,参考答案:A 答案解析: 阴寒之邪壅盛于内,逼迫阳气浮越于外的病理状态,属于阴盛格阳。阴损及阳指 在阴虚的基础上导致阳虚。阳盛格阴指热邪过盛,郁闭于内,不能外透布达于肢 体。阳损及阴指在阳虚的基础上导致阴虚。阴阳互损指阴或阳任何一方虚损到相 当程度,影响到另外一方,形成阴阳两虚。 4,参考答案:B 答案解析: 在阴虚的基础上,继而导致阳虚的病理状态,属于阴损及阳。 5,参考答案:A 答案解析: 精神极度衰竭,突然精神转佳,属于假神。神是人体生命活动的外在表现,又指
人的精神意识,思维活动。常见的神有 4 种表现:得神又称有神,指正气未伤, 脏腑功能未衰,即使病情较重,预后也良好,表现为神志清楚、两眼灵活、明亮 有神、反应灵敏、语言清晰;失神又称无神,指正气已伤,病情严重,预后不好, 表现为精神萎靡、目光晦暗、反应迟钝、呼吸气微;假神又称回光返照或残灯复 明,指久病、重病、精气极度衰竭,突然精神转佳,为阴阳格拒,阴不敛阳的表 现;神乱指神志异常,见于癫、狂、痫的患者。 6,参考答案:D 答案解析: 精神萎靡、反应迟钝、呼吸气微。属于无神,又称失神。 7,参考答案:E 答案解析: 表情淡漠、精神发呆、哭笑无常,属于神乱。 8,参考答案:E 答案解析: 血不足,阴寒内生疼痛的性质为隐痛。刺痛是瘀血的疼痛性质;胀痛是气滞的疼 痛性质;重痛是湿邪的疼痛性质;灼痛是热邪的疼痛性质;隐痛是虚证的疼痛性 质。 9,参考答案:C 答案解析: 湿邪困遏气血所致的疼痛性质为重痛。 10,参考答案:B 答案解析: 内有痰饮、食滞的常见脉象为滑脉。滑脉脉象为“往来流利,如盘走珠”,主痰 饮、食滞、实热;涩脉脉象为“往来艰涩不畅,有如轻刀刮竹”,主气滞、血瘀、 精伤、血少;浮脉脉象为“举之有余,按之不足”,主表证;迟脉脉象为“一息 不足四至”,主里证;弦脉脉象为“端直以长,如按琴弦”,主肝胆病、痛证、痰 饮。 11,参考答案:A 答案解析: 气滞血瘀常见的脉象为涩脉。
12,参考答案:E 答案解析: 肝胆病及痛证常见的脉象为弦脉。
13,参考答案:C 答案解析: 治疗中风后半身不遂的气虚血瘀证,宜选用的中成药是通心络胶囊。脑血栓片治 疗肝阳上亢的半身不遂;心脑静片治疗肝阳上亢的语言不利;地黄饮子治疗肾精 亏损的语言不利;解语丹治疗风痰阻络的语言不利。
14,参考答案:A 答案解析: 治疗中风后半身不遂的肝阳上亢证,宜选用的中成药是脑血栓片。
15.参考答案:B 答案解析: 治疗中风后语言不利的肝阳上亢证,宜选用的中成药是心脑静片。
16.参考答案:D 答案解析: 癃闭肾阳衰惫证的临床症状是小便不通,排尿无力,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉 细。腰膝酸软病位在肾;小便不通、排尿无力为肾阳虚,气不化水,推动无力; 舌淡苔白、脉沉细为阳虚有寒。
17.参考答案:B 答案解析: 癃闭膀胱湿热证的临床症状是小便点滴不通。短赤灼热,舌红苔黄腻。小便点滴 不通为湿热阻闭气机;短赤灼热,为热盛津伤;舌红苔黄为有热,苔腻为有湿。
18.参考答案:C 答案解析: 癃闭湿热瘀阻证的临床症状是小便点滴而下,尿如细线,烦躁口渴,苔黄腻。小 便点滴而下,尿如细线为湿热郁阻,气机不畅;烦躁口渴、苔黄为热盛伤津;苔 腻为有湿。
19.参考答案:E 答案解析: 越鞠丸是治疗肝气郁结郁证的中成药。养心宁神丸能补血养心,益气安神,治疗 气血两虚的失眠;更年安能滋阴潜阳,清热除烦,治疗肝肾阴虚的围绝经期综合 征。
20.参考答案:D 答案解析: 二陈丸合胃苏颗粒是治疗痰气郁结郁证的中成药。
21.参考答案:B 答案解析: 人参归脾丸是治疗心脾两虚郁证的中成药。
22.参考答案:E 答案解析: 肝经郁热之月经先期,宜选用的方剂是丹栀逍遥散。归肾丸合四物汤治疗肾虚血 少之月经后期;逍遥散治疗肝郁之月经先后不定期;固经丸治疗肾气虚之月经先 期。 23.参考答案:C 答案解析: 气滞血瘀之月经后期,宜选用的方剂是膈下逐瘀汤。
24.参考答案:D 答案解析: 成人每剂汤药的煎出量为 400~600ml。
25.参考答案:A 答案解析: 儿童每剂汤药的煎出量为 100~300ml。
26.参考答案:E 答案解析: 香附的别名是沙草根。米壳是罂粟壳的别名;金不换是三七的别名;银杏是白果 的别名。
27.参考答案:A 答案解析: 槟榔的别名是大腹子。 28.参考答案:C 答案解析: 应烊化的一组中药是阿胶、鹿角胶。胶类中药不宜与群药同煎,以免因黏稠影响 其他药物成分的煎出或结底煳化。可将此类药放在已煎好的药液中融化一起服 用。
29.参考答案:E 答案解析: 应另煎的一组中药是西洋参、西红花。一些贵重饮片为使成分充分煎出,减少成 分被他药吸附需单独煎煮。
30.参考答案:A 答案解析: 应冲服的一组中药是蕲蛇、紫河车。贵细中药宜先研成粉末再用群药煎液冲服。 31.参考答案:B 答案解析: 山药与薏苡仁健脾益气,常同时应用属于“药对”,可同放于一个药斗。厚朴与 香附、枳壳与枳实均可放于一斗的中上层,但不是“药对”。
32.参考答案:A 答案解析: 地骨皮与五加皮质地较轻,用量较少,应放于高层药斗
33.参考答案:D 答案解析: 当归与独活外观相似,功效不同,不能放于—个药斗。
34.参考答案:B 答案解析: 白降丹、红粉只可外用,不能内服。心动过速、,青光眼、高血压禁用洋金花、 天仙子;体虚及孕妇忌用青娘虫、红娘虫;水蛭、土鳖虫有小毒,可内服。
35.参考答案:C 答案解析: 半夏、天南星口服汤剂一般选用炮制品,生品慎用。
36.参考答案:D 答案解析: 应该密封贮存的一组中成药剂型是丸剂、片剂。气温高时,片剂极易吸潮、松片、 裂片而粘连、霉变。
37.参考答案:B 答案解析: 应该密封、阴凉贮存的一组中成药剂型是煎膏剂、糖浆剂。糖浆剂中含有蔗糖, 易被霉菌、酵母菌污染,而酸败、浑浊。
38.参考答案:C 答案解析: 温度高于 50℃蛀虫短时间内即死亡。温度高于 40℃蛀虫停止发育、繁殖;8℃ ~10℃停止活动;-4℃~-8℃冬眠;低于-4℃致死。
39.参考答案:D 答案解析: 含挥发油的饮片,烘时温度不宜超过 60℃。
40.参考答案:B 答案解析: 能够影响药物吸收的中西药联用药组是六味地黄丸与林可霉素。六味地黄丸含有 果胶,可使林可霉素的透膜吸收减少 90%。
41.参考答案:A 答案解析: 能够影响药物分布的中西药联用药组是红灵散与庆大霉霉素。红灵散、女金丹、 痧气散等具有碱性,能使氨基糖苷类抗生素庆大霉素、链霉素、卡那霉素、阿米 卡星等排泄减少,吸收增加,血药浓度上升,耳毒性增加。
42.参考答案:D 答案解析: 中西药联用能够协同增效的药组是金银花与青霉素。金银花能够加强青霉素对耐 药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用。
43.参考答案:E 答案解析: 中西药联用能够降低毒副反应的药组是甘草与呋喃唑酮。甘草与呋喃唑酮联用治 疗肾盂肾炎时,可防止胃肠道反应,保留呋喃唑酮的杀菌作用。
44.参考答案:C 答案解析: 中西药联用能够减少西药剂量的药组是苓桂术甘汤与地西泮。苓桂术甘汤与地西 泮联用能减少地西泮的用量,消除嗜睡的不良反应。
45.参考答案:D 答案解析: 能引起肝损伤的皂苷类中药是黄药子。含皂苷的中药主要有三七、商陆、黄药子, 黄药子是目前公认的肝脏毒性中药。五倍子属鞣质类;千里光属生物碱类。 46.参考答案:B 答案解析: 能引起肝损伤的萜类中药是川楝子。萜类化合物对肝脏有明显的毒副作用,含萜 类的中药主要有川楝子、黄药子、艾叶等,川楝子是含萜类中最典型的。
47.参考答案:C 答案解析: 能引起肝损伤的毒蛋白类中药是相思豆。毒蛋白主要存在于中药的种子中,如苍 耳子、蓖麻子、望江南子、相思豆等,相思豆的毒性反应使肝脏坏死,淋巴充血。
48.参考答案:E 答案解析: 吴茱萸常见的不良反应是视力障碍,错觉,脱发,皮疹,孕妇易流产。昏睡或昏 迷、抽搐、面色苍白、呼吸表浅、瞳孔极度缩小如针尖,属罂粟壳中毒表现;烦 躁汗出、呼吸急促、瞳孔散大、体温血压升高、胆小易惊、濒死感,属细辛中毒 表现。
49.参考答案:C 答案解析: 苍耳子常见的不良反应是黄疸,肝肿大,消化道出血,紫癜,房室传导阻滞,喉 梗塞。
50.参考答案:B 答案解析: 蜈蚣常见的不良反应是十二指肠溃疡,急性肝损害,溶血性贫血,酱油尿,黑便。
三、综合分析选择题(共 20 分,每题 l 分,题目分为若干组,每组题目基于同 一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开,每题的备选项中,只 有一个最符合题意)0 分
1.参考答案:A 答案解析: 面色萎黄,唇舌淡白,月经量少、质稀色淡,脉虚,属血虚的表现。阴虚有五心 烦热,骨蒸潮热,颧红盗汗,舌红少津少苔,脉细数等;阳虚有形寒肢冷,畏寒 喜暖,面色淡白,神疲乏力等;气虚有神疲乏力,气短懒言等;津液虚有口渴咽 干,唇、舌、鼻、皮肤干燥,小便短少,大便干结等。
2.参考答案:A 答案解析: 心悸、失眠多梦是心病的表现。脾病的表现为腹胀、便溏、纳差、倦怠等;肺病 的表现为痰、咳、喘等;肝病的表现为急躁易怒,胸胁少腹乳房胀痛,生气后症 状加重等;肾病的表现为腰膝酸软疼痛等。
3.参考答案:B 答案解析: 心悸,失眠多梦,病位在心;食少便溏,病位在脾,患者属于心脾两虚证。没有 肾病、肝病、阴虚的表现,其他选项可以排除。
4.参考答案:E 答案解析: 治疗心脾两虚的阳痿,方剂宜选归脾汤。六味地黄汤补肾阴;八珍汤、大补元煎 补气血;逍遥散疏肝解郁。
5.参考答案:D 答案解析: 治疗心脾两虚的阳痿,中成药宜选归脾丸。桂附地黄丸、右归丸治疗肾阳不足阳 痿;补肾安神口服漓治疗惊恐伤肾阳痿。
6.参考答案:C 答案解析: 久病伤阳,四肢不温为阳虚表现。大便艰涩,排出困难,中医诊断为便秘。寒痹 以四肢冷痛为要点;胃痛以脘痛、恶心呕吐、嗳气呃逆为要点;癃闭以小便艰涩 为要点;虚劳以气血阴阳虚损为要点。
7.参考答案:E 答案解析: 腹部冷痛,喜揉喜按为寒凝,辨证为阳虚寒凝。没有津亏口渴、气虚乏力、气滞 胀痛、热结发热等表现,其他选项可以排除。
8.参考答案:B
答案解析: 治疗阳虚寒凝便秘首选方剂为半硫丸。人参养荣汤益气补血;六磨汤治疗气滞郁 结便秘;大承气汤可治热结便秘;清燥救肺汤清燥润肺,不通大便。
9.参考答案:B 答案解析: 疗阳虚寒凝便秘首选中成药为桂附地黄丸与麻仁滋脾丸合用。麻仁润肠丸治疗津 亏肠燥便秘;,一清胶囊、清宁丸治疗热结肠胃便秘;槟榔四消丸治疗气滞郁结 便秘。
10.参考答案:B 答案解析: 头晕眼花符合中医眩晕的诊断要点。头痛以头部疼痛为诊断要点;失眠以不能获 得正常睡眠为诊断要点;郁证以心情抑郁,情绪不宁为诊断要点;便秘以大便秘 结不通为诊断要点。 101. 患者的中医辨证是 A.气血亏虚 B.痰浊上蒙 C.肝胆湿 热 D.肝肾,阴虚 E.肝火上扰 答案:E 解析:头目胀痛,口苦,急躁易怒,每因 恼怒病情加重,病变部位在肝;便秘,舌红,苔黄,为有热。患者属肝火上扰证 的眩晕。没有气虚、血虚、湿痰浊、阴虚、肾病的临床表现。 11.参考答案:A 答案解析: 龙胆泻肝汤是治疗眩晕肝火上扰证的代表方剂。八珍汤是治疗眩晕气血亏虚证的 代表方剂。涤痰汤是治疗眩晕痰浊上蒙证的代表方剂。杞菊地黄丸是治疗眩晕肝 肾阴虚证的代表方剂。茵陈蒿汤不是治疗眩晕的代表方剂。
12.参考答案:C 答案解析: 当归龙荟丸是治疗眩晕肝火上扰证的代表中成药。杞菊地黄丸是治疗眩晕肝肾阴 虚证的代表中成药;半夏天麻丸是治疗眩晕痰浊上蒙证的代表中成药;归脾丸是 治疗眩晕气血亏虚证的代表中成药。清气化痰丸不是治疗眩晕的代表中成药。
13.参考答案:B 答案解析: 速感康胶囊和强力感冒片均含有对乙酰氨基酚,治感佳片也含有对乙酰氨基酚, 不能联用。重感冒灵片、金羚感冒片、贯黄感冒颗粒、银翘解毒丸,不含对乙酰 氨基酚。
14.参考答案:B 答案解析: 对乙酰氨基酚也称扑热息痛,肾功能低下时服用,可出现肾绞痛和急性肾功能衰 竭;与肝酶诱导剂巴比妥类联用时,增加肝脏毒性。因此,肝肾功能不全者慎用。
15.参考答案:C 答案解析: 服用超量可出现多汗、腹泻、胃痉挛疼痛、恶心呕吐等症状。
16.参考答案:A 答案解析: 天麻丸中含有附子,川贝枇杷露、蛇胆川贝液中含有川贝;通宣理肺丸、半夏白 术天麻汤中含有半夏。乌头(附子)反贝母、半夏,天麻丸与其合用,属于十八 反的配伍禁忌。止嗽散不含贝母和半夏,可以和天麻丸合用。 17.参考答案:E 答案解析: 大活络丸中含有附子,天麻丸中也含有附子,两药不能合用,以免毒性药物叠加, 引起中毒反应。其他选项的中成药不含附子。
18.参考答案:E 答案解析: 罂粟壳主要成分为吗啡、可待因、罂粟碱,罂粟壳中毒与所含的主要成分吗啡有 关,罂粟碱的中毒多见于婴幼儿。罂粟壳的中毒可见到病例中的临床表现。其他 选项的中毒没有类似表现。
19.参考答案:B 答案解析: 对于罂粟壳中毒的解救,可先用 20~30 滴碘酒温开水送服,再用高锰酸钾或碳酸 氢钠洗胃,内服硫酸钠导泻,口服牛奶、蛋清保护胃黏膜等方法。
四、多项选择题(共 10 题,每题 1 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符 合题意,错选、少选均不得分)0 分 1.参考答案:C,D,E 答案解析: 水生木;土生金;火生土。所以,滋水涵木、培土生金、益火补土,都是根据五 行相生关系制定的治则治法。金克木;土克水。所以,佐金平木、培土制水,都 是根据五行相克关系制定的治则治法。
2.参考答案:A,B,D,E 答案解析: 培养正气、提高抗病能力、消灭病邪、防止邪气侵害,属于未病先防的原则和方 法。控制疾病传变,属于既病防变的基本措施。
3.参考答案:A,C,D 答案解析:
“扶正”即是扶助正气,增强体质,提高抗邪能力,适用于以正气虚为主要矛盾, 而邪气也不盛的虚性病证,根据气虚、血虚、阴虚、阳虚的不同,除采用药物补 虚之外,还可应用针灸、体育锻炼、精神调摄、饮食营养来扶助正气。活血化瘀、 清热泻火属于“祛邪”的方法。
4. 参考答案:B,C,D,E 答案解析: 治疗肝胃不和之胃痛可选用的中成药有气滞胃痛颗粒、柴胡舒肝丸、沉香化气丸、 舒肝和胃口服液。良附丸治疗脾胃虚寒之胃痛。
5.参考答案:A,C,D,E 答案解析: 使用低价位的药品、容易打开瓶子的药品、适合吞咽的药品,能够提高患者服药 的依从性;有醒目的辅助标签的药品,便于老年人了解所服用药品的用法用量、 注意事项、用药禁忌等信息。
6.参考答案:A,D,E 答案解析: 罂粟壳属于麻醉药品,依照麻醉药管理的中药饮片只有罂粟壳,该药服用不当容 易成瘾。按照国家有关法规规定,孕妇、儿童禁用;运动员慎用。
7.参考答案:A,C,D,E 答案解析: 在使用药物的过程中,必须把保证患者的用药安全放在首位,以达到消除或减少 药物不良反应的目的;在保证用药安全的前提下,保证所用药物对所防治的疾病 有效;必须在用药安全、有效的前提下,做到所选用的药物使用方法简便易行; 在用药安全、有效、简便的前提下,做到用药不滥、经济适用、有利于环保、减 轻患者的经济负担、降低中药材的资源消耗。
8.参考答案:B,C,D,E 答案解析: 阿司匹林、安乃近属于解热镇痛药,都有较强的发汗作用,荆芥、麻黄、生姜有 发汗解表的功能,如果联用容易造成发汗太过。防风通圣丸含有麻黄、荆芥,也 不能联用。
9.参考答案:B,C,D,E 答案解析: 儿科疾病有得病急、变化快的特点,用药要及时。小儿尚未发育成熟,脏腑功能 娇嫩,药物敏感性强,用药量要轻,宜选用药性较平淡之品,避免大苦、大辛、 大寒、大热的攻伐猛烈之品;小儿生机旺盛,宜饮食调补,不宜滥用滋补;小儿
自身消化能力差,病后更需佐用健脾和胃药,小儿属纯阳体质,肝常有余,热病 偏多,出现高热烦躁时,要佐用凉肝定惊药。
10. 参考答案:A,B,C,D,E 答案解析: 珍菊降压片常见的不良反应主要表现在四个方面:消化系统可见肝功能异常,胰 腺炎等;神经系统可见头晕,视物模糊,运动障碍等;皮肤及附件可见剥脱性皮 炎,水疱疹等;代谢营养障碍可见低钾血症,低钠血症,低氯血症等。
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