中医院年终工作总结

第一篇：201*年中医院工作总结

新宁县中医医院201*年度工作总结

201*年以来，在市、县主管局的正确领导下，我院坚持以科学发展观统领全局，认真贯彻国家、省、市、县扶持促进中医药事业发展的政策，坚持“增强综合优势、突出中医特色”的发展思路，扩总量、调结构，转方式、促发展，各项业务效益指标达到历史最好水平。我院现开放床位168张，开设科室33个，编制床位 300张，现有在职职工201人，其中正式职工101人，内聘人员95人，临时工5人。其中正式职工里中高级技术人员 18人，初级65人。截止12月底，业务总收入为1800万元，共完成门诊量 4.5 万人次、出院病人4706人次，分别同比增长20%，业务收入增幅为22%。现将有关情况汇报如下：

一、深入开展“中医医院管理年活动”，夯实医院发展基础。坚持以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题，围绕八项重点工作，扎实推进新一轮中医医院管理年活动，顺利通过了省中医药管理局中医医院管理年活动评估组的考核验收。一是实施质量提升工程，确保了医疗质量和安全。将医疗质量管理作为医院管理的核心内容来抓，加大行政查房、严格落实各项核心制度和纠纷预警制度，确保了医疗质量和安全。开展了多种形式的技术比武、岗位练兵4次，精心组织了《中医病历书写基本规范》、中药处方等专题培训4次，医师、护士培训率达100%，门诊与出院诊断符合率达 1

98%，手术前后诊断符合率达 99.6%，实现了无重大医疗责任事故发生的目标。二是中医特色和重点专科专病建设有了新进展。充分发挥省级重点专科—骨伤科及针灸、推拿理疗康复科为的示范带头科室，积极推广应用单病种的临床路径与诊疗方案，以中医治疗率、中医参治率、中药使用率为考核重点，提升了各临床科室的中医特色优势，全院中药使用率同比提高了10个百分点；开展中医特色护理试点病房1个，取得了如期的好评，深得社会的好评。201*年11月，我院三名护士代表我院在全市的中医护理操作比赛中，获得单项奖三等奖，团体荣获优胜奖。三是深化“三班联办”工作，强化了中医药人才队伍建设。坚持教学科研提升与人才战略实施相互促进，同步实施了“三班联办”、师承教育、定向培养、进修培训、学历教育等各项措施，落实了进修计划8项，其中参加全省中医临床技术骨干培训9人，外出参加学术会议15人次；目前已有外出进修返院人员、科室负责人、课题项目负责人等 7人并进行了汇报交流；以建设“学习型医院”为载体，医院专门配发了《中医入门》、《中医三基》、《从病例谈辨证论治》和《黄帝内经全注全译》等学习资料，在全院掀起了“用中医、学经典、背经方”的热潮。四是深化“卫生强基”工程，积极推广中医药适宜技术。继续深化与黄龙镇卫生院对口支医活动，建立双向受益的新型协作关系，下派帮扶专家3人次，“三进”义诊专家8人次，推广使用中医药适宜技术13项，免费接收基层进修人员5人，分发《基层中医药适宜技术手册》，切实发挥了中

医“简验便廉”优势和“治未病”效应。五是不断拓宽业务范围，让更多的人民群众受益。充分发挥综合性中医医院的特点和优劣，年度内成立了体检中心，为各单位干部职工体检人数达1000余人，直接经济收入达30余万元，并免费为医院64位离退休职工进行健康体检。

二、加强基础设施建设，扎实推进院内整体布局调整和其他后续工作。由于历史的原因，我院占地面积仅有3873.6平方米，近些年来，在县委、县政府及县卫生局的正确领导下，医院在夹缝中求生存，艰难中谋发展，现已初具规模，但由于占地面积少，严重制约了医院的发展。我院已于201*年提出整体搬迁一事，并得到了县政府分管领导及主管部门的认可，现根据新发[201*]3号文件，县委、县政府《关于201*年项目建设年活动的实施意见》，邵阳市“十二五”社会事业项目规划及新宁县“十二五”重大项目规划，我院已纳入异地搬迁计划。目前我院在积极向上争取加快整体搬迁项目立项一事的进度，进一步完善基础设施建设。并对现有的科室进行局部调整，将原来医技科改造为病房，将新增设的新生儿科设置进来。将医技科进行搬迁，暂时缓解医院病房紧缺的局面。同时在将针灸推拿理疗康复专科做大做强的同时，又增设了疼痛专科。在201*年度内，我院新增了麻醉机、利普刀、耳鼻喉、综合治疗台、蓝光治疗仪等300余万元的医疗仪器（其中国家中医药管理局配备200多万元，医院自筹资金近100万元）。医疗设备不断完善，为我县人民群众身体健康保驾护航提供了强有力的保障。。

三、加快推进医改试点和公立医院改革，不断提高医院管理水平和内部运行质量。加强新农合、医保病人即时结报精细化管理，全力做好职工、居民、新农合，3种医保审核结算，现已即时结报 2867 人次；深化“节约型医疗”，坚持“双降、双控、双规范”，强化招标采购管理措施，规范招投标程序，严格控制成本，重点把药品、高值耗材等使用率作为控制性指标，纳入绩效考核兑现奖惩，全年次均门诊费用为103.7元，人均住院费用为2358元；全年药品网上集中招标采购率达90%，低值易耗品及仪器设备网上集中采购招标达100%，从源头上防止了腐败行为的产生。积极探索实施临床路径、单病种管理，做到合理检查、合理用药、规范收费、规范服务，有效缓解了看病难、看病贵问题。尤其是今年三月我们开展了“医疗下乡”活动，共印刷了《健康惠民证》20余万本，分别发放到全县的10余个村、镇、组。从源头上缓解老百姓的“看病难、看病贵”，此项活动受惠人次达10余万人，共优惠相关费用达20余万元，深得当地政府及百姓的赞誉。

以深化实施综合目标管理绩效考核为抓手，继续探索完善绩效考核与绩效工资二次分配实施办法，严格考核、奖优罚劣、实行“院科两级核算”；坚持医疗、护理、医技、门急诊等环节节控与总务设备保障、卫生材料供应等重点监控相结合，通过招标采购、内部控制、督查奖惩等手段，加大节支降耗，压减非业务性开支，各种开支与去年相比下降40%；按照“立足当前、着眼长远、考核聘用、动态管理”

的思路，坚持以“四德”为先，德、能、勤、绩、廉全面考核，对原 21 名中层干部进行了调整聘任，新提拔行政、业务科室中层干部和二级科室负责人6人，保持了干部队伍的生机活力。

四、认真履行公益职责，公共卫生应急和服务社会的能力不断增强。以完善120急救站建设为抓手，积极应对车祸等突发事件，做到了反应快捷、救治及时，共急救出车390次，救治急危重病人52人次，抢救危重病人34人次，成功率达99 %；针对手足口病等传染病防治，抽调医院骨干力量，强化防治知识培训，严格疫情报告制度，启用手足口病专用病房，严格管理，积极做好市内重大活动的医疗保障工作。年度内免费为政府出动“120”急救车4次，在并出色地完成了预定的任务。201*年10月，我院参加县卫生局组织的卫生系统突发公共卫生事件应急演练荣获二等奖。

五、扎实推进党建和精神文明建设，为医院发展提供了保障和动力。深入开展“创先争优”活动，率先向社会公开作出“十项惠民便民措施”的承诺。开展“三好一满意”活动，在全院召开了动员大会，制定了实施方案，成立了领导小组，并将院、科、个人三级向社会作出的服务承诺书，张贴在宣传栏内，随时接受病人的监督。在全院营造了此项活动的浓厚氛围。深得病友及附近居民的称赞，取得了很好的社会效益。全院职工挂牌上岗，同时，与“笑脸迎、即时办、回头访”为民服务创先争优活动相结合，共同纳入医院整体工作，同部署、同考核、同落实，齐抓共管、常抓不懈。按

照“五个好、五带头、五表率”基本要求，坚持教育监督并重、惩防并举，将党风廉政建设融入全员教育的始终，并制作了廉政教育与廉洁规定版面张贴各科室病区，同时，把药品、高值耗材等敏感领域列为监控重点，全面深化了纠风和治理商业贿赂工作，建设了一支“执行有力、创新有为、公信有责”和“想干事、能干事、干成事、不出事”的干部职工队伍。以争创文明单位为总抓手，坚持党政领导亲自抓负总责、分管领导靠上抓促落实、院科两级联动推进，形成了党、政、工、团、妇共同参与的强大合力，为丰富职工文化生活，在年内组织了一次全院职工外出到云南、北京等地考察学习活动，让职工之间的感情交流更进一步；以创建“平安医院”为目标，签订了目标责任书，开展了“安全生产月”、“安全生产百日大行动”活动，实行安全保卫、计划生育、防控“法轮功”等综合治理与重点部位重点监控相结合，维护了医(来源说明好范 文网：www.bsmz.net)院改革、发展、稳定的大局。年度内未发生社会治安综合治理及计划生育违法事件。201*年7月，我院获得卫生系统先进基层党组织的荣誉称号。

回顾这一年的工作，同样也还存在着一些问题和困难，主要表现在，医疗经济政策不配套，保业务运行的压力越来越大；中医药特色不够突出，高层次中医药人才不足，影响到特色服务能力建设；人员编制不够，满足不了医院正常工作业务的运转；医院病房紧张，制约了中医药项目能力建设等等。下年度，我们将着力抓好以下重点工作：一是加快公立医院改革单项试点，深化绩效工资、即时结报、优质护理

示范、信息化建设、卫生强基、临床路径管理与单病种费用控制等单项改革；二是健全完善“中医医院管理年活动”长效机制，加大重点专科建设力度。三是抢抓机遇，夯实基础，苦练基本功，全力争创“二级甲等”中医医院；四是巩固提高重点专科创建成果，坚持对外引进与对内培养相结合，打造中医药特色优势；五是加快推进我院整体搬迁项目立项的力度，强化医院基础设施建设；六是坚持医德医风建设与纠风工作与 “三好一满意”、“笑脸迎、即时办、回头访”为民服务创先争优等活动相结合，加快推进医院“二次创业”和跨越发展，保障全县人民群众的健康安全做出更大的贡献。

新宁县中医院

二〇一四年十二月三十日

第二篇：201*年吉水县中医院工作总结

吉水县中医院201*年工作总结

201*年是我院发展中长期规划开局之年，也是等级评审之年。在县委、县政府、县卫生局的正确领导下，医院班子团结带领全院干部职工，以科学发展观为指导，以创建“二级甲等”中医医院为目标，以“三好一满意”、“创建平安医院”等活动为抓手，加大学科建设力度，塑造医疗服务品牌，打造医院核心竞争力，圆满完成县委县政府、上级主管部门的各项指令性任务，实现了医院新发展。201*年全年门诊量94298人次，住院病人9870人次，治愈、好转率98％，住院手术1903人次；危重病人抢救功率85%，病床使用率143.9%。全院业务收入5550万元，增长率为13.7%，其中药品收入2939.3万元，占53％；医疗收入为2610.7万元，占47%。

一、以“中医医院等级医院评审”活动为主题，中医药特色优势得到新发挥

1、医院制定体现中医药发展为主的中长期规划，明确发展目标。制定切实可行的《中药、中成药处方管理规范》，对科室和个人下达考核指标，对完成指标的给予相应奖励，并与其科室和个人评先评优、外出进修、职称晋升及评选名医、学科带头人相挂钩。

2、积极实施“城乡对口支援”，与乡镇卫生院签订协议书，进行对口支援。定期派业务骨干到卫生院进行中医药业务指导，结对医院业务骨干定期到本院参加查房学习。今年12月份向醪桥卫生院和江口村卫生所各支援了1万元的建设经费。

3、制定并实施常见病及中医优势单病种中医诊疗方案，完成全院15个中医单病种诊疗方案临床路径的审核制定工作。严格执行中医病历书写规范，重点强化临床中医辨证论 1

治，提高病历书写质量，定期检查加强质控。开展护理人员系统中医知识培训、中医护理操作培训与考核，提高中医专科护理质量。

4、积极开展中医学术经验传承工作，在全县组织了资深中医师结对中医学徒，通过 “师带徒”方式，进行“一对一”的传、帮、带、教，使青年中医师直接得到资深中医师在学术思想、辨证规律、临床经验和诊疗技能等方面的传授，更好地将资深中医师的临床经验加以整理、应用。

二、以“三好一满意”、“创建平安医院”活动为抓手，管理水平和医疗质量得到新提高

1、创新管理制度，建立“院务公开”工作制度，每月开展院长查房，深入临床一线，发现问题、解决问题。优化医疗服务流程，在医院各楼层增加标识牌，对医院收费人员进行重新调整，增加收费人员，减少病人排队时间。

2、建立双向转诊制度，与乡镇卫生院签订了双向转诊协议。出台《双向转诊实施方案》，召开了一次双向转诊专题会议，双向转诊工作有序开展。

3、完善各项医疗管理制度，起草并实施《医院临床“危急值”报告及管理制度》、《第二轮医师定期考核实施方案》、《抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》等文件；疑难病例讨论制度等核心医疗制度，出台激素使用前谈话记录和贵重药品、材料、精麻药品使用知情同意书，实施抗菌药物处方权限制度。

4、加强职工医疗安全教育制度，不断强化职工医疗安全意识。定期召开医疗安全教育会议，医疗安全教育覆盖面从以往单一临床医师参与扩展到临床护士、检验等全体卫技人员，教育内容涉及《执业医师法》、《医疗纠纷预防与处理办法》等卫生法律法规。医院还注重案例教育，将本院发生医疗纠纷案例与法律法规有机结合，进行深层次的医疗法律

风险分析与探讨。此外，还出台了《重大医疗纠纷应急处置预案》，并组建了一支由10人组成的医疗事件应急小分队，及时、有效处置、应对医疗事件。

5、按照消防安全“四个能力建设”的要求，健全完善台帐，在各楼层增加消防器材和标识。组织医院职工进行灭火演练，并在发电机房和水泵室设立消防通道。定期排查整改隐患，维护消控中心设施。在11月底在全院开展了一次安全生产自查自纠活动，重点排查放射、高压消毒容器、氧气、水电等设适安全隐患。

6、继续深入实施“名院、名科、名医”的“三名”战略，高度重视专科建设，以中医骨伤特色专科为龙头科室带动临床科室争创名科。今年医院争取到省级特色专科（肾病科）建设项目资金30万元，针灸理疗康复科也在进一步完善之中。人才引进及培训方面，今年招考了医学专业技术人才19名，选送上级医院进修学习4人次，外出参加学术活动、交流、培训的人员共30人次，卫技人员继续教育300多人次，发表省级以上论文3篇，申报了两项科研课题。

7、进一步完善绩效考核管理办法，为了提高医院管理水平，提高医疗服务质量，促进医院健康、持续跨越式发展，通过科学、民主、规范化的管理措施，规范医院服务行为，保障医疗、护理安全质量。强化“以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题”的服务理念；强化医院内部责任意识、风险意识、服务意识，不断优化服务环境，提高医院服务质量，真正做到为政府分忧、为患者解难；不断提高我院经济效益和社会效益。

三、以开展 “道德领域突出问题专项教育和治理”、“三进三解三促”和“用身边案警示身边人”警示教育活动为主线，牢牢把握职工受教育，群众得实惠这个基本点和落脚点，改善就医环境、端正服务态度、规范执业行为、增设便民利

民服务项目，医院党风廉政和行风建设得到新突破。

1、开展医院重点行为、重点岗位、重点环节、重点人员的自查自纠。一是医院与各科室签订廉洁行医服务承诺书；二是医院对重点岗位人员进行廉政谈话。

2、继续开展廉政风险筛查预警机制建设工作，完善廉政风险防控措施，逐步完善以岗位为点、程序为线、制度为面环环相扣的廉政风险防控机制，做到“风险定到岗，制度建到岗，责任落到人”，实行常态管理，做到常抓不懈。

3、加强医院内部监控，完善药物监控、通报公示制度，对单品种用药总量大的医师进行诫勉谈话。大力开展抗菌药物临床应用专项治理工作，实行抗菌药物限品种及分线使用管理，与医师签订抗菌药物合理使用责任状，定期开展处方点评，确保抗菌药物合理使用。

4、建立监督制约机制，根据人事变动，对医院领导班子进行重新分工，落实一把手不直接分管财务、基建、项目招投标、药品设备采购等；在医院改造工程、物资采购、设备购置等工作中，把预防腐败放在重要位置，严格按照规范来实施，严格执行政府招标采购制度。深化纠风工作，厉行节约，制止奢侈浪费。

5、开展文明行医公开承诺，由各窗口科室和医师护士作公开承诺，主动接受社会各界监督。持续开展医德医风考评工作，加强医务人员职业道德建设，提高医疗服务水平，构建和谐医患关系，树立医院社会良好形象。

6、为提高医疗质量，增进医患沟通，更好的为病人服务，我院实行了科室医疗专业分组，各专业组由高年资主治医师及副主任医师担任组长，科主任统一管理，自分组以来医疗质量显著提高，使个人与集体得到有机的统一，显著提升了医务人员的向心力、凝聚力和责任心，受到社会各方面的肯定与好评。

四、以“改善医院基础设施”为重点，医院硬件建设得到新发展

1、由于我院住院病床严重紧缺，为了缓解病人住院难的问题，我院多年来一直在筹划医院的基础建设。一是在今年9月启动在原有住院大楼的后侧建一栋三层砖混房，与现在的住院大楼连接形成一个整体住院楼，12月份挂网招标，争取201*年年初开工建设。二是在院内新建一栋17层的医院综合大楼，目前项目的可研报告在市发改委评审通过，项目初步设计也通过了县规划委员会的专家评审，下步工作就是争取国家对县级中医院建设的项目资金。

2、利用国家项目资金及自筹资金共30余万，购置信息化建设相关硬件及中医药适宜技术推广交互平台系统，紧密配合201*年基层中医医院信息化服务保障能力建设方案，积极地、有计划地稳步推进了医院信息化建设。

3、为提升医疗硬实力，今年医院自筹资金400万购买了细菌鉴定仪一台、数字化脑电分析系统一套、超声经颅多普勒一台、医用中心制氧系统一套、血液透析机四台、进口彩超一台、医用洗脱两用洗衣机一台、电热烘干机一台、便携式十二道心电图仪一台、数字单道心电图仪两台、全自动电解质分析仪一台、数字式骨密度骨龄测定仪一台等共二十余台医疗设备。

4、重新组建96120急救中心，在医院东面建设了210平方米业务用房，总造价20万，下一阶段工作是招聘三名执业医师和三名执业护士等专职人员，从而有力提升了医院院前急救服务能力。

五、以“中医药文化建设”为载体，医院文化建设得到新提升

1、贯彻落实《中医医院中医药文化建设指南》，成立了医院文化建设领导小组，修订医院文化建设实施方案。进一

步明确了医院宗旨和医院精神。

2、精心编印具有医院自身文化内涵的《员工手册》，包含了医德规范、廉洁行医、劳动纪律、言语仪表规范、特定礼仪、医院宗旨、院训、院歌等14个方面的内容，举办《员工手册》学习班，不断强化和规范医院服务理念、服务宗旨、行为准则。

3、围绕医院中心工作，开展中医师承活动。活动与等级医院评审、打造学习型医院、廉政文化进医院和丰富职工业余文化生活等相结合，通过这些活动，进一步弘扬中医药文化，提高医院精神文明建设，提升医院文化内涵，丰富职工业余文化生活，培养团队协作精神，逐步形成“我是中医院人”的归属感。今年六月份医院组队参加全市卫生系统首届“杏林杯”乒乓球赛，队员们齐心协力，激流勇进，奋力拼搏，夺得团体第二名的好成绩。

六、治未病工作得到新发展

在医院管理年活动之时，我院成立了治未病科，然而由于多方原因，治未病工作一直开展缓慢，201*年1月，我院再次把治未病工作纳入医院重点建设科室，先后选派2人次参加江西省中医药管理局、江西省中医医院组织的治未病工作培训会议，带来了治未病新理念，为今后的工作打下坚实的基础。目前，治未病科共有医师5人，其中中医类别医师4人，治未病工作首先从社区老年人、高血压、糖尿病高危人群开始，建立健康档案，开展体质辨识，发放中医药科普知识小手册进行健康宣教等工作。今年为全县企事业单位、各社会团体健康体检8686人次。

七、存在的主要问题

1、医院人才结构不合理，学科带头人和高层次专业技术人才缺乏，成为制约医院学科发展的瓶颈问题。中医药人才培养周期长，见效慢，需要财政加大投入，在学科建设、

人才培养和科教工作等方面给予有力的支持。

2、人才引进困难、人员流失加重，造成卫技人员较大程度的短缺。

3、医疗环境日趋恶化，部分医疗纠纷事件对医院正常医疗秩序造成较大冲击。

4、随着群众的医疗需求不断增加，我院目前医疗业务用房明显不足，严重制约了科室的业务发展。

八、明年工作计划如下：

1、大力抓安全生产工作，加强医疗质量建设，提升全院整体医疗技术水平。

2、加强重点专科建设。抓好配套设置和建设规划，有计划地培养引进人才，拓宽服务领域，打造医院核心竞争力。

3、进一步加强中医药文化、信息建设。

4、大力推广中医药适宜技术，突出中医“简、便、验、严”的特点，凸显我院中医本色。

5、抓基础设施建设，促医院发展。加快住院楼、医疗综合大楼筹建工作，为医院可持续发展提供有力保证。

6、积极开展对口支援和社会服务工作。

7、深化优质护理服务工作，将优质护理服扩展到四个病区。

吉水县中医院

二0一四年元月三日

第三篇：201*年县中医院工作总结

xx年，我院以人性化精细管理活动为主题，以保证医疗质量安全为核心，一是按质按量完成了手足口病、甲型h1n1防治等项重点工作，二是努力加强医院自身建设，医院各项工作平稳有序。xx年全年业务收入1160万元，同比增长49.9％，门诊人次45135，同比增长10.3％，住院人次4504，同比增长19.7％，急诊人次2881，同比增长33.1％，手术例数756，同比增长58.8％，床位使用率73％，同比增长4％。根据年初计划重点做了以下工作：

一、以卫生局“一条主线、一项活动、三大工程”卫生工作总要求为指导，结合医院年初工作安排，努力加强医院自身建设。

（一）加强日常工作的监督管理，为医院整体工作安全运行保驾护航。

一是继续落实了每月一次的综合考核制度，做到了有处罚，有改进。二是从3月份开始，实行了院领导每周下科室巡视制度，做到“三用”做事，增强了工作的主动性，提高了工作的时效性。三是每周二、每周三的业务、行政查房做到了常抓不懈。四是针对医院管理人员管理知识匮乏，医护人员缺乏医患沟通技巧等现状，分别在5月份和10月份有针对性地举办了医院管理学基础知识讲座和医患沟通与技巧知识讲座。五是为提高科技含量，医院投资38万元以议标形式购置了全自动化分析仪、血细胞分析仪、微量元素分析仪等设备6台件。

（二）以宣传为载体，加强医院文化建设。

1、充分利用电子屏、宣传栏、展版等宣传平台，打造医院特色文化。如在门诊大厅建立了卫生保健宣传栏，根据季节变化定期更换宣传内容；在病房、门诊走廊制做宣传展板，定做科室心语牌共计50块，向广大患者宣传防病治病、健康饮食等保健知识，倡导和推进全民健康生活方式。

2、利用政府信息公开平台以及院务公开渠道，向社会公布医院信息，让社会了解医院，让大众认识医院。

3、为弘扬先进，激励落后，在去年基础上，11月份在五个病区继续开展了星级标兵评选活动，评选出了10名星级标兵。

（三）加强医护质量建设，保证医疗安全。

1、抓基础，练技能，提高全院医护人员的基本业务素质。（1）每月5号科室业务学习做到了经常化。（2）从3月份始，坚持每月护理人员考试考核制度，做到了月月练，月月考，对不及格人员进行了补考。（3）11月份，按照上级医务人员基本技能岗位和竞赛活动方案有关要求，结合医院实际，对40岁以下中青年医师进行了岗位考核，做到人人过关。（4）为保证奥运安全，提高应急救治能力，重点对急诊科、120全体人员进行了心肺复苏术及突发公共卫生事件应急处理能力的培训与演练。（5）为提高病历书写质量，开展了病历评比活动。

2、抓关键、堵漏洞，保证医疗安全。一是完善了门诊、住院、急诊病人的工作流程和急诊病人的转诊流程，使工作环节衍接更加紧密。二是加强每月至少一次业务工作大检查工作，重新量化了医疗质量检查标准。在护理检查方面，实行了各病区护士长互查、互学、互提高制度。三是大力开展医疗质量安全集中行动，把查问题、摆不足、找症结、定措施、改缺陷、保安全放在活动的首位，对查摆出的各类问题，召开专门会议逐条梳理，逐条研究，制定改进措施，并以此为载体，全面加强医疗质量安全工作，抓关键部位，抓薄弱环节，把防范措施前移，做到预防为主。

3、积极开展新技术、进行新科研。独立开展了腰椎间盘摘除术，尺骨冠状突骨折、腰椎骨折切开复位内固定术，请专家联合完成了甲状腺切除术、多发脂肪肉瘤摘除术、全髋置换术等项手术。xx年有3项科研课题在省中医药管理局立项（其中基金资助1项），并在国内核心期刊发表论文10余篇。

4、加强科室建设。新建门诊手术室；独立了脑血管科门诊；成立了体检科，制定体检套餐，规范体检档案，明确专人负责，共对1690

人进行了健康体检。

5、加强继续教育工作。根据工作需要，先后派出3人外出进修，17人次参加各种短训班。

6、加强院感防控工作。在生物监测、消毒、医疗废物回收、销毁等方面严格落实有关制度，对全院人员进行传染病知识培训考核，提高全员预防意识；5月份按上级要求规范了肠道门诊。

（四）进一步规范新型农村合作医疗工作。

全年补偿参合人数2407人，补偿费用232.5万元。

（五）积极开展医疗惠民和卫生支农、医疗下乡工作。

（1）继续落实“一减三免”惠民政策，共对贫困患者减免各种医疗费用2万余元。

（2）落实1 x帮扶工程，定期派业务骨干到帮扶单位定期坐诊，业务查房，并据其需要进行适当设备支持。

（3）继续启动流动医院工作，全年共下乡义诊16次，义诊人数900余人，发放宣传资料xx余份。

（六）继续开展治理商业贿赂活动，从源头治理，建立长效机制。

（1）制定治理商业贿赂工作方案，鉴定加强医德医风建设，抵制商业贿赂全员承诺。（2）在全院广泛开展医用耗材、医疗器械采购和使用情况自查自纠及治贿长效机制落实情况“回

头看”专项行动，并针对治贿工作中存在的不足及薄弱环节，进一步加强重点部位、重点岗位、重点环节监督制约机制，完善并落实了各种制度20余项，并打印装订成册。（3）采取多种形式推行院务公开工作，做到了常规化工作定期公开，阶段性工作及时公开，临时性工作随时公开。（4）增强工作透明度，向社会公开了服务承诺和投诉电话，并召开了社会义务监督员会议，为广泛接受社会监督。由于我院高度重视行风建设和纠风工作,至今,未发现商业贿赂等不良行为。

二、站在讲政治高度，高标准完成奥运安保、手足口病防治、抗震救灾、服用问题奶粉患病婴幼儿筛查等项工作。

（一）多措并举做好奥运安保工作。将其贯穿全年工作的始终，加强组织领导，全院动员部署，分解目标任务，重点排查隐患，对重点部位、重点岗位、重要物品死看死守，并圆满完成了上级交给的护路任务。在奥运安保工作中由于防范超前，措施到位，未出现任何差错，获县奥运安保先进单位。

（二）按质按量完成手足口病防治工作。在此项工作中，采取多项措施全力做好了手足口病宣传、培训、演练、考试及预检等项工作。

（三）积极支持四川抗震救灾工作。大灾面前，医院心系灾区，情系汶川，在从严从高做好自身业务工作的同时，广大党员和群众自发向灾区二次捐款共计13100元。

（四）全力以赴做好服用问题奶粉患病婴幼儿筛查工作。医院自接到服用问题奶粉患病婴幼儿筛查工作的任务后，医院多次召开会议，认真组织安排，彩超室推掉一切业务工作全面应对婴幼儿筛查工作，并从各科抽出部分人员协助做好婴幼儿检查、登记、组织协调等后勤保障工作，经过10余天的奋战，共筛查婴幼儿3258人，对检出的疑似人员全部转到县医院进一步筛检。

总之，xx年，在卫生局的大力支持下，经过全院干部职工的共同努力，较圆满完成了年初制定的任务目标，同时也得到了上级部门和社会各界的认可，获锦旗6面。在今后的工作中，我们一定要不断完善和改进，谋划好明年各项工作。

第四篇：201*年中医院年终工作总结

市中医医院xx年的工作在市委、市政府、市卫生局及上级有关部门的正确领导和大力支持下，全面贯彻党的xx大精神和“xxxx”重要思想，全面落实科学发展观，紧紧围绕病人的“三个一切”内强素质、外树形象，力求突破，争创一流，狠抓医疗服务质量，强化全方位管理，各项工作取得了显著成绩。现向各位汇报如下：

一、医院基本情况。

医院现有职工440人，开放病床300张，在原有临床科室的基础上，今年又增加显微外科、胸外科、神经外科、耳鼻喉、icu等临床一线科室。是xx医专附属医院，是山东中医药大学、xx医专、曲阜中医药学校、莱阳中医药学校、xx卫校的教学医院。担负着全市八县二区及苏、鲁、豫、皖周边地区人民的防病、治病重任，是全市中医药医疗、科研、教学、康复、预防中xx年未发生大的医疗事故，急诊的应急能力及抢救危重病人的能力明显提高，收治的疑难危重病人越来越多，院内会诊、讨论增多，收治病种较前广泛，来诊病人扩展到周边市县，固定资产为1900万元，比xx年增加410万元，医院呈现出蓬勃发展的势头。

市中医医院xx年的主要工作成绩和靓点表现在以下几个方面。

1、医院呈现良好的发展势头。门诊量、住院病人量业务收入都明显上升，全年门诊量12多万人次，比去年同期增长2万多人次，其中，住院人数6058人次，比同年同期增长23.4％，病床使用率78％，比去年同期增长15％，手术1100例，比去年同期增长15.4％，入院与出院、术前与术后、临床与病理诊断符合率都在95％以上，全年业务总收入3400万元，比去年同期增长1000万元，增长率为42.4％，购买仪器设备60台（件），其中万元以上的48台（件），价值360万元。

2、由于医院业务收入的好转，职工的福利待遇也随之提高，由原来发放99年的工资标准，现在发的新的档案工资标准，使职工多年的期盼变成了现实。

3、填补了医院文化的空白。医院有了自己的院歌《心灵的歌唱》，已经唱响，院训、办院方向、医院精神、医院宗旨等已经确立，院徽正在征集中，“院报”每月印发一期，办的还不错，使医院文化上了一个大台阶。

4、制订了《xx市中医医院xx～201*年发展规划》，填补了医院长期发展规划的空白。

5、汇集了《医院各级各类岗位职责和规章制度》。

6、争创市级文明单位，已被市文明委验收合格，填补了医院多年非文明单位的空白。

7、成功地开办了开发区丹阳社区服务中心，填补了医院无社区服务中心的空白。

8、成功地开办了icu病房，填补了医院多年无危重病人监护室的空白。

9、开办了肿瘤科、显微外科、胸外科、神经外科，使医院临床科室更加齐全。

10、加强了医院急救中心的工作，配齐了人员，新购救护车两辆，现已有五辆救护车为急诊服务，也使医院的急诊急救能力达到新的水平。

二、xx年所做的几项主要工作。

（一）、新一届领导班子建立。

经组织考察任命，市中医院新一届领导班子建立。院领导一班人精诚团结、开拓进取、不辱使命、各负其责、分工协作，工作有计划、有安排、有布置、有检查、有落实。召开会议经常利用非上班时间，加班加点。每天都落实一名院领导值班带班，亲自处理院内外发生的事务，确实做到了求真务实、从严治院、从严管理，收到了很好的管理效果，使医院得以快速发展。

（二）、医疗服务质量管理效益年活动。

我院根据卫生部，省卫生厅市卫安排部署，继续开展了医疗服务质量管理效益年活动。主要目标要求是：通过开展此项活动，进一步使全院职工在思想上树立医疗质量第一的意识，真真正正把提高医疗服务质量放在医疗工作的首位，把医疗质量作为开展一切工作的出发点和立足点，形成全院人人、处处、时时抓医疗质量的良好局面。进一步加强医疗质量、医疗安全的各项规章制度，各级人员职责、各种技术操作规程，逐步使各项工作制度化、职责明确化、技术规范化、并建立起长效机制，确保了我院医疗质量再上一个新台阶。

（三）、开展了“争创市级文明单位活动”。

为了进一步提高我院广大干部职工政治思想素质和文明程度，促进医院快速发展，经医院研究决定，在继续开展医疗服务质量管理效益年的同时，在全院开展争创市级文明单位活动。医院制定了《争创市级文明单位的实施意见》，召开了全院动员大会，进行安排布署，明确了目标要求和创建标准，使职工提高了思想认识。在科室之间、同事之间开展比、学、赶、帮、超活动，调动全院各个方面的积极性。为了把创建工作做好，我院还专门成立了领导小组，将创建活动与考核“继续开展医疗服务质量效益年活动”有机地结合起来，由考核组制定考核细则，进行打分登记，年终根据平时考核情况综合评出文明科室和个人，年底进行表彰和奖励。

（四）、组团外出考察受益匪浅。

xx年3月7日至8日，我院组织院领导、科主任、护士长等一行20多人到临沂、日照、潍坊、泰安市中医院学习考察，受到很大触动，深受启发，受益匪浅。主要经验是：（1）、他们意识超前，思想观念新，在激烈的医疗市场竞争中迎难而上、拼搏进取，在竞争中求生存、求发展；（2）、他们重视人才，大力引进学科带头人，招聘毕业生和专业技术人才；（3）、质量管理实施 “iso9000质量认证；（4）、他们奉行以患者为中心，救死扶伤，提供优质、高效、便捷服务；（5）、他们都注重突出中医特色，强化综合功能，以人为本，科技兴院的理念和做法；（6）他们做到了领导干部思想一致，心往一处想，劲往一处使，相互理解和支持，紧密团结，同舟共济。

　学习回来后大家一致表示，我们这次参观学习后，要根据本院本地的实际情况，找准切入点和突破口，不喊空口号，不摆空架子，做一些实实在在的工作，使医院上台阶水平。

（五）、卫生支农工作落实到位。

我院根据市委市政府关于城市医院支援农村卫生工作的意见和市卫生局（菏卫医发［xx］3、4、5号）文件精神，认真进行贯彻落实，成立了卫生支农领导小组及办公室，制定了《对口帮扶成武县汶上镇中心卫生院实施方案》，积极发动和组织符合支农条件的医务人员报名，并进行了公示。

（六）、“三夏支农工作”成效显著。市中医院积极开展下乡支农工作，组织七支医疗队深入乡村送

医送药，受到当地群众的一致好评。

（七）、认真搞好“新农合”工作。

我院非常重视“新农合”这项工作，成立了“新农合”管理办公室，落实专人管理。为满足参合农民看病、治病的要求，对门诊、病房进行装修改造，在门诊设立导医台，配备导医人员，开展导诊咨询，热情主动地为参合农民服务。我院对近百种中草药和部分西药进行了降价，同时还对参合农民设立了惠民病房，床位费优惠50％。现已成为开发区、牡丹区“新农合”定点医院。

（八）、成立了开发区丹阳社区医疗服务中心。

我院按照市卫生局精神，为给病人创造一个就近、便捷的就医环境，成立了社区服务中心一处，医院投资30多万元进行内部装修，并指派专人进行负责，现在已开始正式开诊营业。

（九）、加大医院宣传力度。我院今年向市文化局申办了《xx市中医医院通讯》期报，从今年六月份起每月印发一期，进行内部交流，免费向伤病员增阅，同时还使上级领导了解我院的动态，效果较好。

（十）、新一届团委建立。

我院为加强新时期团的建设，服务医院长远发展，更好地发挥青年团员在医院建设中的作用。在院委会的高度重视和大力支持下，院党总支书记、院长陈允望同志、副院长马仰国同志、何刚同志、纪检书记龙田同志、人事科科长、原团委书记单勇同志出席大会，大会选举产生了新一届团委书记孙新立和其委员会，院团委书记孙新立同志在新一届团委会议上表示：将在党总支的指导下，本着“依托党建、强化制度、注重实效”的原则，贴近青年需求开展工作，继承以往好经验，不断寻求新方法，为医院的长远发展建功立业，成长成才，决不辜负党总支和院领导的期望，不辜负全院团员青年对新一届团委的信任。

（十一）、“体彩杯”运动会捷报频传

我院积极参加市直工委举办的市直“迎奥运”第三届“体彩杯”运动会。报请并参加了男女拔河、男女3000米长跑、男女跳绳、够级、象棋共五个项目的比赛。经过精心的组织准备和队员赛场上的激烈角逐，孔超同志取得“网通杯”跳绳男子组比赛第一名；李雪同志取得“网通杯”跳绳女子组比赛第一名；李杰同志取得“网通杯”跳绳男子组比赛第六名；女子拔河队取得“华瑞杯”拔河女子比赛第五名；够级组分别取得第四、第六名的好成绩；王洪佩、孔超分别取得男子3000米赛跑第三、第五名的好成绩，张文娟、陈敏、魏炜同志分别取得3000米长跑第三名、第四名、第五名的好成绩，市中医院取得本次运动会优秀组织奖。捷报传来，全院振奋，干部职工对参赛运动员的顽强拼搏倍加赞赏，对运动员取得的好成绩感到自豪。

第五篇：中医院工作总结

医疗卫生改革的最终目标是要以较低廉的费用为病人提供较优质的医疗服务。近几年来，我院和其它市级综合性医院一样，成为了我市医疗卫生工作的基本组成部分，而且形成了独有的中医医疗卫生工作体系，在为人民群众提供质优价廉的中医药医疗保健服务、继承发展中医药学术和培养中医药人才方面作了不懈的努力。在xx年，我院坚持以病人为中心的服务理念，以提高医疗质量、合理收费、降低医疗费用为落脚点，努力为广大患者提供优质的医疗服务。医院业务收入同比增加14.36%，门诊量同比增加12.18%，住院病人同比增加5.41%，剔除工作量增加因素后，同比增加4.85%，而每个门诊病人费用为108.78元,为我市市级9家医院的最低。

一、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量

（一）医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线，医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。xx年，我院在“医疗质量服务年”活动的基础上，把减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工作。我院严把医疗质量关，各科室严格执行各项规章制度，规范诊疗行为，坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识，注重医疗活动中的动态分析，做好各种防范措施，防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度。加强质控管理，住院病历书写实施了《**市中医病历书写实施细则》和评分标准，通过近一年的运行，我院住院病历的书写在全市中医系统住院病历质控检查中，总分为全市第二位，前十名优胜病历中我院占三位，前二名均为我院医务人员。

（二）优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。服务流程是医疗机构的运行结构和方式，在不增加病房、卫技人员的基础上，优化的医疗服务流程决定了医疗机构的效率和竞争力，这在很大程度上增强了医院的长期生存能力，使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成部分来减少重复和浪费，使医院现有硬件和软件达到较高的利用率和较好的利用水平，尽可能发挥专业技术人员的能力，尽可能满足病员的需求，取得较高的经济效益和社会效益。我院坚持以病人为中心，在优化医疗流程，方便病人就医上下功夫，求实效，增强服务意识，优化发展环境，努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。推出各项便民措施，如收费挂号窗口联网，减少挂号排长队，部分专家设立专门挂号窗口，推出电话预约挂号等措施。医技科室出报告单推出限时承诺。护理部门在开展星级护士评选活动中涌现了一批先进护士，全年评出星级护士56名，护患构筑连心桥，推出便民措施，想方设法为病人解决实际问题，住院病人对护理工作满意度达96%。

（三）实施医疗质量、医疗安全教育，是加强医疗质量的基础。如何提高管理者自身素质和加强全院医务人员的素质教育是质量管理的基础。提高医疗质量不是单靠几位管理者或部分医务人员的努力可以实现的，而是需要医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观；需要强烈的责任感、事业心、同情心；需要树立牢固的医疗质量、医疗安全意识；在院内全面开展优质服务和“安全就是最大的节约，事故就是最大的浪费”活动，激发职工比学习、讲奉献的敬业精神，形成了比、学、赶、超的良好氛围。

（四）建立完善的质量管理体系，规范医疗行为是核心。近年来，我院从加强制度建设入手，结合各岗位的工作性质、工作内容，制定了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学习、考勤、安全保卫、后勤管理、财务财产管理、统计报表管理、医疗文书档案管理，奖、惩等共五部分241条管理制度；制定了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理、财务管理以及思想政治工作和医德医风管理等26项质量控制考核细则；制定职能科室、业务科室综合目标责任书，做到一级管一级，一级向一级负责的格局。明确责任，保证职能，做到责、权明确，利益适度，从而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。

建立符合医院实际的质量管理体系，医院成立了以院长、副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理，质量控制考核领导小组，负责全院质量管理工作。全院形成了主要领导亲自抓；分管领导具体抓；职能科室天天抓；临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。

加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合，严把环节质量关，确保终末质量关。“抓三基”、“促三严”、落实“三级医师”查房制度。医务科经常组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规，并记入个人业务档案。近年来通过开展以医疗业务管理，努力提高医疗质量，确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作，使医院的各项工作达到了综合目标责任制预期目的，医疗质量逐步提高，安全隐患逐渐减少，无医疗事故发生，医疗纠纷也相对较少，提高了医疗质量，确保医疗安全，今年顺利通过浙江省三级乙等中医院复评工作。

二、提高医疗质量，降低医疗费用，是医院的最根本目标

提高医疗质量，降低医疗费用，让老百姓用较少的钱享受较为优良的医疗服务是医疗体制改革的最根本目标。降低医疗费用，提高经济效益也是每一位院长、患者、社会人、医护人员等共同关心的社会问题，它是社会性质和服务宗旨的直接反映。作为医院的管理者要从加强科学管理素质，降低管理成本着手，从提高服务质量和业务质量上下功夫，突出以“技”取胜而非以“费”取胜。

（一）今年我院严格执行药品、大型医疗器械设备采购招标政策和药品“顺加作价”政策，实行医药分开核算、分别管理、调整医疗服务价格，降低总的医疗费用，降低药品收入在医院总收入中的比重。执行药价“顺加作价”政策以后，我院减少药品收入500多万元，实实在在减轻了病人的经济负担。要实现“降低病人费用”这一目标，首要的是解决思想认识问题和改善医德医风问题，要坚持“为人民服务”的宗旨，正确处理社会效益和经济收益的关系，把社会效益放在首位，防止片面追求经济收益而忽视社会效益的倾向的思想。“以病人为中心”，以广大患者利益为前提，切实把医护工作作为一个崇高的职业，处理好医院、个人与患者之间的利益问题；切实做到合理检查、合理用药，以低廉的价格提供优质的服务，切实在医疗工作中实践“三个代表”重要思想。

（二）扩大门诊业务量，提高工作效率。去年我院门诊量达到53.81万人次，与去年同比增加12.18%。通常来说，同一种病且病情差不多的情况下，门诊治疗往往比住院治疗的费用要低得多。

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