经济责任工作总结
近年来,县委、县政府高度重视经济责任审计工作,坚持把这项工作作为加强党风廉政建设,提高干部选拔任用和监督管理水平,维护经济秩序,推动经济健康发展的重要举措来抓,积极探索,大胆实践,全面推进工作开展,取得了较好成效。现将有关工作情况总结如下:
一、基本情况
201*年以来,全县已对122名党政机关、企事业单位主要负责人进行了审计,共查出违规金额34380.29万元,其中,主管责任3201*.36万元,直接责任234093万元。根据审计结果和审计建议,先后对7名求真务实、政绩突出的干部予以提拔晋升,有100名调离转任,有15人被免职撤职,有3人移交纪检、监察机构追究责任,有2人移送司法机关依法处理。我县的经济责任审计工作得到省、市领导的充分肯定。
二、主要做法
(一)加强组织领导,健全工作制度。近几年来,我县把开展经济责任审计纳入全县工作的总体部署,作为提高行政水平,树立党政形象的一项重要措施来抓,不断加强对经济责任审计工作的领导,县委、县政府主要领导亲自抓,成立了县委副书记、纪委书记为组长,组织部长、分工副县长为副组长,有关部门负责人为成员的经济责任审计领导小组,统一领导协调全县经济责任审计工作。领导小组定期召开会议,研究制定和落实经济责任审计工作规划和计划,解决经济责任审计过程中遇到的问题。在建立联席会议办公室和审计局业务科室的基础上,201*年5月县里又成立了“经济责任审计办公室”,为审计局内设副局级行政单位。制订落实了一系列工作制度。从201*年开始,先后制发了《对县直行政事业单位法人代表进行离任审计的意见》、《对全县国有企业进行年度审计的意见》、《关于对国有企业、行政事业单位、乡(镇)党委政府主要负责人任期经济责任进行定期审计的意见》等,对经济责任审计的形式、范围、内容、程序、方法、结果与评价等做出了一系列具体的规定。201*年,结合我县实际,县委、县政府又下发了《关于建立领导干部任期经济责任审计制度的通知》,进一步明确了审计的对象、范围、时限、方法以及对有关问题的处理办法,使经济责任审计工作进一步走向规范化、制度化。
(二)创新工作方法,提高审计质量。为适应新形势下审计工作的需要,进一步提高审计质量,我们在严格执行《中国审计规范》的前提下,积极创新工作方法,搞好经济责任审计。一是创新审计手段。随着信息技术的迅猛发展,越来越多的被审计单位实现了电子网络化,为提高审计效率,加大监督力度,一方面加大投入,在经费紧张的情况下,购置了23台计算机,开展了计算机辅助审计。同时积极开展了运用内控评审制度为基础的审计,对了解到的财务信息和非财务信息进行综合分析,以发现被审计单位可能存在的问题。另一方面加强审计队伍建设,分期分批组织人员外出培训学习,提高了审计人员的综合素质。 二是创新审计机制。为实现审计工作的高质高效,积极进行了工作机制创新。建立并实行了各项工作机制:信息资料共享制度,加强审计部门与纪检和监察部门的合作,实行信息资料互通共享,尤其是对人民来信资料互通有无,增加了审计人员对被审单位的了解,做到心中有数。建立了审计结果通报制度。经济责任审计结果报告,由审计机关单独出具后,分别报送县委书记、县长、人大主任、纪委书记、组织部、人事局、监察局并抄送给被审计单位及领导干部本人,增加审计的透明度。建立了谈话戒勉制度。对审计中发现问题较多、性质较严重仍任职的领导干部。区分情况由分管领导或纪检监察部门出面进行谈话、打招呼,敲警钟。建立了整改报告制度。被审计单位对审计反映的问题必须限期整改,将整改落实情况报联席会议办公室。建立了跟踪检查制度。审计项目结束后,在规定的时间内联席会议成
员单位组成联合检查组,有重点的对被审计单位进行跟踪检查,促使被审计单位认真整改,对“新官不理旧账”的问题必要时采取组织措施。同时,实行了严格的分级负责制、质量追究制和集体定案制度,进一步完善了经济责任审计的制度体系,促进了工作的深入开展。
三是创新审计方式。针对任期经济责任审计比较集中、量大、面广的特点,采取辐射式工作方法,全方位多渠道搞好审计调查,确定审计重点。主要做法是:通过召开不同层次座谈会,广泛搜集有关情况,了解社会各阶层人员对被审计人的评价,以确定审计重点;采取抽查有关大型会议纪录,以及领导班子会议纪录,寻找审计突破口,确定审计重点;延伸调查,通过向被审计人的主管单位或财政税务、纪检、信访等部门调查,确定审计重点。在审计中,坚持以资金为主线,以各项指标完成情况及债权、债务、决策有无失误为着力点,以廉政建设为突破口,开展经济责任审计。
审计手段、方法和机制的创新,大大提高了审计的力度、深度和广度,有效地查处了一系列违法违规案件。201*年6月,我们在对华闻纸业有限公司原法人代表任职期间的经济责任实施审计,先对该公司进行了审计调查。从县纪委、信访局等有关部门提供的信息资料上了解到,该公司部分职工上访,主要反映企业拖欠职工工资、职工养老保险金、职工集资等问题,根据这一线索与公司部分中层干部和职工代表进行了座谈,进一步证明了上访所反映的问题的真实性。审计人员同时索取该公司的有关资料,并认真进行分析。在做好以上工作的基础上,确定以职工反映的企业资产、负债和损益的真实性为重点审计内容,审计范围限定于该公司原法人代表的任职期间。通过审计,主要发现该公司存在偷漏税金、决策失误、财务管理混乱、经营成果不实等违法违纪方面的严重问题。偷漏税金问题。通过审计发现,该公司存货中的成品资金占压较大。通过实地盘点查实,有的成品已经销售并办理出库手续,按规定应作为产品销售收入,计提增值税。但该公司未减少帐面成品数额,采取收入不入帐手段偷漏税金,将应交国家的税款作为企业的流动资金周转。审计查明,该公司未入帐收入达3000多万元,偷漏税款500多万元,既违反了税收政策的严肃性,又影响了财政收入的及时入库。决策失误问题。1998年,该公司原法人代表去国外市场考察兰湿革项目,支付考察费用26万余元,由于对该项目缺乏充分的可行性论证和研究,导致项目失败,给企业造成损失。经营成果不实问题。该公司少计成本费用、虚报利润3900多万元,造成经营成果不实。其中:(1)少计提职工养老金、职工工资、集资利息等1680万元;(2)应摊未摊的费用110万元;(3)应列未列的产品降价损失、贷款利息、排污费等1910万元;(4)所属分公司虚报利润200多万元。财务管理混乱问题。该公司由于部分科室的收支不纳入财务管理,逃避财务监督,所管资金未建财务帐簿,未设立银行帐户,存放的原始单据杂乱无章,科室购置的固定资产未纳入财务管理,形成帐外资产。有的外欠贷款已经收回,但迟迟不交财务,致使资金形成体外循环。在支付麦草提成、供应部费用时以假名出帐,巧立名目乱支乱用,致使费用过高,支出失控。依据审计的有关资料,县检察院、县公安局以该公司存在偷税行为、原法人代表犯有渎职行为,依法将其隔离审查,在此基础上,审查发现该公司原法人代表存在经济犯罪行为,现已被法院判处十年有期徒刑,其他涉案人员也分别受到应有处罚。
又如,去年在对某商场进行财务收支审计时发现,该企业置上级三令五申于不顾,在长期拖欠职工工资、职工养老保险、银行贷款、企业经营状况相当困难的情况下,大肆吃喝招待、挥霍浪费,三年间,共支出招待费用23.6万元,吃喝招待的场所涉及县城的大小饭店,除未注明地点的外,仍有62家之多,有的饭店吃喝次数达135次,招待费支出每月达6000多元,数额之大非常惊人,严重损害了职工的切身利益,败坏了社会风气。县纪委、监察局及时召开了全县流通企业负责人、财务负责人会议。在会上对该企业吃喝招待费支出违纪问题进行了通报,为教育本人和广大党员干部,商业局党委给予商场负责人党内严重警告处分,并撤消其经理职务。
这些案件的查处,揭露了当前经济工作中存在的一些普遍性和深层次的问题,主要表现是:虚列财政收支;挤占挪用专项资金;企业盈亏不实;违规收费、不合理摊派;坐支预算外收入;招待费超支;票据使用不规范、支出手续不合规;纳税意识不强,出现偷逃税款现象;行政事业单位忽视固定资产管理,固定资产核算失真;帐外债权债务不及时入帐,帐内债权债务清理不及时等。
(三)加强成果运用,强化审计效能。经济责任审计是手段,审计成果的运用是目的。几年来,我们始终把该项工作看作是“管干部、正党风、促发展”的重要措施,高度重视审计成果应用,真正使经济责任审计发挥了应有的作用。在工作中,我们建立和完善了领导小组为工作决策层、联席会议成员单位为成果运用层、审计机关为实施操作层、经济责任审计办公室为组织协调层的四体联动、协调共抓的运行保障机制,强化了审计成果运用,使审计结果顺利进入了“三个程序”,做到了“四个结合”。进入“三个程序”,即一是进入党委政府用人程序,对主要领导干部的任免调整不见审计成果不做决定。二是进入党纪、政纪、法纪程序,对审计中发现的问题,该交哪个部门就交哪个部门处理。三是进入经济决策程序,县委、县政府及时听取有关情况,充分运用审计成果和建议,改善经济运行。
“四个结合”,一是经济责任审计与干部奖惩使用相结合。坚持将经济责任审计作为干部奖惩使用的重要依据,坚持凭实绩论升迁,依贡献兑奖惩。在每年的年度考核中,把审计成果作为重要内容,排名次、定奖惩,让干部心服口服。201*年以来,我们还对所有人大任命的、审计范围内的干部,在任命前必须听取审计局局长向人大作专题经济责任审计报告。报告经人大常委会讨论、采取无记名投票表决通过后,方可任命。这在我县已形成一项制度。对此,《山东审计》杂志作了专门报道。二是经济责任审计与加强党风廉政建设相结合。我们把审计结果作为全县党风廉政建设的晴雨表,对审计中发现的问题,特别是经济违法违纪问题,及时组织纪检监察部门予以查处,采取有力措施予以纠正。如201*年有群众来信反映,某单位负责人擅自把大量公款借给个体户搞经营的问题。县委把这一问题交给县审计局去落实,经过任期经济责任专项审计,查明该负责人在三年多的时间里,私自向个体户借出资金87万元,其中半数以上无法收回。县委、县政府及时这一案件移交司法机关立案查处。检察机关立案侦察、起诉,县法院做出判处其三年有期徒刑缓期执行的刑事判决。三是经济责任审计与推进依法行政相结合。根据当前建设“法治政府”的需要,我们坚持把经济责任审计作为推进依法行政、打造“阳光政府”的重要渠道,及时抓住群众关注的热点、焦点问题,进行重点审计,并把任期经济责任审计反映出来带有普遍性、倾向性的问题分类汇总,通报全县,起到警示作用。如去年对全县部分乡镇党委书记、乡镇长及县直部门负责人任期经济责任审计时,发现了部分乡镇长在任职期内存在虚报财政收入、挤占挪用专项资金、违规收费、不合理收费等方面问题;县直部门负责人任职期内存在截留收入、滥发奖金补贴等的问题。对上述问题,县委、县政府专门下发文件转发了县审计局《关于领导干部离任经济责任审计情况的通报》,把审计情况和存在问题向全县公布,引起了社会各界广泛关注,尤其是在领导干部中起到了很好警示作用。四是经济责任审计与实施工作指导相结合。经济责任审计不仅要查处问题、评价政绩,还要通过分析提出建议、服务决策、服务经济发展。近年来,我们坚持把经济责任审计作为县委、县政府发现问题、改进工作、有针对性指导工作的重要途径,及时避免了一些可能出现的问题,促进了全县各项工作的顺利开展。近几年,审计部门共提交重要信息100多篇,在经济决策中发挥了智囊、参谋和助手作用。如对在审计中发现的国有资产流失过快,部分改制企业内部监督弱化等问题,我们及时研究出台了一系列政策,加快了企业改制步伐,加大了改制力度。去年以来,对全县13家县属工业企业中的10家成功地进行了改制,剩余3家也在积极筹划过程中,目前还启动了事业单位改革改制的试点工作。
三、存在的问题和建议
从当前经济责任审计工作的实践来看,还存在一些问题,主要是:审计方法相对单一,技术手段缺乏刚性,影响监督深度和审计效率;由于审计部门没有司法职能,审计执法手段较为软弱,削弱了审计对权力制约和监督的效果与质量;审计成果运用相对滞后,先离后审、先升后审和对审查成果的整改不力使审计行为也往往滞后。此外,改革与政策不同步、财经审计法规不配套,以及审计人员、政治素质、业务水平不相适应等问题,也影响和制约了经济责任审计作用的发挥。
在今后经济责任审计工作中,一是将审计关口前移,大力先审后任、先审后离,克服先离任后审计,审计走过场现象。二是改进审计技术方法手段,提高监督的深度、力度。三是改善审计力量结构,加强对审计干部的政治和业务培训,不断提高工作水平,以适应新形势下经济责任审计工作的需要。四是进一步强化审计成果运用,提高审计效能,真正发挥审计对权力的制约和监督作用。
总之,近几年来,我县认真开展经济责任审计工作,并注重运用审计成果,加强对干部的监督管理和党风廉政建设,收到了一定成效。但与目前形势发展的要求相比,还存在不少问题。下步,我们将严格按照上级要求,虚心学习兄弟县市区的经验,大胆探索经济责任审计工作的新路子,努力把今后的经济责任审计工作做得更好,为促进全县经济和社会各项事业发展做出新的贡献。
第二篇:思想工作几年的汇报思想工作总结
201*年以来,按照组织安排,我先后协助市政府xx副市长、xx副市长联系农业、林业、水利、科技、交通、烟办、烟草、扶贫、粮食、人力资源、供销、外事侨务、信息产业、渔洞水库管理等部门工作。三年来,在市委、市政府和市政府办党组的正确领导下,我紧紧围绕所联系的部门工作,树立和落实科学发展观,强化政治理论和业务知识学习,加强党性锻炼和自身修养,围绕中心、服务大局,当好参谋助手,搞好协调服务,认真履职,敬业奉献,狠抓各项工作落实,较好地完成了市政府领导交办的各项工作任务。现将本人三年来的思想工作汇报如下:
一、切实加强学习,不断提高自己的理论素养和业务水平始终坚持把加强学习放在首位,注重理论武装工作,注重培养学习精神,做到边工作、边学习、边实践;认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、党的十七大、十七届三中全会精神以及中央、省、市相关会议精神;认真学习外地改革发展经验,学习联系部门的有关政策、业务知识;先后到上海市浦东党校和交通部党校学习培训。通过不断加强学习,坚定了共产主义理想信念,增强了用马克思主义观点去观察、分析、解决实际问题的能力,能认真贯彻执行党中央的路线、方针、政策,认真完成市委、市政府党组和市政府领导安排部署的工作, 1
在思想上和行动中始终与党中央保持高度一致,在大是大非面前始终保持清醒的政治头脑和正确立场。
二、切实加强实践,不断提高自身的工作能力和水平工作中,始终坚持在市委、市政府党组和市政府领导的正确领导下,牢固树立服务意识、大局意识和创新意识,立足本职,干实事,切实加强实践锻炼,勇于在实践中提高自己为政府领导、部门工作和群众服务的能力和水平。为全面推进全市深化集体林权制度改革工作,按照市政府领导安排,带队考察学习了全省深化集体林权制度改革工作试点州市、县,深入我市农村调研,和农民群众交心谈心,了解群众思想动态,在掌握大量情况的基础上,组织拟定了全市深化集体林权制度改革工作实施方案。为切实做好向家坝电站建设断航期经济补偿工作,多次深入xx、xx调研,多次与xxxx电站建设指挥部座谈协商,多次到xx市走访了解补偿工作进展情况,切实推动补偿工作有序开展,切实维护船主、船员利益,维护向家坝电站建设地的和谐稳定,并被xx和xx流域水电工程劳动竞赛委员会表彰为201*年度“xx流域水电工程优秀建设者”。通过深入实践,自己的工作能力和水平得到不断提高。
三、认真履行职责,较好地完成领导交办的各项工作三年来,我协助市政府领导和有关部门圆满完成了各年度农业农村、交通等重点工作目标任务;协助市政府领导组织召开了各分管部门年度工作会议,并先后参与、组织了农业产业化经营
座谈会、上海农博会、省农产品交易会、全省春耕生产昭通现场会、全省劳动力转移工作座谈会等二十多个重大会议和活动的筹备工作;带队考察了全省集体林权制度改革州市、县,组织拟定了全市深化集体林权制度改革工作实施方案,促进了全市深化集体林权制度改革工作有序开展;协助完成《云南省xxxx水库保护条例》立法、xx水库水资源保护和xx灌区管理改革工作,并取得初步成效;全力协助市政府领导推进全市二级公路、通乡油路、通达工程和水富港建设等交通基础设施建设;参与完成了《xx市xx上游生态屏障建设》、《xx交通建设与区域发展研究》、《云南省xx港发展战略》、《xx市农业科技园区建设规划》、《xx市中低产田地改造规划(201*-201*年)》等重点课题研究、规划工作;全力推动向家坝电站建设断航期经济补偿工作,切实维护施工期社会稳定和谐;积极抓好市政府领导安排的各项工作任务的跟踪问效和督促检查工作。
四、注重团结干事,促进和谐办公室建设
积极响应市政府党组号召,从自身做起,积极推进办公室效能建设和和谐办公室建设。坚持民主集中制原则,能虚心听取不同意见,广泛采纳正确建议;注重经常与市政府领导和办公室同事沟通思想,统一认识,办公室成员间配合默契,互助性、协调性强,真正做到了分工不分家;注重培养年轻干部,能够用人所长、避其所短,使之各尽其才、各展其能,充分发挥办公室工作人员的创造性和内在潜力;带头大力弘扬正气、崇尚美德、追求
进步、致力创新,尽力推动办公室工作效率和工作质量有新的提高,呈现出团结向上、人心思进、求真务实、争创一流的浓厚氛围和良好工作局面。
五、廉洁自律,克己奉公,以实际行动树立良好形象
始终坚持强化党性修养,牢记“两个务必”,认真贯彻“八荣八耻”,自觉遵守党的政治纪律、工作纪律和廉政准则,严于律己,勤奋工作。时刻不忘自重、自省、自警、自励,坚决抵制各种歪风邪气和腐朽思想的侵蚀,正确对待、使用手中的权力。始终不忘廉洁自律要求,树立正确的人生观、世界观、权力观。守得住清贫、耐得住寂寞、管得住小节、抗得住诱惑。防微杜渐,自律自警,不打小算盘,不开小口子,不松小环节。政治上保持头脑清醒,作风上保持清白自守,经济上保持清廉自律,做到正气清风,不断增强防腐拒变能力,自觉维护市政府领导的良好形象。
第三篇:市卫生事业发展情况总结和未来几年卫生工作的思路文章标题:市卫生事业发展情况总结和未来几年卫生工作的思路
市第_次党代会以来,我市卫生事业在市委、市政府的正确领导下,在全市广大医务工作者的共同努力下,各项工作有了长足进步,卫生服务能力逐步提高、重大传染病防控能力不断加强、公共卫生体系建设稳步推进、农村和社区卫生事业加速发展、居民健康水平明显提高。
一、卫生工作
回顾
(一)夺取了抗击非典重大胜利。201*年春天,广州遭遇非典疫情突然袭击。面对骤然而来的重大灾害,我市沉着应对,果断决策,依靠科学,群防群治,从遭遇战、主动战、攻坚战到持久战,愈战愈勇,取得了全国乃至全世界抗击非典最高治愈率和最低病死率的优异成绩。探索出“四早三合理”、密切接触者以家庭为单位进行隔离医学观察等具有广州特色的防治工作经验,为国内外抗击非典提供有益的借鉴。
在这场没有硝烟的战斗中,广州作为抗非的主战场,除了承担全省85%非典病人的医疗救治任务外,还派出经验丰富的医疗专家支援全国,为全国范围内夺取抗击非典全面胜利作出了贡献。涌现出以钟南山、邓练贤、叶欣、陈洪光、范信德为代表的一大批抗非英雄。铸造了临危不惧、沉着应对,实事求是、尊重科学,无私奉献、顽强拼搏,万众一心、敢于胜利的“抗非精神”,成为激励不断开创我市卫生工作新局面的强大动力。
(二)重大传染病预防控制成效显著。我市着力加强公共卫生体系建设,提高疾病防控和公共卫生事件应急处理能力,鼠疫、脊髓灰质炎、丝虫病、百日咳、白喉、黑热病、炭疽等疾病继续保持零病例状态,基本消除碘缺乏病。有效地防止了人禽流感疫情扩散,迅速地控制了局部发生的登革热、流脑、流感等疫情,及时落实处置苏丹红、猪链球菌病等全国性公共卫生事件的各项措施。
今年6月,我市部分地区发生登革热疫情,截11月28日累计发病人数770例。面对重大疫情,全市广大医务工作者全力以赴抓好防控宣传、布雷图指数疫点监测、医疗诊治等工作。在全市人民的共同努力下,登革热防控取得了阶段性成效,没有出现危重病例和死亡病例。
(三)基础设施建设不断完善,医疗卫生服务能力进一步提升。启动了包括市妇女儿童医疗中心、市疾病预防控制中心、市第八人民医院、广医附一院二期工程等一大批省、市重点建设项目。市第一人民医院外科大楼、广医附二院临床教学楼、广医附三院住院大楼、市中医院门(急)诊楼、市胸科医院住院楼和急性重大呼吸道传染病楼等项目已经竣工。
各区、县级市也根据各自的实际情况,加强对所属医疗卫生单位建设和改造。陆续启动包括新建番禺区中心医院、从化市人民医院,改造增城市人民医院、花都区人民医院和荔湾区第二人民医院等一批建设项目。拨出专项资金,购置50辆新型救护车并配置了先进的急救设备,对“120”通讯指挥系统进行升级改造,进一步提高了急救医疗快速应急能力和院前救治能力。
继续深入开展了医院管理年活动,建立健全医院的评价和巡查制度,开展针对医疗质量控制、院内感染、合理收费等内容的专项检查。积极推动医疗责任保险工作,化解医疗风险,保障医疗安全,维护医患双方合法权益。选择了市第一人民医院等4所局属医院41个病种作为推行单病种总费用承诺制试点。通过加强管理,有效地促进了医疗服务质量和管理水平的提高,医疗机构稳步发展,医疗条件明显改善,服务质量和服务水平有了不同程度的提高。
201*年,我市无偿献血累计32.2万人次,献血总量64吨,实现了年度医疗临床用血100来自本市无偿献血。
(四)城市社区服务体系建设稳步发展。今年4月和5月,市委、市政府主要领导分别到市卫生局调研,对社区卫生事业发展作出指示。市长办公会专题研究了社区卫生工作,成立了由李卓彬副市长任组长、市政府15个部门负责人为成员单位的市社区卫生工作领导小组。在市委、市政府的高度重视下,从201*年下半年开始,我局会同市政府有关部门草拟了发展城市社区卫生服务实施意见,以及与实施意见相配套的社区卫生服务机构设置规划、房屋建设资金安排方案、收支两条线管理试点、提高社区公共卫生补助标准、药品统一配送试点等12个文件。这些文件有的已经印发,有的在修改和完善。
启动了大型综合医院定点帮扶社区卫生服务中心的试点工作。组织省人民医院等8所大型医院与16个社区卫生服务中心建立对口帮扶关系。
投入专项资金对9个区(县级市)42个社区卫生服务中心进行标准化建设,建立了118个社区卫生服务中心和96个社区卫生服务站,覆盖城市居民约635万人。有183个社区卫生服务机构纳入城镇职工医疗保险定点医疗机构范围,占启动医疗保险区域的95。推行了社区诊断工作,开展家庭病床服务4000多人次,为38万居民建立了健康档案。安排专项经费用于社区中医和示范性社区卫生服务中心建设,荔湾
、海珠、天河区分别成为全国社区卫生服务示范区和候选示范区。社区卫生服务机构通过增强供给能力、改善就医环境和服务态度,提供经济、方便、综合、连续的服务,逐步达到“大病进医院,小病在社区”。
(五)农村卫生工作成效显著,农村居民看病难问题初步得到缓解。201*年开始实施新型农村合作医疗制度,全市有169.8万农民参加农村合
作医疗,参合率达71.78。201*年新型农村合作医疗覆盖了全市所有的镇、村,参加的农民人数为204.74万人,参合率达86.11。建立了新型农村合作医疗组织领导机构、工作机构和监督机构,制定了新型农村合作医疗实施办法和各项管理规范,设立了农村合作医疗基金和保障救助基金,形成了以区(县级市)统筹,以保住院和大病救助相结合具有广州特色的新型农村合作医疗制度。201*年全市参合农民受惠人数为63,611人次,其中住院受惠人数为60,685人,全市农民报销住院医药费用总额8087.61万元,平均每人次报销费用为1332.72元。今年1-9月,全市参合农民住院补偿人数为68767人次,住院补偿总费用支出10072.91万元,占住院总费用的29.70,人均住院补偿1465元。有636人次获得合作医疗保障救助基金的住院医疗救助,救助金额为204.93万元。
支持有农村建制的区(县级市)医院、预防保健机构建设,加强镇卫生院的基础设施建设、人才培养,以及村级卫生机构的规范化建设。安排专项资金建设中心镇医院,新建、改建220个村卫生站。组织了广州流动医院深入从化、增城、番禺,开展送医送药到农村活动。
(六)医疗卫生服务能力不断提升。召开了市建设中医药强市会议,启动中医药强市建设项目。会同市有关部门起草了《广州市贯彻落实省委、省政府〈关于建设中医药强省的决定〉实施意见》、《广州市中医药事业“十一五”规划》等文件。
深入开展医院管理年活动,围绕“服务、质量、费用、安全”八个方面抓好工作落实,建立健全医院的评价和巡查制度,开展针对医疗质量控制、院内感染、合理收费等内容的专项检查,促进了医疗服务质量和管理水平的提高。选择市一医院等4所局属医院推行单病种总费用承诺试点,降低群众看病门槛,在一定程度上缓解了群众看病贵。
(七)科技教育明显进步。“十五”期间,获得市以上科技成果奖励近600项,其中国家级奖励13项;承担厅局级以上科研课题6500多项,其中国家自然科学基金500多项。建成国家重点学科13个,广东省重点学科51个;国家重点实验室6个,广东省重点实验室27个,卫生部重点实验室4个,教育部重点实验室5个,国家中医药管理局重点实验室11个;广东省医学重点专科18个,广东省医学特色专科15个;国家中医重点专科14个,广东省中医重点专科31个。通过建设,各级医院一批重点专科跃上了新台阶,进一步加强了适宜技术的推广普及,全市的整体医技水平有了较大提高。
人才培养工作稳步推进。制定并实施了《广州市医疗卫生机构重点专科和专项人才培养项目管理暂行规定》,加强重点专科骨干人才培养。实施市优秀中医临床人才研修项目,启动镇卫生院中医临床技术骨干培训项目,推行全科医学岗位培训、住院医师规范化培训和乡村医生学历教育项目,继续医学教育覆盖率、学科专业覆盖率均达到85以上。全市卫生技术人员综合素质明显提高,201*年,拥有硕士以上学历人才4093人、高级职称人才5641人。
(八)医疗卫生体制改革稳步推进。推行疾病预防控制和卫生监督体制改革,撤销防疫站,组建成立疾控中心和卫监所。到201*年,完成市、区(县级市)两级疾控中心和卫监所组建工作,疾病预防控制和卫生监督工作职能分工逐步理顺。积极探索卫生事业单位人事制度和分配制度改革,推行医疗卫生单位人员聘用制。通过采取调整规范岗位设置、加强医院管理规章制度建设、落实岗位管理为核心的全员聘用制等举措,进一步深化人事制度改革。在医疗服务体制和药品流通改革方面,制定实施区域卫生规划,着力加强宏观管理,优化卫生资源配置;稳妥推进医疗机构分类管理,完成医疗机构分类登记;推行医院后勤服务社会化,不断降低医院运行成本;实行药品收支两条线管理、药品和医疗耗材集中招标采购,有效控制医药费用的不合理增长。
(九)医德医风建设不断加强,行业风气逐步好转。始终把行业作风建设与医疗卫生工作放在同等重要位置,同部署、同检查、同考核,常抓不懈。先后开展了行风评议、纠风治理、卫生领域商业贿赂专项治理等活动,通过抓试点、抓典型、抓制度、抓规范和约束机制的建设和落实,取得较好成效,卫生行风满意度有所提高,201*年至201*年,局监察室收到群众反映医务人员收“红包”的投诉共10件,近两年仅收到1件有关“红包”的投诉,100的干部职工参加了卫生领域商业贿赂专项学习教育,人人受教育,人人有提高。
经过多年的不懈努力,我市卫生事业发展取得了明显的成绩,保障了人民健康、社会稳定和经济社会的协调发展。在肯定成绩的同时,我们也要清醒地看到,广州医疗卫生事业在前进中仍然面临着一些亟待解决的问题:一是卫生管理体制未理顺,条块分割。二是卫生财政保障机制有待进一步完善。三是农村和社区卫生基础薄弱。四是群众反映看病贵看病难仍很强烈。五是传染病防治和突发公共卫生事件应急任务仍未能得到明显缓解。以上这些问题有的是由于长期积累的、观念和体制性、机制性障碍,在改革过程还未能解决的;有的是随着经济社会的快速发展和公共需求的不断提高,出现的新情况、新问题、新矛盾。解决问题的根本出路依然在于改革。
二、未来几年卫生工作思路
未来几年,我市卫生工作总体思路是,紧紧围绕市委九次党代会提出的“富民优先、民生为重、公共服务均等”目标,以人人享有基本医疗卫生保健、不断提高人民健康水平和生命质量为宗旨,以强化结构调整和资源整合为主线,以公共卫生、农村卫生、社区卫生和基本医疗服务为重点,坚持中西医并重,深化医疗卫生体制改革,统筹规划和合理配置卫生资源,改善医疗卫生条件,建立符合我市城市地位与功能要求的卫生服务体系,全面提升卫生综合服务能力。具体有如下措施:
(一)加强宏观管理,优化资源配置,促进卫生事业健康、协调发展。按照广州“南拓、北优、东进、西联、中调”的城市发展战略和行政区划调整,综合考虑社会经济发展、人口迁移和卫生资源供需等因素,通过制定和实施《卫生十一五规划》和《广州区域卫生规划》,逐步调整医疗卫生资源的空间布局,加快卫生资源相对薄弱区域的配套建设,完善医疗卫生服务网络。发挥财政投入的导向作用,促使资源从医疗领域向公共卫生领域流动,从大型医疗机构向社区卫生服务机构流动,从城市向农村流动。鼓励多种社会力量办医,营造公平竞争机制,提高医疗资源利用率,确保人民群众公平享有与我市经济社会发展水平相适应的基本医疗服务和公共卫生服务。
市、区(县级市)所属现有的医疗机构以加强内涵建设为主,原则上不增加床位数。结合白云、番禺、南沙、萝岗区等区域的城市建设和发展,各规划建设一所大型综合医院,促使医疗卫生服务供给跟上城市和人口发展的步伐。在都市区以外的花都片区、从化片区、增城片区、南沙片区各建设1所区域性医疗中心,进一步提高我市医疗服务集散和辐射能力。
加强传染病救治网络建设。黄埔、花都、番禺、南沙、萝岗区和从化、增城市各指定一间具备传染病防治条件和能力的医院收治传染病病人。二级以上综合性医院建立感染性疾病科,中心镇医院设立传染病门诊和隔离留观室。
(二)坚持公共卫生公益性质,加大卫生投入,促进卫生事业快速发展。加大对基本医疗服务和公共卫生服务的投入,对急救欠费、紧缺人才培养、医疗支边(支农)、离退休人员费用、临床重点学科建设等给予定项补助,对中医、传染病、精神病、职业病、妇幼保健等医疗保健机构给予适当倾斜。
加大对农村卫生投入。安排农村卫生专项资金,大力推进农村卫生机构建设,对困难地区农村公共卫生补偿经费给予一定比例补助。有农村的区(县级市)要增加农村卫生专项资金的投入,完善农村公共卫生和基本医疗服务所需的基础设施建设;解决镇卫生院人员工资补助和卫生技术人员参加继续教育经费补助;按照本地区农村常住人口每人每年5元的标准安排镇公共卫生补偿经费;建立村卫生站医生补贴机制,对每个行政村每年补贴1万元。逐步增加对合作医疗的投入,提高合作医疗的筹资水平和保障水平。
加大社区卫生投入,加强社区卫生事业基本建设,夯实卫生基础。逐步把在本市居住一年以上的非户籍常住人口的预防保健、基本医疗服务纳入社区卫生服务中心和镇村医疗卫生机构的公共卫生服务范围。建立经费与社区预防保健等公共卫生任务挂钩的管理机制。落实社区预防保健补助经费安排,并随着经济发展逐步提高补助标准。
根据区域卫生规划、社会经济发展水平、财政支付能力和群众基本医疗需求,完善政府举办的非营利性医疗机构的财政补偿政策。
(三)加强医疗卫生基础设施的现代化建设,建立健全公共卫生服务体系。按计划抓紧完成市妇女儿童医疗中心、市疾病预防控制中心、市第八人民医院等正在动工或已立项的建设项目,迁建市中医医院,建设市公共卫生综合大楼、市传染性皮肤病防治研究所、市精神病医院江村综合楼、市第一人民医院内科大楼、市红十字会医院住院综合大楼、市南沙中心医院、广州医学院第一附属医院二期工程改造、广州医学院第二附属医院临床教学楼等工程项目。加快各区(县级市)大型基建项目的建设步伐。加强采供血机构网络建设,各区、县级市设立固定的献血站,促进医疗卫生事业整体水平迈上新台阶。
(四)抓好社区卫生服务网络建设,着力解决群众对看病问题的关切。按照《广州市社区卫生服务中心(站)建设标准》,将符合设置条件的现有城市基层医疗卫生机构和部分城市二级医院改造成为社区卫生服务中心,并按市的建设标准进行建设,确保每个街道至少有一个社区卫生服务中心。在社区卫生服务中心难以覆盖的区域,逐步建设社区卫生服务站,形成服务中心与服务站相结合,互为补充的社区卫生服务网络,使社区卫生服务中心覆盖到每个社区,方便居民就近就医。
制定政府举办的社区卫生服务机构人员收入标准和财政补助政策等。试行社区卫生服务机构“收支两条线”管理。建立健全大医院与社区卫生服务中心对口帮扶、协作制度。通过大医院对社区卫生服务机构的人才补充和帮带,不断提高社区医疗技术和服务水平,做到小病到社区,大病到医院。制定社区卫生服务收费标准、诊疗目录、常用药品目录。委托医药生产经销机构统一配送药品给社区卫生服务机构,减轻社区居民医疗费用负担。
(五)加强农村卫生服务网络建设,确保人人享有基本卫生保健服务。加强中心镇医疗卫生机构建设,每个中心镇建设一所二级以上规模的医院。“十一五”期间,完成第一批中心镇的配套医疗机构建设,启动第二批中心镇的配套医疗机构建设。
加强镇村医疗卫生机构的建设,根据医疗卫生机构设置规划的要求,调整镇村医疗卫生机构布局,每镇至少保留1所政府举办的镇卫生院;村卫生机构按农民步行半小时到达的距离设置,并按镇村一体化管理的要求进行建设。按照国家和省的有关建设标准,完成所有镇村卫生机构的标准化建设,加强镇卫生院预防保健科建设,大力提高镇卫生院的预防保健、急诊急救、传染病救治和基本医疗服务能力。
进一步完善新型农村合作医疗制度,加强合作医疗资金的管理,积极探索建立家庭账户、慢性病门诊报销等扩大受益面的做法,吸引更多的农民参加合作医疗;番禺、南沙和萝岗区完善城乡一体化合作医疗制度;增加对合作医疗基金的投入,提高保障水平,不断扩大新型农村合作医疗覆盖面,确保人人享有基本卫生保健服务。
(六)加强重大传染预防防治,建立健全重大疫情防控体系。优化疾病预防控制资源,大力推进市疾病预防控制中心项目建设,加强实验室建设,提高检验检测水平。加快区(县级市)疾病预防控制中心建设,进一步改善基础设施和实验室设备条件,提高疾病预防控制和突发公共卫生事件应急处理能力。
健全和完善由市、区(县级市)预防保健机构与城市社区和农村卫生服务机构组成的、高效运行的预防保健工作体系。加强基层预防保健组织建设,提高基层预防保健工作能力。完善慢性病防治、职业病防治、精神病防治、皮肤性病防治、结核病防治、健康教育网络建设,建立大疾控工作体系,提高疾病控制和预防保健的效能。
健全政府领导、部门合作、全社会参与的艾滋病性病防控机制,普及艾滋病性病防治知识,加强社区综合防治,积极落实“四免一关怀”政策,逐步实施美莎酮维持替代疗法等干预措施,有效控制艾滋病病毒(hiv)感染上升趋势。
全面实施现代结核病控制策略,进一步落实肺结核病患者的归口管理和督导治疗,到201*年结核病dots策略覆盖率达到95,病人发现率达到70以上,结核病患者的督导治疗覆盖率和治愈率均达到85,居民结核病防治知识知晓率达到80。
“十一五”期间,脊髓灰质炎、麻疹、卡介苗、百白破、乙型肝炎和乙型脑炎疫苗儿童基础免疫接种率以街镇为单位保持在95以上,保持“无脊髓灰质炎病例状态”,力争10岁以下儿童乙肝病毒携带率低于1,计划免疫相应传染病发病率比“十五”期间有所下降。
加强寄生虫病、地方病、职业病的防治工作,加大慢性非传染性疾病、遗传性疾病危险因素和意外伤害的综合防治干预力度,加强健康教育和健康促进工作,完善重点人群高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管病、精神病的社区综合防治措施,提高居民生命质量。
整合全市卫生检验检测资源,加强市疾控中心实验室及若干区域性疾控中心实验室建设,提高快速检测能力。加强食品污染物监测和病源微生物检测能力建设。
(七)大力推进卫生(收藏好 范 文,请便下次访问www.bsmz.net)监督体系建设。落实卫生部《关于卫生监督体系建设的若干规定》和《卫生监督机构建设指导意见》,加强卫生监督机构基础设施和人员队伍建设。改善卫生监督机构的业务用房和监督执法条件。
加强消费环节的食品卫生监督管理,切实抓好食品卫生量化分级管理。继续开展食品卫生专项整治,加大对中小餐饮业的整顿力度。探索开展中小餐饮业餐具集中洗消工作。
以医疗服务监督为重点,切实加强对医疗机构服务质量的监督检查。继续深入开展打击非法行医专项行动,清查取缔无证医疗场所和无证游医,保证群众就医安全。加大对采供血机构的经常性监督执法力度,保证用血安全。加强对职业卫生技术服务机构和职业健康检查机构的监督检查,保护职工健康权益。加强对重点公共场所的卫生监督检查。
(八)扎实推进突发公共卫生事件应急体系建设。抓紧建立应急工作体系。各区(县级市)卫生局成立突发公共卫生事件应急处理办公室,具体负责本区域突发公共卫生事件应急工作的日常管理,加强应急机制建设,提高应急处理能力。逐步理顺疾病预防控制机构、卫生监督机构和医疗机构的应急工作职能,明确职责,落实人员,加强对突发公共卫生事件应急处理工作的协调和管理。
建立突发公共卫生事件监测预警系统。完善疾病预防控制机构和监测网点组成的传染病监测系统,建立全市疾病预防控制信息系统,建立传染病监测数据和疫情数据等动态数据库,实现重点传染病的实时监测、预测和预警。建立食品污染物监测网络。
加强市急救医疗指挥中心建设,升级指挥调度通讯信息系统,完善应急救援工作程序,加强应急救援队伍培训。加强化学中毒医疗救援队伍建设,市十二医院建立核辐射医疗救援中心。在白云机场附近选择一所医院,支持其加强院前急救和队伍建设。花都、番禺、南沙、从化和增城建立区域性急救医疗救援机构和网络,指挥调度系统与市急救医疗指挥中心联网。合理设置和延伸急救网点,逐步把镇卫生院纳入急救网络,缩短院前急救半径。
(九)加快中医药强市建设步伐,促进中医事业持续发展。贯彻《中华人民共和国中医药条例》,加快广州中医药事业发展,建立与广州中心城市功能地位相匹配,与人民群众日益提高的中医药服务需求相适应的中医药医疗服务体系,实现广州中医药事业跨越式发展。实施“三名”战略,打造“名院”、“名科”、“名医”。加强农村中医工作,到201*年底,有农村的区(县级市)全部进入全国农村中医工作先进区(县级市)行列。推进中医进社区工作,发挥荔湾区有中医药特色全国社区卫生服务示范区辐射作用。推广中医适宜技术,将中医药特色全方位融入社区卫生服务“六大功能”中,逐步建立以中医药社区卫生服务机构为网络,综合性中医医院、专科医院为依托的中医药服务体系。充分发挥中医药特有的优势和作用,开展中医药防治传染病、老年病、慢性病、肿瘤等的研究。
(十)实施科教兴医战略,加强卫生队伍建设,促进医疗卫生科技进步。加大卫生科技投入,建设一批重点专科及相关学科群,支持广州市国家呼吸疾病重点实验室建设。组织开展联合攻关,重点开展新发和重大传染病的防控研究,重大慢性非传染性疾病的防治研究,突发公共卫生事件、职业病和意外伤害的综合防治研究。加快科研成果的转化和推广应用,积极推广医疗卫生适宜技术和新技术、新方法,提高医疗卫生科技的整体水平。
加强临床住院医师规范化培训和继续医学教育,开展专科医师培训,实施《广州市201*-201*年全科医学教育培训规划》,开展全科医师规范化培训和农村卫生技术人员培训,提高卫生服务队伍的整体素质和业务水平。
按照全市事业单位人事制度改革的总体部署,积极推进医疗卫生事业单位人事制度改革,全面实施以岗位管理为核心的人员聘用制度,探索建立既适合医疗服务行业特点,又具有良性竞争机制的人事制度和分配制度。探索公立医院收支两条线运行模式,理顺财政补偿机制。
采取各种灵活措施,引导卫生人力资源向基层流动,提高卫生人力资源的使用效率。坚持引进与培养并重的原则,以卫生服务需求为导向,重点引进具有高级职称的专科学术带头人。注重中青年技术骨干的培养,制定培养计划,创造有利于中青年人才脱颖而出的条件。充分利用高等院校资源,加强与高校之间的合作,不断提高卫生人员学历层次。
(十一)积极探索城市医疗服务发展模式,不断深化医疗卫生体制改革。积极吸引社会资金,多渠道投入发展医疗服务事业。鼓励社会力量参与社区卫生服务,发展民营医疗机构。研究制定鼓励、支持社会资金投入卫生领域的政策,引导社会资金到医疗资源薄弱地区办医,举办精神卫生、护理、康复、特需医疗服务等医疗机构。政府集中力量办好代表区域医疗发展水平的医院和承担公共卫生职能的专科医院、社区卫生服务机构,对其他的一些公立医疗机构,鼓励、引导社会资金参与改制、改造,逐步建立不同所有制医疗机构公平、有序竞争的医疗服务体制,促进社会多元办医和服务结构的调整。
开展深化城市医疗服务体制改革试点,推进公立医疗机构管理体制和运行机制改革,促使城市医疗网由三级架构向二级架构转变。探索建立公立医院出资人制度和法人治理结构,建立公立医院绩效评估制度,使医院成为自主管理、平等参与市场竞争的法人实体。
(十二)转变卫生行政职能,加强政策调控和行业监管。进一步理顺和明确卫生行政管理职责,切实转变职能,逐步把工作重点转向政策研究、政策调控、规划引导、行业监管和信息服务等职能,强化政府公共卫生管理责任。不断提高全面推进卫生改革与发展的能力、依法监督管理公共卫生的能力、应对突发公共卫生事件的能力、建设医院文化与诚信和谐医患关系的能力、解决重大卫生工作问题的能力,综合运用法制、经济和行政等手段,引导和促进卫生事业全面、协调、可持续发展。
加强医疗机构全行业监管。健全行业准入管理,完善行政执法、行业自律、社会监督等制度,依法加强行业监管,保护群众健康权益。逐步探索建立属地化、一体化和条块结合的管理体制,加强医疗机构准入管理,依法实行全行业监管,引导医疗机构公平、有序竞争。积极推进《医院管理评价指南》和《中医医院管理评价指南》的实施,探索建立医疗机构服务质量、行为、管理、经济运行的综合性评价制度,完善医疗机构行业评价、群众评议办法,强化医疗机构服务行为和医疗质量监管,开展经常性的检查,及时向社会公布结果。
(十三)加强卫生行风和精神文明建设。弘扬抗非精神,加强职业道德、职业纪律、职业责任教育,提高广大医疗卫生人员的以“八荣八耻”为主要内容的社会主义荣辱观、职业道德观。坚持“管行业必须管行风”的原则,大力加强行风建设,坚决纠正医疗服务中的不正之风,继续治理药品回扣、器械回扣、开单提成等商业贿赂行为,构建教育、制度、监督三者并重、惩防结合的工作机制。加强精神文明建设、文化建设和诚信建设,为卫生事业发展提供精神动力。进一步树立以人为本的服务理念,落实便民、为民、利民措施,改善服务态度和服务质量,努力构建和谐医患关系。
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第四篇:市卫生事业发展情况总结和未来几年卫生工作的思路文章标题:市卫生事业发展情况总结和未来几年卫生工作的思路
市第_次党代会以来,我市卫生事业在市委、市政府的正确领导下,在全市广大医务工作者的共同努力下,各项工作有了长足进步,卫生服务能力逐步提高、重大传染病防控能力不断加强、公共卫生体系建设稳步推进、农村和社区卫生事业加速发展、居民健康水平明显提高。
一、卫生工作回顾
(一)夺取了抗击非典重大胜利。201*年春天,广州遭遇非典疫情突然袭击。面对骤然而来的重大灾害,我市沉着应对,果断决策,依靠科学,群防群治,从遭遇战、主动战、攻坚战到持久战,愈战愈勇,取得了全国乃至全世界抗击非典最高治愈率和最低病死率的优异成绩。探索出“四早三合理”、密切接触者以家庭为单位进行隔离医学观察等具有广州特色的防治工作经验,为国内外抗击非典提供有益的借鉴。
在这场没有硝烟的战斗中,广州作为抗非的主战场,除了承担全省85%非典病人的医疗救治任务外,还派出经验丰富的医疗专家支援全国,为全国范围内夺取抗击非典全面胜利作出了贡献。涌现出以钟南山、邓练贤、叶欣、陈洪光、范信德为代表的一大批抗非英雄。铸造了临危不惧、沉着应对,实事求是、尊重科学,无私奉献、顽强拼搏,万众一心、敢于胜利的“抗非精神”,成为激励不断开创我市卫生工作新局面的强大动力。
(二)重大传染病预防控制成效显著。我市着力加强公共卫生体系建设,提高疾病防控和公共卫生事件应急处理能力,鼠疫、脊髓灰质炎、丝虫病、百日咳、白喉、黑热病、炭疽等疾病继续保持零病例状态,基本消除碘缺乏病。有效地防止了人禽流感疫情扩散,迅速地控制了局部发生的登革热、流脑、流感等疫情,及时落实处置苏丹红、猪链球菌病等全国性公共卫生事件的各项措施。
今年6月,我市部分地区发生登革热疫情,截11月28日累计发病人数770例。面对重大疫情,全市广大医务工作者全力以赴抓好防控宣传、布雷图指数疫点监测、医疗诊治等工作。在全市人民的共同努力下,登革热防控取得了阶段性成效,没有出现危重病例和死亡病例。
(三)基础设施建设不断完善,医疗卫生服务能力进一步提升。启动了包括市妇女儿童医疗中心、市疾病预防控制中心、市第八人民医院、广医附一院二期工程等一大批省、市重点建设项目。市第一人民医院外科大楼、广医附二院临床教学楼、广医附三院住院大楼、市中医院门(急)诊楼、市胸科医院住院楼和急性重大呼吸道传染病楼等项目已经竣工。
各区、县级市也根据各自的实际情况,加强对所属医疗卫生单位建设和改造。陆续启动包括新建番禺区中心医院、从化市人民医院,改造增城市人民医院、花都区人民医院和荔湾区第二人民医院等一批建设项目。拨出专项资金,购置50辆新型救护车并配置了先进的急救设备,对“120”通讯指挥系统进行升级改造,进一步提高了急救医疗快速应急能力和院前救治能力。
继续深入开展了医院管理年活动,建立健全医院的评价和巡查制度,开展针对医疗质量控制、院内感染、合理收费等内容的专项检查。积极推动医疗责任保险工作,化解医疗风险,保障医疗安全,维护医患双方合法权益。选择了市第一人民医院等4所局属医院41个病种作为推行单病种总费用承诺制试点。通过加强管理,有效地促进了医疗服务质量和管理水平的提高,医疗机构稳步发展,医疗条件明显改善,服务质量和服务水平有了不同程度的提高。
201*年,我市无偿献血累计32.2万人次,献血总量64吨,实现了年度医疗临床用血100来自本市无偿献血。
(四)城市社区服务体系建设稳步发展。今年4月和5月,市委、市政府主要领导分别到市卫生局调研,对社区卫生事业发展作出指示。市长办公会专题研究了社区卫生工作,成立了由李卓彬副市长任组长、市政府15个部门负责人为成员单位的市社区卫生工作领导小组。在市委、市政府的高度重视下,从201*年下半年开始,我局会同市政府有关部门草拟了发展城市社区卫生服务实施意见,以及与实施意见相配套的社区卫生服务机构设置规划、房屋建设资金安排方案、收支两条线管理试点、提高社区公共卫生补助标准、药品统一配送试点等12个文件。这些文件有的已经印发,有的在修改和完善。
启动了大型综合医院定点帮扶社区卫生服务中心的试点工作。组织省人民医院等8所大型医院与16个社区卫生服务中心建立对口帮扶关系。
投入专项资金对9个区(县级市)42个社区卫生服务中心进行标准化建设,建立了118个社区卫生服务中心和96个社区卫生服务站,覆盖城市居民约635万人。有183个社区卫生服务机构纳入城镇职工医疗保险定点医疗机构范围,占启动医疗保险区域的95。推行了社区诊断工作,开展家庭病床服务4000多人次,为38万居民建立了健康档案。安排专项经费用于社区中医和示范性社区卫生服务中心建设,荔
第五篇:我作为有着几年基层工作实践的安监员我作为有着几年基层工作实践的安监员,对安全生产工作有着自己切身的感受,主要表现在以下几个方面:
一、工作做好了会比较欣慰。我从事安监工作五六年了,我也曾患得患失,也曾有过畏难情绪,也曾有过抱怨埋怨;相比之下,我是渺小的,是惭愧的,是小我的。其实安监工作是非常光荣的,因为我们所从事的工作是为人民群众守护生命财产的安全,少逝去一条生命,我们就少了一份自责和遗憾,多了一份欣慰。
二、工作难度较大。一是基层抵触情绪大。目前基层确实存在人手少、任务重的局面,存在一定厌战情绪,不愿意从事安全生产工作。基层同志曾对我们局里说:“我们帮助你们干工作,你们还要追究我们。”“你们安监局除了给我们责任和追究以外什么都没有!”对此很不理解。二是非公有制企业监管较难。这些企业没有主管部门,政府与企业间缺少信息沟通渠道,传统的召开会议、下发文件的方式,很难将信息传递到企业,造成政令不通。三是隐患整改难度大。在隐患整改过程中,历史遗留问题多、欠帐多、隐患治理难度大。有些隐患的整改涉及拆迁问题,需要大量的资金。隐患整改牵头部门做了很多工作,而责任单位乃至个别政府监管部门却互相推诿,致使有些隐患多年存在,成为老、大、难,隐患的存在威胁着我区的安全稳定。
三、工作经费不足。我区是中心城区工作量大、面广,安监局又不同于有些单位和部门,要抓好安全生产工作,就要勤于深入一线,就要勤下乡镇街道、进社区(村)、到企业,把各项工作抓仔细抓落实,车辆的油修费用、机关的办公费用等都是一笔不可缺少的开支等等,区政府下拨的经费有限,可我们却不能不工作,经费明显不足造成的压力大,而我们所负的责任却更大。要解决经费问题,一方面可以争取国家投入,另一方面可以建议国务院给地方政府提要求。国家在煤矿方面投入巨资改善条件,而煤矿本身是有钱企业,但对我们安全监管队伍建设的投入不多,它可能对地方一些领导者产生其他安全监管工作没有煤矿安全监管重要的误导,对我们的工作是不利的。
四、乡镇街道安全生产监管人员配备不足。现在县级以上都设立了安全监管机构,人员配备基本到位,各企事业单位也按有关法律、法规配备了相应的安全员,而乡镇街道一级安全监管人员配备不足,目前我区各乡镇街道安监站均是加挂的,除分管领导外,就只有一个兼职安全员,且这些安全员的工作经费大多数无着落,纷繁复杂且责任重大的安全监管工作仅靠一个安全员还是兼职的安全员是很难做好的,这是当前安全生产监管工作中最棘手的问题。
五、工作装备较落后。面对现代化程度越来越高的生产经营单位,而我们自己的队伍装备却十分落后,向我们县级安监队伍因工作所必须的车辆严重不足,根本满足不了日常的安全监管、检查、执法工作,致使工作效率降低,就全常德市各区县市安监局公务车辆,每县平均为一台,其它技术装备就更少了,我局一台检测仪也没有,导致我们的日常工作全凭最基本、最原始的方法来开展。再者,我们安全监察人员到企业检查工作,发现一些企业该配发的劳动防护用品配发不到位,工人们在无防护用品的情况下冒险作业,安监部门就要求企业整改。而执法人员在检查过程中,没有自身安全防护设备,却还要进入危险场所、隐患环境中去冒险工作,这种情况又如何去整改呢。
六、执法较难。安监人员在日常的工作中经常会遇到执法难的困惑,这些困惑表现在:一是执法手段不硬。例如在日常监管工作中,发现隐患,要求企业整顿,如果企业不整改,按照安全生产的有关法律法规就要处罚,就要求企业停业整顿,但一些企业就是不交罚款、不停业,甚至连封条都可以自行撕掉,我们无法应对,这是我们安监工作的一项难点。二是执法过程操作难。法律、法规、规章明确了处罚、交纳的标准,但在基层监管工作中,被处罚的对象,按标准交不起罚金,但执法时还必须依法按标准处罚,低于标准处罚我们自己违法,按照标准处罚企业交不起,这种现象常常让安监人员左右为难。三是法律法规的修改太慢制约着安全生产工作的开展。如中编办〔201*〕15号文已把作业场所职业卫生监督管理职责划到安监部门,关于职业卫生监督管理职责,201*年卫生部、原国家安全监管局虽有一个职责分工,但《职业病防治法》的监督管理部门和有关职能还没有作出相应修改,市、县等基层安监部门具体操作起来存在一些困难。安监部门负责职业危害申报、职业危害事故和违法行为的查处、有毒物品作业场所职业卫生安全许可证的发放等,但安监部门又不是法定执法的实施主体,工作不好开展,加上要做好这些工作,需要技术服务机构强有力的支撑,而安监部门却没有职业卫生技术服务机构资质认定与监督管理、建设项目职业病危害预评价等方面的职责,难以做到“关口前移”,存在着严重的责、权、事相分离、不统一状态,这是当前制约职业卫生监管工作的主要原因。
七、从事安监工作不后悔。从事安全生产工作几年来,虽然体会了几多艰辛,付出了常人难以想象的努力,牺牲了大量休息时间,但是看到全区安全生产工作一天天步入正轨,广大人民群众安全意识普遍提高,企业安全管理水平有较大提高,事故总量不断下降,安全形势逐步好转,我区连续5年获得全市安全生产工作先进红旗区县。我们全区的安全生产监管人员都觉得从事安全生产工作虽然有很多困难,但不后悔。
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