供应室是医院的心脏
我叫夏米习努尔,意思是夏天的光芒。我从小就想当一名医生,因为医生能救死扶伤,是人们眼中的白衣天使。我出生在喀什,但为了支持老公的工作,为了给岳普湖县的医疗卫生事业贡献自己的一份微薄的力量,201*年来到岳普湖县县人民医院工作,我现在是医院供应室的一名普通护士。
医院供应室又称消毒供应室,供应室是医院内各种无菌物品的供应单位,它担负着医疗器材的清洗、包装、消毒和供应工作,是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室。现代医院供应品种繁多、涉及科室广、使用周转快,每项工作均关系到医疗、教学、科研的质量。如果消毒不彻底会引起全院性的感染,供应物品不完善可影响诊断与治疗,因此做好供应室工作是十分重要的,也是医院工作不可缺少的组成部分。供应室的工作质量与医院感染、热原反应的发生、微粒的危害密切相关,直接影响医疗护理质量和效果,甚至关系到病人的生命安危。因此,布局合理、符合供应流、职责分明、制度完善等手段、是确保供应质量的前提。
我在工作中每天像夏天的腊日一样,发挥着自己的炎热,努力做到精神饱满,勤勤恳恳,一丝不苟的工作,我愿在医院的心脏——供应室默默地奉献,做永远发光的一缕(好 范文网www.bsmz.net)光芒。
第二篇:供应室工作关键环节控制的体会供应室工作关键环节控制的体会
医院感染控制是影响医院质量的重要因素,是评价医护质量及管理水平的一个重要指标。做好医院供应室消毒灭菌工作,确保消毒灭菌物品质量完全合格,是防止医院感染的重要保证。根据我院供应室装备和技术水平的现状,结合供应室工作实践,就加强供应室管理,谈几点供应室工作关键环节控制的体会。
一合理工作环境 供应室是无菌物品储存、供应的中心,也是污染物品回收、清洁、消毒灭菌的场所。合理的区域划分是确保无菌物品安全有效、控制医院感染的关键。医院在建设中充分考虑到了供应室在医院工作中的重要性,把供应室应设在受供单位中心。其外环境宽敞、干净,交通方便,水、电、气供给充足,墙壁及地面均铺设瓷砖,易擦洗。房间布局为污染区、一般工作区、清洁区及无菌区,各区之间均有隔离屏障。并设置供应室专用回收、输送物品的电梯通道,实现了物品由“污”到“净”的流水作业方式。
二重视人员培训 培养一支高素质的队伍是做好供应消毒灭菌工作的保证。首先,要学好消毒灭菌知识。如:定期开展专科知识讲课、组织工作人员进行无菌操作技术培训、派出人员参加省、市举办的医院感染消毒供应识培训班学习等。其次,对新调入科的同志需严格要求,让熟练人员进行专业指导,使她们尽快熟悉掌握质量标准和各种操作技术,如器械的识别、清洗、保养和如何打包消毒等。
三重视清洗、包装质量 首先,清洗是消毒灭菌必要的前期工作,是决定消毒灭菌质量的关键。对于回收的器械等物品,先根据污染程度、类别等进行分类,严格执行冲洗、浸泡、清洗烘干、上油保养和检查等操作流程,使清洗后的玻璃、金属物品光亮清洁、无污物,腔管类物品表面光滑、管腔通畅。其次,在包装前认真检查各类物品,保证质量。做到包装后物品规格齐全,数量准确,包裹尺寸规范(体积≤30×30×50cm),包外标志清楚,有灭菌有效期、灭菌标志、包裹名称和责任人签名。不达标不能进行灭菌处理。
四正确的灭菌法 供应室所用的灭菌法有多种,如:热力灭菌、电离辐射灭菌、紫外线灭菌、微波灭菌等。目前,医院供应室使用的是预真空高压蒸汽灭菌器,有灭菌可靠、消毒时间短、效率高、对物品损坏程度轻和操作室内温度正常等优点,为保证灭菌物品的灭菌质量起到了重要作用。工作中需严格执行灭菌操作规程,把握物品包的大小、分类,物品包要竖式摆放,各包之间留有间隙,玻璃瓶等开口向下或侧放以利于蒸汽进入和空气排出。同时,保持装载量在柜式容积的10%~90%之间。灭菌过程中注意灭菌温度、时间、饱和蒸汽等三大要素,确保消毒质量。
五完善工作制度 应当建立健全科学完善的供应室工作制度工作规程和设备环境管理制度,在工作中切实加以落实。定期对高压蒸汽灭菌器进行检查、校验,保持各种仪表功能良好和准确。同时,定期采用化学、物理、b-d试验测试图等方法对物品灭菌效果进行监测,并定期对供应室空气消毒效果进行监测,总结经验,指导供应室消毒灭菌日常工作,确保了自供应室发放物品的合格率为100%。
六消毒后保存法 应重视加强消毒物品的消毒后管理。灭菌后物品均放入无菌间柜内,并按有效日期的先后顺序分类固定放置。实行专专用,专人负责。无菌物品储存柜及运送无菌物品的工具每日用含氯消毒液擦拭2次。无菌间每日清洁并保持干燥,每日紫外线消毒2次,每次30 min,温度保持在18℃~22℃, 相对温度35% ~50%[1],以防止无菌区物品再污染。
第三篇:供应室建设体会医院供应室建设的一些体会
我院目前正在进行供应室的建造,现将工作的一些心得体会总结如下,供各位同行参考指正。
一、供应室的建设思想
供应室的任务,以尽可能低的成本,在所要求的时间、地点提供无菌物品来满足医生和护士的要求。
根据《医院感染管理规范》要求做到:
1. 布局合理,符合功能流程和洁污分开的要求:分污染物品接受区,清洁物品打包区、无菌物品存放区。
2. 手术器具及物品必须一用一灭菌,能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。
3. 备用刀片:剪刀等器具可采用小包装压力蒸汽灭菌。
4. 供应室内部布局合理,分污染区、清洁区、无菌区、三区划分清楚。区域间应有实际屏障、路线及人流、物流由污到洁,不得逆行。
5. 由物品回收,消毒、洗涤、敷料制作、组装、灭菌、无菌储存、发送和工作人员更衣全过程所需要的设备和条件。
中心供应室的污染区、清洁区和无菌区的三区严格划分。物品从污染区到清洁区再到无菌区的传送为单向流动,避免交叉感染。其中污染区和清洁区用第一道屏障用双门清洗消毒器将两区来划分,而清洁区和无菌区是用第二道屏障高温高压双门蒸汽灭菌器来划分的。
二、供应室规模、功能的确定
供应室的建设在设计上要符合现代供应室的发展潮流,同时要结合医院自身的特点,满足医院近期和长远的要求。在方案论证阶段,我们坚决把握好内部流程,严格按由“污”到“净”的作业流程进行分布,(物品回收→分类浸泡初消→超声洗涤、机洗、干燥→检查配备包装→高压蒸汽灭菌→检测→无菌物品贮存→物品配备装车→物品发放)。严格划分污染区、清洁区和无菌区,一切方案必须服从内部流程的要求。作为刚晋升为二级乙等医院,我们在院领导的带领下参观了多个新建设二甲、甚至是三乙医院供应室,广泛吸取先进理念,取众家之长。同时,我们聘请了多位专家来院实地指导,通过经过反复的论证,考虑到今后的发展,确定按300张床位规模来设计供应室。
三、各专业设计方案的确定
1.主要设备
医院领导充分考虑,反复论证,购买了整套进口的美国安思高消毒、灭菌设备,以保证各类器械的清洗、消毒灭菌效果;各种配套设施如篮框、包装台和器械柜、存物架均为不锈钢材料做成,保证有足够的强度和良好的透气性能。
2.装饰装修方面
高温灭菌间内温度高,湿度大,满足了净化需要,我们大量地使用了不锈钢板,这样既可确保洁净要求又保证了使用寿命。
地面采用优质陶瓷地砖,具有防滑,耐磨、阻燃、耐腐蚀,并且整体铺装效果好。还对污染区、清洁区、无菌区地砖使用不同颜色,以区分不同区域。
3.净化系统
为保证无菌物品存放区的环境质量,在清洁区和无菌区安装了一万级空气层流的洁净室, 目的是利用空气的压力不同,防止附近房间的污染空气进入无菌间;空气通过初、中、高效过滤网除去灰尘和细菌,达到稀释室内灰尘和细菌目的。
四、施工时认真督促,及时修改不合理的设计方案和施工做法 施工过程中,我们从方便使用的角度,不断完善和修改细节设计和做法,有效避免使用后的再次改造。如我们为一些设备预留了空间,预留了电源盒、给排水设施,妥善协调施工过程中的各种问题。
五、严密组织各项验收
每道工序完成后必须经监理和建设单位验收,作为直接的管理、使用部门护理部和院控科直接参与到了验收工作中。
护理部和院控科参与供应室的设计和建设,既严格按供应室建设标准进行设计和施工,又兼顾了供应室特殊区域的功能要求,以为设备安装方面预留了发展空间,确保了供应室流程合理、服务便捷、工作高效率。
江阴市xx人民医院
201*年8月15日
第四篇:在供应室应如何工作在供应室如何工作
医院供应室又称消毒供应室,是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室。 供应室的工作质量与医院感染、热原反应的发生、微粒的危害密切相关,直接影响医疗护理质量和效果,甚至关系到病人的生命安危。 请楼主注意看:消毒供应中心(室)标准工作流程 (七个环节) 回收---- 分类---- 清洗---- 检查与包装---- 灭菌---- 储存---- 发放 一、 回收: 1、器械、物品使用后,科室及时清除明显的污物(常水冲洗),避免干燥,封闭暂存。 2、供应中心(室)工作人员定时、按照规定的路线、使用专用封闭式回收车(或箱)回收至科内。 3、回科后,与清洗人员交接物品数量,避免在科室清点、核对污染器械、物品,减少交叉感染。 4、每次回收后,清洁消毒回收车(或箱),干燥存放。 5、使用后的一次性物品和医疗废物不得回收到消毒供应中心(室)再转运处理。 二、 分类: 1、 按个人防护要求着装,与下收人员交接回收的物品数量。 2、 根据器械的不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类。 2、损伤性废物投入到锐器合内,感染性废物投入黄色污物袋内。 三、 清洗: 1、不同类型的器械、物品,采用不同的清洗方法(包括手工清洗和机械清洗)。 2、耐热、耐湿的器械、物品宜采用机械清洗方法。 3、精密、复杂的器械应先手工清洗、超声加酶洗,再用机械清洗方法或手工精洗。 4、清洗基本流程:预洗(自来水)—→ 清洗(手工或机械+酶)—→ 漂洗1(自来水)—→ 漂洗2(去离子水或蒸馏水)—→ 消毒(湿热方法)—→ 润滑(水溶性油)—→ 干燥(烘干或擦干) (1)预洗(3~5min):用流水去除明显的污物(若污物变干,可多浸泡几分钟) (2)酶洗(2~5 min):酶可快速分解有机物,抑菌防锈,自然降解,无残留,水温20~40℃,带关节的器械尽量打开。已凝固或污染严重处水面下刷洗。 (3)漂洗:先用自来水,再用去离子水或蒸馏水。 (4)消毒:宜选用湿热方法(90℃ 5min)。 (5)润滑(30~60s):使用水溶性润滑油,不能使用石蜡油等非水溶性油。 (6)干燥:烘干(90℃ 2min)或擦干,不宜采用放置在空气中自然凉干。 四、检查与包装: 1、 清洗质量的检查:目测或放大镜检查,有无残留物质、血渍、水垢、锈斑,不合格应重洗。 2、 器械功能的检查:检查器械的完好性、灵活性、咬合性等,刀刃器械、穿刺针的锋利度等。 3、 包装要求:(1)重量:器械包<7kg、敷料包重量<5kg;(2)体积:<30cm*30cm*50cm
(3)松紧适宜 (4)金属器械、盆、碗间用吸水布(纸)相隔 五、灭菌: 1、 压力蒸汽灭菌:首选(耐高温、耐高湿的器械和物品) (1)液体、油脂、粉剂、膏剂忌用压力蒸汽灭菌。 (2)所有拟灭菌物品需进行彻底的清洗,以免影响灭菌效果。 (3)按要求进行灭菌器效能检测,包括:工艺、化学和生物监测、b-d试验 2、干热灭菌:耐高温、不耐高湿的器械和物品选用。 (1)油剂、粉剂的厚度<0.635cm 凡士林纱布的厚度<1.3cm (2)物品的体积<10cm*10cm*20cm 3、低温灭菌:不耐高温、不耐高湿的器械和物品选用 (1)环氧乙烷灭菌 (2)过氧化氢等离子体灭菌 (3)低温甲醛争气灭菌 (4)过氧乙酸低温灭菌 4、装载要求: (1)装载量:下排气、预真空、脉动真空压力蒸汽灭菌器的最大装载量—分别不得超过柜室容积的80%、90%和95%;预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的最小装载量—分别不得小于柜室容积的10%和5%,以防止“小装量效应”。 (2)同类物品同锅灭菌,不同类物品同锅灭菌时敷料包放上层、金属包放下层。易产生水滴物品尽量放下层。 (3)装载时使用专用灭菌篮筐,不能堆放,包与包间隔至少2cm。 (4)手术器械盘应平放,织物包应竖放,手术盆应斜放。 (5) 纸塑包装材料的物品应竖放在篮筐内或架子上。 5、 卸载要求: (1)压力蒸汽灭菌物品取出后放置于原离空调或空气入口的地方冷却。
(2)检查灭菌物品包装的完整性、干燥情况;及时关闭启闭式容器筛孔。 (3)检查化学指示胶带的色泽,未达到要求或可疑时应重新灭菌。 (4)灭菌包掉地或误放不洁处应视为污染。 六、 储存: 1、无菌物品的储存条件: (1)清洁、干燥、温度在20~25℃、相对湿度<60%。 (2)物品必须存放在洁净的柜内或架上,离地面20~25cm、离墙面5~10cm、距天花板50cm。 2、 无菌物品的有效期: (1) 棉布或硬质容器的有效期10~14天(其它环境7天)。 (2) 医用皱纹纸的有效期3个月。 (3) 纸塑包装的有效期6个月。 3、已灭菌与未灭菌物品要严格分开放置。 七、 发放: 1、 遵循“先进先出”的原则。 2、 发出的、过期的无菌物品必须重新进行清洗包装和灭菌。 3、 发送至临床时,必须使用专用的车或容器,采取密闭运送。运送工具保持清洁,洁污分开。
第五篇:201*供应室工作计划201*年供应室工作计划
一、接受最新知识,提高业务素质。
制定规范的学习计划,外派人员到上级医院学习最新消毒灭菌知识,全面培训科室护士。至少每季度一次,有考核,有实践。全面提高业务素质,更好的做消毒灭菌工作。
二、主动热情服务,提升服务理念。
收发灭菌物品主动上门,及时准确。按规范进行护理操作,树立良好的服务形象,加强与前勤沟通的技巧,拉近合作距离。更周到的做好服务。
三、强化科室管理,提高安全意识。
按规操作,按章办事,以质量求发展。强化科室质量管理意识,强化安全服务意识,认真做好消毒灭菌工作。严格无菌技术操作,灭菌合格率100%。
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