单方离婚协议书范本201*

　　原告：姓名性别出生年月民族籍贯(可省略)职业工作单位和住址联系方法

　　被告：姓名性别出生年月民族籍贯(可省略)职业工作单位和住址联系方法

　　诉讼请求：

　　1、判决原、被告离婚;

　　2、依法分割夫妻共同财产;

　　3、婚生女(子)XXX由原(被)告抚养

　　事实和理由：

　　(在此叙述离婚的事实和理由包括何时结婚婚姻基础婚后感情夫妻感情破裂

　　的事实和原因夫妻共同财产有哪些孩子多大等)

　　根据《中华人民共和国民事诉讼法》第108条的规定特提起诉讼请依法判决

　　此致

　　XXXX人民法院

　　具状人：XXX

　　年月日

　　附：1、本状副本一份;

　　2、证据材料X份

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