基层反映:流动人口基本公共卫生计生服务均等化存在三大难题。
一是工作统筹机制有待进一步完善。卫计系统内部因工作需要开发了等多个工作平台,但是平台与平台之间没有数据端口相互查询信息,不能做到及时共享信息。以临武县武水镇为例,在机构改革前,原卫生部门及原计生部门因工作原因开发了公卫、农卫、医政、疾控、全员人口信息等10多个工作平台,但是平台与平台之间没有数据端口相互查询信息,不能做到及时共享信息。比如孕产妇在医院分娩后,医院录入的是妇幼卫生信息直报管理系统,乡镇卫计办只有一个全员人口信息管理系统,因工作平台不兼容而不能及时提取数据进行人口监测上报,导致工作效率不高。
二是基层工作不融合。以临武县南塔社区为例,社区主任陈崇波表示,卫生服务中心负责公卫的工作人员工作重心主要集中在主动接受服务的人群上,乡镇卫计办工作重心主要在流动人口信息采集上。乡镇卫生院负责公卫的工作人员工作重心主要集中在主动接受服务的人群上,而乡镇卫计办工作重心主要在流动人口信息采集上。因信息未共享,导致部分流入人口的信息是采集上来了,但未及时享受到公卫服务,而主动接受了公卫服务的人群因平台接口的原因乡镇卫计办未采集到相关信息。目前,我县流入人口主要集中在舜峰镇和武水镇。
三是业务口径不一致。以临武县成仙观社区为例,要求为流入6个月以上的流动人口建立健康档卡,流入3个月以上的流动儿童进行预防接种,流入6个月的孕产妇进行建档管理与服务。而流动人口计划生育工作口径是将流入1个月以上的流动人口纳入管理与服务,致使管理与服务的对象不一致,同时也存在大量服务空档人群。公卫要求为流入6个月以上的流动人口建立健康档卡,目前我县登记流入人口1482人(跨县),数据来源于各乡镇流动人口管理站按流入1个月统计口径上报,而具体负责建档立卡工作实施的乡镇卫生院流入人口登记并建档1280例,建档率只有86.37%;登记流入人口的这1482人中,舜峰镇就达1014人,占登记流入人口比重的68.42%。流动儿童进行预防接种和孕产妇进行建档管理与服务同样也存在这个情况,今年按公卫要求流入3个月以上的流动儿童在我县接受预防接种60例,而实际流入应该预防接种流入儿童达68人,接种率为88.23 %,流入6个月的孕产妇进行建档管理与服务9例,而实际应是10人,建档率90%。等等这些与流动人口计划生育工作口径是将流入1个月以上的流动人口纳入管理与服务,致使管理与服务的对象不一致,同时也存在服务空档人群。
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