第一篇:口腔科实习报告
上海曙光医院东院口腔科实习报告
201*年10月12,我来到了上海曙光医院东院口腔科,进行了四周的实习,通过本次实习,巩固、扩大和加深了我从课堂上所学的理论知识,学到了很多在学校里学不到的东西,感觉收益非浅,以下是我在实习期间对工作的总结以及一些自己的心得体会。
<一>口腔科设备、器械、材料介绍
一.口腔科综合设备
1.牙科综合治疗台
几乎所有在口腔医疗时需要的器械均可配置在治疗机上,基本配置包括:座椅、手机、卫生及供水设备、控制台、工作灯、机械盘、喷枪等牙科治疗中常用或必用设备。可选配置有:光固化机、洁牙机、医生及助手座椅、观片灯、各种模块、口腔显微及多媒体设备等。
国外牙科制造商已将心电监护仪、计算机成像系统等设备移植到牙科治疗机,扩大了牙科综合治疗台的内涵,沟通了口腔医学与其他医学的学科的联系,满足了口腔临床治疗的需要。
牙科综合治疗椅标准配置包括:1支可调光的连动冷光灯、观片灯、高速涡轮手机、低速手机、三用喷枪、吸唾器、强吸引器。
2.牙科椅
牙科椅主要供口腔手术及口腔疾病的检查和治疗用。目前多采用电动式牙科椅,其工作原理是:控制开关启动电动机运转并带动传动机构工作,使牙科椅相应部件产生移动。根据治疗需要,操纵控制开关按扭,牙科椅可完成上升、下降、俯、仰体位和复位等动作。
此外,牙科椅尚具有安全控制装置,若牙科椅下降碰到异物。可触动装饰板下的安全开关,使牙科椅停止下降。
3.涡轮手机
常用手机接头有2孔(大孔为进气孔,小孔为水雾孔),和4孔(最大孔为回气孔,第二大孔为进气孔,两个小孔,分别为水雾进气孔和进水孔)两种。手机分为高速和低速。低速手机一般分直、弯头两种,与气动马达为1:1等速转动。当手机停止转动时,由于惯性,会产生一股回吸气流,造成碎屑和污物吸入手机,这是口腔医疗中交叉感染的重要途径。因此防回吸手机装置成为高档手机的重要配置。
另外涡轮手机发出的的高音调噪声对听力有损伤,年久造成职业病。
4.空气压缩机
临床使用时要求能达到3个大气压以上才能保证涡轮手机30000r/min的高
速度。空气压缩机应选择低噪音无油压缩机。
二.放射设备
1.牙科x线机
检查牙周病和根尖周病,根管治疗前后、阻生牙拔除术前均需拍照x光牙片作为参考,可以提高诊断水平和减少治疗中的盲目性。
2.人工袖珍暗室箱
洗牙科x光片
三.消毒设备
1.真空型高温高压灭菌器
具备预真空功能的灭菌器,可以通过预真空将中空器械里空气团排出器械内腔,确保高温高压蒸汽对中空器械内外部的细菌迅速杀灭,因而极其适用于对手机和三用枪管等齿科器械灭菌。能快速且精密定量控制,大大减少灭菌对蜗轮手机的损伤。真空型高温高压灭菌器对冷空气排除彻底、灭菌无死角、效果也更可靠
2.超声波清洗机
超声波清洗机是由超声波发生器和超声波换能清洗槽组成。由发生器输出超音频振荡电功率,经换能器将电功率换成超声机械振动,清洗液在超声振动下,产生具有数千万个大气压的微核波,形成液面与被清洗面间的高速核气流,使粘附被清洗件表面的各类污物剥落,从而达到清晰的目的。利用超声波清洗具有清洗速度快、效果好、不损坏零件、减轻劳动强度、节约成本等优点。
3.相关配套设备
灭菌设备还应该包含清洗养护机、封口机以及蒸馏水机等,而且尽可能选择统一品牌的辅助配套设备,这样设备之间的参数比较容易匹配,售后服务也比较有保障。
四.辅助设备
1.超声波洁牙机
超声波洁牙机就是利用超声波聚能型换能器微米级的振动,去除牙齿污渍。牙后牙齿有松动的感觉,过一段时间就适应了。
保持牙齿健美,需要定期到医院做口腔检查。利用超声震动洁齿器清洗牙齿,最好是每半年到正规医院口腔洗牙一次,吸烟者应每隔三个月洗牙一次。使用先进的超声震动洁齿器清洁牙齿时,医生只要开动超声波工作手机使之接触牙石,牙石就会自动脱落。不仅如此,它还能将附着的食物碎屑、茶垢、烟垢和牙菌斑等一并清除,很快恢复牙齿本身的洁白光泽。
超声波洁牙可有效预防牙龈炎及牙周炎。
2.喷砂洁牙器
喷砂洗牙,是使用特制的喷砂牙粉(以碳酸氢钠粉末为主要成分),通过喷砂手机头喷向牙 面来去除牙菌斑和色素的。此法特适用于清理超声波洁牙机不易到达的牙间隙中的牙菌斑和色 素斑,对于牙面色素的清理效率也远高于超声波洁牙机。
喷砂洗牙最主要的功用是抛光牙面:在结束超声波洁牙或手工洁牙后,患者的舌尖一般都会感到牙面粗糙不平;喷砂洗牙后牙面粗糙不平的感觉就没有了。喷砂洗牙不光能抛光牙齿外面,而且可以抛光牙缝之间的牙面。抛光后的牙面不容易附着牙菌斑和色素
3.光固化机
光固化机是一种利用聚合光来固化复合树脂材料的卤素光装置。
4.牙髓活性测试仪
牙髓活力测试仪是利用机器产生脉冲电流,对牙神经进行电刺激,同时记录牙神经对电刺激的反应值,从而来判断牙神经的活力的仪器.它最大程度的保证了医生对病人牙髓活力判断的准确性。
5.根管长度测试仪
测量根管长度,保证根管填充治疗毫厘不差,从源头上防止了根管治疗中因超充、欠充引起的继发牙根尖周病。
6.银汞调和机
为减少汞污染,今年来采用胶囊装银汞合金作为牙填充材料,用前需要通过银汞调和机震荡调合。
五.口腔科手术器械
口镜、探针、填充器、钻针、钻头、拔牙钳、牙挺、根管扩大挫、根管扩大挫等。
六.口腔科材料
光固化树脂、麻醉药、双氧水清洗液、根管糊剂、玻璃离子水门汀、干髓剂咬合纸等。
七.防护器械
工作服、口罩、帽子、一次性手套、牙科防护镜。
<二>个人工作体会
口腔科特点:
1. 脑力与体力相结合;
2. 知识技术密集型强;
3. 工艺与审美要求严;
4. 患者每次就诊时间长。
我在口腔科的工作任务:1.给手术医生递送手术器械及材料2.叫病号,安抚病人赖心等待3.洗x线牙片
在空闲的时间,我去了急症检验科、门诊检验科、放射科参观学习。老师都和蔼可亲,在每个科室我都学习到了很多不同的知识。
大学是一个教育我、培养我、磨练我的圣地,我为我能在此生活而倍感荣幸。社会是一个很好的锻炼基地,能将学校学的知识联系于社会。实习是学生接触社会,了解社会,服务社会,运用所学知识实践自我的最好途径。亲身实践,而不是闭门造车。实现了从理论到实践再到理论的飞跃。增强了认识问题,分析问题,解决问题的能力。为认识社会,了解社会,步入社会打下了良好的基础。
最后,感谢学校及上海曙光医院东院给我实习的机会,也感谢代教老师在工作忙碌之时,还要带领实习生,教导我们。
第二篇:济宁医学院附属医院口腔科专业细化调研报告
济宁医学院附属医院口腔科专业细化调研报告
为落实医院专业细化政策,提升科室竞争力适应当前医疗市场发展需要,自201*年3月2日实行专业细化,暂时分为口腔内科、口腔颌面外科专业。在院领导正确领导及科室医护人员共同努力下,医疗收入、收治病人数较往年同期均有大幅增长。横向比较兄弟医院(济宁医学院附属医院)口腔科发展情况,我科仍存在专业细化程度不够、落实情况有待改进的情况,严重制约了科室发展。为进一步适应医疗改革发展方向,抢占专业发展制高点,对济医附院口腔科专业细化及分科情况进行了全面调研、总结。
1.专业设置及分科。
门诊设置口腔颌面外科(9人)、口腔内科(7人)、口腔修复(5人)、口腔正畸(3人)四个专业,严格分诊、挂号制度。口腔颌面外科病房实现专业分组,手术分级管理。
2.口腔颌面外科门诊。
口腔颌面外科每天一名医生门诊,根据职称确定专家门诊或普通门诊,同时负责门诊手术室及牙体种植室。人员构成应老中青并重,着重培养中青年医师病号群。
3.绩效考核制度。
实现绩效、奖金分离。绩效只与个人挂钩,奖金以科室为单位发放,既尊重经济指标完成良好的个人,又鼓励团队合作。
4.门诊分诊及导医。
分诊及导医由经验丰富的门诊护士负责,均具备一定得临床知识,对每位医生特长有全面了解,对各专业开展业务熟悉,能有效地与医患沟通。
第三篇:医院口腔科工作总结
从20xx年月日开始,本人继续担任口腔科总住院医师工作。一年来,在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下,忠实履行住院总工作职责,在努力提高自身业务及综合素质的同时,踏踏实实工作,在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩,现汇报
一、继续建立和完善各项规章制度,有效保障医疗及病人安全
病人安全及医疗安全是医院生存的生命线,也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理,最大程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立,许多制度需要完善。在本人担任总住院医师期间,协助科室领导先后制定了各种制度,如:1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度:2、 坚持月阶段及周阶段总结汇报制度:3、实行主任每周主题查房制度:4、制定口腔肿瘤病人的随访及登记制度。这些制度的建立,规范了各级医生的职责,使大家有章可循,工作规范了,许多医疗隐患杜绝了,更好地保障了医疗安全,全年口腔颌面外科病房未发生过医疗事故及差错事故。
二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作
情系口腔,积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如:建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担广州市口腔执业医师技能考试在硕士点评比中,连夜加班加点撰写文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作;在口腔执业医师技能考试工作中,担任考官,严格执行考试标准,圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年,许多同仁还不了解。口腔医学的分支日渐精细,口腔临床科室分工也日渐专科化,口腔各分支学科的知识需要普及,住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。我平时积极写稿件,对我科新开展的新技术,新业务及时总结,在《质量管理简报》及《南方简报》上发表简报多篇。参与协调制作我科宣传活页,口腔科的不同科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童牙病科、口腔黏膜病科等选出本科室最常见的1-2种疾病制作成宣传活页,普及口腔医学知识。有意识的进行临床资料收集及保存分类整理工作,遇到有典型病例总会亲自拍照片,留资料。尤其是术前术后的资料对比,典型病例的影像、病理及手术照片都要收集。凡是我独立管床的病人都保留各项资料。按疾病的不同分类、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盘,单独保留。临床资料的收集整理及分类工作是一项系统的繁杂的工程,我经常牺牲周末节假日整理资料,希望为我院口腔医学系的建设和积淀做自己的一点贡献。在今年七一前夕被口腔科支部推荐为南方医院“优秀共产党员”称号。
三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作
口腔科病房目前开房床位26张。我科病房分三组,分别为肿瘤组,创伤组及唾液腺组,我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助,在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格,高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下,目前已经能独立完成各项常规中小手术,手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作,和兄弟科室的住院总一样,遇到急会诊,我总是及时到达,与相关科室医师一道积极处理病人,参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚,有许多病人转危为安的时刻,有许多许多可以回忆的惊心动魄,许多许多的历历在目,正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉,为病人挽回了生命。同时,去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识,开阔了视野。
四、口腔颌面外科学的带教及教学工作
我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务,同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作,如为xx级预防医学系讲授口腔颌面部感染;为暨南大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度;多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识;参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。在20xx年度的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的教学秘书工作,承担了大量的理论课及实践课的教学工作,协调来自南方医科大学各附属医院的口腔外科教员,共同高质量地完成了口外的教学工作。在本年度末口腔医学院的教学总结评比中,获得“第一名”的好成绩。
五、质控员工作
从20xx年7月份起,我开始担任口腔科第三届质控员,参加质控员岗前培训,参与质量管理科各种有关质控员会议, 医学教育、网搜集整理承担起口腔颌面外科病房环节病例及出院病例的检查审理工作;协助主管科主任每月检查病例;通报病例质量及协助病房教授检查病历书写;每月检审他科环节病历20份。在20xx年度的质控员评比中,经过对环节病案检审、终末病案质量、各种质量检查的参与、例会参与以及科室测评等情况的综合考核,本人被评为20xx年度南方医院“优秀质控员
六、科研工作
在本年度中注意临床科研能力及实验技能培养,继续从事博士期间成釉细胞瘤瘤的基础及临床应用研究工作。对成釉细胞瘤瘤细胞进行原代培养观察各种因素对其侵袭性的影响;将实验研究与单囊性成釉细胞瘤瘤的开窗减压术治疗相结合,探讨治疗前后肿瘤的生长特点尤其是侵袭性的改变。积极申请相关课题及基金,撰写相关科研文章,本年度发表科研论著7篇,其中sci收录2篇(第一作者1篇),口腔核心期刊5篇(第一作者3篇)。
一年的住院总工作结束了,我感受最深的一点是总住院医师不仅是科室的一个重要职位,是联系本科室和其他科室的一个有用的桥梁,同时更是一种荣誉,各科室住院总的辛勤劳动赢得了他人的尊重更赢得了病人的信任,这是一个医生最大的荣誉。另外,住院总工作可以提高自身素质。例如协调处理各方面关系的能力:科室及机关的关系;相关科室关系;科室领导与普通医师关系;床位医生与教授的关系;医生与病人的关系。住院总工作还教会我去尊重别人,注意聆听,有效沟通。在处理急诊病人及突发事件中的沉着冷静,敢于承担,综合分析,及时汇报。能力这些都是在书本中学不到的,在读书中难以得到的,感谢这个职位,两年住院总,我无怨无悔。一年来,本人工作兢兢业业,勤勤恳恳,没有因私请过一天假, 医学教育、网搜集整理全身心地投入到了口腔科的各项工作中去。协助科主任完成病房的业务管理及日常规章制度的监督实施;协助病房三位教授完成各项手术;及时处理院内会诊,每有急会诊或值班医生报告病房急症,我总是冲在临床第一线,辛勤的劳动得到了领导的肯定。成绩的取得是医疗质量管理科和口腔科领导关心支持的结果,没有领导的信任不可能很好的开展工作,没有领导的信任也不会有锻炼的机会。本届总住院医师工作结束后,我将到口腔颌面头颈外科门诊工作,主要职责是口腔外科门诊的日常工作,包括拔牙及牙槽外科中小手术等。我一定不辜负领导希望,把从事住院总工作中所取得的本领应用于新的工作岗位中去,把临床工作做得更细、更具体,更好地为科室服务,为病人服务。
到口腔颌面头颈外科门诊工作,主要职责是口腔外科门诊的日常工作,包括拔牙及牙槽外科中小手术等。我一定不辜负领导希望,把从事住院总工作中所取得的本领应用于新的工作岗位中去,把临床工作做得更细、更具体,更好地为科室服务,为病人服务。到口腔颌面头颈外科门诊工作,主要职责是口腔外科门诊的日常工作,包括拔牙及牙槽外科中小手术等。我一定不辜负领导希望,把从事住院总工作中所取得的本领应用于新的工作岗位中去,把临床工作做得更细、更具体,更好地为科室服务,为病人服务。
第四篇:在医院口腔科的见习日志
这次第一次去医院见习,同时也是第一次进口腔医院。 如果不是学这个专业,我不知道自己什么时候才会去口腔医院。。。可能是不爱吃甜食的原因,所以牙还是不错的,没有蛀牙。其实在进这个专业之前,我一直觉得自己的牙长得还是不错的(因为爸妈也这样觉得呢),直到上学期正畸课让我们取自己的牙的模型,才真正了解到自己的牙是那么的不整齐,才面对面的看到自己的牙长什么样。。。
这次我们去的是宁波口腔医院,所以不得不起了个大早,其实这也就无所谓啦,主要是我们在去撘公交车的时候看到了其他专业有专门的车来接,那个难过 ,那个生气 ,那个无奈 呀,所以我们称其为“土豪班” 。。。到了医院,穿好行头,开始分配。。。
两个,一个,两个,三个,两个。。。随行的人越来越少,我们爬的楼层越来越高。。。最后,我留在了八楼,独自一人,剩下的三个又回到了一楼。(本打算着能够凑到两人一组,可是。。。注定的吧! 那就欣然接受呗)
安排我们的那个护士姐姐交代好后,我进入诊室,真的是手足无措,脑袋空白,不知道应该怎么做,而且当时手里还拿着包包。。。正当不知如何是好的时候,那个牌牌上是“行政助理”的姐姐,就拿了个口罩给我让我戴上,让我把包包放在旁边桌子上。。。
一上午的感觉就是站着好累,站的腰酸脚疼外加脖子酸。印象最深的就是第一个病人了,进去的时候就看到她在拔牙了,其拔牙的过程可谓是辛苦呀,麻药就用了三支利多卡因(应该是这名吧 ),听陈医生讲她的牙是“横躺”着的,下面就是牙神经,而且转和磨的时候吧是不疼的,只要一用牙挺就疼的不行,换句话说就是不能有压力吧,所以最后是把牙分成几份,一点一点弄出来。。。一上午都是拔牙,看着他们拔牙的样子,我在庆幸自己的牙还好,正在萌出的智齿也乖乖的,就是会隔几个星期肿起来,好在不疼。
下午,迁移到了六楼,vip诊室,又是一惊,难不成跟了个专家?下午是在他的诊室吧,因为门口进来就看到他的大名了,进来之后就发现墙上挂着的各种奖项,才知道这个陈医生大有来头呢,聪明点的话早上看到他那牌牌是“院长助理”就应该知道要当个院长助理不是那么不容易的,所以他还是种植科主任,而且还去德国进修等等吧,他的什么病例还获得过什么大奖。。。(这些都是看他们医院杂志了解到的)
相对早上呆呆站着跟个隐形人没差的情况,下午显得比较适宜了。一过去,她们就邀我吃哈密瓜,瓜很甜呢。下午,不当当是拔牙了,第一位过来是做前牙的根管治疗,后面的印象深刻是三位,第一位是位奶奶,是她的女儿和老伴陪她过来的,好像是下颌的牙有问题,想做假牙。好像是要用两颗牙去承担五颗牙的重量,可是是不可能的,所以陈医生就和她沟通,给她讲故事,打比方,还把教科书都搬上台来,到后来加上她女儿,她明白那样做是不可能的,也就听取了医生的意见。第二位是老爷爷,本来不是陈医生的患者,因为之前帮他看的医生这几天都休息,而且老爷爷的情况必须做些处理,所以就接下了这个病人。医生用普通话问他,有没有高血压,有没有心脏病。老爷爷摆摆手说,我听不懂!无奈的医生,只能用宁波话问,而且把语调变了,分贝也提高了些,我们听了他这话,都笑了。老爷爷是下颌右侧后牙区有肿大,所以必须用手术刀切开将脓排出来,可是因为有脓,没办法向平时一样打麻药,所以只能喷下表面麻醉的。不过事实证明,效果非常不明显,当医生用手术刀去割的时候,老爷爷的两条腿的伸直了,试了几次后没办法,只能清理下化脓的地方,然后给他打麻药,不过效果没有那么明显,后来还是要喷表麻,然后一股作气就切开了。。。这个过程,看着老爷爷这么痛苦,心都揪到一块了好不舒服。。。最后一位是自己感觉智齿长出来了,疼的不行,想要来把它拔了,但其结果是智齿长歪了,顶到前一颗牙了,要去把前一颗的牙神经给抽了。。。之所以对她印象深刻不是因为这个,而且在前面,她等待时的一通电话,把我们的医生骂了一通,说什么vip等等的,所以后来医生要搓搓其锐气,让其迟些再来拔牙,等到需要的时候就知道其重要性了。。。
下午的时间没有像上午那样忙碌,有半个多小时在休息,聊天。时间过算快,过的充实,没有想象中那样难熬。。。星期天又要去,加油吧!
第五篇:人民医院口腔科试题
县人民医院
201*年临床医师“三基三严”考试试题(口腔)
科室姓名得分
一、选择题(共30小题,,每题2分,共60分)
1.口腔颌面部局部麻醉的并发症有()
a.牙根折断b.颌骨骨折c晕厥、过敏、中毒d.上颌窦损伤e.牙龈撕裂
2.急性牙髓炎最有效的治疗方法是()
a.拔除患牙b,开髓引流c.相应牙龈处分开引流d.去腐蚀e,消炎止痛
3.正中咬合时,上颌第一磨牙的近中颊尖咬于下颌第一磨牙与下颌第二磨牙之间,称为 ()
a.近中错殆b.远中错殆c锁殆d.正中殆位e.深覆殆
4.桩冠的冠桩长度要求()
a.根长的1/2b.牙根全长c.相当于该牙冠的长度
d.相当于该牙冠1/2长度e.根长的1/3
5.15岁患者,前牙拥挤,牙周情况良好,准备采用拔牙减数矫治,一般应拔除哪个牙()
a 尖牙b.切牙c第一前磨牙d.第二前磨牙e.第一磨牙
6.牙列缺失时,其牙槽骨吸收的速度与哪种因素无关()
a.缺牙时间b.缺牙原因c.骨质致密度d全身健康状况e 温度
7.引起楔状缺损的主要原因是()
a.牙体材料疲劳b.牙周病c.牙颈部的结构
d.酸的作用e 刷牙
8.猛性龋与下列因素有关,除外()
a.接受头颈部放射治疗后b.sjogren综合征患者c.唾液中变异链球菌计数高d口腔卫生良好e.唾液缓冲能力差
9.口腔中的主要致龋菌是()
a.韦荣菌b 丙酸杆菌c放线菌d血链球菌e.变异链球菌
10.牙髓病最主要的致病因素是()
a.物理性创伤b.细菌c化学刺激d.特发性因素e.机械、电流刺激
11.急性化脓性根尖周炎症状最严重的阶段是()
a.根尖肿脓阶段b.骨膜下脓肿阶段c.黏膜下肿脓阶
d.皮下脓肿阶段e形成窦道阶段
12.复发性口疮目前认为原因是 ()
细菌感染b,病毒感染c.营养不良d.多种因素e.局部刺激
13.口腔颌面部局部麻醉的并发症有()
a牙根折断b颌骨骨折c晕厥、过敏、中毒d上颌窦损伤 e牙龈撕裂
14.从牙体剖面观察,以下哪一项不是牙体的组成部分()
a.牙釉质b.牙骨质c牙本质d 牙髓腔e.牙髓
15.舌后1/3的味觉由下列哪条神经支配 ()
a.面神经鼓索支b舌下神经c舌神经鼓索支 d舌咽神经 e迷走神经喉内支共3页第 1页
16.拔牙术中的并发症不包括()
a.出血b牙折断c.干槽症d.颞下颌关节脱位 e.牙根进人上颌窦17.17.女,50岁,上唇肿胀,剧痛2天。体格检查:上唇中部见紫红色肿块,局部可见1个脓头,诊断为唇痈。其最危险的并发症是()
a.眶下间隙感染b.海绵窦血栓性静脉炎c败血病d.高热e.鼻旁脓肿
18.慢性化脓性腮腺炎多数是由哪种感染途径引起()
a.牙源性b.血源性c逆行性d.外伤e医源性
19.颈部肿块患者,出现声嘶,舌偏患侧,最可能哪些神经末梢受侵犯() a第x、?脑神经b第ⅸ、x脑神经c第ⅵ、x脑神经d第x、?脑神经e第ⅸ、?脑神经
20.颌面部创口初期缝合允许最长时限为()
a 6小时b 12小时c 24小时d 48小时e只要没有明显化脓创口,48小时或更长,在清创后仍可作初期缝合
(b型题)
问题2l~25
a急性浆液性牙髓炎
b急性化脓性牙髓炎
c急性牙髓充血
d慢性闭锁性牙髓炎
e慢性溃疡性牙髓炎
21.当牙受到温度刺激立刻引起尖锐疼痛,但去除后很快缓解()
22.牙有自发性阵发性剧痛,间隔几小时,温度刺激,夜间疼痛加重,探有深龋,未穿髓,无叩痛 ()
23.牙有自发性阵发性剧痛,间隔几分钟,不能平卧,冷水刺激可缓解,有叩痛,有深龋未穿髓 ()
24.进食或遇温度刺激时有严重疼痛,可持续一段时间,探查有深龋,未穿髓,过去有自发痛史 ()
25.进食或遇温度刺激时有严重疼痛,可持续一段时间,探查有深龋,有穿髓,过去有自发痛史 ()
问题26~30
a应迅速用手指掏出或用塑料管吸出堵塞物,改变体位,取头低侧卧位
b应用粗线穿过舌体将其牵拉到口腔外
c用筷子或木棒置于两侧双尖牙部位,加力上提上颌骨
d从口腔或鼻腔插入通气管
e15号以上粗针头作环甲膜穿刺,随即行气管切开术
26.因舌后坠引起窒息()
27.因上颌骨骨折下垂移位而窒息者()
28.因血块或分泌物阻塞咽喉部时()
29.咽部肿胀压迫呼吸道时()
30.咽部肿胀压迫呼吸道时,插管无效()
二、填空题(共10空,每空1分,共10分)
1.当牙本质因磨损、龋病暴露时,则造成造牙本质细胞受到程度不等的
__________,造牙本质细胞将发生___________,并继续形成___________。
2.活髓切断术是切除病变的___________,而保存其正常的__________。
3.由于牙的存在,下颌骨骨折的症状之一为牙齿_____________紊乱。骨折的正确复位,必须表现在正常_____________的恢复。
4.急性眶下间隙蜂窝织炎,在脓肿形成后,一般多从口内在上颌___________或___________区的___________黏膜皱褶处作切口。
三、问答题(共4小题,每题5分,共20分)
1.简述髓腔解剖特点对牙髓炎的意义。
2.简述全冠的种类。
3.试述龋病治疗(转载请注明来源www.bsmz.net)可能发生的意外情况。
4.试述拔除左下颌第一磨牙(6)需要阻滞麻醉的3条神经。
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