第一篇：学生周末自行离校回家、返校期间安全协议书
为了加强学生的教育管理工作，保证周末回家学生在离校、返校期间的安全，结合目前形式的具体情况，特签订以下安全协议。
1、学生在离校之前，老师负责对学生进行安全教育，督促学生遵守各项规章制度和国家法规。
2、学生周末在校外的安全由学生家长负(请您继续关注公文素材库：www.bsmz.net)责。学生在离校期间，应当严格遵守国家法规、学校规定的政治安全和自身的人身安全，不得参加任何破坏国家安全和损坏国家利益的活动，不得参与、参加任何形式的非法、迷信及宗教活动，如有发生，班主任将对当事人严肃处理，所造成的一切后果由学生自己承担，校方不承担任何责任。
3、学生在离校后的居住期间，应当确保自身的安全，在离校、返校途中、或在家里出入娱乐场所、社会及社交活动等所造成的一切身体伤害和经济损失，校方不承担责任，由学生自己承担。
4、学生在校外造成的意外伤害（如交通事故等），根据相关法律规定由学生本人和肇事者负责。
5、因不可抗拒因素（如自然灾害、地震等）造成学生的人身伤害，由学生负责。
6、学生必须按时返校、上课及参加学校组织的各类活动，如学生未能按时返校，不仅学校将根据《偃师市双语实验学校学生违纪惩处条例》的相关规定进行处理，而且由于未按时返校而造成的任何损失学校不承担任何责任。
7、学生每周一至周四晚必须上晚自习并住校，于周五14:50离校，每周五晚学生到家后须由家长给班主任打电话报平安，并与周日下午17：00之前返校。否则取消周末自行回家申请。
8、本校是封闭式管理学校，学生在未经政教处和班主任签字允许的情况下私自外出，所造成的一切后果由学生本人承担，学校不承担任何责任。
9、本协议一式两份，由学生家长持一份，学校政教处持一份。
10、本协议自学生家长仔细阅读并同意相关条款后并在家长签字、学校盖章之日起生效，有效期为xx年3月1日至xx年7月6日。
学生家长（监护人）签字： 日期： 年 月 日
家长详细地址：
家长联系电话：
学校（盖章）： 日期：xx年3月8日
第二篇：学生长期周末回家期间安全协议书
学生长期周末回家期间安全协议书
为了加强学生的教育管理工作，保证周末回家学生在离校期间的安全，结合目前形式的具体情况，特签订以下安全协议。
1、学生在离校之前，老师负责对学生进行安全教育，督促学生遵守各项规章制度和国家法规。
2、学生周末在校外的安全由学生家长负责。学生在离校期间，应当严格遵守国家法规、学院规定的政治安全和自身的人身安全，不得参加任何破坏国家安全和损坏国家利益的活动，不得参与、参加任何形式的非法活动、迷信及宗教活动，如有发生，班主任将对当事人严肃处理，所造成的一切后果有学生自己承担，校方不承担任何责任。
3、学生在离校后的居住期间，应当确保自身的安全，在离、返校途中、家里、娱乐场所、社会及社交活动等所造成的一切身体伤害和经济损失，校方不承担责任，由学生自己承担。
4、学生在校外造成的意外伤害（如交通事故等），由学生和肇事者负责。
5、因不可抗拒因素（如自然灾害、地震等）造成学生的人身伤害，由学生负责。
6、学生必须按时返校、上课及参加学校组织的各类活动。
7、学生每周五晚必须上晚自习并住校，于周六早上离校，每周六早上到家后须由家长给班主任打电话报平安，并与周日下午北京时间20：00之前返校。否则取消长期周末回家申请。
8、本协议一式两份，由学生家长持一份，班主任持一份。
9、本协议自学生家长和班主任双方签字之日起生效，有效期为201*年4月15日至201*年7月6日。
学生家长（监护人）签字：日期：年月日 家长详细地址：
家长联系电话：
班主任（签字）：日期：年月日
班级：高护05510班
第三篇：学生中午离校回家吃饭协议书
学生中午离校回家吃饭协议书
考虑个别同学的特殊需要，经本人申请、家长签字、学校同意，中午可以离开学校回家吃饭。为了学生安全，为明确责任、避免纠纷，经学校、学生本人及家长共同协商，达成如下协议。 1、学生中午外出回家吃饭必须在规定时间出入学校。不得迟到、早退，如有事耽误，家长必须向班主任老师请假说明。 2、学生不允许在校园外小摊上购买食品，若出现食物中毒等相关
卫生事件，学校不承担责任，由学生本人负责。
3、学生离开校园后到进入校园前这一段时间内发生一切安全事故都与学校无关，责任由家长承担，学校不承担任何责任。（包括交通安全、打架斗殴、绑架勒索等意外伤害等责任）
4、学生返校后要求等到下课铃响后才能进入教学楼。进入校园后不得大声喧哗。
5、凡不遵守学校规章制度而造成的安全事故由学生及其家长承担全部责任。
6、家长在本协议签字即认可本协议内容，协议即时生效。
申请人：班级：
家长签字：
北票市桃园中学
年月日
第四篇：二版：学生离校返校安全要求
现代双语实验学校
关于学生离、返校安全要求
有安全才可能有个人和家庭的幸福，请同学们按照要求自觉做好。
一、离校：
1、回家时，要带齐学习材料、致家长、校报等。
2、学生离校尽可能在校园内坐公交车回家，不坐无证照车、农用车、黑车等，到家后给班主任打个电话报声平安。
3、到车站坐公交车的同学，出校门后走人行道前往车站，不坐三轮车，不走快车道，穿越马路要注意观察。
4、不与社会闲散人员接触、交往，不惹事生非，不要轻信陌生人的话，更不能跟陌生人走。
5、不在街上逗留、闲逛或上网等。
6、如果不能按时到家（去亲戚、同学家或其它），要提前告诉父母。
7、在家时，要把校报、《致家长》给家长看，让家长清楚离返校时间。
二、返校
1、返校日学生进校园时间是下午2：00（生活老师这个时候上班），学生不要早到，也不要耽误上夜自习。
2、如有事不能按时返校，由家长向班主任请假。
3、进入校园前，不要在校外游玩，不可以跟生疏人而去，即使熟人、亲戚，也要亲自跟家长和班主任打招呼，说明情况。
4、进入校园后，先到宿舍整理好生活用品，再到教室看书，不得再出大门，如因特殊需要外出的，要找班主任开出门条。
5、返校后，将所带的餐费全部充入饭卡，多余的钱交给班主任代管（班主任于返校日下午4：00到校开会，约4：30进班），一是防止无克制乱花钱，二是避免意外发生。
6、返校时不要携带用电器，不要在学校使用用电器或为用电器充电。
三、注意
1、往返时同学最好结伴而行，相互照顾，要遵守交通规则。
2、离、返校路上注意防盗，不要把东西丢在车上。
3、在校外不要吃别人送的食物，不要喝别人给的饮品
现代双语实验学校
201*年3月21
第五篇：学生离校期间安全协议
学生离校期间安全协议
甲方：雨露初级中学
乙方：学生家长
丙方：学生本人
李万美同学自读初中以来，经常逃学，主要是跟社会青年外出。学校，家长多次做思想工作，效果不大，此事对李万美本人的人身等安全造成很大隐患，给家长、学校老师造成担忧，在学生中产生了非常不好的影响，给学校、班级的管理带来了影响。为教育，拯救李万美同学，遏制李万美同学不请假出逃现象再次发生，为严肃我校校纪校规，特签订此协议。
一、 在不请假离校期间，丙方学生由乙方管理，承担相应的权利和义务。
二、 丙方在离校期间不得参与危害学校和社会的稳定的活动，不得做出有损学校声誉或危害国家、社会、学校和他人利益的行为。
三、 丙方在校或外出应注意人身和财产安全的自我保护，严格遵守国家的各项安全规章制度，不做中学生身份不该做的事情。由于个人过失或过错，导致人身、财产安全遭受损害或产生其他不良的后果，由乙方及丙方自行承担，甲方不负任何责任。
四、 如有未尽事宜，双方协商解决。
此协议壹式叁份，甲方、乙方及丙方各执壹份。
甲方代表（班主任）(签字)：乙方代表(签字)：丙方代表（签字）：盖章盖章盖章
年月日年月日年月日
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