从病理检查浅谈宫颈LEEP术的应用
【摘要】 目的 根据宫颈LEEP标本病理诊断结果分析LEEP术临床实际应用的合理性。方法 分析本院病理科2009年LEEP标本病理诊断结果与临床治疗目的的相符性。结果 1341例LEEP标本病理结果中慢性炎1155例(86.1%),其中155例临床诊断为宫颈糜烂的病例中仅13例病理诊断伴有糜烂,CIN和宫颈癌186例(13.9%)。结论 LEEP术适用于宫颈细胞学、阴道镜检查、活检异常或宫颈HPV感染病例的治疗和病理取材。从病理角度来看,LEEP术用于治疗无前述情况的宫颈炎和假性糜烂是有害无益的,应引起临床的高度重视。
【关键词】 宫颈 病理 LEEP
宫颈疾病常见,一直以来普遍认为慢性宫颈炎是诱发宫颈癌的高危因素[1]。而且宫颈通过阴道与外界相通,症状易被患者重视,因此宫颈疾病就诊率较高。治疗方法包括物理、药物、手术等。宫颈环形电切术(LEEP)是近十年从欧美引进并日渐普及的治疗宫颈疾病的新技术,尤其对宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊疗已为广大学者认可。本文对我院2009年1337例LEEP标本的病理检查情况进行分析,旨在从病理学角度客观评价LEEP术在临床的实际应用,为提高LEEP术使用的合理性提供参考。
1. 临床资料与方法
1.1临床资料 收集2009年我院病理科宫颈LEEP标本1341例,患者临床诊断包括宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、CIN等,部分病例因宫颈细胞学或活检有异常进行LEEP诊治。年龄19~79岁。
1.2方法
1.2.1对前述所有LEEP病例由两名病理医生重新诊断。CIN、早期浸润性鳞癌和浸润性鳞癌以www.bsmz.net].北京大学医学出版社:111-112.
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