201*年全年心胸外科护理工作总结

201*年全年心胸外科护理工作总结

201*年心胸外科护理工作总结

201*年心胸外科在院领导和护理部的领导下，认真落实各项护理常规及护理核心制度，以开拓及创新的目光寻求科室的发展，发展护理队伍，实现了护理安全规范的落实，现汇报工作如下：

1.医德医风建设方面，今年再以患者满意、社会满意、政府满意为目标，着重强化职业道德，从思想上认识白衣天使的光荣使命，以科学发展观来指导自己的行为准则，真正从内心做到全心全意为患者服务，全年无一例投诉，收到锦旗数面。

2.在业务及护理安全方面，全年共收治病人815例，出院病例774例，完成手术232例，其中心脏手术173例的护理工作，实现了护理无差错，0事故。201*年工作量统计如下：

300250201*50100500入院人次（全年总815人）出院人次（总774）抢救人次（总166）病危人次（总367）死亡人数（总12）特护天数（总333）一级护理天数（总2083）输血人次（总151）手术人次（总232）导尿人次（总57）灌肠人次（总140）输氧人次（总1840）抽血人次（总2345）月月月月月八十二二四六

十月2500201*150010005000静脉注射人次(全年总9790）输液人数（总18336）月3.在护理质量及管理方面，制定科室管理分工，做到人人参与管理，人人在管理中学会发现问题，解决问题，每周一次的工作质量检查，一月的总结分析，使护理质量得以持续发展。当然在细节上我们更要精益求精，只要用心我们会做得更好。201*年科室存在问题及改进措施见下表：

护理安全存在问题改进措施患者腕带、一览表、床头卡缺失或信息不全、及时完善腕带、一览表、床头卡信息、规范管道标识不正确护士洗手依从性差年青护士对急救设备不能熟练使用转运单记录欠规范护士对核心制度欠熟悉患者外出（胸腔闭式引流）无防护管道标识加强对护士手卫生培训加强对年青护士培训规范护理文书书写加强护士对核心制度的学习与培训加强对患者的健康教育，对带管外出患者夹管并陪同检查护士不熟悉高危药品轮椅踏板、轮胎坏患者在病房烧电水杯加强护士对高危药品的学习与培训加强科室物品的管理，发现损坏及时修理加强对患者用水、用电安全宣教，加强巡视病房，发现及时制止

十十月一月月月月月月月月月八十二一二三四五六七九月护理工作制度落实存在问题护士对各种制度、应急预案不熟悉业务讲课、护理部学习、护理查房缺签名实习带教放手放眼、学生仪表不符合规范医嘱提示栏交接未签名，班班查对欠规范、漏签名护士不了解病人分组情况、责护不了解所管病人病情

护理文书存在问题体温单缺项、漏画、未及时打印医嘱医生未签名，护士先签名护理文书缺项、转科医嘱未划线护理记录重新打印后未及时补签名体温单绘制不规范

急救药品、物品管理存在问题护士使用呼吸气囊欠熟悉输氧卡赶写不规范湿化瓶内水少于1/2

改进措施加强对护士呼吸气囊使用的培训规范输氧卡书写湿化瓶及时更换改进措施满页体温单及时打印督促医生及时签字加强护士对护理书写的培训及时督促护士补签名规范体温单绘制护士应及时掌握病人分组情况及分管病人病情改进措施护士加强对各种制度、应急预案学习督促护士及时签名加强实习带教督促护士及时完成各项签名并规范书写基础护理存在问题床下杂物多、便器未上架，床单元不整齐未每周更换床单管道无标识或标识错误输液有呼叫、输液卡签名不规范、未按时巡回患者胡须长未协助服药到口厕所有异味

健康教育存在问题入院宣教不详细床尾标识错饮食指导不具体服药未到口无功能指导、用药指导健教本漏登

院内感染存在问题压脉带未一人一用垃圾混装锐器盒污、未上盖晨护车不清洁、床沿脏改进措施压脉带及时清洗，做到一人一用加强护士对垃圾分类的学习加强锐器盒的管理，并及时更换做好晨晚间护理及晨护车的清洁加强入院宣教遵医嘱及时更换加强健康宣教落实服药到口加强健康宣教内容健教本及时登记，定期检查改进措施加强生活护理应坚持做到服药到口督促工友加强对病房的清扫加强晨晚间护理每周及时更换订单正确及时做好管道标识加强巡回、规范护士输液卡书写改进措施病历夹未每周擦拭，有胶布痕迹走廊不清洁服药盘不清洁

督促主班每周擦拭病历夹及时督促工友清洁并保持环境清洁定时清洁服药盘，发现污渍及时清洁4.在三基三严培训方面，科室制定了培训计划，分层次对护士进行培训及考核，合格率100%，派出三人参加医院护理竞赛，荣获三等奖，同志参加了专科护士的培训。5.在夯实基础护理方面，严格按照优质护理服务规范，做到常督促，常检查，让优质护理服务意识深入到每位护士思想里，认识到基础护理的重要性，由原来的被动护理到主动服务。病人满意度达到99%。

月二月四月六月八月十二十月4103603102602101601106010-40预防压疮护理(全年总2662人）口腔护理（总1445）会阴护理（总1422）翻身次数（总1625）剪指甲人次（总335）床上浴人次（总1398）洗头人次（总16）

6、在发生H7N9流感时，我科第一时间奔赴南昌市第三医院参加H7N9病人救治工作，参与本院H7N9救治后备人员。

7、201*年我科派出三人赴新疆医院支援工作，开展心脏手术7例。8、积极配合医院的各项护理工作，委派优秀护士到ICU工作。

扩展阅读：201*年心胸外科优质护理服务工作总结

201*年心胸外科优质护理服务工作总结

在院领导和护理部的正确领导下，本着以病人为服务中心的宗旨，较好的完成了本年度的各项工作。在经济效益和社会效益上都取得了较好的成果。现将我科工作情况总结如下：

1、充分发挥护理质量控制小组作用，科内质控组每月对科内护理进质控，发现护理差错时，及时纠正、讨论并提出相应的整改措施，使每个护士都能吸取教训，不断提高护理质量，针对病房年轻护士多，处理突发纠纷事件经验不足，及法律知识淡薄，加强对护士与患者沟通能力培养及法律知识学习。利用疑难病例讨论时间，公休座谈会，鼓励护士参加讨论，以培养其沟通能力。2、积极开展优质护理服务和责任制整体护理

（1）开展优质护理服务后，能够把时间还给病人，护理质量提高，患者感到非常满意。开展责任制整体护理后，责任护士能够了解本病区病人的病情，能及时发现医疗组工作的不足，并及时纠正，避免了差错的发生；基础护理做到位，晨晚间护理比以前更到位好。（2）加强病区安全管理：呼吸内科，主要为老年病人,入院宣教时，就强调了安全的重要性，在科室病床都挂‘防跌倒’警示标识，在卫生员打扫病区环境时，告诉患者请勿走动，并加上床挡，使用热水袋保暖时，外面加上毛巾，以免烫伤。但科室还是出现了一例病人坠床。（3）病人满意度较前有所提高，责任护士经常受到病人及家属的好评，粱伟及邓欣两同志收到了病人的表扬信一封。

3、认真落实各项规章制度，尤其三查七对。来提高护理质量，

确保护理安全。

（1）坚持查对制度，每天下午责任护士查对当天医嘱，每周四护士长大查对,每天都检查医嘱执行情况并有记录；坚持重症患者床头交接班，预防并发症发生，一年来没有发生大的护理差错。（2）严格执行隔离消毒制度，护士们熟练掌握各种消毒液的配置，体温计每天消毒一次，紫外线灯管每天照射治疗室2次。晨间护理一床一巾一湿扫，出院病人进行终末消毒，对于医疗垃圾和生活垃圾及时收回毁行，严格交接登记，一年没有发生交接感染病例，对科室出现的多重耐药感染的病例能按要求及时做好各好防范措施，全年没有出现院感事件发生。

（3）室护士必须着装整齐上岗，不戴首饰。不穿高跟鞋，服务热情，标准收费，及时为病人进行费用查询服务。

4、虽然取得一定成绩，但还有不足；护士宣教及健康指导不到位、护士书写病例不规范，个别护士责任心不强，病房管理不到位，科室管理能力有待进一步提高。

5、创新发展。

（1）制定201*年护理学习计划，坚持科内护士规范化培训。（2）提高优质护理服务质量，加强对病人宣教，扎实推行绩效考核，责任制整体护理，努力掌握专业知识技能。

总之，科室护理人员同心同德，克服困难，以医院大局为重，内强素质，外塑形象，不断提高科室护理服务水平及护理质量，切实为病人提供优质护理服务。

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