201*年儿科护理工作总结doc
201*年度儿科护理工作总结
201*年对于我来说,是成长的一年。一年来,通过不懈的努力和学习,在工作上取得了一定的成绩,现将护理工作总结如下:
201*年第一季度在内三科工作期间,共收治病人**人,重症病人**人,抢救人数**人次。实现了基础护理合格率、危重一级护理合格率、病区消毒合格率、抢救物品管理合格率、科室质量考核达标,无院内褥疮、差错事故发生,无投诉纠纷事件。
201*年4月调入儿科后努力学习专科知识,弥补业务上的不足。在抢救和病房工作人员紧张时,能身先士卒,参与一线护理工作。在这9个月的时间里作为护士长主要做了以下工作:
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为患儿提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,根据病人情况,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,提供合适护理人力,保证护理工作的效果和人力的合理安排。
3、加强重点患儿的管理,如危重患儿、NICU的新生儿,把危重患儿、NICU的新生儿做为科晨会及交接班时讨论的重点,对患儿现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
4、对重点人员的管理,如实习护士、新护士等,对她们进行法律意识教育及院内感染教育,提高他们的抗风险意识及能力,使实习护士明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时严格遵守操作规程,预防院内感染的发生。
5、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,定期进行检查,督促病历的规范记录,将检查结果及时反馈给责任护士,帮助护士改进及规范。
6、实行有效的病房管理制度:如NICU贵重仪器管理制度,贵重药品管理制度,病房消毒措施。做到物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员,增加了各项护理操作常规,急救药品每日每班清点制,无菌物品管理制度,消毒隔离制度等,有效的病房管理制度保证了科室的护理日常工作。
7、加强院内感染的管理。督促护理人员严格执行消毒隔离及无菌操作,按计划和要求定期进行NICU的空气、物品和工作人员手的细菌培养,并鉴定消毒效果,及时发现薄弱环节,采取措施,有效地预防和控制院感的发生。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、要求值班护士真诚接待新入院患儿,把病患送到床前,主动向患儿家属做入院宣教及健康教育。
2、要求责任护士每天与患儿家属沟通,包括健康教育、了解患儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,因为护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。
3、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患儿家属的知情权,解除患儿家属的顾虑。
4、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。
三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。
1、按照护理质量的标准,规范工作流程,建立操作规则。监控并记录各种质量指标,以及执行情况。
2、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。如:发现护理隐患或发生护理差错,及时召开科会,总结工作中的缺点和不足,及时给予纠正。认真分析差错发生的原因,讨论纠偏措施,避免类似事件再次发生。
3、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。四、加强学习和培训,提高护理人员整体素质。
1.开展各种形式的学习,如根据收治患者的特点定期开展轮流讲课,在每月的护理学习会上相互交流护理工作感受、经验,包括对不同患儿应该怎么样护理,某项操作怎么做更有利于患儿的舒适等等。另外,为了提高业务水平,我科还安排了一名护士到粤北人民医院学习进修,不同形式的学习使护理人员之间得到了很好的交流,与此同时也提高了护理队伍的整体素质。
2.组织护士学习护理核心制度以及各项应急预案,并利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实,自觉地将核心制度运用到日常工作中,养成了良好的工作习惯,确保了科室的护理安全。
3、针对科室年轻护士多,处理纠纷等突发事件的经验相对不足,注重对护士沟通能力的培养。利用交班会、科会等鼓励护士参加讨论,以培养其沟通能力。并根据具体案例,具体分析,组织讨论,教会年轻护士学会处理问题。
4、每月坚持开展护理病例讨论,针对护理疑难病例,危重症病例,全科护士展开讨论,各抒己见,提高了护士对疑难危重病人的护理水平,同时又将可能发生的护理问题想在前头,提高了对护理问题的预见性和应对能力。
5、每月科室有计划的对科内护士进行护理技能考核,并利用护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
6、支持并鼓励护士继续学习。目前我科共有6名护士参加大专本科学历的继续教育,在工作安排上尽量给予方便。五、积极开展优质护理服务。
1、通过对《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务规范》、《常用临床护理技术服务规范》的学习,让每位责任护士了解掌握服务内涵、服务项目和工作标准。强化了基础护理的落实,提高了护理服务的质量。
2、重新制定了各班职责,开展了床边工作制,在工作安排上做了调整,将整个儿科病区分为2个责任区,设了2名组长。由责任护士分管床位,全权负责患者的一切处置、病情观察、健康宣教等。两个小组之间密切配合,既有分工又有协作,两名组长分工明确,组员全力配合组长工作,真正把护士还给病人,使护士有更多的时间与病人沟通,交流,护士更加了解病人的情况,使各项护理措施充分落到实处,护患之间实现“零距离沟通”,提高了患者对于护士的满意度。3、积极组织科室护士进行护理技术操作大练兵,使护理技术越来越娴熟,保证了为患者提供优质的护理服务。
4、加大病房安全管理。我们从病人一入院开始就进行细致详尽的安全教育,预防可能发生的坠床、烫伤等事件。针对每一个患者做好相关危险因素的评估,并根据危险分值做好相关的预防措施。如加床拦等。
六、个人在自我建设方面:本年度发表论文1篇、申报科研立项1项。
七、存在不足1、科室低年资(工作5年内)护士近半数,低年资护士工作能力、沟通能力、对突发事件的应对能力及心理素质有待进一步提高。2、个别护士主动服务意识不强。
3、护理记录水平参差不齐,主要表现在书写字迹潦草,病人病情观察不到位,缺乏重点,千篇一律,有待提高。
4、相关部门协调不够,护士经常跑外勤取药、送检查、送标本等削减了护士有限的直接护理时间。
八、根据科室的情况及年轻护士的特点,制定201*年科室护理工作计划。
(一)、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质
1、强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。
2、重点加强对护士的考核,强化学习意识,强化“三基”护理知识,50项护理操作及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,作为个人考评的客观依据。
3、做好低年资护士的传,帮,带工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。(二)、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈。
1、加强护理人员的环节监控:对新护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
2、加强病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3、加强时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4、加强护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点之重点。
5、不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。(三)、转变护理观念,提高服务质量
1、培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。2、注重收集护理服务需求信息,通过和病人及家属的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,并经常听取医生的意见,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动的服务理念运用到实际工作中。3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生,保证在安全的基础上提高我们的护理质量。.4、深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。(四)、合理利用人力资源,避免人浮于事的局面
我科的护士比例搭配未达到要求,护士的人员少,工作繁重。根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,继续实行弹性排班,增加高峰期上班人数,规定全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。(五)、树立法律意识,规范护理文件书写
随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行总结和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。(六)、加强院感知识培训,严格执行医院感染制度,预防和控制院内感染的发生
严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程,认真开展医院感染的监测工作,分析医院感染的原因,发现薄弱环节,有效地预防和控制院内感染的发生。
扩展阅读:201*年儿科护理工作总结
201*年儿科护理工作总结
201*年即将结束,我科室在院领导的带领下,在科室全体医护人员的通力合作下,认真贯彻落实科学发展观,时刻将爱国,创业,求实,奉献的精神放在工作第一位,本着全心全意为病人服务的工作热情和态度,切实加强院科两级的领导,顺利完成了年初制定的各项工作计划,为201*年工作任务的完成画上了圆满的句号。现将各项工作完成情况总结如下:(一)政治学习
在院领导及科室主任、护士长的组织带领下,全体科室成员以积极态度认真学习了院领导在各政治会议上的讲话,先后深入开展了以“作风转变年、作风建设年”、“三好一满意,开展优质服务工程”等为内容的“法纪道德服务”主题教育活动,深入学习十七届六中全会精神,贯彻社会主义核心价值体系是中华优秀传统文化的现代版的政治教育,迎接党的十八大的召开。并以学习为基础,结合工作实际,围绕学习实践科学发展活动有重点地汇报交流学习体会。认真贯彻党的基本路线方针政策,利用报纸、杂志、书籍积极开展学习政治理论;道德法规,认真学习法律知识;爱岗敬业具有强烈的责任感和事业心,积极主动的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。
(二)日常医护诊疗工作
截止目前,儿科全年完成业务收入1068668.48元,同比上升12.4%;其中住院686人次,同比增加18天,上升2.7%,合计4607天,床位使用率70%;听力筛查1993人次,增加107人,上升5.8%;门诊观察输液4113人次,科室使用一次性耗材109579.46,同比上升12.6%。(三)医疗安全工作
科室全体医务人员在科室主任及护士长的带领下,积极响应上级号召开展了安全有感领导,牢固树立“安全第一、质量至上、以人为本”的理念,在克服工作压力大、工作环境艰苦的条件下,认真贯彻落实各项工作部署和要求,以实现“优质服务”为切入点,深化落实各级领导干部责任,突出风险控制,强化安全监管,质量安全基础工作得到不断加强。
1.医疗安全制度
医疗安全是科室工作的根本,为确保医疗质量,我科室把提升业务能力,增强法律意识、服务意识放在医疗安全的首位,科主任及护士长利用晨会和周例会,对科室全体人员进行医疗安全教育,组织学习医疗活动的相关法律法规。在实际医疗中,对可能引起患者不满的情况,积极做到想在患者发现前面,做在患者提出前面。此外,制定急救应急预案,确保急危重病人在我院期间的医疗安全。
2.安全生产规程执行情况、设备管理情况:
进一步健全儿科各项管理制度,各项操作规程均有书面材料可查,严格执行仪器设备的安全技术规程操作,仪器设备完好待用。积极完善质量管理体系,科室每个人认真学习各种规章制度,每项工作严格按制度执行。
工作场所干净整洁,无乱弃废物现象,医疗垃圾按要求处置,病房每日紫外线消毒,通风。保证用毕即断电,无私拉电线,违章使用电器情况。3月份组织科室安全小组成员对仪器、电源、病房等进行巡检排查,纠正不良问题,以保证医疗操作的安全进行。
3.护理服务、医疗质量安全技术管理:
加强护士职业道德教育和文明礼貌服务,坚持文明用语,深入开展整体的护理,积极发挥责任护士的主观能动性,认真检查并组织全科护士共同查房,特别加强入院介绍、出院指导、护理计划、护理措施落实,病人对护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的责任心。逐步使护理工作制度化、标准化、规范化、科学化管理。加强病房管理,做到护理单元的整洁,在外环境较差的情况下,努力为病人创造一个清洁、整齐、安静、舒适的休养环境。
每月一次护理工作全面检查,并及时反馈信息,护士长每周1次科室工作质量检查并记录。重点危重病人的管理,护理人员做到熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用,提高了危重病人抢救成功率,急救药械有专人负责管理,做到“四固定”、“三及时”急救药械完好率达100%。严格执行查对制度及护理操作规程,减少差错事故的发生,加强基础护理,使基础护理合格率基本达98%,褥疮发生率为0。加强护理表格书写质量管理,护士长认真把关,对年轻护士认真传、帮、带,努力提高护理病历质量,护理表格合格率达到97.5%。定期对科室出现的缺点、差错,认真总结、分析、查找工作隐患,加强护理安全管理,防患于未燃,使护理工作到位率较高。努力作好医院感染管理工作。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实,狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管。重视消毒灭菌环节的管理和监测,对治疗室、新生儿室等每月采样一次。一次性无菌医疗器材等用后毁形、回收有专人管理并登记备案。
4.科室全年发生一例医疗纠纷及医疗事故,在日常工作中服务良好,未接到任何医疗投诉,未发生任何违规操作与治疗的情况,未发生一起安全事故。(四)教育培训及业务考核工作
科室全年分别对护理人员进行了病案首页书写、危机值、抗生素的应用、常见病特殊病例的治疗及护理、儿科急救操作流程、核心制度等业务知识、技能、法律法规的培训。并以问卷及现场问答等方式,由科室主任及护士长对全体人员每月进行业务考核,考核成绩与每月考核结合。科室全年共完成业务学习16次,理论考试3次,制度考核1次,护理操作4次,护理查房12次,疑难病例讨论3次,合格率100%。并参加院上组织的静脉输液与心肺复苏比赛,其中静脉输液获得第一名。此外,针对新生儿心肺复苏、新生儿院感规范管理、听力筛查等重点环节,我们还外派两名人员学习,使科室人员的业务知识水平得到了更新。二、存在的不足
1.过去的一年,在病房条件与工作环境的限制下,儿科虽然在服务质量与院感上顺利走过,新的一年我们将在新病房的建设中面临挑战,完善院感的控制。2.全年听力筛查率95.2%,未通过116人,复筛80人,转诊21人,宣传工作还有待完善与提高。
3.现在的护士多是独生子女,对工作的责任心和付出精神还有待提高,进一步加强医护人员职业道德教育,以形成一支服务质量好,技术硬的互助共进的团队。4.始终如一坚持隐患排查工作,突出医疗方面隐患的排查力度,确保全年无医疗差错或者医疗事故发生。
儿科护理
201*年10月31日
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