201*年上半年社区公共卫生工作总结

201*年上半年社区公共卫生工作总结

201*年上半年社区公共卫生服务工作总结

汇源办事处大王庄村

201*年上半年社区卫生服务主要工作内容是完成《河南省201*年度基本公共卫生服务项目》规定的基本公共卫生服务，包括建立居民健康档案，开展健康教育，0-6岁儿童系统管理，孕产妇健康管理，老年人健康管理，高血压患者健康管理，2型糖尿病患者健康管理，重型精神疾病患者管理，传染病及突发公共卫生事件报告和处理，卫生监督协管及婚前保健工作；现将各项公共卫生服务工作的完成情况总结如下：

一、居民健康档案工作：我们以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，通过上门、电话随访服务等形式，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。截止201*年8月31日止，我辖区201*年上半年累计建档共3950份，建档率达95%以上。其中65岁以上老年人累计建档296份；高血压病人累计建档152份；糖尿病人累计建档27份；精神病病人累计建档4份；孕产妇累计建档44份；0-6岁儿童累计建档605份。并按要求录入了居民电子健康档案系统。

二、健康教育：针对健康素养基本知识和优生优育及辖区重点健康问题等内容，通过板报，为乡村居民提供了健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏定期的更新内容，通过进行健康指导和宣传干预，很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯，真正做到疾病从预防开始。

三、0-6岁儿童健康管理：为了很好的对0-6岁儿童进行健康管理，我站逐步开展了对新生儿一周内进行一次新生儿访视，及儿童保健系统的健

康管理。截止201*年8月31日止，上半年累计建档共688人。

四、孕产妇健康管理：按照《国家基本公共卫生服务项目实施方案》规定，每年至少为孕产妇免费开展5次孕期保健服务和2次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。截止201*年8月31日止，已为怀孕12周之前孕产妇累计建册44人，随访管理孕产妇44人，进行产后访视39人。五、老年人健康管理工作：

1.综合建立居民健康档案对我村65岁及以上老年人进行管理，并对所有登记管理的老年人免费进行了一次健康体检检查。包括（血液常规检查、空腹血糖监测、尿常规检查、及心电图测试等相关体检项目）。截止201*年8月31日止，65岁以上老年人累计建档296人；并按要求录入了居民电子健康档案管理系统。

2.开展老年人健康干预：对发现已确诊的高血压及2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素的且未纳入其他疾病管理的居民进行定期的随访，并告知该居民一年后进行下一次的免费体检。六、慢性病管理工作：

1.为有效的预防和控制高血压、糖尿病等慢性病；对我村民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案；并开展了慢性病的随访管理及康复指导工作，掌握我村慢性病病人的发病、死亡和现患情况。

2.通过开展35岁以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压、空腹血糖和健康档案建立过程中测血压、测血糖等方式发现高血压、糖尿病等慢性病患者。对已经确诊的慢性病患者进行登记管理，并提供面对面的每三

个月一次的定期随访，随访过程中进行询问病情、测量血压、空腹血糖等检查；对用药饮食、运动、心理各方面提供健康的指导。截止201*年8月31日止，高血压病人累计建档152人，糖尿病人累计建档27人。并按要求录入居民电子健康档案管理系统。

七、重性精神病管理：对辖区内已经确诊的2例重性精神疾病患者进行了每三个月一次的家庭随访；并对其家属开展了家属日常疾病护理的相关教育。

八、传染病防治：对及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理是国家基本公共卫生服务项目中传染病报告和处理服务的主要内容。截止201*年8月31日止，已上报传染病例报告8例，并配合了专业机构的治疗管理为传染病的防控起到了积极的作用。

九、汇总工作中存在的不足情况如下：纸质档案及电子档案还需要进行逐步的完善；慢病人群上门随访跟踪服务的不够及时；辖区内孕产妇的体检率偏低；高血压，糖尿病的体检筛查力度尚需进一步提高。十、总结卫生室下一步的工作安排：

1、要切实加强对公共卫生服务工作的领导，健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效整改措施，确保公共卫生服务项目工作的全面有序健康发展。2、逐步完善并提高居民健康纸质档案及电子档案的质量。

3、加大宣传力度，提高健康意识。结合实际，开展有针对性的宣传活动，目的是做到无病早防，有病早治，促使广大群众积极主动的参与。4、是以健康教育为手段，真心服务百姓为目的，卫生所工作人员通过健康教育和上门随访服务，向老百姓提供一些有用的卫生知识，促进沟通，让老百姓明白国家为全县居民健立健康档案、让育龄妇女免费服用叶酸片预防神经管畸形、为孕产妇和3岁以下儿童免费体检、为农村孕产妇分娩进行补助等等；都是国家为居民免费提供的卫生服务。

5、努力的促使全乡村居民，知道自己都能享受到那些国家免费提供的卫生医疗服务，整体的提高老百姓的健康意识，自觉的接受公共卫生服务。

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201*年上半年社区公共卫生服务工作总结

201*年上半年社区卫生服务主要工作内容是完成《河南省201*年度基本公共卫生服务项目》规定的十二项基本公共卫生服务，包括建立居民健康档案，开展健康教育，落实预防接种，0-6岁儿童系统管理，孕产妇健康管理，老年人健康管理，高血压患者健康管理，2型糖尿病患者健康管理，重型精神疾病患者管理，传染病及突发公共卫生事件报告和处理，卫生监督协管及婚前保健工作；先将各项工作的完成情况总结如下：

1.建档方面：201*年上半年新建档案1780份，累计建档共21976份，建档率达到92.9%。其中新建高血压病人档案84份累计建档1473，糖尿病人新建建档48份累计建档462份，65岁以上老年人新建建档280份累计建档2973份。

2.健康教育：上半年共开展社区咨询义诊、健康讲座共27次，其中义诊咨询15次，健康讲座12次，累计发放健康宣传页8000多份；参与咨询人次1500多人；

3.预防接种：上半年儿童新建卡188份，建卡率达到99%：总接种4072人次：

4.0-6岁儿童健康管理：上半年儿童新建册217份，0-6岁儿童共建册877分：实际本区儿童系统管理率为83%：

5.孕产妇健康管理：在本社区中心早孕建册共50人，占实际应建册人数的58.8%；但在这50人中产前健康管理率达到95%。在本院生生的产妇，产后访视率100%；

6.老年人健康管理：对老年人进行健康体检，免费进行基本体格检查，检测血压、血糖、心电图；上半年共体检300余人次，；新建老年人档案280份，目前老年居民建档率达到97.6%，健康管理率85%,健康体检表完整率为95%；

7.高血压患者健康管理情况：门诊建立高血压患者筛查登记制度，对35岁以上人群实行门诊首诊测血压对血压异常者登记造册；新建高血压患者档案84份，高血压患者健康管理率达到75%，规范管理率达到了97%，8.2型糖尿病健康管理：新筛糖尿病患者48人，糖年病患者健康管理率达到70%；

9.对辖区内7位重型精神病患者随访管理，管理率达到100%；10.对发现的传染病及时登记报告，报告率为100%；对重点管理的传染病进行上门随访，对家庭成员进行相关知识的健康教育；

11：协助卫生行政部门开展辖区内食品安全，饮用水安全等公共场所及健康相关产品巡查及报告。

12.对辖区内妇女开展婚前保健知识宣传教育3次。

总结存在的不足：慢病人群上门跟踪服务不够及时，新生儿家庭访视率极低，辖区内孕产妇建册率低，高血压，糖尿病筛查力度尚需进一步提高；下一步工作方向：充实社区服务专职人员力量，明确人员职责及其工作内容，落实绩效考核。力争在下半年圆满完成12项社区公共卫生服务工作内容。

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