201*年度医院护理工作总结
201*年度护理工作总结
201*年，我院护理工作在院领导的关心、支持、重视下，在全院护士的共同努力下，圆满完成了年初下达的护理工作计划，同时，积极投身于“医疗质量万里行”活动，对照标准，逐条逐项抓好各项工作，通过这个活动，有效的促进我院护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现总结如下：
一、基本情况（一）、护理人员情况
全院护理人员总数164人，其中正式在编护士77人，合同护士87人，护理员5人。执业资格结构：执业护士159人，注册护士159。归属护理部业务管理的护理人员148人。分布在临床一线129人，其他护理岗19人，非护理岗9人。学历结构：大专83人，占52%，中专71人，无学历5人，本科5人，本科在读10人。职称结构：主管护师55人，护师13人，护士91人。按开放床位数180计算，床位与病房护士比为1：0.5。
（二）、护理工作量
今年年初，护士人员紧缺，今年累积招聘合同护士30余名，开放床位与护士比刚刚达标。目前实际病人数比开放床位数多，早已经超过了200多病人，护理人员配置不能满足日益增长的医院护理服务、质量、安全的需要，存在着安全隐患，也制约护理质量的深层次提高。明年计划向医院争取招聘合同护士满足需求。
二、加强了护理管理，努力提高护理管理水平（一）强化护士长的管理意识，今年11月份，护理部派送5名护士长去市级医院进修学习，培训内容主要是护士长管理理念的更新，管理技巧及护理服务的人本精神的塑造、护理质量持续改进。进修回院后安排了半天进行讨论、总结。吸取经验，并运用到临床护理工作中，使护理管理工作有进一步提高。
（二）加大了对护士长目标管理的月、年终考评，明确护士长考评标准，确立其在科室质量管理中的关键作用，有效的提高了护士长预测控制改进工作的能力。密切了护患关系，减少了病人的投诉率。
（三）悉心指导新上任护士长工作:今年新提拔护士长1人,护理部对新上任护士长采取指导与交流等形式,帮助新上任护士长尽快转换角色,在较短的时间内承担起科室的护理管理工作。
（四）加强了护理安全管理，保证护理安全
1.强化护理安全超前意识，重视危险信息反馈，今年，建立了三级护理安全监控网，即护理部护士长质控护士，逐级收集护理危险因素，每月组织护理安全讨论会，就现存的及潜在的安全问题进行讨论，提出切实可行的防范措施。如：为了防止配错药，购置了储药盒，便于摆药、查对，有效的防范了用错药等严重护理差错的发生。
2.加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析：建立内部不良事件登记报告制度，对故意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。护理部对每起护理缺陷及投诉，组织讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出改进措施，对同样问题反复出现的科室及个人责任其深刻认识，限期整改。科室护理问题与科室护士长月、年终考核挂钩。
3.增强了护理人员的风险意识，法律意识，证据意识，强化护理人员遵章守规，今年组织了护理规章制度与相关法律法规学习，尤其是新上岗人员。并及时向全院护理人员传递有关护理差错事故的案例警示，制定了重点环节护理管理程序及应急流程，防范住院病人跌倒制度及各类导管防脱落制度。有效的保证了全院护理人员有章可循，确保了护理安全。
三、加强护理质量控制，提高了临床护理质量（一）建立了护理质量检查与考核制度，护理部人员不定期的深入科室检查、督促、考评，每季度组织全院护士长交叉大检查，促进了护士长间及科室间的学习交流，取长补短，有效的促进了全院护理质量的统一和提高。
（二）健全护理质控体系网，给临床科室配备了责任组长。注重发挥科室质控小组的质管作用，各科室明确了护理质控小组的职责及工作方法，各质控小组每月进行信息交流，而且质控员都有各自的质控点。此举措较好的促进了护
士参与质量管理意识，激励护士的工作积极性，对抓好环节质量控制起到了很大的作用。
（三）简化护理文书，规范了护理文书书写，从细节上抓起，加强了对每份护理文书采取质控员护士长护理部的三级考评制度。护理文书每月检查评比中，获得质量前三名的科室给于一定的奖励。
（四）为贯彻落实全国卫生工作会议精神及深化医药卫生体制改革，我院护理部11月份在内一科开展了“优质护理服务示范工程”活动。切实加强了临床护理工作，夯实了基础护理，患者满意度明显升高。明年继续抓好这项工作，逐步推广，在条件成熟情况下全面铺开。
（五）护理质量已达标
1、基础护理合格率95.2%；2、一级护理合格率98.5%；3、护士长管理考核96.4分；4、夜间护理质量检查98.8分；5、抢救物品管理合格率99%；6、消毒隔离合格率97%；
7、护理文书书写合格率98.5%；8、护理工作满意度95.1%9、护理人员技术操作合格率100%；10、护理人员考试合格率98%；
11、常规器械消毒灭菌合格率100%；12、一人一针一管一灭执行率100%；13、护理事故发生率0；14、年褥疮发生率0。
四、采取多渠道提高护理队伍的整体素质
（一）制定了护士教育培训制度，护士考核制度，配套完善了护士规范化培训及护士继续教育实施方案，定周期，定培训计划，尤其是加大了对新护士的规范化培训力度，明确了规范化培训内容及要求。
（二）加强了“三基”及专科技能的培训，今年护理部组织岗位练兵，八月中旬参加全县卫生系统护理操作比赛，6名选手中3人荣获第一名、2人荣获第二名、1人荣获第三名的好成绩。全年共组织理论考试10次，合格率98%，护理技术操作考核5次，合格率100%。由于极小部分护士思想上不够重视，基础较薄弱，培训未达到预期目标。
（三）加强了护士的在职教育，护理部组织安排了全院性业务学习12次，内容为新理论、新技术及实用性知识讲座。
（四）外出参加短训班及学术交流10余次，外出学习人员回院后向护理部进行了口头或书面的学习情况汇报，并安排科内、院内讲课。
五、教学、科研工作
（一）今年接受省、市卫校实习生共76名，并认真做好岗前培训及安排好临床带教工作，各科能组织对护生的出科理论及操作考核。在召开的多次实习生座谈会上，学生反映大部分带教老师关爱学生，责任感强，带教质量较高。通过发放带教教师评价表，学生认为较好的带教教师是：邹红、万清兰等。
（二）在临床护理工作中善于总结经验，全院撰写护理论文5篇，发表省级5篇。
六、积极配合医院做好其他工作
根据我县“三城”同创工作要求，积极搞好环境卫生、无烟办公区、禁烟宣传和健康教育等各项工作。
七、存在的不足
（一）护生带教存在安全隐患，发生一起护生换错药的差错，暴露出实习生带教中老师安全责任不够明确，护生操作时放单飞现象。
（二）部分科室午间、傍晚、凌晨只有一名护士值班，在安全管理上有顾此失彼的隐患。
（三）护士沟通交流能力有待提高。
（四）相关部门协调不够，临床护士跑外勤削减了护士有限的直接护理时间。
（五）专科护士人才缺乏。
扩展阅读：201*年度医院护理工作汇报材料
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201*年度医院护理工作汇报材料
近年，我院护理工作以“创建三级精神病专科医院”为契机，以贯彻落实《xx省实施〈中国护理事业发展规划纲要（201*-201*年）〉方案》为主线，以《xx省医院护理工作管理规范》、《xx省临床护理技术规范》、《xx省临床护理文书规范》为蓝本，全面推进各项护理任务的落实。
一、加强领导，健全组织，规范管理，充分发挥护理团队核心力。1、为了贯彻落实xx省卫生厅颁发的《关于开展xx省护理事业发展规划中期评估工作的通知》精神,我院对照通知要求,成立了以院长亲自挂帅、主管业务副院长、护理部、医务科、人事科、总务科等科室负责人组成的护理工作中期评估领导小组。制定实施方案，组织全院护理人员认真学习贯彻《护士条例》、《护理工作管理规范》和《临床护理技术规范》等有关制度和章程。我院对照《护理中期评估标准》进行了自查自纠，进一步了规范护理管理工作和护士日常行为，提高了护理人员综合素质，确保护理质量安全。
2、医院把护理工作提到院长办公会以议事日程，以科学发展观为指导，推动护理工作的深入扎实开展。以满足患者需要为一切工作的出发点、落脚点，重视护理工作，尊重护士的劳动。院领导从思想、工作、学习、生活等各个方面关心护士，通过青年文明号、巾帼文明岗中国护理网
等活动提高锻炼青年护士，在护理队伍中积极发展党员，生活上为护士们解决住宿，提高护士夜班补贴，给节日值护士加菜加工资，给编制外护士增加房屋公积金、享受月奖金和节日补贴、年终加两个月工资，选派年轻护士外出进修学习等，有利的环境和条件使护士们都安心在护理岗位上工作。
二、健全护理管理体系，强化科学管理，持续改进护理质量。通过统一思想认识，加大工作力度，加强管理，创新工作机制，努力营造和谐、富有激情的护理工作氛围，提高专科护理质量和专业技术水平，使护理工作真正做到“贴近病人、贴近临床、贴近社会”，推进我院护理事业全面、协调、持续发展，不断满足人民群众日益增长的健康服务需求。
1、成立了以“主管院长护理部主任护士长护士组长”为主体的护理管理体系，明确了岗位职责、任务和要求。
2、成立护理管理委员会，健全和完善了“护理部护理质量与持续改进委员会科室”三级管理工作体系，明确了护理质量管理委员会参与护理质量管理和监控的职责和任务。
3、科室建立了“护士长护理组长护士”质控网，强调人人参与质量管理，责任到人，充分调动每个人的积极性。在科室选拔责任心强、工作认真、有临床经验、敢于管理的护士当“质控员”监控科室护理质中国护理网
量，做到及时发现问题，及时向护士长反馈，实现护理质量的现场监控。
４、安排全院护士长参加xx市护士长管理培训学习班，增长了管理知识，开拓了思路。强化护士长的责任意识、大局意识、主人翁意识；坚持每月护士长例会议制度，做好上传下达，努力协调各科室之间工作。制定了护理不良事件上报制度及报告流程。
５、积极创新，敢于先行先试，护理部指导老年精神一科率先开展apn排班、层级护理、五常法管理，重新制定工作职责、流程和指引、总结经验，目前３个老年科室开展了apn排班、层级护理（护理组长护士助护）、应用护理专科单。apn排班解决了护理不中断，减少交班次数，更有效地保障了病人的安全。
６、统一管理标准，强调制度管理。根据xx省“医疗护理工作质量评价标准”、“xx市三级精神病专科医院评审标准”，护理部修订和完善了医院的护理制度、护理质量评价标准、应急预案、流程和指引等。三、转变观念、与时俱进，倡导人性化服务。
采用“请进来，走出去”多渠道多途径学习，把“以病人为中心”的整体护理理念落实到每位护士具体行动中。
1、开展形式多样的教育活动，寓教于乐，使广大护士从思想上转变服务意识，理解“医生吸引病人，护士留住病人”的深刻内涵。邀请市中国护理网
医学会李仲宏会长来院讲授《如何做一个好的医务工作者》课程；院内举办了5期《以病人为中心》《转变服务理念》《激励员工》等素质教育培训班。
2、在全院范围内开展“我对人性化服务的理解和对策”征文和演讲竞赛活动。
3、倡导“文、雅、美”的医院文化和人文环境。重新定制了护士工作服和护士鞋；病房内增添了温馨提示牌。病房每日定时通风，保持病室安静、整洁、空气新鲜，对意识障碍病人提供安全有效的防护措施。在病房布置方面，各科室护士长能积极开动脑筋，美化病室的环境，为病人营造一个安全、温馨、和谐的住院场所。四、注重教学，重视人才培养，提高护理队伍综合实力。
1、接受江门中医药学校见习护生1123人次，带教实习护士23人，xx市荻海医院进修护士4人；接待护理同行来院参观102人次，接待卫校学生来院做义工1214人次。
2、选派12名护理组长到南方医科大学举办的临床带教技能培训班学习；选派2名护士到香港学习精神病社区康复护理，37名护士分别参加了省级或国家级继续教育学习班，5名护士参加省、全国护理学术交流。
3、院内举办了护理学术讲座23次，护士服务礼仪培训2期，护士职中国护理网
业素质教育5期，护理管理学习班2期，邀请市中心医院护理专家和卫校和老师授课，共1867人次参加听课。
４、以“请进来，走出去”方式，不断强化护理人员的护理操作技能。我院派出14名护理骨干到中心医院进修学习，并举办护理技能培训班2期、护理技能竞赛2次，邀请中心医院护理和市护理学会护理专家作操作培训指导和评委。今年4月，我院选派曹九英护长、岑洁容护士参加市卫生局主办的护理操作技能竞赛，取得了理论并列全市第一名、总分第三、第五名，获得了“江门创新能手”称号，曹九英护长还代表市参加省技能竞赛获得了理论三等奖和技能优秀奖。5、我院选派王桃护士长参加省护理学会举办的《静脉输液技能竞赛专家评委培训班》和《xx省护理工作中期评估专家组培训班》学习，对我院专科护理的发展和人才的培养起到积极的推动作用。6、加强对毕业五年内护士的规范化培训。配合医院创建“三级精神病专科医院”的工作，狠抓五年内新护士的技能考核，要求每人熟练掌握12-16项护理操作，考评小组随机抽考其中两项。五、加强素质教育，深挖护理人力资源。
我院针对年青护士所占比例高，学历低（以中专学历为主），护士整体素质不高的情况，注重在职职工继续教育，举办护理讲座普及面达90%以上；开办新分配护士培训班；组织护理人员进行年度理论及操作考核，举办护士岗位技能训练及竞赛。积极选送护理骨干参加省级中国护理网
护理学习班，掌握新知识、新技术、学习先进的管理知识，提高护理人员素质。护士院内培训采取病区护理骨干、护士长、护理部三级培训。０８－０９年我院共投资护士培训教育费用约10万元。六、重视护理文化建设、打造团队核心竞争力。
护理文化建设是护理品牌建设的基础，护理品牌的建设是护理工作综合实力与团队核心竞争力的表现，而团队核心竞争力最终是通过人才来体现。在护理文化和人才方面，建立人人参与的团队文化；创建学习型团队，强化团队核心竞争力。近两年，我院通过创省青年文明号和巾帼文明岗、护士节、重阳节、精神卫生日等活动，加大对外宣传力度，护理部带领导护士们精心策划“5.12”护士节文艺汇演、护士知识竞赛、护士演讲比赛、护士征文比赛、九九重阳敬老节、“精神卫生日”等大型庆典活动，活跃护理文化氛围。强化护理团队意识，展现护士风采，全院护士积极撰写稿件发表于我院网站护理园地，宣扬我院护理团队在平凡的工作中立足岗位、开拓进取、扎实工作、敬业奉献的精神，展示了我院专科护理特色，体现了医院领导重视护理文化建设和队伍思想建设的精髓。
我们全院护理人员秉承“以病人为中心”的三院护理文化理念，积极配合，以饱满的精神，认真学习的态度，迎接市卫生局领导和护理专家们莅临检查指导，对评估中存在的问题我们将积极整改和完善。我们相信，这次评估工作不仅是对我院护理工作的一次全面检验，更重要的是将推动我院护理工作迈上一个新的台阶。中国护理网
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