儿科医生工作总结 Microsoft Word 文档
先从新生儿营养说起,从母乳喂养的六大优点,当然其中最重要的还是母乳中的营养成分,蛋白含量低,减少婴儿胃内蛋白凝块的形成,脂肪含量高,提供的能量也多,乳糖也是不可或缺的成分,蛋白中最重要的就是乳清蛋白和酪蛋白了,含量高于牛奶,牛奶的成分中蛋白含量高,婴儿消化系统发育不全,难以消化,母乳中的活性物质,免疫分子含量高,对于增强婴儿体质至关重要,为了使牛奶达到母乳的标准,全脂配方奶粉已经普及。
说完营养,进入主题,就是儿科疾病了,首先要说的就是佝偻病,维生素D缺乏导致的佝偻病,分为三期,以活动期的表现最为明显,乒乓颅,方颅,手足镯,串珠胸,胸肋沟,鸡胸,表现多且异常,到晚期常有后遗症,CT显示骨骺端骨质沉积,明显的刷状缘。维生素D对钙质的吸收代谢转化起调节作用,急性期可使用钙剂治疗,其余可配合维生素D治疗。
儿童呼吸系统疾病,常见的就是肺炎和哮喘了,哮喘有很大一部分遗传因素,以气道高反应性为特征,以气道慢性炎症为本质,抗炎治疗配合激素和茶碱,可以以气道舒张试验为指标进行诊断,哮鸣音也是常见症状。肺炎由肺炎链球菌引起,使用抗生素药物治疗。
儿童结核病的诊断以结核菌素试验为主,治疗的原则也与成人相同,早期,足量,规律,全程,联合的化疗原则。
儿童腹泻的病因需查清楚,是感染性还是非感染性,感染性的需使用抗菌,抗病毒或杀寄生虫药物,非感染性的可能是喂养不当,乳糖酶缺乏,过敏体质所致,需鉴别诊断,腹泻分轻型重型,重型由稀水样便,配合大便的颜色加以诊断,是否有血便,重型腹泻常有电解质紊乱和酸碱失衡,需要补水及补充电解质,在补充之前,需查清是低渗,等渗还是高渗性失水,最为重要的是补钾,四字原则,见尿补钾,补钾尽量口服,避免急性高血钾反应。
儿童脑瘫以生前到生后一个月的非进行性的中枢系统损伤为主,特征是中枢运动障碍和姿势异常,以病情严重程度分为全瘫,四肢瘫,偏瘫,截瘫等。
儿童心血管系统疾病最严重的就是法洛氏四联症了,右心室流出道梗阻,右心室肥大,主动脉骑跨,室间隔缺损,治疗在外科中也属于重型先天性心脏病。以心脏血液流向划分心脏疾病,左向右分流型,因是动脉血流入右心室静脉血,所以无紫绀现象发生,右向左分流型即右紫绀发生,是循环缺氧的表现,最轻的就是无分流型了。
这里最要说的就是肺炎合并心衰的诊断,以呼吸突然大于60次每分,心跳突然大于180次每分,烦躁不安,奔马律,情况严重。
不知不觉写了好多,儿科疾病有其特殊性,无论是药量药性上,都要权衡考虑,以及儿童处于生长发育时期,各项生理机能未达到成人水平,需要观察其生理及心理的变化,以助其健康成长。
慢慢的,发现自己长大了,开始研究儿童了,呵呵,愿天下所有的孩子们都茁壮成长,成为祖国的栋梁!
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201*年护理工作总结
儿科
201*年是全国卫生系统继续深化改革的一年。一年来,在院领导和护理部的领导、帮助和指点下。科室积极开展优质护理服务,努力做好“三好一满意”工作。较好的完成了201*年工作计划,现作总结如下:一、护理人员结构
根据临床护理工作量及优质护理服务精神,科学合理的配置护士资源,按照责任护士分能级考核标准将科内护士分为N1N3三级,,根据能级不同进行具体工作分工,做到各级护士各尽其用,各尽其职,提高了护理工作质量和患者的满意度。鼓励科室护士积极参加护理继续教育,参加在职护理专业学习,提升护理人员的业务及技术素质。二、护理工作模式
(1)改变了传统护理工作模式,施行弹性排班,排班由原先的一个人值夜班变为双人值夜班,并增设早晚帮班,提高了临床护理质量尤其是基础护理质量。节假日动态排班,安排备班。
(2)制定责任制整体护理的考核标准及工作流程,开展责任制整体护理工作,为患者提供全程优质的护理服务,提升了患者对医务人员的满意度。
(3)调整儿科传统的工作方式,将床边穿刺操作改为在护理操作室的集中操作,改进了护理操作的环境,提高了护士穿刺的成功率,减少了因此而引发的护患矛盾,增加了新毕业护士的自信心。
三、科内的常规工作
(1)响应护理部号召,培养科内技能培训师,护理部进行培训后回科室培训,形成了护理二级培训队伍进行三级培训:即:护理部科室技能培训师科室护理人员。(2)规范科内培训:
①三基培训:强化护理人员“三基”培训,制定管理规章制度及工作职责、流程标准。制定严格培训计划,并进行培训后考核。使护理人员“三基”培训工作形成常规化、规范化,并创新培训方法,设计情境案例培训,使培训工作更贴近实际,更有效。
②理论培训:认真巩固落实理论培训制度,设专人管理,坚持以考带培,每周一次理论考核,不断提高护理人员学习的积极性、主动性,考试合格率不断提升。
③技能培训:创新技能培训模式,分层次按能级进行护理人员的技能培训,在病人床边考核实际操作,具体问题具体分析,增加情景训练,提高护士的应急能力。④培养骨干护士
院外培训:送骨干护士去参加省内的专科学术交流一次。
(3)建立并落实了护理人员绩效考核制度及护理人员分层级管理制度,实现了护理人员竞争上岗、末位淘汰,充分调动了广大护理人员工作的积极性。
(4)每月召开科内护士会议并准确传达护理部会议精神,总结上月工作,反馈存在问题,并制定整改措施,安排下月工作重点。使工作
清晰,问题明确,措施可行,持续改进。
(5)积极参与护理部组织的优质护理技能操作竞赛。
(6)培训科内不同层次的护理人员,其中包括实习学生(中专、大专和本科学生)、培训学员、及科内N0N3级的护士。四、科内取得的成绩
在全科护理人员的共同努力下,获得院内护理质量持续改进基金项目一项,护士长获聘辽宁省儿科护理学会副主任委员一职,科内护士王淼发表论文1篇,一名护士研究生在读,科内4名护士在职本科教育,收到表扬信10余封,一名护士取得中级职称。一年里无护理纠纷及护理投诉。患者满意度较去年明显提高。
儿科
201*年12月31日
201*年来,在院领导及上级职能科室的正确领导下,在院后勤等行政部门的帮助下,在科室全体医护人员的支持下,认真完成了201*年度的各项工作任务,自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况以及今后的努力方向汇报如下:一、加强思想政治学习,提高自身素质。
本人在思想上,能够认真贯彻党的基本路线、方针和政策,主动通过报纸、杂志、书籍等方式积极学习《廉政准则》等政治理论,严格按照《廉政准则》中的52个“不准”要求自己,并认真撰写心得体会和学习笔记,使自身思想政治素质有了很大提高,为自己开展各项工作提供了强大的思想武器。在加强理论学习的同时,重点加强了工作业务知识和法律法规的学习,为完成做好本职工作打下了坚实的基础。
二、恪尽职守,认真作好本职工作。
1、科学合理的排班,培养护理人员的全面素质。
本科室护理人员基本长期从事固定岗位工作,都能很好地完成自己的本职工作,但是如因工作人员病假、事假等原因出现岗位空缺时,很难有比较合适人员进行填充,在201*年8月科室工作人员配备充足的情况下,有针对性在一部分工作人员中进行轮岗,熟悉其他岗位的工作,为个科室医疗护理工作的顺利开展做好了铺垫,同时,也全面提高了护理人员的整体素质。
2、夯实基础护理,提供优质服务。
积极响应“优质护理服务示范工程”创建活动,积极组织科室护理人员学习、落实卫生部下发的《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》等有关文件,牢固树立服务意识,由被动式服务转变为主动服务、在护理工作中创造性开展工作,始终以病人为中心,落实基础护理,为病区患者提供安全、优质、满意的护理服务
4、建立检查考核制度,强化质量控制。
在科室成立了以我为组长的护理质量控制小组,每周有针对性对护理工作开展护理质量自查,建立健全了各项管理制度和考核制度,细化了护理人员的考核细则,每月进行一次汇总并在科室排名,对于排名在前两名和后两名的人员根据管理细则给予相应的奖励和处罚,各项检查考核制度的建立,进一步的调动了护理人员在工作中相互追赶、比拼的积极性,除此之外,护理质量也得到了进一步的提高。
5、积极开展康复活动,落实全程康复理念。
根据科室患者的实际情况,在科室内开展丰富多彩的康复工娱疗活动,主动深入患者听取患者意见,与患者一起制定康复活动计划,定期在患者中开展康复技能竞赛、生活自理能力训练等活动。201*年3月外出学习回来后,与工作人员一起商讨学习心得,在科内顺利开展了对精神发育迟滞、老年痴呆等患者的模型、数字、字母等康复训练项目,这些项目的开展对患者的治疗、康复起到了积极的作用,缩短了患者住院时间,改善了患者的治疗效果。改变了参加工娱治疗需去康复科的现状,为病区承担工娱治疗做出了初步的尝试,同时,也全面落实了患者自入院到出院的全程康复治疗理念。
三、工作中的不足
1、工作的方式方法不够得当,在工作计划的编排和工作的轻重缓急的把握上不够到位,导致计划中的工作有未按时落实现象。
2、工作中大多只是简单的执行任务和做好常规性工作,缺少创新精神和意识。
3、基础理论知识不足,不能够满足临床需要。
四、下一步工作打算
1、加强精神专科知识的学习,努力掌握专业技能。
2、进一步加大科室管理力度,狠抓基础护理、护患沟通、健康宣教等工作,为争创市级重点专科、专科医院等级评审等工作做好准备。
3、在和做好常规临床护理工作的同时,积极探索新知识、新业务、新技能,有创造性的开展工作。
总之,一年来,我和科主任及全体科室医护人员同心同德,克服困难,知难而上,以医院大局为重,内强素质,外树形象,不断提高医疗护理水平,切实为病提供优质的护理服务。在今后的工作中,我会不断努力,积极进取,为病区的发展,医院的繁荣发挥更大的作用。
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