201*年护理部全年工作总结(1)

201*年护理部全年工作总结(1)

201*年护理部全年工作总结

201*年，在医院领导的正确领导下、在各部门的关心与支持下以及全体护理同仁的共同努力下，围绕医院201*年的工作重点和护理部制定的工作计划，层层严抓落实，认真实施，较好地完成了各项任务，现将这一年来的护理工作总结如下：

一、打造学习型团队，不断提高护理技术水平：

1、护理部制定了晨会提问制度，要求各科室利用晨会10分钟时间对年轻护士进行本科室常见病、专病的护理相关内容的学习，每周不少于2次。本着“缺什么学什么”、“有什么实际问题就讲什么内容”的原则。通过此活动的开展，不仅促进了护理人员的学习氛围，而且加强了护士对专科知识的掌握，大大提高了学习效果。并继续实行多渠道的学历培养。截止今年底，146名正式护士中已有54人获护理专科学历，55人获本科学历，专科以上学历占74.6%。

2、开展了“岗位技术练兵、争当静脉穿刺技术能手”的比赛。静脉穿刺技术是护士职业生涯最常用、最重要的一项技术操作。护士静脉穿刺成功率的高低直接影响病人对护理服务的满意度。护理部组织护理人员于201*年3月至7月在全院范围内开展静脉输液技术能手竞赛活动，竞赛分二个阶段进行。经过第一阶段和第二阶段的比赛（比赛全部在病房实行真人操作），护理部根据成绩（100%成功穿刺率）最终评选出十名静脉穿刺技术能手。分别是小儿组：郝惠秋、于绍群；成人组：张丽丽、史丽英、陈伟、吕妮、刘玉红、于丹丹、孙丽华、栾忠。同时成立了以罗晓春护士长为组长、十名技术能手为成员的静脉输液治疗小组。同时要求护士在静脉输液时对病人必说三句话：您好，我是您的责任护士；今天您共输液*瓶；这是第*瓶，是**种药，其作用是….应注意….等。该小组负责临床各科室静脉输液治疗以及疑难穿刺的会诊等的继续教育、科学研究以及相关知识的系统培训等，以促进全院静脉输液质量的提高。小组成立以来为全院护士长进行“静脉输液指南解读及套管针的临床使用”业务讲座，为解决门诊及其他病区小儿静脉采血、小儿输液近百人次。

3、安排护士长以科室为单位组织学习《护士条例》、《医疗事故处理条例》以及护理相关的法律法规等文件，提高遵纪守法的意识，书写学习心得，并针对科室工作查找不足，制定整改措施。

4、加强三基培训及考试，全年各层次护理人员参加各类考试十余次，各科室综合成绩排名前三名的科室有：第一名：脑病科平均成绩96.02分，第二名妇科平均成绩95.32分，

第三名眼科平均成绩95.28分。

二、推进优质服务示范工程，创建中医护理示范病房：

1、按照卫生行政主管部门的要求，结合“三好一满意”活动的开展，在全院积极推广优质护理服务，创建合格的优质护理服务示范病房。201*年3月脾胃病科被山东省卫生厅评为省级优质护理示范病房，201*年5月肿瘤科、心病科、保健科被烟台市卫生局评为市级优质护理示范病房。今年腰专科、五官科已申报市级示范病房，肾病科、骨科正在开展创建中。至此优质护理服务示范病房为全院总病区的62%。护理部要求各科室严格遵循护士弹性排班制度，合理安排班次，正确使用各种护理安全警示标识（先后为病区购置了防压疮、放跌倒、防坠床、控制滴速等标识），保证护理质量及病人的住院安全。

2、为进一步提高我院护理工作质量及服务层次，结合中医管理年工作要求，认真贯彻《中医医院中医护理工作指南》（试行）标准，根据医院的工作重点，护理部在全面抓好护理内涵建设的同时，突出中医护理特色。通过制定落实中医护理实施方案，积极开展中医特色护理项目、书写规定病种辩证施护病历、开展中医护理查房等一系列工作，充分发挥了中医护理优势。其中保健科、脑病科、脾胃科被确定为今年的中医护理示范病房，三个科室按照医院的实施方案，制定了科室的中医护理实施计划，每月对中医护理工作的开展情况进行总结，护理部对开展过程中出现的问题能积极地进行协调和指导。医院为了更好地开展此项工作，又选派护士长外出进修及参观学习，以此助推我院中医护理工作又好又快的发展起来。

3、中医护理示范病房取得的成效：半年来，脾胃科开展了169例中药直肠滴入，对便秘、泄泻病、腹痛病的治疗起到良好的治疗效果；83例中药外敷和TDP治疗，针对痞满、胃脘痛病人起到了很好的治疗和缓解作用；46例耳穴压豆，对病人失眠、头晕、呃逆等疗效显著；并在对患者的健康指导中突出了中医特色护理经络功能锻炼法，对功能性消化不良疗效极佳；脑病科针对高血压、眩晕、失眠病人开展了110例耳穴压豆，疗效显著；以及根据患者的症状适时的开展了穴位按摩、艾灸、刮痧等中医项目，得到患者认可；保健科针对科室病种开展了130例耳穴压豆、250余例穴位贴敷，对治疗支气管哮喘、感冒等症状疗效明显；还根据病人不同病症开展了22例中药直肠滴入、34例拔罐疗法，效果评价良好，赢得了很好的社会效益和经济效益。其他科室也开展了不同程度的中医护理项目。

201*年我院临床中医护理特色项目开展情况统计如下：序号123456已开展的中医护理项目中药外敷耳穴压豆离子导入穴位按摩TDP治疗中药直肠滴入（中药灌肠）611月开展的例数（例）5323455498124635序号789101112已开展的611月中医护理项目开展的例数（例）中药足浴拔火罐刮痧穴位注射中药熏洗艾灸20891056001三、完善护理质量控制体系，确保护理工作安全有序：

1、实行三级护理质量控制管理体系，重新修订完善了各项护理质控标准，新成立了中医护理质控小组。六个护理质控小组（分级护理及基础护理组、护理安全管理及消毒隔离组、护理文书及技术操作组、病房管理及规范服务组、门急诊护理管理组、中医护理质量检查组）每月能按时进行检查，护理部全程跟随，对全院护理质量检查结果进行汇总分析并制定整改措施。

2、各科室质控小组每周对各班次进行不少于2次的检查，对存在的共性问题及时向护士长提交、解决；护士长轮转值夜班，对夜间和晨间护理进行质量跟踪，通过现场监督检查、指导，发现问题立即采取纠正措施，并给予解决问题的方法。对存在的共性和个性问题在护士长例会上及时进行通报，做到防患于未然。同时对于违反规章制度的现象进行质控扣分，并详细刊登在医疗护理质量简报上，与绩效挂钩。

3、控制关键点，确保护理工作安全性。在把好医嘱关、查对关、交接关、基础、特Ⅰ级护理关、危重病人护理关的基础上，又建立了病人入院评估表、液体安全查对、核对液体就错、住院病人口服药未发和补发记录本等表格，认真落实护理核心制度，力争护理工作“零缺陷”。为加强住院病人的服药安全，要求护士必须送药到手、看服入口。制作了“请与护士联系”温馨提示卡，护士发药时若病人不在，护士会将此卡放在病人枕头上，病人返回时及时拿着卡片与护士联系，以确保病人能及时安全服药。

4、在护理质量环节健全的基础上，护理部每季度发放住院病人调查表一次，了解病人对护理工作的满意度。同时进行一次护理安全大检查，保证临床护理的安全性，将问题纠纷等处理解决在萌芽中。

四、深入开展程序化温馨服务，争当“温馨天使”、“温馨护理团队”：

1、开展程序化温馨服务是提高医院满意度的最佳选择。为了提高我院护理的服务质量，护理部201*年6月份起，为在全院继续深入开展“程序化温馨服务”，倡导在全院护理队伍开展“温馨护理、创新服务”主题活动方案，下发了评选“温馨天使”、“温馨护理团队”的标准。在我院开展评选“温馨天使”、“温馨护理团队”活动。旨在增强护士全方位护理服务意识，密切护患关系，努力实现护患关系零距离、护理质量零差错、护理技术零缺陷、护理服务零投诉的工作目标。

2、五官科累计两次获得“温馨护理团队”称号而被评为201*年的“温馨护理团队”；经过医生投票、护士互评、患者满意度调查及护理部全年的考核，最终评出的“温馨天使”是：保健科刘磊、肿瘤科刘玉红、内分泌科李秀平、肾病科栾忠、心病科史丽英、眼科梅坤尉、儿科郝惠秋、脾胃科胡晓蔚、脑病科孙丽华、外科任丽红、骨伤科李岩、腰专科陈伟、妇科冯雪梅、急诊科刘新玲。

五、用心服务、真情护理、创造感动、树立品牌：

1、为了使我院在激烈的竞争环境中立于不败之地，唯有追求护理质量，注重护理形象，打造护理品牌，才能满足医疗市场发展的需要。我院护理部去年在全院开始倡导打造护理品牌。今年各科室又在“用心服务、真情护理、创造感动”护训的倡导下，围绕各自的护理品牌开展了有声有色的护理服务工作如脾胃病科的“分组点名”充分发挥每名护士的长处，制作健康宣教手册，护士回归病房，在提供优质服务的前提下，更加注重护理技术的提高，强调服务、技术是全面提升病人满意度的双刃剑。外科“守护生命的阵地”特别强调护士交接班制度的落实，每一名患者都要进行细致的床头交接，仔细查看病情，科室开展‘安全护理100天’活动，确保病人住院的安全治疗。手术室的“亲情如家”护士会给每一位手术患者一个拥抱、握手或一个温馨的眼神，消除病人的紧张情绪。血透室“关爱的诠释、生命的守护”让每一位透析患者快乐透析健康生活，实行首次透析负责制，让病人顺利度过诱导透析期，并适应长期的透析治疗。妇产科的“关爱母婴”实行了开放式的新生儿沐浴，每周一、四下午为在院的新生儿父母讲解母乳喂养知识以及教会新生儿抚触手法等。保健科的“换位思考、亲情护理”让每一位护士牢记“病人永远是对的”的服务理念，时刻把病人的需求放在第一位。其中外科的“安全护理100天”比较有亮点，被评为年度“护理品牌最突出科室”。

六、教学相长，团结协作，加快医院信息化建设：

1、今年共接受烟台护士学校、山东中医药高专等大、中专学校的实习护士共44名。3月份完成了201*年度各校实习学生45名的毕业实践技能的考核工作；6月份对接收的44名实习生进行了为期3天的岗前培训及考核，按照实习大纲安排实习轮转表，并由专人进行带教。定期召开学生座谈会，征求学生对临床代缴的意见和建议，不断改进带教方法，提高带教质量。每月安排各科室带教老师为学生进一次业务讲座，以此不断提高学生的理论知识水平。

2、根据《中医医院管理年活动检查标准》及《中医医院护理工作指南》的要求，以及医院西医学校毕业的护士较多的现状，护理部制订了详细的中医理论及实践技能的培训计划并积极组织实施，年内共进行各项护理业务讲座15次。通过培训全院护士的中医护理技能有了很大提高。刘美英、冯丽萍、王吉华、李梅、段维凤五位同志代表烟台市参加山东省中医药系统中医护理岗位技能竞赛中荣获团体三等奖，个人分别获得“技术能手”荣誉称号。

3、护理部每月跟随院领导进行一次行政查房并组织一次护理业务查房。护理业务查房有相关科室的护士长、护理骨干及实习学生参加。系统学习各科室常见病、专病、疑难病的诊断、临床表现、治疗、一般护理及中医护理等相关内容。每次查房都能起到各科室相互学习、相互促进的作用。

4、急诊急救知识的培训及考核：首先是各科室自行培训，由护士长自己制作本科室危重病种的急救培训课件，课件完成后在护理部监督下对全科护士进行培训，收到了良好的效果。其次是配合医务科对全院医护人员进行了急诊急救理论知识及急救技能的培训。培训结束后，于9月7、8号，由院领导参与监考，护理部组织进行了急诊急救的理论考试（包括护士长），共有临床护士190名参加考试，考试合格率为98%。于10月1117日由高书记亲自参与监考，对全院177名护士进行了急救技能的考核，全部考核合格。这次急救知识和技能的培训及考核，全院护士高度重视，认真对待，积极组织训练，经过这次活动的开展，全员护士的急救意识和急救水平有了很大的提高，取得了明显的成效。葛盈盈代表医院参加的烟台市120急救技能竞赛中，获得“颈椎损伤脊柱板搬运”一等奖。

5、为加强护士队伍建设，提高护士长队伍的管理素质，促进医院的规范化管理，利用护士长例会、每月护理质量检查等机会，促进护士长之间的相互交流，分享好的管理经验和方法，起到事半功倍的效果。护理部还于12月份举办一次护士长培训班。主要是安排今年外出参加会议及学习班的护士长，将她们对学习的感悟及新知识传授给全院护士长，达

到一人开会全院共享的目的。另外这次培训班还得到财务科、院感科的大力支持，使护士长就如何掌控科室护理成本核算及如何更好的执行收费标准、医院感染方面常规检测及新知识的学习掌握都得到进一步提升。

6、配合医院网站建设，完成护理天地板块的所有内容。

7、配合医院圆满完成管理年、戒烟、创城检查及膏方节启动仪式、美容中心挂牌仪式等各项活动。

七、洗涤中心的工作：

圆满完成了医院各项洗涤工作。自行剪裁、加工各类治疗巾、洞巾、窗帘、包装袋等3000余件，为医院节约成本加工费万余元。另外在财务科的协助下，进行各科室被服清点建账，实行规范管理。洗衣房子成立以来严格执行各项规章制度及机器的操作流程，降低了被服的报损率，为医院节约了成本开销。

八、存在的不足及有待改进的工作：

1、5月份由于迎接管理年检查，全院护士全力以赴做着各项准备工作，根本抽不出人员和时间进行组织和排练，致使“5、12”护士节计划的“新护士授帽仪式”未能如期完成。

2、中医护理示范病房的工作开展的不是很好，近一年来，医院对此事非常重视，但由于护理部在工作开展以后没能及时很好地跟科主任沟通，也没有积极地进行临床总结和评价，致使工作起色不明显。通过外出进修及南下参观后，重新修订中医护理示范病房的实施方案，填充了一些实际性的、操作性强的表格，为下一步有效地开展中医护理工作总结和评价提供依据。

3、优质护理服务开展的细节工作不到位，源于护理理念的陈旧、工作主动性差，下一步要不断完善的工作制度及注重服务细节，为病人提供一流的优质护理服务。

4、进一步加强护理人员职业素养教育，服务理念的提升，围绕“用心服务、真情护理、创造感动”的护训，为病人提供优质、安全、温馨的护理服务。

5、进一步加强业务理论知识的学习，开发护士的科研意识，注重总结临床护理的经验，做出属于护理自己的科研。

护理部201*.12.20.

扩展阅读：医院护理部201*年度护理工作总结1

医院护理部201*年度护理工作总结

随着优质护理服务理念的进一步深化，护理部在董事会和院领导的带领和支持下，重点规范了护理文件书写，提高了护理人员法制观念；加强监督管理，保障了护理安全；加大了护理质量监控力度；重视护理骨干的培养，优化了护理队伍，提升了护理服务质量。全院护理服务质量稳中有升，病人满意度高。现将护理部工作总结如下：

一、规范护理文件书写，强化护理法制意识随着人们法律意识的提高，新医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，制定了医院护理文件书写实施细则，采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训，使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，规范了护士的行为，保障了护理安全，提高了护理质量；为护理科研积累了宝贵的资料，促进护理学科的发展；完整、客观的护理记录，为举证提供了法律依据，保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。在组织讲座时，还结合我院书写护理文件的实际情况，进行了总结和分析，提出了相应对策。为了强化护理人员尽快熟练掌握规范要求，组织了全院护理人员进行理论考试，成绩合格率为100%。二、加强监督管理保障护理安全

1、定期督促检查医疗安全，重点加强了节前安全检查，增强医务人员防范意识，杜绝事故隐患，规范了毒麻药品的管理，做到了专柜专人管理，抢救车内药品做到了“四定”：专人管理、定点放置、定量、定数，班班交接，有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。

2、坚持护士长夜查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时给予纠正处理，坚持每月召开护士长例会，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，以确保护理质量及护理安全。

3、深入科室督促护士长每日工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。

4、组织了新聘用护士进行岗前培训，通过培训，使她们树立法律意识、质量意识、安全意识，在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程，履行好白医天使的神圣职责。三、加强了质量管理监控力度1、护理部按照省护理文件书写规范，及时修订完善了各种护理文件质量标准及考核项目，检查考核中均严格按标准打分。

2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理，保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。

3、加强了医院感染控制管理，组织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、环境卫生学监测的方法及重要意义、医院感染控制对策、医院感染管理规范，其内容纳入了“三基”、年终理论考试，无菌技术操作等纳入平时护理操作考试，通过每月质量检查和护士长夜查房，对护理人员消毒执行情况进行了检查考核，重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的管理和考核。4、各项护理质量指标完成情况：1）、基础护理全年合格率达100%

2）、特、一级护理全年合格率达100%3）、急救物品完好率达100%4）、护理文件书写平均分99.57，合格率达99%以上。5）、护理人员“三基”考核合格率达100%.

6）、一人一针一管一灭菌一带合格率达100%7）、常规器械消毒灭菌合格率达100%8）、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%9）、年褥疮发生次数为0.

四、重视人才培养，优化护理队伍

1、加强护理管理培训。对未进行岗前培训的护士长及老护士长进行了培训。

2、为提高护理人员的素质，优化护理队伍，选派骨干外出进修专科知识。今年选派护理骨干及管理人员参加多种形式的专科知识及技术培训班人数达5人次，提供的优质护理服务使病人康复出院，得到了社会各界的一致好评。

3、继续实行多渠道的学历培养。截止今年底，已有11获护理专科学历，2人获本科学历。4、加强了新业务、新技术开展。

5、完成了年青护士的轮转工作，重点加强基础理论及基本操作技术的提高，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。

6、圆满完成各项继教培训。组织全院护理人员参加市护理学会举办的继续教育，参加率达20%，.护理查房每月4次，业务查房学习每月4次，鼓励护理人员发表科研论文。7、充分培养护理人员组织参与性，“5.12”护士节举办了以倡导人性化服务为主题的多项活动，为新护士授帽，护士礼仪表演，护理操作技术展示。护理人员各尽所长，既强化了护理知识，又陶冶了情操，增强集体主义荣誉感。更好的为医院建设贡献力量。8、规范教学，加强对护校实习生的带教工作。

五、提升服务质量，塑造医院形象护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。

1、护理部首先从业务素质抓起，按年初制订的“三基”培训计划组织实施，坚持了每季度进行操作及理论考试，每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核，要求人人过关，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，形成一种比、学、赶、帮的氛围，培养护理人员有一套过硬的业务技术，使病员放心，促医院振兴。

2、规范护理人员着装、要求文明用语，接听电话规范，让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热情接待病人，为病人提供满意的服务。

3、继续加强主动服务意识，贯彻“以病人为中心”的思想，让护理人员改变思想，提高认识，及时满足病人的要求，不断改善服务态度，提升护理服务质量，注重护患沟通，医学，教育网收集整理从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。六、合理利用人力资源，充分量化护理工作

1、为优化各班职责，合理利用人力资源，指导各科室实行排班，从运行情况看甚为合理有效。

2、在实行量化考核中，护理人员积极参与新方案，增强了工作的积极主动性，培养勇于奉献，热爱集体的精神。七、围绕医院工作部署，积极协助

1、配合医院，完成了护士长的聘任工作。协助各科护士长顺利完成交接工作。

2、认真学习医院人事制度改革相关文件，按照文件精神拟订护理人员编制，并配合医院全面展开人事制度改革。

3、围绕“创满”、“质量管理年”的中心工作，护理部不断建立健全各项规章制度、医学，教育网收集整理各班职责并按各项评分标准加以落实。八、认识不足，不断完善1、还存在个别护理人员态度差等现象，护理部将继续加强医德医风建设，增强工作责任心。

2、积极开展新业务、新技术，鼓励发展护理科研。3、从思想上，行动上作到真正的主动服务。

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