XX医院办公室201*年度工作总结
xx医院办公室201*年度工作总结
201*年，在总经理和院领导的带领指导下，在其他科室的给力支持帮助下，认真贯彻执行公司和总经理的重要思想，全心全意为病员及各科室服务。认真履行服务承诺，团结一致，共同奋进，以领导满意、员工满意、患者满意为目标，发挥承上启下的作用，较好地完成了各项工作任务。
一、全年工作情况
1、国家“十一五”重大传染病综合防治科研项目工作，我院及时完成了体检信息的录入和胸片补拍，并做好了项目资料的分类存档工作，体检共计总人数：3045人，已于5月20日圆满完成工作任务，得到了市、区项目办及医院领导的好评。
2、我们医院作为绵阳市有名的民营医院，响应市委市政府的号召，改善居住环境，提升绵阳软实力，积极参与绵阳市争创全国文明城市工作任务中去。办公室全力配合院领导的工作安排，完善相关创建资料，分类归档，在全院发放文明创建礼仪常识，对其强调文明礼仪常识的重要性。每周在总经理的带领下与医院职能部门，定期、不定期的对医院各科室、部门进行环境卫生、服务态度、医疗质量、医疗消防安全医患联合大检查，做好相关检查记录并存档，对检查存在的问题及时通知相关科室进行整改。迎接上级卫生部门领导来我院检查，对发现的问题协助各相关部门及时整改，并上交整改意见，圆满完成我院的创建工作。
3、及时完成了医院营业执照、医疗机构代码证及其它证件的年审工作，现因医疗机构母婴保健许可证的正本存在一些问题，所以暂未年审。
4、不论是卫生部门还是医院内部召开的一切会议，都认真做好会议记录，对参加卫生部门的会议，回院后及时向总经理汇报会议精神，整理好后存档。
5、与职能部门相关人员配合每周四下午15:00准时对医院医疗质量、安全、卫生联合大检查，年前加强对医院环境卫生、医疗安全、防火防盗等工作的巡视及检查，做好记录并汇总，对存在的问题与相关部门、科室负责人联系，及时整改，避免安全隐患的发生。
6、做好上传下达的工作。对收到上级单位的通知、指示等相关文件，上报医院总经理审批，按照指示及时转至各个相关科室、部门负责人，做好记录并存档。医院内部的行文，经总经理审批，下发至各个科室、部门负责人，做好记录并存档。
7、做好各类信件、报纸、刊物等的收发工作，对医院内部员工所借刊物做好登记并存档。
8、较好地完成了领导交办的各项临时工作任务。二、工作中存在的主要问题
1、有时工作不够细致，存在急躁情绪。2、开拓创新不够。
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XX医院201*年工作总结
201*年我院在县委、县政府及县卫生局的正确领导和支持下，全面贯彻“三个代表”重要思想及“十大指标”监管工作精神，树立和落实以人为本的科学发展观，紧紧围绕年初制定的各项工作目标，进一步增强全院职工的率先意识、创新意识、机遇意识、质量意识，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患放在第一位，通过强化内部管理，构建长效机制，提高竞争实力，提升医院形象，团结拼搏，开拓创新，扎扎实实地推动了我院物质文明、精神文明的协调发展。同时，加快住院大楼改扩建工程建设进度，不断提升医院形象。通过全体医护人员的奋力拼搏，顺利的完成了全年的各项工作任务。现将主要工作汇报如下：
一、完善制度，加强服务，严抓医疗质量
医疗质量是医院生存和发展的生命线，是医院管理的核心，是医院管理永恒的主题，只有树立这一理念，才有可能实现医院科学发展。按“十大指标”监管要求，认真规范工作行为，努力实现了“三零”安全目标：“个人零差错，科室零纠纷，医院零事故”。
1、加强医疗安全工作，进一步完善医疗安全的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准，明确人员配置要求，措施落实到位；对于重点科室采取特殊管理和措施，保证全员的各类设备、设施能够安全运转。
2、始终以医疗质量为核心，切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，狠抓核心制度，强化临床专科能力建设和义务人员“三基三严”培训，全年共培训12次，每次培训参与人数47人。
3、大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”工作规范，加强培训教育，转变我院医疗服务观念，建立以医德医风、服务质量、患者满意度等为主要内容的绩效考核体系。
4、积极开展抗菌药物专项治理，严格执行抗菌药物分级管理制度，将35种抗菌药物进行分类，明确了各级医师抗菌药物的使用权限。
5、加强病历书写质量管理。按照卫生部《病历书写基本规范》建立考核机制，每月对运行病历和归档病历进行二次抽查，发现存在问题，及时跟住院医师进行沟通，指出不足，促其改正。确保了医疗安全，本年甲级病历≥95%，处方合格率95%以上，传染病报告率为100%，实现药占比为≤43%，抗菌药物占药物比例30%以下，基本药物占药物比例≤65%。
6、开展临床路径诊疗模式。健全临床路径相关制度、运行机制和评估改进体系。本年度实施临床路径10种，最大限度方便病人就医，切实减轻人民群众负担，深受人民群众好评。
7、积极做好突发事件的应急工作，各科室应急方案齐全、合理、安全、有效，措施得力可行。医政科组织急诊科有关人员对呼吸骤停、溺水、心跳骤停等进行现场演练，提高了医护人员急救能力和应急能力。本年度市级急救技术比武我院共参加7人，获得团体三等奖，其中XX获得XX等奖。8、加强医疗安全工作，加大医疗安全管理力度，加强对职工进行医疗安全防范教育，增加职工责任心，确保了本年度无责任事故发生。
9、规范药品管理，确保安全用药。严把药品购进质量关，建立供货商信息档案，索要三证，签订供货质量保证协议书；严格执行国家药监局《医疗机构药品使用质量管理暂行规定》的要求，杜绝医院药品过期造成重大医疗事故和医院的经济损失。
10、完善新农合补偿工作，确保参合农民受益。通过新农合五年来的运行，参合人员达到XX人，补偿资金XX万余元，农民医疗费用负担明显减轻，逐步完善新农合良性运营机制，使得工作运行平稳，进展顺利，取得了有目共睹的成绩。
二、继续狠抓护理质量，保障护理安全
1、为更好地规范临床护理工作，护理部新制定了《护理管理规范》、《护理质量检查标准》，以新制度为标准，每月对各科室进行检查、督导，并将科室的护理质量与绩效挂钩，大大的促进了各科的积极性，提高了护理质量。
2、组织护士长夜查房及节假日查房50余次。对发现的问题，要求科室及时整改，护理部进行反馈性检查，取得了较理想的成绩。
3、护理部每月组织召开护理质量及护理安全会议，对潜在的及发生的突出问题进行分析。提出整改措施。
4、护理部专人负责管理各级护士的培训工作，有计划、有组织地落实护理人员理论和培训操作，全年共培训12次，培训内容有护理文书书写规范、护理职业道德行为规范、常用护理技术操作、基础护理规范及护患沟通等一系列的护理知识，每次培训参加培训人员60余人。
5、开展优质护理服务示范工程。护理部围绕“转变护理观念，提高服务质量”为中心，积极开展优质护理服务示范工程，切实转变了护理服务理念，“视病人如亲人”变被动为主动，想病人所想，急病人所急，提高了护理服务质量。
三、积极开展传染病防治工作
为提高我院感染管理质量，使医院感染工作质控持续改进，我院制定了感染工作措施，使医院感染管理规范化、制度化、科学化，使医院感染降低到零。
1、加强医院感染的培训。本年度我院举办感染培训9次，每次培训参加160余人，培训内容有手足口病的防治知识、医院感染法律法规、医院感染管理办法、医疗废物的处理等内容，大大加强了我院职工的感染知识，为各项工作有序的开展打下了基础。
2、进一步完善各项规章制度，狠抓院感的控制，加强了消毒管理，对一次性医疗用品实行严格管理制度。
3、开展手足口病防治。全年我院共救治手足口病人49人，痊愈出院40人。
4、加强感染病例的上报工作。
5、进一步加强传染病的管理工作，每天实行网络直报。6、艾滋病防治工作。我院组织专人、专团队定期在全县范围内举办艾滋病防治宣传，印制艾滋病防治宣传页、小册子，在宣传活动期间发放，12月1日，是世界第24个艾滋病宣传日，我院于XX举办艾滋病防治宣传活动，现场为群众讲解艾滋病的传播途径及预防方法，发放宣传册200余份，受益300余人。
四、财务管理工作
在院委会和分管院长的直接领导下，按照“十大指标”的具体要求加强财务管理，本年度我院总收入达XX万元，财务运行良好，财务状况正进入稳步健康的发展趋势。
1、资金运行工作科学合理。
2、依据资金结算法规，规范了出纳工作。3、依据财政法规，进行了会计核算工作。4、对财务人员进行了综合素质培训工作。5、建立了经费审批制度，分级负责，责任到人。
6、我院认真遵守“三重一大”的工作程序，对“重大事项、重大人事”任免和大额资金使用都经过院党委、院委会集体开会，职工代表参加，最后院务公开栏征求意见后，按招标和其他相关程序规范实施。
五、党务、院务公开，工作有序开展
我院按照党务、院务公开所需要公开的内容，将党员应有的权利和应尽的义务，在院内显眼处的宣传栏上公开。通过院务公开栏，向社会公众全面展示了我院的工作职责、业务流程、领导分工，建立了起了比较规范、透明的政策、工作执行体系。1、按计划开展创先争优活动，抓好201*年公开承诺公示和履诺情况。
2、以支部为单位组织全体党员开展学习先进党员的事迹和精神。3、抓好党员培养教育和党员发展工作，选送2名入党积极分子参加县委组织的培训班。发展了5名同志为中共预备党员。
4、开展优秀党员和先进支部及优秀党务工作者评比，在全院营造创先进、学先进、赶先进的良好氛围。
六、积极开展各项活动，成效显著1、“三治三提”活动
严格落实上级部门精神，积极开展“三治三提”活动。在院领导的正确领导下，自“三治三提”活动开展以来，我院此项工作成绩明显，成效显著，截至目前共建立信息21篇，被市“三治三提”活动办公室录用一篇，县“三治三提”活动办公室录用二篇，特别是第二阶段的验收工作中，由于我院的工作台帐建立科学、规范，按照上级方案要求执行到位，被县考核组在县“三治三提”活动办公室办公会上推荐。
2、“三好一满意”活动
“医德好、质量好、服务好、群众满意”这一直是医院发展的主旋律，我院在日常的工作中也一直加强这方面的管理，随着活动的深入开展，使这一主题更加深入到每一位医务人员的心中。本年度，我院共参加义诊25次，大型义诊7次。5月8日是世界红十字日，我院义诊人员到城郊乡敬老院举行义诊活动；6月6日，在北门口广场举行“爱眼日”义诊活动；九九重阳节我院到凤城托老远举行大型义诊活动，到目前为止，取得了显著的效果，受益人数达3000余人，并受到了全县人民的好评。
3、“创先争优”活动
201*年是“创先争优”活动具体实施工作细节的关键一年，我院按照上级部门要求，具体制定、实施了“创先争优”活动实施方案中的落实细节工作。并把工作台帐制定成合订本的形式，得到了县委、卫生局验收组的好评和认可。
4、“两城创建”工作
在“两城创建”工作中，我院积极响应上级部门的号召，把创建工作作为首要任务，成立创建领导小组，建立完善创建工作计划及制度，并到位的落实了工作细节，取得了优秀的成绩。在创建工作中，我院共组织义务劳动6次，每次参加超过40人，共购置800元的劳动工具。
5、医德医风工作
自医德医风工作开展以来，我院认真督查医德医风工作，检查医护人员是否存在与病人发生语言冲突，坚持每月在全院范围内，在住出院病人之间发放满意度调查表，对回收的调查表发现有病人注明不满意意见的，及时向主管领导回报，并汇同医政科、护理部负责人，对病人所反映的人或事，认真进行查处，并进行反馈。
6、信访稳定维稳工作
自信访工作开展以来，我院结合实际制定了工作方案，成立了领导小组，确定了指导思想，明确了工作目标，部署了工作任务，提出了具体的工作要求，为开展信访工作提供了有效的组织保证。
7、计划生育工作
我院领导领导班子高度重视计划生育技术服务和管理工作，成立计划生育工作管理小组，负责计划生育技术服务工作管理、协调、监督，落实院科两级管理制度，不断完善我院计划生育工作制度、计划生育技术服务工作信息管理制度、妊娠14周以上终止妊娠查验管理制度、终止妊娠手术、药物管理制度、禁止对妊娠妇女使用B超进行胎儿性别鉴定等管理制度。每月对妇产科进行行政业务查房，发现问题及时整改，落实院科质控工作。
8、按时完成上级领导交办的临时性指令性工作七、全面创建“无烟医院”
为贯彻落实卫生部等部门《关于201*年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》和县卫生局关于无烟医疗卫生机构创建活动要求，在县卫生部门的正确领导和监督下，依照创建无烟医院标准及“无烟医院”评估标准的相关内容，院党委高度重视，及时召开党委会、院务会、科主任会、院职工大会，对工作进行了部署，成立了以院长黄英阁同志为组长的控烟领导小组，建立全员“禁烟工作制度”和考核标准，强化巡查、监察力度。对违反禁烟规定的科室和个人按医院控烟有关章程进行处罚，做到奖罚分明。在电梯口、病房走廊、卫生间等地张贴规范的禁烟标志。全员控烟工作实行属地管理，目标落实到各科室，各科室签订责任书，在科内张贴禁烟标志。小卖部禁止售烟，办公室不设烟具，在病房、办公室及院内公共场所禁止吸烟，发现病人吸烟立即劝阻。医院设置了戒烟咨询电话、戒烟门诊，从中医的角度为广大烟民提供戒烟办法，做到标本同治。通过宣传、发动、监督、劝解、奖惩等多种手段使我院真正成为“无烟医院”，绿色医院。
八、综合病房楼建设工作
我院新建综合病房楼建筑面积XX多平方米，共XX层，总投资xx多万元，现主体工程已完工；一期工程（主题工程），投资约XX万元；二期工程（包括：空调、电梯、装修供应室、手术室、ICU、中心供氧、消防等），投资XX多万元。
九、加大设备投入，为临时诊断提供依据
为满足人民群众不断增长的医疗需求，201*年我院购进大批医疗设备，其中包括：超导核磁，碎石机，血液透析机，微波治疗机，全自动血凝仪，电解质分析仪，B超监视妇产科手术仪，通过大批设备的引进，提高诊断复合率，极大方便了病人就医。
今后，我院将继续开展“创先争优”活动，进一步加强内部管理，加强职工教育，加大对“十大指标”宏观监管力度，继续严抓医疗安全和服务质量，提高医疗技术水平，为促进全县卫生事业的发展而努力。同时抓好病房楼工程建设，按计划完工投入使用，实现经济效益和社会效益的同步增长，为睢县人民的健康保驾护航，为睢县卫生事业做出更大的贡献。
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