护理部201*年上半年工作总结

护理部201*年上半年工作总结

护理部上半年工作总结下半年计划

上半年完成的主要护理工作：

一、护理管理

1、贯彻落实医院等级评审相关文件精神，组织全体护士长对标准进行学习，吃

透标准的要求，对护理系统各级护理工作进行严格自查，针对检查过程中出现的问题制定改进措施，在此基础上完善部分管理制度、工作流程和管理资料。

2、继续推进优质护理服务示范工程的开展。因为年初骨科及外科相继开出了新

病区，导致优护病区护理人员减少。在护士长的带领下，优护病区克服人力不足的困难，在护理服务及质量上想点子、下功夫，坚持为患者提供高水平的护理服务，受到了患者的好评。一季度，骨科一病区收到锦旗3面，表扬信3封，退还患者红包2个、卡一张；外科收到锦旗5面；富锦路分院医护人员也多次受到患者表扬。富锦路分院的责任护士朱虹被评为宝山区优质护理服务示范明星。

3、为加强护理人才培养，建设我院临床专科护理、护理教育、护理科研和护理

管理队伍的后备人才库，促进我院护理学科的发展，护理部制定了《中冶医院护理人才培养计划》，在护理系统内建立护理骨干人才的长效培养机制，通过轮转、进修、培训等手段，为我院培养高级专科护理人才。上半年已有护士进入培养，但因为各护理组人员紧张，其他骨干计划在下半年进入培养程序。

4、完善护理投诉管理制度，在各病区醒目位置公示护理投诉电话，规范护理投

诉的管理。

5、针对我院护工管理无序的现象，在院领导的关心支持下，委托护工公司对我

院的护工进行规范管理，护士长协助完成对本科室护工工作的监督。

6、每月召开护士长工作例会召开，总结上月护理工作完成情况，布置下月护理

工作重点。向全体护士长传达医院各项文件精神，按要求做好医院护理管理工作。

7、进一步推动我院精神文明建设，促进我院护理工作的发展，弘扬南丁格尔精

神，在护理系统内开展5.12国际护士节系列庆祝活动。主要内容有：评选“优秀护士”、“优秀护理组”、“优秀护士长”活动；优质护理示范病房表彰；开展静脉输液规范理论知识及操作竞赛；、护龄三十年护士表彰、召开庆祝“5.12国际护士节”暨表彰大会等。

8、为了提高护士长的管理水平，开办护理管理培训班，对年轻护士长进行护理

管理、质量控制、安全管理等全面的培训。

9、建立我院护士专业技术档案。对我院全体护理人员建立《护理人员专业技术

档案》，完善从201*年的专业技术培训及考核资料。

10、为了贯彻落实中冶集安监[201*]16号文《关于认真组织开展201*年“安

全生产月”活动的通知》精神，配合医院做好医疗安全月活动，护理部在护理系统内开展护理安全教育及专项督查活动，通过安全培训、质量督察及自查、考核等活动，进一步规范护理系统安全及应急管理体系，完善护理安全管理制度及应急预案，加强护理人员安全教育，提高应急处理能力及安全意识，保障临床护理安全。

11、完成了护理部三五规划，对护理系统的现状进行分析，提出未来三个五

年护理系统的发展目标。

12、成立了静脉输液管理小组，负责我院静脉输液管理、业务培训指导、PICC

推广维护等工作。定期开展工作，对临床使用进行监督和管理。在201*年全院推行无针化输液。举办知识竞赛、操作比赛等系列活动推动该项工作的开展。

二、护理质量

1、召开护理质量管理委员会会议，对护理质量进行分析，探讨持续改进我院护

理质量的方法和策略。

2、完善我院护理质量监督检查的标准，制定和完善门急诊、护理安全、消毒供

应中心等护理质量考核制度，经过试行后装订成册。

3、完成了201*年的第四季度和201*年第一、二季度的护理质量普查工作。4、召开了201*年四季度、12年一季度的护理质量讲评分析会，对护理质量进

行反馈、讲评、分析，制定整改措施，不断提高临床护理质量。

5、按医院上等达标的要求，对护理系统护理质量进行严格的检查和梳理，制定

相关整改措施，以此为契机，是我院护理质量和管理能更上一个台阶。6、完成每月的护理质量抽查和质量普查工作。

7、召开一季度护理质量讲评分析会，向全体护士反馈一季度护理质量检查的情

况，制定相应整改措施并监督落实。

8、召开一季度的护理安全情况分析讨论会，对全体护士进行护理安全教育，确

保临床护理安全。

三、护士分层次规范化培训

1、按计划完成了本季度的全院性业务学习、护理查房、操作规范化培训及“三

基”考试工作。

2、为了积极响应院党委开展“优质服务”活动的号召，为了向5.12国际护士节

献礼，护理系统与工会联合举办“静脉输液治疗规范系列活动”，对护理系统进行全面的提高静脉输液质量的理论和操作培训。

3、制订了201*年护士在职继续教育计划，制定我院护士继续教育相关制度，

完成了12年全院护士的继续教育工作。

4、按计划完成全院性业务学习、护理查房、操作规范化培训及“三基”考试工

作。

5、专科护士培训取得一定成绩，排出优秀护士长及护理骨干参加各级的专科培

训。上半年共参加PICC培训10人次，急诊科2名护士取得急诊适任证书。四、教学科研1、201*年一季度，送走了201*届实习生，顺利完成了201*年的实习生教学任

务。

2、召开了总带教教学管理专题会，总结201*年教学工作完成的情况，提出改

进新一年实习带教工作的意见和建议，布置12年教学任务。

3、继续推进PICC置管术的开展。一季度，2名护士完成了PICC置管术的临床

实习任务，取得了置管资格证书；在护理系统内举办了2次PICC置管术的业务学习；共完成置管14例，其中利用PICC置管新技术“塞丁格”技术置管5例。

4、迎接201*201*届实习生。201*年将新接收震旦学院的护理实习生，估

计201*年护理实习生将达60人，为历年最高。面对繁重的带教任务，护理部已经着手制定带教计划，安排有关的带教任务。

存在的问题：

1、护士长管理培训班因工作繁多未及时开展，计划在三季度开展。

2、护理人力配置的严重不足，已近严重影响了临床护理质量和服务质量。开展优护护理服

务示范工程的病房因床护比严重不足，导致优质护理服务质量大幅下降，甚至形同虚设。因人力不足导致有5个科室（外三、骨二、妇二、中医、内三）护理排班实行24小时制，护理质量与护理安全存在巨大的安全隐患，再加上这些科室的年轻护士（1-3年）几乎占到了90%，其工作经验与应急处理能力低，加上今年我院各项工作量增幅较大，存在的安全隐患应当令管理层不容小觑。

护理梯队建设形式严峻。3全院护士322人，其中中专护士155人，占49%，初级士201人，占63%，13年护士99人，31%，15年护士132人，占41%，20年以上护81人，占25%，整个护理队伍呈现两头重中间轻的不合理格局，缺乏中间力量。

下半年主要护理工作计划：

一、护理管理

1、结合上等达标工作，再次在护理系统内进行全面的自查，根据存在的问题进行整改和完善。

2、根据上等达标的要求，在人员相对充足的护理组内科一病区、内科二病区、妇科一病区推行责任制护理模式（外一、骨一已开展），争取我院开展责任制护理的病区能达到标准要求的50%。

3、积极与科室沟通，积极推进护理骨干的轮转培养工作。力争纳入骨干培养的护理人员下半年都能进入临床培养阶段。4、护理礼仪培训

5、在护理系统绩效考核方面做出积极的努力，争取在护理系统内设置护理质量考核奖，将各护理组的护理质量考核与奖惩挂钩，从而提高各护理组的质量管理意识。

二、护理质量与护理安全

1、完成下半年的护理质量督察工作。将各护理组对护理安全的上报情况纳入季度护理质量考核，要求护士长每月必须上报护理安全情况，未上报者扣5分/月。2、召开护理质量管理委员会会议，对上半年的护理质量进行分析，提出整改措施，安排落实下半年的护理质量管理重点。

3、召开护理质量讲评分析会、护理安全情况分析讨论会，对全体护士进行护理安全教育，确保临床护理安全。三、护士规范化培训1、积极落实护士规范化培训工作。2、继续加强临床专科护士的培养工作。各科上报护士进修计划，积极安排护士

进修培训。3、在专科手、产、急诊、ICU开展急救技能培训，提高专科护士急救水平。4、为了提高护士基础理论水平，201*年8.9月就卫生部下发的《临床护理实践

指南》组织不同层次的理论考试，组织一次理论知识竞赛。四、科研教学

1、为了规范实习、教学工作，提高带教老师积极性，计划举办201*年优秀护

理总带教评选工作。

2、积极创新，推进护理新技术新项目在临床的开展。3、在护理科研与论文方方面，积极推进PICC在临床的开展和应用，静脉输液小

组争取在论文上有突破；护理部要求3年以上的护士每年必须上交一篇论文，并且论文的书写情况纳入护士规范化培训。4、做好本年度的论文上交工作。5、做好12年总结13年规划。

扩展阅读：002-201*年护理部上半年工作总结与下半年工作计划

002-201*年护理部上半年工作总结

201*年是不平凡的一年,护理部紧紧围绕质量、安全、服务的宗旨，继续引申医院管理年活动,进一步完善各项规章制度,改进服务流程,把追求社会效益,确保护理安全,构建和谐护患关系放在第一位，加强护理质量控制，加大护理监督力度，重视护理骨干的培养，优化护理队伍，强化三基三严训练，狠抓业务管理，内强素质外塑形象创造性地开展工作。半年来,在院领导的正确指导关心支持下，在各科室的密切配合下，基本完成各项工作，现将半年护理工作做如下总结：

一、强化法律意识,严格制度落实,保障护理安全

1、增强护理人员的法律意识、证据意识、防范风险意识，及时组织全院护士进行《护士条例》专项培训及解读,使护理人员进一步了解了自己的权力和义务，为更好地履行职责，依法行医，提供了依据,做到知法守法，更好地应用法律武器维护自身及他人利益，目前全院护士持证上岗率达100%。

2、严格核心制度的落实，今年以来护理部重点在查对制度、执行医嘱制度、交接班制度、护理质量缺陷登记报告制度、分级护理制度五项核心制度的执行上下功夫,护理部深入科室严格考核,现场抽查,实地进行医嘱查对和交接，掌握制度落实情况,通过两周的检查落实,使护理人员真正理解了核心制度的内涵，懂得了如何用制度指导实际工作。认真落实护理质量缺陷登记报告制度，鼓励护理人员及时上报护理不良事件，展开缺陷文化分享，结合借鉴护理不良事件典型案例，紧密联系工作实际，组织进行讨论，查找原因，吸取经验教训，提出整改措施。今年护理部对分级护理制度执行不严导致的缺陷、护理文书记录不真实所引起的缺陷、病人在转科及辅助检查途中存在的缺陷、医嘱查对环节上的缺陷这四件案例，组织召开护理质量缺陷讨论会，全院护士都受益非浅

3、在医院组织的医疗质量百日安全整治活动中，制定安全目标及考核细则，严格落实，层层签订护理安全责任书，责任到人，更进一步增强了大家的法律意识、安全意任意识。二、强化管理，提升护理质量

1、加强护理管理队伍建设，努力提高护理管理水平，充分发挥护士长的主观能动性，鼓励年轻护士长开拓思维，勇于创新，各科护士长们建立了随身携带记录本，在观察、治疗和沟通时，随时发现问题做记录，使书写病例既避开治疗高峰期，又能保证文书记录的真实、客观、准确性，保证了护理工作的有序无误。

2、强化护士长的管理意识坚持护士长例会和护士长夜查房制，将年计划、月重点、周安排及时安排部署，组织实施，今年在以往护士长常规夜查房基础上制定"一日查房一重点"，做到重点突出，督促有力，加大了例会精神的贯彻执行力度，有效提高了护理质量，确保了护理安全。加大了对护士长目标管理的考核，明确护士长工作流程及考核标准，确立其在科室质量管理中的关键作用，有效提高了护士长预测控制改进工作的能力，同时悉心指导新上任护士长工作，帮助她们在较短的时间内承担起科室的护理管理工作，护理部深入科室督促引导护士长合理安排每日工作，重点对新入院、手术前后和危重及生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，进行督导检查，掌握护理工作落实到位情况，加强环节质量控制，以减少了护理缺陷的发生。3、加强护理人力资源管理护理人力资源管理实行全院一盘棋，护理部围绕“挖掘员工潜能、发挥最高效能、创造最大价值”的管理理念，科学合理调配人力资源。工作上严要求,生活上细照顾，实施人性化管理，指导科室弹性排班，加强节假日、休息日、中午及夜间值班期间，繁忙、易疲劳时间的护理人

力配备，排班做到新老搭配,相互协作兼顾人员素质和技术水平高低的合理分配，发挥其互补性，对一些家庭有特殊情况，健康状况差，待产和哺乳期的年轻护士，班次上给于照顾，使她们能工作家庭两不误。充分调动护士的积极性和主观能动性，创造工作的和谐氛围，增强了管理效能，有效提高了护理群体质量。面对上半年我院外科病人居多不下，上半年手外科病人持续增加，护理人员紧缺的状况，，护理部统筹调配护理人员10余次,使有限的人力资源得到优化组合，满足了临床工作需要，确保了护理安全。

4、强化护士长开源节流的管理理念护理部要求护士长开拓思维，创新理念，开源节流，树立安全责任和危机意识，寻求科室发展之路，团结一心，共度难关.

三、健全完善各项规章制度，保证护理环节质量1、制定了防范住院患者跌倒制度及各类导管防脱落制度。

2、完善了查对制度打破了以往重形式轻落实的弊端,有效杜绝了医嘱转录、执行过程中的疏漏，护理部用了两周时间完善了骨科护理的临床路径。强化了环节质量。提高了护理质量。

3、完善了各环节交接质量，院前急救与急诊室、急诊室与病房、手术室与科室病人交接，病人转运途中加强病情观察与急救护理，准确记录了患者在转运过程中的用药、处置、检查等，强化了护理人员的责任心，降低了危重患者转运交接过程中的风险，体现了治疗处置的连续性，确保患者的病情得到及时有效的救治.

4、完善了紧急状态下护理人力资源调配方案，健全了急救体系，提高了急救水平。

四、落实人才培养计划，提高护理人员整体素质

1、为适应护理临床重点学科专科建设特色的需要，有计划地选派业务能力强，认真负责的护理骨干外出进修学习，为医院注了入先进的护理管理理念，推动了我院护理理论和技术的创新。

2、按计划对各级护理人员进行三基训练和专科技能培训，共组织护理查房12次，护理业务学习4次，内容为基础理论知识，院内感染知识，护患沟通技巧和专科知识。组织全院护士进行了密闭式静脉输液、无菌技术操作等15项护理技能培训，在强化三基培训的同时，强化急救意识，提高抢救水平，对低年资护士又专门进行了急救知识技能的强化培训考核，提高了全院护理人员的整体急救水平，进行了进一步提升护理服务品质。

3、充分调动护理人员组织参与、竞争争优的积极性5.12国际护士节来临之际，全院开展了护理理论及技能比武，选派优秀者参加公司组织的5.12理论知识竞赛和技术比武，谭艳红取得了理论考试第2名，罗丁丁等在操作比武获得三等奖的好成绩。

4、严格落实医疗服务收费标准,配合医保办,为医保病人提供快速、便捷的服务。

五、存在的问题；

1、护理管理不到位，导致发生一次护理赔赏。2、人员稳定性较差。3、专业知识培训不到位。

4、服务培训不到位，护理人员主动服务意识差。

002-201*年护理部下半年工作计划

经过半年的学工作，发现护理工作还存在许多的不足与缺陷。为了医院护理部在今后的工作有更大的进步，特制定护理工作计划如下：

1、加强急诊科工作管理，加强护理人员的专业知识培训，让每一个护士熟记各项抢救紧急预案、抢救器材的摆放位置、能够迅速的配合医生进行抢救；

2、加强病房专科知识培训。

3、加强手术室的管理。做到手术室内设备、器械、物品合格率为98%，做好应急准备等。

4、完善骨科健康教育宣传手册。从患者入院的宣教（如：防跌倒、防坠床、贵重物品随身携带等）标本的留取（如：大便常规等）常规的检查项目地点及注意事项、专科的护理、手术后患者的饮食指导、出院指导（如：复查的专家门诊、科室联系电话等）

5、加大医院感染控制力度。严格遵守执行消毒隔离制度，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品、医疗垃圾按要求管理、使用、处理。

6、开展优质护理服务活动提高护士服务品质

（1）为病人多做一点：多巡视、多观察、多关心、多照顾、多为病人解决

实际问题。

（2）为病人多讲一点：多指导、多宣教、多沟通、多解释病人疑问，主动

做好健康教育、主动征求患者意见。通过情景模拟和角色扮演，提高护士与病人有效沟通的能力，提高护士服务意识和健康教育能力。

（3）让病人方便一点：满足病人的基本需求，提供病人便捷的服务

（4）让病人满意一点：通过开展特色护理温馨服务活动，创建护理服务特

色，提高护士服务品质，提高护理质量。（5）每月进行一次患者满意度服务问卷调查。

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