201*年外科护理工作总结
201*年护理工作总结
传说中的世界末日已经过去,201*年,我们有收获,欣慰、惆怅、遗憾,太阳依然升起,时光仍在继续,过去的经历告诉我们,末来的挑战依然存在。盘点201*年护理工作的点点滴,为新的一年更好更快发展奠定基础。
一、具体经营情况:
201*年共完成出院病人400余人,新开展手术有:左肾摘除术、人工全髋关节置换术、人工半髋关节置换术,为配合手术的顺利完成,病人顺利康复,及时组织护理人员学习新知识、围手术斯的管理,本病的疾病护理常规、康复功能锻炼方法等。营造满足本病需要的病房环境,规范护理技术操作以及相关生活护理的流程,使病人在康复的过程中不因护理工作的不足与缺撼延误。由于人口老龄化的加速,今年的重病人均为老年病人,基础疾病多,各脏器功能新式。病人闫圪云,男,81岁,因上消化道穿孔入院手术治疗,术后患者意识不能恢复,带呼吸机到病房,由外科与麻手科共同管理病人,重新温习呼吸机的管理知识,人工气道的规范管理,特殊病人病房的环境要求,基础护理与生活护理的及时规范到位,力所能及创造最优的利于病人顺利康复的条件,使患者顺利康复出院。病魏发萍,女,85岁,腰椎间盘突出症患者,曾辗转于我国几个大城市医院求治,由于病人年龄大,基础条件差,几家医院均没有根治患者的疾病,几经周折,她来到惠丰医院外科,经过综合分析,联合内科、外科的共同配合,为病人施行了小切口腰4.5椎板开窗减压髓核摘除术,手术顺利,术后规范治疗与护理,患者顺利康复出院。本年度,腰椎间盘突出症的病人较多,由于手术的规范与成熟,术后护理康复的到位,术后效果很好,将本病种作为外科的临床路径病种之一。
二、加强护士业务管理,提高护理质量。
根据护理部的工作计划,本年度继续做好每月一次护理查房,通过几年的护理查房,常见病的护理查房比较规范,而且从单纯知识掌握的基础上向解决病人的实际问题上转变,病人受益更多。每月进行科室业务学习至少一次,坚持好。护理质量控制分析会,每月坚持召开,把大家容易遗忘或者流程不合理的事件,共同制定可行措施试行,比如改变急救柜封闭管理,由治疗班护士负责病人的健康教育工作就是不错的举措。已健全科室二级管理的质量体系,将各内容细化分线条管理,对于质量监督起到了良好作用,达到了持续质量改进的良好效果。对于基础理论知识与“三基”理论知识,与大家一道认真学习与领会内涵,由于认真准备,重视积累,在医院组织的理论与技术操作考试考核中均取得了良好成绩,走在医院的前列。工作之余,鼓励大家积极参加本专业的学历教育,拓宽知识,提高能力,外科有5名护士先后获得本专业本科学历,为更好地护理病人做好了知识上的准备。
三、转变护理观念,提高护理服务质量。
加强基础护理,推行整体护理服务模式,开展优质护理服务是等级评审中的核心条款,借助医院等级评审的东风,在不同场合与护士沟通交流,转变护理观念,规范基础护理工作流程,使大家在思想上重视了,操作有了标准,工作上得心应手,本年度的基础护理工作和生活护理工作较前有了很大的进步,与病人沟通交流的意识有了很大提高。
四、不足之处1.未有文章发表2.PICC开展少,病例少
3.仍有“管道脱落、储药柜过期药品等”事件发生五、完成的各项目标值1.基础护理合格率100%;2.特、一级护理合格率≥85%;3.急救物品完好率100%;4.护理文书书写合格率≥90%;5.护理人员“三基”考核合格率≥90%;6.一人一针一管一用灭菌合格率100%;7.常规器械消毒灭菌合格率100%;8.一次性注射器、输液器用后毁形率100%;9.年压疮发生次数0(难免压疮除外)。201*年护理质量控制总结
天时人事日相催,冬去春来又一年。伴随着新年的钟声,我们已经进入201*年,总结过去一年的质量控制工作,为来年更好地工作奠定基础。
一、加强质量意识教育。
质量意识已经内化于心,工作人员已经非常重视,发现问题后能及时提醒或者告知,或者将问题记录于质量控制本,便于发现与改正。
二、健全科室质量控制的二级管理,结构比较合理。
由科室护士长、质控组长、院感组长、科室护士共同组成,并且将所负责内容进行细化,线条管理,达到持续质量改进的目的。分配到人,使大家对所负责内容心中有数,起到了监督作用。
三、定期召开质量控制分析会。
召开质量控制分析会,由所管内容负责人发言,讲述本目的质量问题,把共性问题提出来,或者改变流程,或者更改措施试行,急救柜的封闭管理就是一项很好的举措。
四、核心制度落实。
查对制度执行好,分级护理制度中的生活护理内容完成有困难,病历管理制度、交接班制度、危重病人抢救制度执行佳,新技术、新项目开展有:左肾摘除术、人工全髋关节置换术、人工半髋关节置换术,相应护理常规均有学习与掌握。
五、病人的安全管理。
较前有很大进步,全年无压疮,跌倒、烫伤等事件发生,一例导管脱落,一例压疮气垫未充气达12小时未发现,储药柜有过期药品一次。
六、配合院内感染工作的开展。
对留置尿管、中心静脉导管病人进行目标性监测,为防止导管脱落,导管感染起到监督作用,为杜绝导管脱落,及时发现导管相关感染提供支持。
七、新的药品知识仍需加强学习。
外科仪器操作护士均能掌握,除颤仪的相关知识,心电图机的相关知识还要学习与领会。
新的一年,我们将一如既往,发扬成绩,改进缺点,做好质量控制工作,达到护理质量持续改进。
扩展阅读:201*年普外科护理工作总结
201*年普外科护理工作总结
201*年在医院领导和护理部的指导支持下,按照年初制定的护理计划,本着“以患者为中心”的服务宗旨,为患者全面实施优质护理服务。普外科全体护理人员在紧张忙碌中圆满完成了医疗、护理、教学等各项任务并取得一定成绩。回顾过去一年,主要做了以下几个方面的工作。
一、深入开展优质护理服务,顺利通过优质护理服务示范病房的验收
201*年是我科优质护理服务示范工程初显成效的一年,护理工作紧紧围绕医院的中心工作及年度工作计划,在保障护理安全,提升护理服务,提高护理质量、规范护理行为和提高人员素质等方面,踏实、认真开展各项工作。力求在实践中完善,在完善中实践,循序渐进,把握规律性,富于创造性,不断改进优质护理服务流程,完善保障制度。201*年×月×日普外科成功进行分科并顺利搬迁到新的大楼,病房环境发生了质的改变,加之我们工作积极性的提高,患者感觉非常舒适与安全。201*年×月顺利通过××市卫生局对我科的优质护理示范病房的验收工作,极大地鼓舞了我科护理工作者的工作热情。
1、结合优质护理服务实施方案,将护理质量控制标准进行修订、更新,突出“以病人为中心”的整体护理质量,侧重责任分工方式、排班模式、患者的基础护理和生活护理的落实、人力资源配置、分级护理等方面,从病人、护士及护士长涉及的各个角度、层面、方位进行全面的护理质控。
2、科室开展优质护理服务示范工程,搞服务创新、展示亮点。如:为住院患者术前、术后健康指导;术前温馨提示告知;发放疾病健康
教育宣传卡;提高便民服务箱等。×月起对乳癌患者、胃癌患者进行电话回访,并受到了患者的欢迎与对我们工作的肯定。
3、科室实现弹性排班模式,责任护士分管一定数量患者,了解病情、健康宣教、静脉输液,为没有陪护者订餐,解决了患者吃不上饭的问题,等等,受到患者的一致认可与好评。护理部每月集中满意度测评1次,科内对出院患者进行满意度调查,调查结果显示:护理满意度比去年明显提高。每月评选1名患者最满意的护士,1名优质护理示范标兵。5.12护士节评选十佳护士1名。二、严格落实质量控制管理
护理质量控制是护理工作的关键环节。护理质量控制人员每周对护理人员工作进行全程质量控制,查找出管理上、人员上、培训上等薄弱环节,根据出现问题的症结,进行原因分析,提出针对性的整改措施并落实,保障护理各环节工作的质量控制。1、认真执行各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。1)、合理排班,各尽其职,按其分工落实到人,减少差错事故发生。2).狠抓核心制度执行力度,以及各类上报制度和监管措施。3.认真落实普外护理常规及外科护理常规。
2、按照每日工作任务进行临床护理工作的督导与质控工作,注重对护理工作的流程质量、安全质量、服务质量等的管理,对质控存在的问题进行分析、讨论、制定科学的可行性的整改措施。完成每天护理查房、严格交接班、危重病人访视、护理质量检查督导工作,保障各项护理工作安全运行。
3、工作重点从事后把关转移到事先控制上,树立预防为主的工作方针,根据实际修正了护理文件简化书写规范,进一步完善了护士站、
治疗室、保管室、处置室物品、器械、药品规范管理,确定了护理服务的内容,使各项工作有章可循。
4、规范了护理质量标准的控制范围,从病人入院到出院,包括新入院病人指导,执行医嘱,各项治疗护理,健康教育,出院指导,病人满意度调查等全部护理环节。实现了护理质量管理持续性、连惯性及有效性的改进。
5、接受二级质量控制检查、督导工作。
护理部质量控制小组每月深入科室进行护理质量监督检查,每周不定时护士长夜查房,监督科室护理人员各项护理规章和常规的执行情况,做好日常监控和随机抽查、考核和评价工作,判定工作完成情况,达到护理质量的持续改进。护理部每月组织对归档病历的评审工作,进一步规范护理文书的书写。
6、按计划完成三基训练的培训考核工作。及时召开工休座谈会、疑难病例讨论、护理业务查房、护理会诊、护理不良事件科室分析会等。三、护理安全管理
护理工作以安全为管理第一要务,护士长进行日常护理周计划、周安排、日督促工作,每月分析、总结,具体落实情况,合理安排、督查。
1、对重点人群、高危时段护理工作的质控管理。
①、参与科室护理管理工作的全过程,从中发现问题,解决问题,达到质量的提高。
②、对轮转、实习的护士建立了护理教育档案,由科室护士长或年资高的护士负责带教管理,有教育方式、培训内容、及考试、考核等,并督导检查落实情况。
③、对所辖科室的住院病人的高峰时段、危重病人的高峰时段、手术病人的高峰时段进行了重点质控管理,根据危重病人、大手术病人的
特点对护理工作中易发生的问题上,根据每个护士的能力、技术等变化特点,对易发生问题的人和事上基本能做到心中有数。对个别环节项目采取不定期的突击检查方式进行质控、督导。保障管理通畅、信息通畅、安全通畅,工作到位。
2、加强输血、导管管理、严格危重患者、压疮、防跌倒、坠床、药物不良反应、不良事件等上报制度和监管措施的落实。
3、定期召开工休座谈会、护士例会,传达护士长会议内容,对科室存在的问题和患者反映的问题进行分析、整改。
4、加强护理人员整体素质的培养,每月进行政治学习、业务培训,对护士进行在岗教育,鼓励护士外出学习、培训等提高业务知识水平。鼓励护士撰写论文,提高科研能力。加强沟通、协调能力培养。四、加强了医院感染管理
1.严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2.加强对病区治疗室消毒、空气培养和医务人员手卫生依从性监控。3.科室坚持了每日对治疗室、特殊感染和烧伤病房进行消毒机消毒,并记录.
4.一次性用品使用后集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查,医疗垃圾的正确处置等。
5、定期对工作人员进行院感知识培训和考核,提高院感防控知识及能力。
五、存在的不足:
1、护理人员流动性较大,科室年轻人居多,技能方面还需锻炼提高,尤其是沟通和应急处理能力方面存在不足。护士整体素质还有待提高。2、优质护理的开展,基础护理工作加强,但护理之外的一些工作仍需护士完成,让护士的精力不能集中。
3、绩效考核制度尚未完善,影响着护理人员工作的积极性和专科
护理队伍的稳定性。
4、护士人员主动学习不够,护理科研工作进展较慢。5、护理管理需要进一步加强,奖惩措施落实要到位。6、很多工作离二甲复审标准还有很大距离。
7、电子病历系统还存在很多需要磨合、更新、适应的地方。回顾201*年,我们有太多的收获和激动:新病房大楼投入使用;优质护理示范病房的顺利验收;电子病历的启用使我们充满了信心。在肯定成绩的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足,我们将在今后的工作中对存在的问题加以整改和落实,为新的一年普外科的护理工作稳步快速发展而不懈努力!为二甲复审工作顺利通过而加倍奋进!
201*年元月
普外科护理工作计划:
1、紧紧围绕医院的中心工作和护理部的计划,贯彻落实科室各项工作计划。
2、依照“优质护理服务示范工程”、“医院管理年”管理要求进一步推进护理管理工作,转变作风,提升护士的沟通能力,增进和谐的护患关系,提高护理工作满意度。3、将各项规章制度、要求和思想不折不扣的落实到科室。将二级质控作为护理部各项制度的执行者;临床信息的反馈者;安全隐患的发现者;质量改进的提高者。绩效考核制度进一步完善,调动护理人员工作的积极性和专科护理队伍的稳定性。
4、培训护理技能,提高实战能力和应急处理能力。扎实的技能培训,可以稳定护士的心理素质,年轻护士能很快适应护理岗位新要求,提高临床护理工作的实效性,为优质护理示范工程的顺利推进注入新的活力。
5、加强与临床科室间的互动,以及后勤、行政、其它部门的协调工作。
6、重视护士队伍的培养,激励护理人员参加继续教育,加快护理科研工作进展。
7、护理质量控制与安全管理制度进一步加强,奖惩措施落实到位。
8、完善二甲复审要求的相关准备工作,争取顺利通过。
9、完善电子病历书写,保证护理病历的质量达标。
201*年,希望通过大家的共同努力,使我们的护理工作安全有序的开展,护理水平步入更高的台阶。
201*年元月
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