201*0年院内感染工作总结

201*0年院内感染工作总结

201*年院内感染工作总结

201*年在院领导的重视和关心下，从组织落实开始，到严格管理制度，开展必要的临床监测等，采取多种措施，使我科的院内感染管理逐步规范化、制度化，将医院内感染率控制在较低水平。为进一步搞好院内感染管理工作，现将我科本年度院内感染控制工作总结如下：一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展在院领导的亲自领导下，认真抓好日常工作，定期、不定期对我科院内感染控制工作进行督促、检查，由于工作层层落实，保证了我科院内感染管理工作的顺利开展。二、进一步完善管理制度并贯彻落实医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。以科学实用的管理制度来规范医护人员的行为。加强制度的建设和学习，并认真贯彻执行，对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要，定期检查制度落实情况，充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。

三、管好一次性用品，保证病员的医疗安全及防止社会污染一次性用品的管理中，严格查证、检查质量。护理人员在使用前严格查对制度，以防将过期、失效等的一次性用品给病人使用。由于严格把关，无一例病人使用不合格的一次性使用无菌医疗用品。对使用过的一次性用品，一直坚持毁形、消毒并记录。

四、加强院感知识学习根据医院的安排，科室每月一次对全科医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训，要求人人参与，增强大家预防、控制医院感染意识，从而提高我科预防、控制医院感染水平，提高大家对医院感染诊断水平。

在全年的院内感染控制工作中，由于院领导的高度重视，及各科室的积极配合，工作开展比较顺利，取得了良好的效果。我们相信，在新的一年里，只要我们不断总结经验、虚心学习，我们将把院内感染控制工作做得更好。为此，201*年我科院内感染工作计划如下：为提高我院院内感染管理质量，进一步搞好医院感染管理工作，保障医疗安全，根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》《医疗废物管理办法》和《传染病防治法》等有关文件与规定，在院领导的领导下，今年主要搞好以下几项工作：

一、医院感染监测

1、采取前瞻性监测方法，检查科室住院病人感染发病率，每月监测住院病人医院感染发生情况，督促临床医生及时报告医院感染病例，防止医院感染暴发或流行。

2、每半年采取回顾性监测方法，对出院病人进行漏报率调查。减少医院感染漏报，逐渐使医院感染病历报卡制度规范化，并与个人的绩效考核挂钩。

3、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测：根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求，每月对科室的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。

二、抗菌药物合理使用管理根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”，对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率。

三、病区环境卫生学及医疗废物监督管理定期督查医疗废物分类、收集、运送等制度，杜绝泄漏事件。每月查阅医疗废物交接登记本、暂存地消毒登记本，发现漏项及时填补。四、加强医院感染管理知识培训多渠道开展培训，提高医务人员院感意识。进行全科医务人员分层次进行医院感染知识的培训，主要培训内容为：1、感染预防控制新进展、新方法。2、医院感染诊断标准、抗菌药物的合理使用知识等。3、对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集。4、保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施及医护人员手卫生消毒等。五、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点，加强手卫生及职业暴露防护提高控制院内感染意识

扩展阅读：201*年医院感染工作总结

201*年感染管理工作总结

201*年，在卫生局多次亲临监督指导下，医院领导高度重视院感染管理工作，兼职感染管理的医务科、护理部，在全院医护人员积极参与配合下，严格执行各项感染管理制度，认真开展医院感染管理工作，顺利的完成了感染管理工作计划。现将201*年的医院感染工作总结如下：

一、完善组织机构、明确相关职责

我院按相关文件精神和卫生行政主管部门要求成立了医院感染管理委员会及感染管理小组，并明确了各自的相关职责。

二、细化院感质量管理措施

根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理。

三、消毒灭菌效果及环境监测

今年我院对重点科室、重点环节、重点区域实施强制监测，对消毒灭菌效果、使用中的消毒液进行生物、化学监测，并有严格记录和整改措施。

四、严格管理医疗废物的分类、转运及储存，尤其是锐器盒的使用管理，杜绝交叉感染。

五、合理应用抗生素，预防耐药菌产生。1、制定医院抗生素应用原则，规范临床用药。

2、组织医务人员学习《合理应用抗感染药物管理制度》及《抗菌药物合理使用原则》。

六、完善基础设施，规范院感管理：成立消毒供应室；增加医疗器械及消毒储槽等；购买多酶清洗剂及除锈剂等

七、规范预检分诊及发热诊断室的管理，加强传染病防控。八、印发了大量宣传季节性传染病的资料，加大了传染病知识的健康宣教力度。

201*年11月3日

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