201*年神经外科护理教学总结
201*年神经外科护理教学总结
201*年，在护士长指导，各带教老师努力下,我科能按计划完成各项教学任务。使实习生均能顺利通过实习并学有所成。
我科带教护理实习生共40人，其中综合表现最佳的有5人，表现相对较差的有3人。我科基本上采用一对一的教学方式，有计划地实施教学。带教老师相对固定，选择操作能力和理论知识都较扎实，医德医风好，慎独能力强，工作认真负责积极有条理，表达能力好，性格开朗活泼合作精神佳的护士为带教老师。总带教老师按计划安排实习生进行操作示范，上专科理论小课，并讲述护士应具备的礼仪素质和沟通能力，护理程序的临床运用。及时解决实习生和老师之间存在的问题。按期通过多种形式对实习生进行理论与操作考核，巩固护生理论与实践相结合的综合能力，采用多种形式进行护理查房，培养护生的观察表达总结能力，定时开座谈会，并邀请护士长参加，促进老师和学生之间的交流以发扬优点，改进不足，提高全科教学质量。纵观201*年，临床带教方面存在以下问题：
一、实习生方面：个别实习生实习期间学习态度不明确，基础理论知识差，工作不主动认真负责，表现为拈轻怕重，或说得多做得少，不接受老师善意的批评，主动学习意识不强。二、带教老师方面：我科现任带教年资偏轻，专科护士少，专科理论知识方面尚欠缺，个别非专职老师有时欠热情，与学生沟通少，态度生硬，批评学生不讲究技巧。非带教老师态度差.老师提出问题少.在工作中少给学生鼓励。三、科室方面：因我科分病区和监护室，实习生半个月相互轮换，所以在我科每位实习生都有两位带教老师，有时因老师轮值了夜班或放假等原因，导致实习生跟自己老师上班的实际时间较短。这也是学生与老师沟通少的原因。另外，全年我科病人较多，工作繁忙，危重病人多，抢救多，护理操作多，以致上班时间老师没有太多时间与学生互动沟通，以上因素使极少部分学生觉得老师不会关心人，不苟言笑，难以沟通。
针对以上问题，我科将在201*年的带教工作中寻求解决的方法，如加强带教老师及全科护士的专科知识培训，人文素质及沟通能力的培养，让我科护士整体素质得到提高，为护生树立好的榜样，在工作中以身作则，以达到师生共同提高的目的。总之，力争在困难中前进，在各级领导不断关心和支持下努力做好201*年临床带教工作。
神经外科
201*年05月28日
扩展阅读：201*-201*教学改革总结报告
201*-201*年唐都医医院神经外科教学改革总结报告
教学改革和创新的基本思路是强化临床能力培养，引导创新思维；不断改进教学方法，根据外科特征，力求教学活动小型化，教学形式多样化，教学手段现代化，教学效果直观化；重视将知识传授和临床思维、语言交流、文字表达、综合分析、信息选择、解决新问题及动手能力混为一体；根据教学内容，实施“以病例为中心”，且开展多样并各具特征的现代教学方法，教学内容力求趋向前沿，反映现代，综合交叉，坚持课堂教学和科研实践参透融合；以活跃课堂、拓宽专业口径和临床实践。坚持教育“以人为本”，因材施教，因人而异，教为主导，学为中心，设计为先，组织缜密，形式多样，整体统一；教学方法和手段更新应用要富有时代创意。教学内容遵循教改的总体思路和要求，以学校临床医学专业大纲为蓝本，结合临床医学院和外科各学科的发展实际，制订切实可行的实施计划，对部分内容和学时等进行了一定的调整；总的界定原则是以素质教育为前提，以知识传授及能力练习为基点。
由于神经系统的复杂性，神经外科学成为医学生的学习难点，如何在有限的时间内最大限度地提高教学课的学习效率，激发学生的学习兴趣，培养学生的临床实践能力，是我们面临的主要问题。我科在多年临床教学中不断总结经验，对神经外科临床教学进行了有效的探索，现总结如下。
1针对不同层次的学员，采用基本课程与扩展课程相结合的课程标准，在授课内容上各有偏重，近可能拓展学员的知识面
我科承担的教学任务有函授班、专升本、五年制本科生、七年制本硕连读、八年制硕博连读等不同层次学员。各层次学员在教学大纲上的要求没有明显的差别，如果本不分差别统一施教，必将满足不了学员对于知识的需求。我们针对不同层次的学员，采用基本课程与扩展课程相结合的课程标准。对于函授班的学员，由于是在职学员，多从事临床工作，学员对知识的需求注重实用性。我科在授课时，大大增多了临床病例讲解内容，将知识性与实用性结为一体。既保证了教学任务的完成，又提高了学员的学习兴趣。对于五年制本科生，毕业去向是基层部队，课程教授严格以教学大纲为标准，确保基本知识的掌握。七年制本硕连读、八年制硕博连读以较高层次的学员，这类学员有更高的求知欲，除了基本知识的讲授外，另外的重点是神经外科最新进展
及发展趋势。以此培养学员的前瞻性研究能力。通过分层次、有偏重等在课程设置及教学内容的差别，满足了各类学员的学习需求。2加强神经外科教学改革和创新的组织和管理
由教研室总体协调，同时确定了分管实施组织由教学组长、带教导师和协理医师协同具体负责。强化整体合力，统一筹划，分工落实，实施“制度化、规范化、科学化、现代化”管理，建立质量考评和运作体系等，以保证教改的实施和教学质量的提高。在学习和领会教改指导思想和目标的基础上，根据学校下达的实施计划和要求，要求做到：授课任务、计划、人员“三落实”；授课内容、时间、地点“三知道”；授课前2个月、2周、2日“三通知”；教研室、科室、临床教学中心组“三轨督管”，以保证教学计划的有序实施。为保证临床医学院运作的教学质量，教学管理由教研室+专业学科+教学组+导师制管理的“四位一体”的临床教学网络，确立了由外科教研室全程负责教学的布置、指导和协调，实施各专科主任及教学组负责制，成立以各专科主管教学的科主任、教学组长具体负责临床教学的布置、落实、督管和质控；加强教学指导和管理，建立临床教学和医疗有机结合体系，教学内容和各学科专业对口；专业组教学人员相对恒定；临床查房及病例讨论和教学同步并形成制度化；组织、人员落实，各司其职，带教导师为高级职称或讲师人员；同时，充分发挥各专业学科住院总医师的协调、实施及管理功能。3结合临床实践，激发学习兴趣
与其它临床学科比较，神经外科学有其突出的特点：①专科性强、概念抽象，学生不易理解；②内容广、名词术语多、知识点散在，学生难以记忆；③涉及的神经解剖、神经生理、病理等内容广泛，临床病例复杂多变，学生对所学内容常感到难懂、难记、难掌握；④神经系统基础教学、神经外科理论教学与临床实习间隔时间长，学生知识遗忘多。这些专科特点，使实习生轮转到神经外科后，学习热情降低，感到神经外科内容繁多、知识深奥，难以入门，出现畏难情绪和“逃避”思想。有的实习生认为神经外科是小科室，毕业后执业医师考试所占比例小，或者认为神经外科专科性太强，以后工作不会从事神经外科专业或很少遇到相关病人，将学习兴趣、学习时间转移到其它学科上。对神经外科实习提不起兴趣或兴趣不浓。针对这些问题，带教教师首先应当提高学生对神经外科的学习兴趣，使其有学习和了解神经外科知识的渴望。
神经外科理论性强、名词术语多、解剖内容复杂抽象，较其它专业入门难，带教教师应多采用神经解剖标本及模型等实物、图表和手术录像等方法来提高学生的学习兴趣，可带领学生参观手术室，介绍双极止血电凝、吸引器、各种咬骨钳、神经剥离子、手术显微镜等教材上未做介绍的神经外科手术器械，来引发学生对于神经外科知识的学习兴趣。针对有些学生认为神经外科专业性强，毕业后不从事神经外科工作的想法，带教教师应该告诉他们，当今各专业相互交叉、相互融合，每一位医生的专业都可能与其他学科交叉，即使今后不从事神经外科专业，在临床工作中也会经常碰到需要神经外科学知识的时候。如：肺癌的脑转移，肝癌的脑转移，妇科肿瘤的脑转移，中耳炎引起的脑脓肿，外伤病人合并颅脑外伤等，都将涉及到神经外科学知识。从而激发学生的学习兴趣，端正他们的学习态度。
4注重培养临床思维能力
临床思维能力是临床医师最重要的基本功，培养正确的临床思维方法在临床带教工作中显得尤为重要。但是，目前我们的医学教育缺少的恰恰是这一环节，以至于学生步入临床工作后，缺少正确的临床思维，在相当长的一段时间内难以适应新的角色。神经外科专科性强，临床诊治思维程序难于掌握，学生更难适应，而有些带教教师教学方法单调，难以提高学生临床思维能力。针对这个问题，要求带教老师在教学过程中，要灵活应用各种教学方法，以提高学生临床思维能力。病例讨论是系统培养实习生临床思维能力的主要方式，因此，科室要坚持从病例讨论中培养学生对病人的诊断与治疗的思维。进行病例讨论时，要综合运用引入典型病例式、联系式、启发式、归纳式、讨论式等多种教学方法及现代多媒体教学手段，调动学生主动学习的积极性。例如，在针对“颅内血肿”进行教学时，选择具有典型“中间清醒期”或“意识好转期”病例为对象，引入典型病例能激发学生的学习兴趣和思维能力，帮助学生更好地理解和掌握理论知识，促进理论联系实际，提高分析和解决临床实际问题的能力，采用多媒体手段把伤后硬脑膜外血肿的形成过程制作成动画，结合神经解剖利用“联系式”方法使学生推断出急性硬脑膜外血肿为什么会出现“中间清醒期”或“意识好转期”，为什么会出现“一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪”的一侧化体征。引导学生分析归纳本病例的临床特点，老师启发式提出问题，诱导学生一环紧扣一环地深入分析讨论本病例的诊断和鉴别诊断、治疗计划。例如在分析讨论颅脑外伤病人的诊断时，老师按以下顺序一步一步地提出问题，让学生一步一步地分析、讨论、解决老师提出的问题：第一步，
有无头部外伤史？第二步，有无脑损伤？第三步，脑损伤是原发性还是继发性？第四步，如有原发性脑损伤，是哪种类型？第五步，如有继发性脑损伤，是哪种类型？第六步，有无颅骨骨折及哪种类型骨折？第七步，有无头皮损伤及哪种类型头皮损伤？第八步，如何选择适当的辅助检查对以上得到的初步诊断进行确定？通过这样的训练，培养学生独立思考、分析问题和解决问题的能力，并从中体会到临床思维的严密性，提高他们的临床思维能力。
唐都医院神经外科201*年11月2日
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