201*年医务科工作总结
201*年医务科工作总结
张院长、王院长、才院长及全体同仁:
大家下午好!
下面我代表医务科做201*年医务科全年工作总结,不妥之处,请批评指正。
201*年医务科工作在院长的直接领导下和全体同仁的支持配合下,对照“医疗质量万里行实施方案”“医院管理年活动实施方案”“三好一满意活动实施方案”“医院评审标准”等的要求,在全院树立“xxx信息、服务”等意识和观念,在行业树立“平等观念、提服务、抓质量、树形象等。不断加强和保障医疗质量和医疗安全,有效为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,是医务科工作的宗旨。一、完善制度和加强执行力度
201*年在完善执行十六项核心制度的前提下,制定和完善了医疗技术的分类管理制度,根据中华人民共和国卫生部令第85号,即《医疗机构临床用血管理办法》制定了“临床用血管理制度”“血液发放和输血核对制度”“输血前检查核对制度”“临床科室及医师临床用血评价及公示制度”等得到了临床用血安全,加强手术是安全和查制度,急诊手术流程等制度,并在现实工作中得到认真执行,为全年医疗安全发挥了保证的作用。二、加强医疗质量管理医疗质量是医院生存和发展的根本问题,医疗质量的保证是医院生存、发展、壮大的根基。但是医疗质量水平的提高,是一个不断完善持续改进的过程。一年来,充分发挥了医院三级质控网的作用,落实每个月、每个季度、每半年一次的对科室医疗质量的定期检查,考核、反馈、评价和监督职能,加强基础质量,环节质量和终末质量的管理,院领导办公室会议每季度进行一次,以医疗质量为主题的会议,医院质量管理委员会每季度进行一次医疗质量考评会议,医务科每月一次各科室医疗质量检查考评。通过以上努力,不断提高医疗服务能力,为患者提供了优质、安全的医疗服务。三、病案质量管理
病例不仅是医疗、教学、科研的第一手资料,而且也是综合评价医院医疗质量、技术水平、管理水平的依据。因此,规范病案管理,提高病历质量是提高医务人员素质的基本途径和加强医疗质量控制的重要环节。严格执行《病历书写规法》以保障医患权益。1-11月份医务科每月进行一次病历质量抽查检查,每季度汇总,分析、评价、整改、通报等措施,使病历质量逐步完善改进。201*年1-11月入院病人xxxx出院病人xxxxx,其中归档病历xxx份,西医病历xx份,中医病历588份,抽查西医病历xxx份,中医病历xxx份。内科西医xxx份,中医xx份,外科西医xx份,中医xx份,妇产科西医xx份,中医xx份,急诊科西医xx份,中医xx份,有差错和缺陷病历xx份,占xx。
四、中医文化渗透
1、为了提高中医医院西医临床医师的重要理论素养,业务技能和为医院评审工作做准备,更好地为人民群众健康服务,制定“西学中”业务知识培训计划,并实施。即有王院长、何桂兰、时彦海、刘艳集中授课56学时,每人一本中医学知识。已完成中医基础理论、中药学、《方剂学》等的学习,并每日考试一次。
2、201*年4月由医务科带队,各科骨干人员组成前往辽宁中医院大学观摩学习中医文化,中医病历书写,中药验方的学习收集,并拿来用之于临床,收到良好的效果,形成共和县中医院验方集83付。同时为全院32名有执业医师资格的医务人员申请了中药处方资质。3、3、同年4月,开始中医病历的书写,从4-11月书写中医病历588份,内科222份,外科170份,妇产科85份,急诊科111份,为了规范中医病历及逐步提高西医师书写中医病历的质量,每份病历均检查、分析、反馈、通报、整改。病案差错已由原来的100%降至75%。4、为了加大中医力度,在原领导下,制定中医参合治疗率,中医治疗率,中药占比例,并与科室绩效挂钩,使中医参合治疗率逐日上升,其中内科37.6%,外科29.1%,妇产科16%,急诊科33.6%。五、抗生素的专项整治
201*年抗生素的专项整治活动在201*年的基础上继续深入开展,抗菌药物临床应用专项整治活动。成立了由张院长任组长的专项整治领导小组,在院长的xx领导下,层层落实责任制,建立健全抗菌药物临床应用管理工制度和监督管理机制,与临床科室负责人签订抗菌药合理应用责任状。明确抗菌药物合理应用控制指标,完善惩罚制度,将抗菌药物临床应用工作纳入二级分配,绩效考核的重要内容。每月向青海省抗菌药物临床应用监测网上报,1、非手术病人抗菌药物使用情况,2、手术病人抗菌药物使用情况,3、非手术病人抗菌药物使用评价,4、手术病人抗菌药物使用评价,5、门诊(急诊)处方用药等情况,6、100张处方统计分析表,7、季度住院病人抗菌药物临床应用情况调查表。至11月底,抗生素专项整治活动去的可靠的成绩,住院患者抗菌药物临床应用率降至内科61.8%、外科83.1%、妇产科66.7%、急诊科69.4%、门诊使用率26.6%、急诊使用率29%,基本达标。六、临床路径管理
为规范诊疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,深化县级公立医院综合改革,201*年持续改进临床路径工作,我院开展了慢性支气管炎等10个病种,外科(阑尾炎、胆结石、斜疝)45人次,妇产科(正常分娩、xxx附件囊肿)48人次,内科(慢性支气管炎肺心病消化性溃疡、糖尿病)44人次,共计137人次。七、培训
201*年进修培训5人次,省内2人,省外3人次,短期培训54人次。接受乡村业务人员进修5人次,集中培训乡村业务人员63人次。
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201*年医务科工作总结
201*年即将过去,在这一年里,医务科在院长、分管院长的领导下,在各科主任的积极配合下,围绕以人为本、科学发展,维护医疗质量与安全,不断学习、提高人员素质等方面作了一些工作,现总结如下:
一、树立以人为本,做到科学发展。
科学技术是第一生产力。201*年医务科围绕以人为本,科学发展做
了一些工作:
建立医务人员技术档案。今年,医务科通过策划运作,收集、整理了全院医、药、技人员档案,做到每人一份技术档案,存放于专用档案框中。同时制作了电子档案,更加全面地了解了全院医务人员技术结构,方便了医院的管理,为他们晋升、晋级、进修、培训提供了便捷与保障。
二、提高医疗质量,保障医疗安全。
医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题,更是医务科工作的重中之重。医疗质量与安全是医疗工作的生命线。201*年围绕提高医疗质量、保障医疗安全,医务科做了如下工作:1、建立健全各种医疗管理组织。医务科组织成立了医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组、危重病人抢救领导小组、输血管理委员会、医疗安全小组、传染病管理委员会,为医疗质量与安全提供了组织保障。2、建立健全各种规则制度。医务科结合我院实际,参考相关医疗管理制度,制定了《医院十四项核心管理制度》,并人手一册。同时制定的制度还有《质量监管制度》、《医科事故责任追究制度》、《临床输血相关制度》、《临床输血管理实施细则》、《临床急危值报告制度》等,为医疗质量与安全提供了制度保障。
3、落实医疗质量管理与监督责任制。一年来,按照医院管理规定,医务科每周一次参与业务大查房,定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督,进行每月一次的医疗安全教育,认真抓好医疗质量的每一个环节,及时发现医疗过程中存在的问题及隐患,并提出整改意见,对医疗行为实施奖惩。起到了全程监督,管理医疗质量与安全的作用。
三、积极开展医疗活动,圆满完成医疗工作。
医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年
医务科围绕全院医疗工作做了一些工作,使全院医疗业务活动规范、有序,医疗业务工作完成很好。截至11月底,全院总接诊门诊病人47131人次,住院患者4316人次,住院手术近一千人次。四、积极调解医疗纠纷,保障医疗工作秩序。
在当前的医疗背景下,医疗纠纷时有发生,我院也不例外。今年大的医疗纠纷没有发生,但小的摩擦难免存在,它可能直接导致正常医疗秩序的破坏。面对医疗纠纷,医务科总是全力以赴,认真做好协调工作.
五、开展医疗培训,提高医务人员素质。
医疗技术是医院生存与发展的根本。医务科组织每月一次的全院医疗业务讲座,要求临床科室每月举办业务技术讲座1次,今年通过请进来、送出去的方法进行了多种多样的学习形式,增强了学习的氛围。选派各科业务人员参加市医学会组织的各种各级学术年会,推进了医务人员学术交流。通过培训、进修及学术交流等活动,提高了医务人员的医疗业务整体素质。
六、组织健康体检,造福学生、居民。
今年,我院对本地区5所学校一千多学生健康体检。对本院职工、悦来中学、离休干部、建行、邮局等进行了健康体检,并配合卫生所做好60岁以上老人体检,受到人民群众的一致好评,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
七、树立整体意识,配合中心工作。
树立整体意识、大局观念,积极配合医院中心工作,是医务科的工作准则。年初医务科制订了传染病管理制度,有关防治预案及细则,积极组织全院卫技人员做好相关传染病知识的培训与考试,建立了发热门诊与发热预检分诊处.
本人所取得的这些成绩离不开院部的领导、科主任的支持和全院职工的积极配合
.201*年,医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在者一些不足和问题。如:医务管理组织不够完善,制度不够健全,本人理论水平、素质能力还不能适应形势发展的需要;工作作风上有时不够严谨、怕得罪人;思想观念更新不够快。这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。
让我们在院部领导下再接再厉,努力工作,不断克服前进中存在的问题和困扰。我们相信,有医院的正确领导,有全体医务人员的共同努力,医院的明天会更好
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