ICU消毒隔离工作总结
ICU消毒隔离工作总结
严格执行消毒隔离工作制度
ICU自成立经历了几年的发展壮大，已经是具有很强的危重症救治能力的医疗单元。201*
年是ICU发展最快的一年，进行了新病房的搬迁，扩大了病房的面积，增加了床位和人员，添加了高端新设备，收治病人数、重症病人抢救成功率大幅度提高。ICU是医院感染重点科室，ICU的正常运转离不开病房的消毒隔离后盾。作为ICU消毒隔离组的组长，我认真做好以下方面：
一、ICU从入口到病房要经过三道门，这三道门的设置体现了不同区域的清洁消毒隔离程度。ICU每位工作人员做到出入随手关门，保持三道门关闭状态。外来会诊、查房、探视等人员要衣、帽、口罩、鞋套穿戴整齐方可进入，减少外来细菌感染，做好隔离。二、科室常规应用的器械包如气管切开包、缝合包、口腔护理包、换药包等器械，消毒瓶、治疗盘、敷料缸、镊子筒、呼吸机管路等物品在消毒隔离间经初步清洁消毒后打包送供应室消毒灭菌。领取医疗及生活垃圾袋、帽子口罩鞋套、棉球棉棒、碘伏酒精戊二醛等物品供日常应用。
三、压脉带、听诊器、体温表等物品严格按照消毒隔离制度消毒。做到压脉带一人一用一消毒，体温表浸泡浓度及时间达到标准，听诊器每位病人床头备一件分开使用，用后清洁。四、病房内紫外线循环风消毒机每天两次消毒病房。当病人操作多、探视人员多、有气管切开病人时增加消毒次数。病房定时通风换气，做好病房的空气消毒。
五、治疗室布局合理，物品排放整齐有序。特定用品定点放置。严格区分无菌区、清洁区、污染区。无菌持物桶干存放、无菌盘每4小时更换一次。治疗室湿式清扫，每天紫外线灯消毒两次，操作多时增加消毒次数。
六、污洗间内拖把有明显标示，区分使用，如走廊、病房、治疗室、值班室、办公室、隔离间等拖把。
七、严格做好床单位的终末消毒，对特殊易感、特殊细菌感染及传染病病人就住隔离间，物品要先消毒、清洁再消毒。
八、保证并检查各种消毒登记落实登记及签名。
九、优质服务示范病房的开展，我们会为每位新入院病人修剪指甲、擦身、擦洗，每周一、四为病人洗头、擦浴，为病人做好清洁，减少病人感染机率，做好消毒隔离。
十、定期组织科室人员学习院内感染知识、医务人员手卫生知识，增强消毒隔离意识，共同做好消毒隔离工作。
在以后的日子里，我要向更好的科室学习消毒隔离的管理经验，认真做好本科室的消毒隔离工作。
ICU
刘红燕
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ICU消毒隔离制度
上班人员着装整洁，穿ICU工作服，头发不过肩，不留长指甲，不涂指甲油。工作场所不堆放食物，不进餐下列情况必须洗手
1接触病人前后2进行无菌操作前后3接触可能污染的物品和处理污物之后4穿隔离衣前后下列情况须戴口罩
1无菌操作时2治疗配药时3上呼吸道感染下列情况戴手套1护理特殊感染和隔离病人
2接触血、排泄物、分泌物及配置化疗药物环境处理
1保持室内清洁，每日消毒液拖地两次，病人床头柜、治疗台、治疗车、护理台消毒液擦拭每日两次2无菌、消毒物品与非消毒物品分开放置
3被体液、血液污染的一切物品须放黄袋中，生活垃圾放入黑袋中4所有转出和出院病人须做终末消毒，包括床单位、床头柜、病人用过的仪器和监测用导线5限制探视人员及探视时间
6每月由科室质控员负责监测消毒液、空气、工作人员手、操作台、医用器械等
各类物品的毒和灭菌：
1无菌溶酶开启后使用不超过24小时
2无菌镊、持物钳及容器须高压消毒，每周更换二次3使用中的器械液每周更换二次
4吸引器吸引瓶；使用后先用请水冲洗，必要时用刷字刷洗吸引瓶壁上的污物，再浸入消毒液中
5体温表：用1：500的8.4消毒液浸泡30分钟，用酒精纱布擦干放入消毒器内备用，每天更换消毒液6使用中的氧气管道及湿化水每天更换
7监护导线：使用后用少量清水擦拭表面的血污，备用。特殊感染或隔离病人使用后的导线清洁处理后用75%的酒精擦拭后备用8无创血压袖带；使用后先清除血迹后用75%的酒精擦拭后备用9血压计、听诊器每周用1：500的8.4消毒液擦拭表面特殊感染或隔离病人用物的处理
1根据病情及医嘱决定隔离方法。在床头及病历上贴伤隔离标志2所有用物与其他病人分开3需呼吸道隔离病人安排在负压病房
4更换下的布类装入黄袋，表明“污染布类”，送洗衣房处理5病人转出后，所有物品按要求终末消毒ICU感染监测重点与标准1空气：≤200cfu/m3
2物体表面及工作人员手：≤5cfu/m2
ICU手卫生管理制度
为了控制医院感染，降低ICU医院感染率，手卫生是最简单有效、最方便经济的方法。特制定ICU工作人员手卫生管理制度1、ICU工作人员在下列情况下应当洗手：
（1）直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位到清洁部位
（2）接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、伤口敷料后
（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后；
（4）进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；
（5）当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后；
2、严格按照六步洗手法进行洗手，每月抽查一名医务人员进行洗手操作考试、并进行监测。3、下列情况时应进行手消毒：
（1）检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前；（2）出入ICU病房前后；
（3）接触具有传染性的血液、体液和内分泌以及被传染性致病微生物污染的物品后；
（4）双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后。
4、每个病人床头配备速干手消毒液一瓶、方便易取，增加洗手的依从性。
安徽省肿瘤医院消毒灭菌制度
为加强医院的消毒灭菌工作，确保医疗安全，根据卫生部《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》及消毒供应中心三个规范制定本制度。1、病区布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚。2、医务人员上班时衣帽整洁，离开工作场所应脱去工作服，禁止穿工作服进食堂等非工作场所。
3、晨间护理要求，一床一巾一次性使用。
4、病人换下的污衣被服、放于制定处，不得随地乱丢，禁止在病房走廊清点。各种医疗用具（如痰盂、便器等），使用后均需严格清洁消毒后备用。
5、病人出院、转出、死亡做好床单元终末消毒，病床、床头柜、凳子均用500mg/L的含氯消毒液擦拭。
6、医务人员必须严格遵守无菌操作技术规范和消毒灭菌原则。凡进入人体无菌组织、器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。7、可重复使用的医疗器材和物品使用后清洗应遵循：去污染→彻底清洗干净→消毒或灭菌的程序进行；特殊感染（毒气、气性坏疽、突发原因不明的传染病病原体）病人用过的医疗器材和物品应：消毒→彻底清洗干净→再消毒或灭菌。
8、可重复使用的医疗物品和器械消毒应根据物品的性能、危险程度
选择物理或化学方法进行消毒或灭菌。耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌方法；手术器具及物品、各种穿刺针等首选压力蒸汽灭菌；不耐热物品如精密仪器、各种导管等可选用低温灭菌方法。油、粉、膏选择小包装成品。
9、无菌物品和非无菌物品应分开放置，并固定位置，存放符合要求；无菌物品存放于不洁处或掉落地上应视为污染；接触无菌物品前应吸收或手消毒。无菌包应按灭菌日期先后摆放，有效期内使用；棉球、纱布等小包装使用，开包后使用时间最长不得超过24小时；用过的物品与未用过的物品严格分开，并有明显标识。
10、无菌容器、敷料罐、持物钳等要定期消毒、灭菌；湿化瓶、体温表等一人一用一消毒，干燥保存。
11、保持诊疗环境的清洁卫生，每天诊疗工作开始前及诊疗工作结束后对医疗仪器、物体表面进行彻底清洁。所用的抹布应做到每清洁一个单元物品（物表）应立即在流动水下清洁，一块抹布不可连续擦抹2个不同的医疗表面。不同区域、房间内的抹布应做到专室专用。12、医疗表面明显被血液、体液污染时，先用消毒剂覆盖消毒，再用清水擦抹。
13、输液器、注射器、针头等一次性无菌医疗用品严禁重复使用。使用前应检查有效期及包装是否完整，做到一人一用。用后放入规定的包装袋或容器内，每日和医院废物处理中心进行交接，妥善保管好交接记录资料（资料保存3年）
14、严格执行手卫生规范。根据要求配备合适的洗手池及非手触式水
龙头及干手用品；严格执行手卫生规范；每检查、护理一位病人或治疗操作前后，应洗手或用快速手消毒剂消毒双手；当手被血液、体液明显污染时应用肥皂或洗手液在流动水下洗手，必要时进行手消毒。15、严格执行《安徽省肿瘤医院医疗废物管理规定》，认真做好医疗废物的分类、收集、转运、交接与登记等工作，并保管好交接联单。
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