新农合工作总结
平泉中心卫生院新农合工作简介
镇原县平泉中心卫生院始建于1952年，位于镇原县南部，占地面积9369平方米，是南部5乡镇一所集医疗、预防、保健、康复和健康教育为一体的中心卫生院。辖区共有行政村16个，自然村159个，下辖新农合定点村卫生所16个，担负着全乡及周边5万多人的初级卫生保健、医疗救护、合作医疗等工作任务。医院现有在职职工82人，开设病床80张。平均年接诊门诊病人4.5万人次，收治住院病人201*人次，业务收入370万元。
201*年元月新农合试点工作在我县全面启动，在县委、县政府的正确领导和卫生局、合管局的精心指导下，新农合走进了千家万户，为农民的健康送去了福音也破解了乡镇卫生院的发展难题。201*年，我院率先成立了新农合经办机构，为广大参合群众报销医药费用；201*年实现了垫付直报并现场兑付新农合补偿款；201*年联通了省级新农合管理系统，实现了网络化审核；201*年搭建了医院管理系统并与省级新农合管理系统成功对接。在这四年间总计为107193人次补偿医药费用1252.80万元。经过四年的运行，我院的新农合工作实现了由手工审核向网络审核的飞跃、大量的纸质资料向信息化管理的飞跃、垫付直报向垫付直补的飞跃。然而取得这些成就，与上级主管部门的统一领导和英明决策是密不可分的。
自今年以来，我们积极响应全市的新农合“一卡通”试点工作，并且以新农合“一卡通”和新补偿政策的实施为契机，进一步规范了医疗服务行为，优化了补偿程序，加强了新农合基金的管理与使用。半年来，取得了一定的成绩，现总结如下：一.工作开展情况
（一）.加强了宣传培训力度，保证了新政策的顺利实施，。新政策下发后，我院及时召开了新政策业务培训会，同时对新政策进行了多层次，多方位的社会宣传，印发宣传彩页1000页，大型喷绘条幅15面，设宣传栏4面，人员宣讲20多场次，力争人人知晓；在审核补偿中严格执行新农合用药目录及诊疗项目，及时兑付补偿基金，做到了不多报不漏报，落实现场服务现场监督机制，维护参合群众的利益。
（二）．严格执行“三公示一公开”和审核报销稽查制度。按月定期在镇政府、行政村、自然村公示了参合患者补偿受益情况，公开新农合补偿标准；上半年出动车辆50余次下村入户调查大额费用及外伤住院患者，并将结果进行公示，接受社会各界监督，力求补偿透明规范。
（三）.认真落实新农合基金财务管理办法和新农合档案管理。为了确保新农合基金的安全及规范运行，我院建立健全了新农合财务管理制度，开设了新农合基金专户，及时记载了新农合各种账务。做到了新农合基金日清月结，规范运行；同时按照《档案法》相关要求加强了新农合档案资料的管理，成立了新农合档案室并配备了专职人员。
（四）.进一步规范了医疗服务行为，有效地控制了医疗费用。我院不断加强医务人员医德医风考核，落实院务信息公开制度，坚决执行国家基本药物目录，实行药品零差率销售，严格把握住院指征，合理检查，合理用药，实行三级查房、医疗质量月分析会议、“四个排队”、有奖举报制度。从而减轻了农民的医疗负担，并且有效地控制了医疗费用的不合理增长。（五）.积极响应“一卡通”试点工作。搭建了医院管理系统，并与省级平台顺利对接，通过半年的运行，体现出众多优越性，截至目前安装了读卡机16部，pos机4部，转账电话2部。同时为辖区的村卫生所安装读卡机2部，转账电话10部，并力促两个村卫生所实现网络联通，信息化管理系统的建立，方便了参合农民就医和报销，“一卡通”的实施可谓是新农合经办机构便民之举、效能之策，有利于新农合基金的安全运行。二.参合农民受益情况
201*年住院补偿，1-6月我院共补偿1031人次，补偿金额总计129.46万元，人均补偿1255元，补偿比例39.57%，次均住院费用3171元；其中本院691人，补偿金额46.02万元，人均补偿665元，补偿比例62.91%，次均住院费用1057元；县外340人，补偿金额83.44万元，人均补偿2454元，补偿比例44.93%，次均住院费用5461元。201*年门诊补偿共计1749人次，补偿费用30804元。三、工作措施
（一）、加强组织领导，建立健全组织机构，抓好新农合民心工程。为推动农村合作医疗工作奠定良好的基础。
（二）、分工协作，大力宣传。全面把握新农合制度的参加对象，医疗基金筹集办法，医药费报销标准及手续的办理。把新农合制度的意义和好处讲深讲透，深入人心。使农民群众充分了解参加合作医疗的好处，明白看病报销的办法和程序，消除农民的疑虑和担心，让群众明白党和政府的良苦用心，使全镇新农合工作得到顺利实施。
（三）、强化服务窗口管理，为参合农民提供优质服务。在办理患者住院费用报销、转诊等手续时，热情耐心地接待每一位来访者,把参合的手续和报销制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度作口头宣传，努力做到准确、及时。并定期向社会公开新农合住院补偿情况，接受群众监督。四、取得的经验。
（一）领导重视，思想认识到位。高度重视新农合工作，贯彻落实有关会议、文件精神，切实解决农民“看病难”问题。（二）宣传发动。通过宣传，广大群众对参加新农合有较好的思想认识，营造了较好的舆论氛围，群众自愿参加新农合。是促进工作落实的基础。五、存在的不足
（一）、工作不够细致，各界宣传欠缺，宣传工作没有做到位，农民不知住院转诊程序，导致部分群众住院，没有及时享受正常住院报销比例。（二）、群众思想认识不够。农民健康投资观念、互助共济意识淡薄，一些农民对新农合的期望值过高，尤其对门诊报销认识错误，住院实际补偿比例与理论宣传比例不符，对按政策规定不予报销的部分无法理解（尤其是外院使用的自费药品）。
（三）、群众就医不理智，由于乡级医疗条件相对有限，农民因一点小病就奔大医院，最后花费大而报销补偿少，不能充分享受新农合政策带来的实惠。
总之，几年以来，我院新农合工作在各级组织及领导的大力支持下，取得了一些成绩，但还存在一些问题，在今后的工作中，我们一定虚心学习，不断提高工作能力，更好地做到为民服务.
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XX镇卫生院新农合工作总结
新型农村合作医疗工作在县委、县政府及上级主管部门的正确领导下，在各相关部门的大力支持下，认真学习上级文件精神，加强领导，增强责任，精心组织实施，有序推进，国家的这一惠民政策在我镇得以顺利实施，参合农民的保障水平稳步提升，新农合制度在一定程度上减轻了参合农民的医疗费用负担，降低了因病致贫、因病返贫现象发生的机率，保障了农民群众的身体健康，促进了和谐社会的建设。现将工作情况总结如下：一、工作回顾
（一）、围绕乡新型农村合作医疗办公室职责做好各项工作。
1、审批参合农民的医疗转诊；按规定审核、补偿参合农民的医疗费用。
按时上报县内定点医疗机构和转诊到县级以上医院医疗费用基金补偿汇总表和财务报表，按规定填报各种统计报表；
2、按照新农合基金财务管理办法和会计制度，搞好财务管理和会计核算，
做到基金专户储存，专账管理，专款专用，封闭运行，保证基金安全和合理有效使用，规范管理新农合档案资料，建立参合农民登记台账，及时整理立卷，装订成册并妥善保管。
3、按月向各村民委员会张榜公布本村参合农民住院减免补偿情况，接受
村民监督。
4、按《县新农合对定点医疗机构的监管制度》规定，检查、监督定点医
疗机构的服务行为和执行新农合规章制度情况。自农合开展以来每年由镇新农合管理办公室对住院病人抽查100人次，应有处方100份，实有处方100份，核查相符；每年住院病人入户抽查15人次，抽查结果相符；患者对医疗机构满意度95.86%。
（二）、协助开展新农合参合宣传动员和农民参合资金的收缴以及合作医疗证及收款票据的发放工作。我镇通过开展广泛的宣传发动和深入细致的工作，为使国家的惠民政策得到落实，在上级主管部门及当地党委政府的正确领导下，我们积极组织人员，印发资料，录制影音宣传资料，走村入户，向农民群众宣传新农合政策，打消农民疑虑、引导农民自觉自愿参合，工作中，我们始终把宣传教育贯穿于新农合实施的全过程，坚持经常性宣传与突击宣传、全面宣传与重点宣传、理论宣传与现场宣传相结合的方式，贴近农民利益，激发了群众参合热情；同时我们在上级文件精神的指导下，不断加强自身建设，明确纪律，规范报补流程，方便于民，自觉接受群众监督，使参合农民群众能够及时拿到补偿费用，201*年9月根据上级文件精神，我们又及时开通了门诊统筹，让广大的参合群众都能享受到国家惠民政策的阳光；农民参合率也是稳中有升：201*年参合人数为37377人，参合率为73.5%，201*年参合群众43397人，参合率85.3%，201*年为47403人，占总人口的93.2%，截止目前，201*年参合群众人数为48489人，参合率为95.3%；新农合的开展、基本药物制度的实施及药品零差价销售，给乡镇卫生院注入了生机与活力。二、工作措施
（一）、加强组织领导，抓好新农合民心工程。新农合工作在我乡得到了党委、政府的重视，实行党政一把手亲自抓、分管领导具体抓。其次，把县政府提出的工作目标，进行层层分解，落实到乡、村和干部，同时把此项工作纳入年度目标考核的内容，因此为推动农村合作医疗工作奠定了良好的基础。
（二）、分工协作，大力宣传。要达到农民自愿参保，宣传工作是关键。要求工作人员吃透精神、掌握政策要领。通过开展培训、交流、讨论、等多种形式，让参与开展新农合工作的全体乡、村干部，吃透新型农村合作医疗制度的相关政策、规定，及试行的方案，全面把握我乡新型农村合作医疗制度的参加对象，医疗基金筹集办法，医药费报销标准及手续的办理等等，为走村入社宣传工作奠定坚实的基础。我乡大部分农民由于受经济条件限制和传统观念的影响，自我保健意识和健康风险意识不强，互助共济观念比较淡薄，对新型农村合作医疗制度还不十分了解，存在一些疑虑和担心。随着外出打工人口的增多，也给新农合的深入开展增加了一定的难度。为此，要求针对不同的家庭，采用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型农合工作落实到每个人。我们充分发挥电视媒体覆盖面广的上风，每年利用两个月的时间，每周播报合作医疗政策、进度、农民认知情况等新闻，并用字幕打出新型农村合作医疗宣传标语；在报销现场解答农民疑点，各村利用广播、标语、自制宣传单等形式在各村进行宣传动员。各村召开支部会、党员会、村民代表大会进行宣传发动。在宣传动员期间，村卫室及时向卫生院汇报新型农村合作医疗工作进度，反映新型农村合作医疗动态。镇政府多次召开各村主任汇报会，了解各村参保情况。对存在的题目及时给予解决、答复和协调，进步了我镇的整体参保率。使新型农村合作医疗工作在全乡迅速展开。（三）、专款专用，保障农合资金发放到位我院新农合办公室人员工作热情，认真，负责地解答农民提问，即时宣传农合政策，规范化报补流程，实行一站化报补措施，减少参合群众报补时间，确保资金运转的安全，真正使农民群众到到实惠，享受到国家惠民政策的阳光。三、取得的经验。
1、领导重视，思想认识到位是关键。我镇党委、政府高度重视农村合作医疗工作，并召开专题会议贯彻落实县政府的动员会议精神，从实践“三个代表”重要思想的高度，切实解决农民“看病难、看病贵”问题，把该项工作纳入政府重要议事日程，为开展农村合作医疗工作提供了良好的组织环境。
2、宣传发动工作是基础。只有通过宣传，广大群众对参加合作医疗有较好的思想认识，营造了较好的舆论氛围，群众自愿参加合作医疗。才是我们工作的最终目标，所以，是否做好宣传发动，是否向群众充分解释政策，使群众知情，是促进工作落实的基础。
3、队伍精干，协作配合到位是有力保障。在推行合作医疗工作中，按照党委、政府及上级主管部门的统一部署，及有关部门能够密切配合、协调联动，主动做好工作。使该项工作顺利开展。四、存在的不足
1、思想认识不够。农民健康投资观念、互助共济意识淡薄，对健康存在着侥幸心理，与供养家庭、建房等支出相比，花钱看病是次要的、对随机潜在的医疗风险缺乏足够的认识，导致了参合意识不强，另外，一些农民对新农合的期望值过高，认为报销范围小，对按政策规定不予报销的部分无法理解。2、由于乡级医疗条件有限，人才技术力量薄弱等问题，农民因一点小病就要奔大医院，最后花费大而报销补偿低，不能充分享受新农合政策带来的实惠。3、办公经费不足，有些实际工作想做深做细也是力不从心。五、下一步工作要点：我院是全县新农合定点医院，新家合窗口服务水平的高低直接影响到农民参合的积极性，我们全体工作人员始终把为参合农民提供优质高效的服务作为工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉洁、规范”的服务作为行为准则，本着“公开、公平、公正”的原则，统一政策，严格把关，当场兑现医疗补偿费用，另一方面，不断提高服务质量和水平，及时发现问题。进一步深化宣传，优化补偿报销工作程序，保证新农合工作健康、稳步推进。相信有上级政府的关心和支持，有广大参合农民的信任和理解，我们一定能把党的利民、惠民、便民这一实事、好事办好，在今后的工作中，我们只有虚心学习，不断提高工作能力，才能更好地做到为民服务。
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