201*公共卫生高血压工作半年总结

201*公共卫生高血压工作半年总结

201*年度高血压管理工作半年总结

为了继续做好辖区的慢性病管理工作，现将201*年度上半年高血压管理工作情况总结如下：

一、组织管理

特成立公共卫生组，团队人员组成有全科医师、全科护士及公共医师组成，按工作要求分片负责慢病工作的实施。

二、服务对象

辖区内35岁及以上高血压患者。三、服务内容

能按考核标准的要求以国家制定的“高血压患者管理服务规范”的规定开展工作。

四、资料管理

高血压患者的建档及随访工作均由临床医生负责，每月随访结束后由临床医生负责将记录输入电脑，然后把随访登记本规范存档，并负责检查随访内容及相隔时间是否填写规范，及时将检查结果反映给临床医生，然后及时统计、上报工作。至201*年6月底，高血压患者规范管理人数（）人。

五、业务培训

我卫生院组织辖区内各村村医、本院医生、护士等人员，学习高血压防治知识并进行业务考试。

六、存在问题

通过一年半的努力，高血压管理工作比上一年取得了很大进步，但在管理上还未达到预期目的，主要存在下面几方面问题：

1、相关人员对高血压防治知识不全面；

2、缺乏主观能动性，如每次随访都要卫生科人员去催促；

3、资料统计业务水平有待提高，加强熟练。

存在这些问题望未来一定加强改进，同时积极参加上级业务知识培训及指导。

七．完成指标

1、高血压患者健康管理率是31%2、高血压患者规范管理率是33%

讲堂乡卫生院201*年6月

扩展阅读：201*年上半年公共卫生工作总结

201*年度上半年

基本公共卫生服务项目工作总结

201*年上半年，我院在县卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（201*版）》，继续依照县卫生局《201*年基本公共卫生服务项目实施方案》的要求，加强内部管理，狠抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，适时调整了医院公共卫生科人员配置，优化组合，取得了较好的效果，现将我院201*年度基本公共卫生服务上半年工作总结如下：

一、加强领导、制定计划

一年基本公共卫生服务项目运行多，得到了各位领导的重视，结合我乡实际，我院成立了天星乡卫生院国家基本公共卫生服务项目领导小组，领导小组成员做了具体分工。

二、强化培训、定期督导

今年以来，我院定期不定期的对村卫生室人员进行公共卫生服务项目工作的培训，并多次进行督导检查，保证了各项公共卫生工作按照计划完成。

三、基本公共卫生服务项目工作开展落实情况（一）居民健康档案管理

截止6月底全乡共建立居民健康档案5363份，其中高血压管理档案190份；2型糖尿病管理档案9份；儿童保健管理档案

180份；孕产妇管理档案份；重性精神疾病管理档案21份；老年人管理档案629份。截止目前，健康档案（纸质版）建档率达到82%。

（二）健康教育

我乡共举办各类健康知识讲座6场,共415人参加，在街道市场及学校、人口聚集地进行健康教育宣传咨询活动6次，共509人参加，开展健康教育宣传6次，共发放宣传资料5000余份，全乡共办健康教育专兰4期。

（三）计划免疫

为适龄儿童应建立预防接种证12人次，建立预防接种证12人次，免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹类疫苗（麻风、麻腮风）、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、白破二联等国家免疫规划疫苗，共接种653人次。接种二类疫苗156次，在接种过程中，未出现过异常反应，对辖区内计划免疫疫苗预防疾病进行主动监测，本年度无病发生。

（四）儿童保健管理与健康情况

1、6岁以下儿童保健管理情况：201*年我乡06岁儿童321人，保健管理202人，保健管理率62.9%；对查出的所有疾病进行了治疗，无体弱儿。3、以下儿童死亡情况：201*年上半年我乡5岁以下儿童死亡0例，婴儿死亡0例；新生儿死亡0例。

4、无死胎死产的发生。（五）孕产妇管理与健康情况

今年我乡共有新曾孕产妇19人，管理数17人，管理率89.4%，转孕17人。

2、201*年上半年我乡活产数19人，产妇19人；产妇建册17，建册率89.4%；早孕检查17人，早孕检查率89.4%；产前检查19人，产前检查率94.4%，产检次数68人次；孕产妇系统管理17人，系统管理率94.4%；产后访视17人，产后访视率94.4%，产后访视次数18人次；住院分娩的活产数17人，住院分娩率94.4％；高危产妇1人，管理1人，管理率100％，高危产妇县级住院分娩1人，住院分娩率100%。无孕产妇死亡的发生。

（六）老年人保健

本年度总计管理629名65周岁以上老年人，进行了生活自理能力评估。已经免费为120位老年人进行体检。此次体检除一般体格检查外，还积极开展尿常规、心电图、空腹血糖等辅助检查。对查出的高血压、2型糖尿病纳入慢性病规范管理，对查出的结石、占位等异常情况转诊到上级医疗单位进行确诊、治疗。

（七）慢性病管理

慢性病管理，主要是针对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理，定期进行随访，随访的同时免费为慢性病患者提供随机血糖监测，并针对辖区慢性病人群开展连续科学的健康评估、干预措施等，并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。

我辖区共管理高血压患者190例、2型糖尿病患者3例，并按照规范对高血压、糖尿病患者进行了随访，高血压随访150人:高血压随访率为83.3%、糖尿病随访3人，随访率为100%、控制率为50%。

（八）重性精神病管理

重性精神疾病患者管理，我们的主要任务是加强日常摸排，并对辖区内确诊的21例重性精神疾病患者进行随访管理；并对他们进行了体检。

（九）传染病及突发公共卫生事件报告和处理

一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。

二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；采取多种形式对辖区居民进行传染病防治知识的宣传教育，提高了辖区居民传染病防治知识的知晓率。

这半年来传染病，无突发公共卫生事件发生。（十）肿瘤登记、死因监测管理

肿瘤登记和死亡报告是慢性病监测的一个重要组成部分，是科学制定肿瘤防治策略规划，开展癌症防治工作的基础依据。

201*年上半年，我辖区共报告肿瘤病例6例，死亡病例1例，其中因肿瘤死亡的为1例。

四、目前存在的问题

我乡基本公共卫生工作从总体上已经步入了正常运转的轨道，但从考核、督导情况来看，仍存在一些问题和薄弱环节，归纳起来，主要有以下几个方面：

一是组织功能发挥不到位。特别是个别村卫生室乡村医生在基本公共卫生服务项目工作中配合不够，在一定程度上影响了工作质量。

二是措施不够扎实。各村卫生室虽然都积极地开展了基本公共卫生服务工作，但督导发现个别村卫生室的工作流于形式，在档案建立、儿保管理、妇保管理、慢性病随访等方面没有进行入户，部分信息自己编造，缺乏真实性、逻辑性。

三是健康教育工作有待加强。个别村卫生室宣传栏更新达不到标准要求；健康教育宣传柜宣传资料混乱、不全，质量较差。

四是慢性病管理和老年人保健工作尚需规范。慢性病人管理有的随访不及时；有的在随访的同时未做随机血糖检测；有的未对辖区慢性病患者的健康问题进行分析及实施干预措施和效果评价。

五是妇幼工作中存在的不足：一是个别妇幼人员责任心不强，对有些工作不能及时、主动完成；二是个别村级妇幼专干不能及时发现服叶酸人员，致使个别服叶酸人员叶酸发放不及时；三是个别专干不能及时随访辖区增补叶酸人员的叶酸服用情况，影响了叶酸服用的依从率；四是部分专干对我镇06岁儿童系统管理工作重视不够，体检内容不全面，管理质量不高；五是辖

区部分孕妇的流动性较大，对管理工作带来不便。

六是基本公共卫生服务信息上报不及时。部分村卫生室不能按规定及时上报基本公共卫生服务信息。五、下半年工作安排

全乡基本公共卫生服务项目工作重点是针对存在的问题，扎扎实实地抓整改抓落实，着重做好以下几方面工作:

一是我院认真对照日常督导检查中发现的问题，紧密结合上级业务部门的指导意见，进一步强化责任，落实措施，扎扎实实地抓好整改落实工作，力争在年内完成各项公共卫生服务指标。

二是健全工作机制，强化工作职责。各科室要切实加强对村卫生室公共卫生服务工作的指导，健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效措施整改，确保项目工作全面有序健康发展。

三是积极与县疾病预防控制中心、县妇幼保健院、县卫生监督所、县爱卫会等业务部门沟通，努力保质保量完成各项国家基本公共卫生服务工作。

四是加大宣传力度，提高健康意识。各村卫生室要利用慢病随访、发放犬驱虫药品、发放健康教育服务包等入户机会对群众进行相关知识的健康教育，改变部分群众的不良生活习惯，加强宣传基本公共卫生服务项目内容及国家的相关惠民政策，努力提高群众的健康意识。

二0一三年六月二十一日

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