201*神经外科总结
201*年神经外科工作总结
201*年,神经外科在医院领导和护理部的关心与支持下,全科护士积极响应“优质护理服务示范工程”,遵循医院倡导的主动服务、微笑服务,坚持“以病人为中心”,围绕年初制定的护理管理目标和工作计划,开展各项护理工作,现将201*年神经外科护理工作总结如下:一、狠抓纪律,奖惩并重,工作作风认真严谨。
1、过去,科室内有少数工作人员“庸懒散”,召开全科护士会强调工作纪律,同时针对这种情况制定迟到、早退的处罚条例,严格实施,公平对待。2、科内业务学习、业务查房严格签到,对于全勤年底给予奖励,到会不足9次,科内通报批评,并给予经济处罚。
二、加强“三基三严”培训,实行分层管理,护理人员素质有所提高。1、对各级护理人员按“三基三严”培训计划进行规范化培训,强化轮转护士、低年资护士的培训,月考评、季度考评及年终考评均达到质量要求。
2、每日晨会学习,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识,针对所学知识,每周晨会提问2次,回答合格率在95%以上。
3、组织全科护士学习医院护理核心制度并进行了考核,同时加强护理相关法律法规的学习。
4、强化了急救技术的训练,每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏技术,并重点对呼吸机、除颤仪的技术操作进行了培训,专科急救技术有了明显的提高,组织的心肺脑复苏技术操作考核合格率100%。
5、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核,考核合格率100%
三、开展“优质护理服务”,规范护理工作,服务质量明显提高。
1、落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要。
2、对一般轻症、择期手术的病人,责任护士能热情接待,并把病人送至床边,主动向病人或者家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等,了解病人入院后的心理状态与需求。
3、对急症、危重病人能迅速组织抢救,减轻病人痛苦,适时进行沟通,安慰病人及家属,减轻其恐惧心理。4、每月召开一次护患沟通会,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施并及时进行了整改。
5、在生活上为病人提供了各种便利条件,对出院病人主动回访,提醒定期复查,并针对性的进行健康宣教。
6、出院病人填写“病人满意度问卷调查”,每月统计整理,将反应的问题集中讨论、分析、改进,进一步规范临床护理工作,改善护理服务,提高服务质量。7、全年病人及家属无投诉,医院组织的服务质量调查病人满意率〉95%。四、重视护理风险管理,强化应急演练,护理安全得到保证。
1、急救物品完好率达到100%。急救物品进行“四定”管理,对科内监护仪、呼吸机、电动吸痰器实行专人管理,制定维修、保养表格,班班交接,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
2、入院病人进行五大高危因素评估,及时填写评估单,提供安全有效的防护措施,同时对家属进行宣教,并做好记录。
3、每周召开护理缺陷例会,讨论本周缺陷或进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患。
4、认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,并记录,使护理质量持续改进。
5、每月组织一次护理质量分析会,对本月质控工作进行总结,共性问题引以为戒,个性问题个别指导、培训。
6、列举神经外科护理风险及相应的防护措施,组织全科护士进行分析、讨论学习,并开展应急演练,并运用于实际工作中。对每一次应急处理工作之后都进行了回顾性评价,总结经验教训,使全科护士的应急能力有了明显提高。五、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续。
电子病历的推广和开展,减少了一定的护理文书书写工作,全科护士均能熟练掌握电子病历应用。质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查,出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。
六、规范病房管理,使病人达到接受治疗的最佳身心状态。1、病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜。2、对病房基础设施做了一些完善调整,更新了智能呼叫系统。3、加强陪伴管理,做好控烟工作,争创无烟病区。七、加强成本控制,经济效益有所提高。
1、学习并掌握HIS系统的使用,耗材及时记账,重点加强高值耗材管理。2、出院病人常规进行查账核对,避免多计费、漏计费。
八、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。工作中还存在很多不足:
一、基础护理不到位,依赖病人家属,个别班次新入院病人卫生处置不及时,病人卧位不舒服。
二、病房管理有待提高,病人自带物品较多,物品放置杂乱。三、职业暴露防范意识差,生活垃圾、医疗垃圾时有混放。四、主动学习风气不够浓厚,科内论文发表欠缺。
五、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。六、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
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神经外科201*年工作总结
201*年,是我科全面健康、协调快速发展的重要一年,神经外科全体医护人员在医院的正确领导下,在各职能科室的支持和帮助下,这一年取得了可喜的成绩。特别是作为院级重点科室,既是医院对我们的鼓励,也是对我们的鞭策,我们将不辜负院领导和全体职工对我们的期望。
一、主要业务指标完成情况
201*年无论从病人门诊人次,住院出院等都取得了可喜的成绩,门诊就诊5317人次,住院病人461人次,出院病人452人次,手术病例数270例(包括微创穿刺手术169例次)。开放床位36张,病床利用率100%,病人平均住院天数28天。甲级病历率96.4%,出院病人治愈好转率93%,死亡病例数11例。医疗纠纷2例。
二、科室管理情况
全面加强科室管理,加强医疗核心制度的落实。组织大家认真学习最新版的三级甲等医院评审标准。重新学习并严格落实医院各项规章制度,特别是医疗质量和医疗安全的核心制度。强化了三级医师查房制度、各种讨论制度及危重病人床边交接班制度等。在医院率先实行值班人员手术、下一班值守病房的制度等,杜绝了可能的隐患和漏洞。201*年我科还很抓了护理管理,提高护理人员的护理意识,大力提高护理质量和护理水平。特别是我院开始开展“优质护理服务示范工程”以来,我科医护人员积极响应,实行了分组护理,责任到人,护理质量有了显著提高,增加了患者的满意度。
加强医德医风建设和科室文化建设,坚决抵制商业贿赂。降低医疗成本。严格规范临床用药,合理压缩卫生耗材。积极响应医院号召,开展单病种限价活动,把解决看病难、看病贵切实落实到具体行动中。
科室全体医护人员严格按照医院的部署和要求参加三基培训,每季度我科全体医护人员也自己组织一次三基理论考试,对提高医疗技术水平起到了一定的作用。
三、重点技术项目开展情况
继往年完成了小脑血管网织细胞瘤、矢状窦旁巨大脑膜瘤、不同节段椎管内肿瘤、垂体瘤、后颅窝巨大脑膜瘤、颅咽管瘤、颅颈交界区肿瘤、胸段脊髓腹侧肿瘤、颅内双侧嗅沟脑膜瘤切除术及颅内动脉瘤夹闭术等高难度手术后,今年又开展了国内领先的脊髓髓内肿瘤切除术1例,经鼻-蝶垂体瘤切除术1例,此两项技术均为新技术项目。此外完成了两项重点技术项目,即听神经瘤切除术及颈内动脉海绵窦瘘栓塞术。所有技术的开展牢固确立了我科在全市神经外科专业的领军地位。
四、继续教育、科研教学情况
201*年有1人外出脱产学习7个月,并圆满完成了学习任务。
今年9月我科在市医学会和医院领导及相关科室支持和帮助下,承办了晋城市神经外科专业委员会成立大会暨首届学术会议。我科郝正家主任医师被聘为名誉主任委员,茹小红主任和郭志华副主任分别被选为主任委员和副主任委员,田志华主治医师被选为委员兼秘书。参加学术会议情况,国家级学术会议1人次,省级学术会议6人次,市级学术会议35人次。
经晋城市科技局批准,我科承担一项课题研究,题目是:急性颅脑损伤后全身炎症反应综合症及多器官功能的研究。该课题将揭示C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞和血小板急性颅脑损伤诱发SIRS及向MODS转化机制中的作用、诊断价值及病理生理意义,为临床早期诊断和防治SIRS及MODS的发生提供理论依据和实验室指标。并可及时采取干预措施,在病程进展的早期进行处理。此外我科庞宇琛大夫主持完成的“大鼠蛛网膜下腔出血脑血管痉挛模型的建立凋亡相关蛋白表达及苦碟子注射液作用研究”经我市科技局评价委员会专家评价达国内先进。发表国家级论文1篇,省级论文1篇。
教学任务完成方面,全科医护人员积极按照科教科、护理部及外科教研室下达的教学任务,完美地完成了临床实习和见习带教及理论授课任务。
五、卫生扶贫及其他工作任务完成情况科里参加医院组织的卫生扶贫2人次,为下级医院会诊、手术及解决疑难问题20余人次。
201*年12月31
日
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