德安县中医医院3—6月份临床路径阶段总结、分析
德安县中医医院36月份临床路径阶段总结、分析
为了落实《江西省省医疗机构临床路径管理试点工作方案通知》的精神,推进公立医院改革,以科学发展观为指导,以“病人为中心”,进一步规范中医临床诊疗流程,提高医疗质量,保障医疗安全,为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,为人民群众健康事业作出更大的贡献。结合本院实际情况,制定了中医临床路径工作的方案,管理制度,各科室制定了病种具体实施路径,启动阶段初步取得一些成绩,现总结、分析如下:
一、成立医院临床路径试点工作领导小组
根据《江西省医疗机构临床路径管理试点工作方案通知》的精神,我院于3月成立了中医临床路径试点工作领导小组,由院长担任组长,业务副院长任副组长,由医务科、护理部、药剂科、信息科及试点临床科室科主任、护士长为领导小组成员。同时成立临床路径试点指导评价小组,由业务副院长任组长、医务科科长任副组长,负责组织制定实施本院临床路径管理试点工作,对临床路径实施效果评估与分析,向上级报告工作开展情况。
临床科室成立临床路径试点工作实施小组,科主任担任组长,医疗、护理人员为小组成员,负责本专业相关病种临床路径的实施和相关资料填写、收集、整理工作,并参与临床路径实施效果评估与分析。
二、确立试点科室和病种
根据中医临床路径管理试点工作方案的要求,我院从国家中医药管理局下发的临床路径要求病种中,选择较有代表性6个病种,作为我院临床路径试点病种,具体如下:
1、内科:风温肺热病(非重症社区获得性肺炎)
心悸病毒性心肌炎2、骨伤科:锁骨骨折
桡骨远端骨折
3、针灸康复科:中风病(脑梗死)恢复期
面瘫病(面神经炎)
三、组织实施情况
1.试点临床科室对实施临床路径管理的病种,能遵循临床路径,规范诊疗流程,并同步填写病例临床路径表。每月对本组病例进行统计、分析,总结经验,持续改进。每月10日前将上个月试点病种临床路径管理进展月报告表表交医务科。3月至6份3个科室6病种符合路径进入标准共30例,其中,骨伤科:4例,桡骨远端骨折4例;针灸康复科:面瘫病:16例,中风病:5例;内科:风温肺热病5例。进入路径的科室能按照相应病种中医临床路径治疗方案进行诊治;所有进入中医临床路径治疗的病人治愈、好转29人,未愈1人,治愈、好转率为96.7,中医特色治疗优势明显,治疗费用降低,病人满意度调查患者满意度为96.7。
2.试点科室有定期组织对本科室临床路径实施进行评估与分析,建立健全临床路径管理试点工作制度,并纳入本科室医疗质量管理体系。
3.试点科室对试点工作情况及时报告医务科、护理部,对操作中的变异情况有明确的记录,对出路径患者病情有详细说明。4.点科室能够按照《临床路径评估方案》填写单病种非特异性指标评估表及临床路径表,并进行患者满意度调查。
五、存在问题及持续改进措施
试点科室开始时对临床路径不够熟悉,开展较困难,所开展的病种例数少,运行过程中存在不足之处:1、各种资料信息填写不完善。2、化验费、放射费、手术中用药费,未严格按照计划收费。科室内的费用存在少收、漏收情况。3、个别医生未严格按路径开医嘱。4、个别护士责任心不够强,在记录护理临床路径表单时有漏填项目现象。5、因一些科室无符合临床路径病例,有的指标无法统计。
临床路径评价小组根据以上存在的问题:已组织相关科室主任护士长进行沟通,并进行整改;同时因信息软件未能设置实时监控,对各病种路径的实施难以进行同步监控。今后需加大检查力度,完善相关管理制度,力争完善中医临床路径工作。
德安县中医医院医务科
201*年7月10日
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科室:总结周期:年月日~年月日参照施行学科带头病种名称的路径版本临床路径病种的亮点中医特色优势体现全程施行全程施行例的病例数案号1、2、3、的范例病人姓名人职称学科带头变异退出路径变异例退出数因的主要原中医药协定处方省级以上论文发表情况科研、科技进步奖申报情况与依据临床路径调整情况诊疗方案修订情况备注
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