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临床路径工作总结201*

网站:公文素材库 | 时间:2019-05-26 20:05:18 | 移动端:临床路径工作总结201*

临床路径工作总结201*

临床路径管理自查情况汇报材料

我院自201*年四月在医院部分科室开展临床路径管理试点工作,通过一年多的试行,对部分病种临床路径进行了实践,取得了一些成绩和经验,现对我院201*年开展临床路径管理试点工作进行自查,自查情况汇报如下:

一、医院领导高度重视,建立健全各种组织

医院通过院委会、贯彻落实临床路径试点工作,营造试点工作氛围。一是建立临床路径管理领导小组,由院长任组长,分管院长为副组长,医、护、病案等职能部门负责人为成员,分工负责,责任到人,领导小组下设临床路径管理办公室,设于医务科,具体负责全院临床路径的上报,组织实施、检查、评估等工作。二是试点科室有内一科、内二科、外科、儿科。三是成立由分管院长、医务科及试点科室负责人、各科科主任组成的专家组,负责实施过程中的临床技术指导,定

期对试点工作进行评估分析

二、制定工作制度加强试点管理

为规范临床路径工作流程,医院制定了临床路径管理试点工作实施方案、临床路径实施流程图、临床路径工作制度、管理制度等.临床路径管理小组确定了4个试点专业,5个试点病种数。5个病种分别是慢性阻塞性肺病,支气管肺炎,急性阑尾炎,病毒性心肌炎,消化性溃疡。

三、开展临床路径工作的成果

我院自开展临床路径工作以来.医务科每月及时向卫生局上报数据。具体情况如下:

慢性阻塞性肺病进入路径70列、退出路径3列、平均住院天数8.3天、平均住院费用3221.9元。

病毒性心肌炎进入路径1列、无退出路径病列、平均住院天数10天、平均住院费用2655.74元。

支气管肺炎进入路径28列、退出路径1列、平均住院天数9.9天、平均住院费用2178.2.元。

急性阑尾炎进入路径31列、退出路径5列、平均住院天数6.8天、平均住院费用3126.88元。

消化性溃疡进入路径9列、无退出路径病列、平均住院天数8.2天、平均住院费用2878.9元。

通过实施临床路径管理工作,我们体会到规范了临床医疗行为,各临床医技科室全力配合临床路径的开展,缩短了平均住院天数、降低了患者住院费用,体现了合理收费,是患者得到实惠。临床路径的实施使所有的诊疗行为均公开、透明,每天的诊疗活动在入院时已告知患者和家属,并且需要患者和家属签字认可,同时需要患者参与和配合,医务人员、患者、家属都清晰了解整个诊疗流程和安排,有利于医务人员间的协调和医患间的良好沟通,促进了医患和谐,得到了广大群众的认可。

四、医院临床路径管理试点工作存在的不足

1.各科室对临床路径、单病种管理工作的重视程度存在很大差

距,部分科室对临床路径、单病种管理工作的目的认识不清,医疗行为中对临床路径、单病种工作有抵触情绪,导致进入临床路径病例少。2、能成功实施临床路径的病历较少,分析原因主要是临床上纯粹的单病种患者较少,多数病人都合并其他疾病或有并发症,无法按照路径要求实施诊治。

五、下一步工作:

1.深入宣传和推广临床路径工作。医院要继续加强临床路径工作的宣传教育工作,使医务人员掌握更多的临床路径管理知识,使更多患者知道、了解临床路径工作。同时,在稳定开展好现有试点病种的基础上,及时搞好分析、总结,为在全院全面推行临床路径工作打下坚实基础。

2.继续加强临床路径实施过程中的质量控制。对试点开展临床路径工作的病种从路径准入、病例文书、报告、医患沟通、合理用药等方面加强我院两级质量监控,确保不出现医疗事故及纠纷,确保试点工作顺利开展实施。

3.建立合理、有效的激励机制,将临床路径工作和绩效考核挂钩,通过绩效考评,鼓励、促进科室临床路径工作的开展。

山丹县中医院医务科

201*年11月12日

扩展阅读:201*临床路径年度总结(经典)

201*年临床路径、单病种工作总结

201*年我院继续推进临床路径工作,通过1年的努力,取得了一些成绩和经验,总结汇报如下:

一、工作开展情况及成效

1.健全工作制度,督促各临床科室尽快成立临床路径实施小组。根据实施方案要求由科主任担任组长,由护士长担任副组长,个案管理员一名(需副主任医师职称),设联络员一名,成员若干。并组长的领导下协调临床路径、单病种的相关工作。制定了临床路径单病种奖惩措施,以利于临床路径、单病种的推行。

2.修订路径病种、优化路径流程、完善路径文本。根据医院相关要求,部分科室调整了路径病种,由去年13个科室35个临床路径病种增加到42个科室70个临床路径病种。

3、临床路径入径率、完成率达到三级医院评审要求。加强对单病种管理,鼓励网络上报。全年共完成临床路径4898例,入径率81.3%、完成率84.8%,其中出现变异、退出的路径共989例(见附表1.1-1.5)。网络上报单病种质控病例766例,其中急性心肌梗死139例、急性心力衰竭139例、社区获得性肺炎(成年、儿童)40例、髋膝关节置换129例、冠状动脉旁路移植术14例,围手术期预防感染155例(见附表2.1-2.2)。

4、加大了对临床路径信息化的支持。今年3月开始实施电子版临床路径,逐渐取消纸质版路径文本,并建立临床路径管理平台,使临床路径更利于管理、统计等。

5、逐渐完善临床路径的内涵建设。实施临床路径信息化建设后,医务部联合药学部等职能部门对全院的临床路径模板合理性、规范性、基础药物的选择等进行了审核,给予了整改建议。为落实知情告知制度,要求实施路径病种的病历要签署临床路径知情同意书,完成后的病历首页加盖“临床路径”病种公章。

6、医务部对实施临床路径的病种相关指标进行收集、整理,对变异及中途退出路径的病例进行统计。对临床科室的依从性(见附表3.1)、医护人员及患者满意度等进行了调查,结果见附表(4.1-4.2)。对临床路径、单病种相关制度及流程的知晓率进行调查(见附表5)。

二、存在问题及不足:1.临床路径准入把关不严。主要原因是临床医务人员对临床路径相关政策、知识还不熟悉,对路径准入标准不清楚,在判断患者是否符合准入标准时,常常忽视合并症的治疗和疾病的转归变化。

2.医患沟通有待加强。临床路径的实施,也是加强医患沟通的过程,我们部分医护人员对于这一点缺乏深刻认识,不重视同患者交流,不能很好向患者解释介绍临床路径的基本知识和实施目的,患者对诊疗基本方案和每日治疗流程不清楚,影响了临床路径实施效果的评价和改进工作,导致部分患者中途退出。

3、信息化建设有待进一步加强。目前临路径实施过程中仍有一定的问题,导致医疗护理工作繁琐,影响了临床路径的执行,目前正在进一步完善中。

三、201*年工作计划:

1、进一步监管临床路径的合理用药、合理检查,加大药学部监管力度,使临床路径基本药物的选择、改动均有临床药师参与;

2、严格控制住院费用、平均住院日;

3、对于单病种管理将由鼓励上报向环节质控转变,重点监管8个单病种的过程质量,力争使单病种各质量控制指标达到相关要求;

4、进一步落实临床路径的知情告知,使患者确实了解进入临床路径的益处,提高患者的满意度。附表1.1:临床路径统计表月份1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月路径病种总人入路径人数数(例)(例)111245342446403364433416380629119113575618626435132630536736833856010951248完成人数(例)3814221629030326033132330251510241154入路径率(%)67767778.780.883.884.888.388.9899291.9完成率(%)50.47681.882.69385.290.29289.39293.592.附表1.2:路径病种总人数

201*年路径病种总人数

附表1.3:各月入径人数

附表1.4:各月完成人数

附表1.5:临床路径入径率、完成率趋势图

附表2.1:201*年单病种上报例数

附表2.2:各单病种所占比例

附表3.1:临床路径的依从性调查(医师)

执行临床路径奖惩措施

附表4.1:临床路径医师满意度调查表

201*年临床路径医师满意度调查

电子版实施过程中的缺陷,使满意度明显降低

附表4.2:临床路径患者满意度调查表

201*年临床路径患者满意度调查附表5:临床路径相关知识的知晓率

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