临床路径工作总结201*
临床路径管理自查情况汇报材料
我院自201*年四月在医院部分科室开展临床路径管理试点工作，通过一年多的试行，对部分病种临床路径进行了实践，取得了一些成绩和经验，现对我院201*年开展临床路径管理试点工作进行自查，自查情况汇报如下：
一、医院领导高度重视，建立健全各种组织
医院通过院委会、贯彻落实临床路径试点工作，营造试点工作氛围。一是建立临床路径管理领导小组，由院长任组长，分管院长为副组长，医、护、病案等职能部门负责人为成员，分工负责，责任到人，领导小组下设临床路径管理办公室，设于医务科，具体负责全院临床路径的上报，组织实施、检查、评估等工作。二是试点科室有内一科、内二科、外科、儿科。三是成立由分管院长、医务科及试点科室负责人、各科科主任组成的专家组，负责实施过程中的临床技术指导，定
期对试点工作进行评估分析
二、制定工作制度加强试点管理
为规范临床路径工作流程，医院制定了临床路径管理试点工作实施方案、临床路径实施流程图、临床路径工作制度、管理制度等.临床路径管理小组确定了4个试点专业，5个试点病种数。5个病种分别是慢性阻塞性肺病，支气管肺炎，急性阑尾炎，病毒性心肌炎，消化性溃疡。
三、开展临床路径工作的成果
我院自开展临床路径工作以来.医务科每月及时向卫生局上报数据。具体情况如下：
慢性阻塞性肺病进入路径70列、退出路径3列、平均住院天数8.3天、平均住院费用3221.9元。
病毒性心肌炎进入路径1列、无退出路径病列、平均住院天数10天、平均住院费用2655.74元。
支气管肺炎进入路径28列、退出路径1列、平均住院天数9.9天、平均住院费用2178.2.元。
急性阑尾炎进入路径31列、退出路径5列、平均住院天数6.8天、平均住院费用3126.88元。
消化性溃疡进入路径9列、无退出路径病列、平均住院天数8.2天、平均住院费用2878.9元。
通过实施临床路径管理工作，我们体会到规范了临床医疗行为，各临床医技科室全力配合临床路径的开展，缩短了平均住院天数、降低了患者住院费用，体现了合理收费，是患者得到实惠。临床路径的实施使所有的诊疗行为均公开、透明，每天的诊疗活动在入院时已告知患者和家属，并且需要患者和家属签字认可，同时需要患者参与和配合，医务人员、患者、家属都清晰了解整个诊疗流程和安排，有利于医务人员间的协调和医患间的良好沟通，促进了医患和谐，得到了广大群众的认可。
四、医院临床路径管理试点工作存在的不足
1.各科室对临床路径、单病种管理工作的重视程度存在很大差
距，部分科室对临床路径、单病种管理工作的目的认识不清，医疗行为中对临床路径、单病种工作有抵触情绪，导致进入临床路径病例少。2、能成功实施临床路径的病历较少，分析原因主要是临床上纯粹的单病种患者较少，多数病人都合并其他疾病或有并发症，无法按照路径要求实施诊治。
五、下一步工作:
1.深入宣传和推广临床路径工作。医院要继续加强临床路径工作的宣传教育工作，使医务人员掌握更多的临床路径管理知识，使更多患者知道、了解临床路径工作。同时，在稳定开展好现有试点病种的基础上，及时搞好分析、总结，为在全院全面推行临床路径工作打下坚实基础。
2.继续加强临床路径实施过程中的质量控制。对试点开展临床路径工作的病种从路径准入、病例文书、报告、医患沟通、合理用药等方面加强我院两级质量监控，确保不出现医疗事故及纠纷，确保试点工作顺利开展实施。
3.建立合理、有效的激励机制，将临床路径工作和绩效考核挂钩，通过绩效考评，鼓励、促进科室临床路径工作的开展。
山丹县中医院医务科
201*年11月12日
扩展阅读：201*临床路径年度总结(经典)
201*年临床路径、单病种工作总结
201*年我院继续推进临床路径工作，通过1年的努力，取得了一些成绩和经验，总结汇报如下：
一、工作开展情况及成效
1.健全工作制度,督促各临床科室尽快成立临床路径实施小组。根据实施方案要求由科主任担任组长，由护士长担任副组长，个案管理员一名（需副主任医师职称），设联络员一名，成员若干。并组长的领导下协调临床路径、单病种的相关工作。制定了临床路径单病种奖惩措施，以利于临床路径、单病种的推行。
2.修订路径病种、优化路径流程、完善路径文本。根据医院相关要求，部分科室调整了路径病种，由去年13个科室35个临床路径病种增加到42个科室70个临床路径病种。
3、临床路径入径率、完成率达到三级医院评审要求。加强对单病种管理，鼓励网络上报。全年共完成临床路径4898例，入径率81.3%、完成率84.8%，其中出现变异、退出的路径共989例（见附表1.1-1.5）。网络上报单病种质控病例766例，其中急性心肌梗死139例、急性心力衰竭139例、社区获得性肺炎（成年、儿童）40例、髋膝关节置换129例、冠状动脉旁路移植术14例，围手术期预防感染155例(见附表2.1-2.2)。
4、加大了对临床路径信息化的支持。今年3月开始实施电子版临床路径，逐渐取消纸质版路径文本，并建立临床路径管理平台，使临床路径更利于管理、统计等。
5、逐渐完善临床路径的内涵建设。实施临床路径信息化建设后，医务部联合药学部等职能部门对全院的临床路径模板合理性、规范性、基础药物的选择等进行了审核，给予了整改建议。为落实知情告知制度，要求实施路径病种的病历要签署临床路径知情同意书，完成后的病历首页加盖“临床路径”病种公章。
6、医务部对实施临床路径的病种相关指标进行收集、整理，对变异及中途退出路径的病例进行统计。对临床科室的依从性（见附表3.1）、医护人员及患者满意度等进行了调查，结果见附表（4.1-4.2）。对临床路径、单病种相关制度及流程的知晓率进行调查（见附表5）。
二、存在问题及不足：1.临床路径准入把关不严。主要原因是临床医务人员对临床路径相关政策、知识还不熟悉，对路径准入标准不清楚，在判断患者是否符合准入标准时，常常忽视合并症的治疗和疾病的转归变化。
2.医患沟通有待加强。临床路径的实施，也是加强医患沟通的过程，我们部分医护人员对于这一点缺乏深刻认识，不重视同患者交流，不能很好向患者解释介绍临床路径的基本知识和实施目的，患者对诊疗基本方案和每日治疗流程不清楚，影响了临床路径实施效果的评价和改进工作，导致部分患者中途退出。
3、信息化建设有待进一步加强。目前临路径实施过程中仍有一定的问题，导致医疗护理工作繁琐，影响了临床路径的执行，目前正在进一步完善中。
三、201*年工作计划：
1、进一步监管临床路径的合理用药、合理检查，加大药学部监管力度，使临床路径基本药物的选择、改动均有临床药师参与；
2、严格控制住院费用、平均住院日；
3、对于单病种管理将由鼓励上报向环节质控转变，重点监管8个单病种的过程质量，力争使单病种各质量控制指标达到相关要求；
4、进一步落实临床路径的知情告知，使患者确实了解进入临床路径的益处，提高患者的满意度。附表1.1：临床路径统计表月份1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月路径病种总人入路径人数数（例）（例）111245342446403364433416380629119113575618626435132630536736833856010951248完成人数（例）3814221629030326033132330251510241154入路径率（%）67767778.780.883.884.888.388.9899291.9完成率（%）50.47681.882.69385.290.29289.39293.592.附表1.2：路径病种总人数
201*年路径病种总人数
附表1.3：各月入径人数
附表1.4：各月完成人数
附表1.5：临床路径入径率、完成率趋势图
附表2.1：201*年单病种上报例数
附表2.2：各单病种所占比例
附表3.1：临床路径的依从性调查（医师）
执行临床路径奖惩措施
附表4.1:临床路径医师满意度调查表
201*年临床路径医师满意度调查
电子版实施过程中的缺陷，使满意度明显降低
附表4.2：临床路径患者满意度调查表
201*年临床路径患者满意度调查附表5：临床路径相关知识的知晓率
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