201*年临邑县消毒监测总结
临邑县卫生监督技术支持机构质量控制工作总结
为进一步加强医院感染和消毒管理，保障医疗质量和患者安全，落实我省卫生厅和市卫生局部署的医疗市场规范工程，现将工作汇报如下：一、基本情况
1、人员概况：
消杀科5人，检验科10人2、实验室概况：
实验室面积450m，合理划分为：理化室、微生物室、无菌室、仪器室等
3、实验室设备：
高压灭菌器、恒温培养箱、生物安全柜、分光光度计二、工作情况
1、消毒产品检测工作：此项工作未进行开展。2、医疗机构消毒效果监测工作：
（1）委托监测情况：按照德州市卫生局卫生监督所文件德卫监[201*]41号《关于开展医院感染与消毒管理专项监督检查的通知》的要求，我疾控中心201*年完成了对辖区各级医疗机构的消毒效果监测，共计采样1575个，消毒效果合格率县直医疗单位为96.5%，乡镇医疗卫生单位92.3%，个体诊所82%。
（2）主动监测情况：
掌握各级医院感染与消毒管理情况，加强重点部门、重点科室和重点环节的消毒效果的监测，及时根据消毒效果发现存在的问题和薄弱环节，指导相关医疗机构整改提高；督促各级医疗机构进一步贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》和卫生部《消毒管理办法》、《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》及有关医院感染管理的标准、规范。
根据国家有关法律法规、标准、规范的要求，检查各级各类医疗机构加强医院感染与消毒管理工作的情况。主要内容包括：按照《医院感染管理办法》要求，制定并落实医院感染管理的各项规章制度，建立完善的医院感染管理组织体系；医院感染管理部门工作职责明确。人员配备合理；加强对医院感染防控重点部门、重点科室的管理，包括手术室、重点监护室、新生儿室、内镜室、血液透析室和消毒中心等；加强对医院感染防控重点环节的管理，包括呼吸机相关性肺炎、血管导管所致血行感染、留置导尿管所致尿路感染、有创操作和手术部位感染等；医务人员严格执行无菌技术操作，落实手卫生规范、医院隔离技术和医院感染监测规范等；加强医院消毒检测管理，检查医疗机构消毒检测工作落实情况，普遍对各级各类医疗机构开展一次医院消毒效果检测；落实《医疗废物管理条例》，规范管理医疗废物。三、具体时间安排
1、3月8月，对乡镇卫生院和所辖区个体诊所和牙科诊所的消毒效果监测
2、9月11月，对县直各医疗单位，计生局等消毒效果监测。
3、实验室质量控制：
（1）实验室生物安全，实验室检验工作和正常运行符合《病原微生物实验室生物安全管理条例》和GB19489等法规和标准规定，制定了相关程序，有严格的温度控制措施，洁净的工作环境。
（2）制定了相关的质量控制计划，对于新标准及时进行确认，条件具备才能实施该实验。
（3）按国家《医疗废物管理条例》要求制定了废弃物处理程序，并按程序进行处理。
临邑县防疫站201*年1月31日
扩展阅读：201*年上半年工作总结
201*年上半年消毒供应室工作总结
消毒供应室是控制医院内感染的重要管理部门，是医院临床工作的总后勤，为临床提供无菌物品的重点部门，其工作质量直接影响病人的安危和医疗质量，经过上半年的努力，我们以高质量杜绝了医院感染的发生。201*年上半年在院领导、护理部、感染办的领导和监督下，消毒供应室工作目标基本完成，现总结如下：一、规范了外来器械及植入物的管理工作
通过对外来器械及植入物的集中清洗、灭菌管理，提高了医疗安全，保证了病人安全。
二、狠抓了环节质量管理，保证工作质量
1、重视质量安全，加强了灭菌质量监测，确保供应物品的安全性。按照规范的要求，对脉动真空高压灭菌器、过氧化氢低温等离子体灭菌器按要求进行物理、化学、生物监测，保证达标，并登记存档，有可追溯性。
2、加强了器械清洗质量的监测
清洗质量是否达标是保证灭菌物品质量的前提和重要环节。因此严格的检查器械清洗质量，并加强了器械的除锈及保养工作。并与部分临床科室进行沟通，更换了部分锈斑严重、性能不佳的器械。3、完善了各项资料归档
质量追溯制度是供应室独有的制度，是靠各种数据和科学信息来执行，而这些数据和科学信息来自于设备仪器操作和各项监测。每人每班按要求及时、准确、认真做好各种记录。三、改变了管理模式，由分散式管理转为集中管理模式
在人力不足的情况下，在原来基础上又接受了肛肠、皮肤、妇产门诊的重复使用的器械的回收、清洗、包装及灭菌等工作，保证无菌物品合格率达100％。
四、加强了护士培训，提高业务素质
对消毒供应室工作人员进行了与其岗位职责相适应的岗位培训，各项诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能，灭菌设备的操作流程，管理规范等相关知识，提高了专业技术水平及科室人员整体素质。
五、主动热情服务，保证了临床供应
坚持“全心全意为临床服务”的观念，切实搞好以临床为中心的优质、规范化服务，转变服务观念，为临床一线提供方便，每日定时下收下送，保证了全院日常灭菌物品的供应。六、强化了科室管理，提高安全意识
强化每位护士的安全服务意识，认真做好消毒灭菌工作，严格无菌技术操作，提升消毒隔离知识新理念，为防控院感做出最大贡献。
全科人员工作积极主动、吃苦耐劳、认真负责、团结协作，各科室使用后器械能及时回收，认真分类、清洗、包装、灭菌，确保每件器械的清洁、无菌，每日将无菌物品及时下送到各个科室，热情服务于一线，保障了我院医疗工作的顺利进行。
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