卢龙县201*年妇幼保健工作总结

卢龙县201*年妇幼保健工作总结

扶沟县201*年妇幼保健工作，在县委、县政府的领导下，在上级业务部门指导下，在妇联、教育、计生等相关部门配合下，通过各级医疗保健人员的共同努力，圆满完成了各项工作任务。为了发扬成绩，查找不足，现将一年来的工作情况总结如下：一、妇幼保健服务机构与人群

扶沟县辖16个乡、镇、场，411个行政村，总人口744315人。县卫生局辖16个乡、镇、场卫生院，411个村卫生所。全县已婚育龄妇女147645人，7岁以下儿童52582人，5岁以下儿童35364人，3岁以下儿童2201*人，当年出生6411人。

二、认真做好围产期保健工作，提高孕产妇系统管理率，降低孕产妇死亡率

围产期保健工作是妇幼保健的重要内容，一直以来党和政府都给予高度重视，特别是新型农村合作医疗制度实施，极大地提高新法接生率和住院分娩率，孕产妇和新生婴儿的生命安全得到大力保障。各级妇幼保健人员，大力开展孕产妇系统管理工作，县妇幼保健院增设围产期保健门诊、高危妊娠门诊及孕妇学校。当年活产数6411人，产妇总数6404人，孕产妇系统管理5503人，孕产妇系统管理率85.84%；产后访视5669人，产后访视率88.43%；住院分娩6173人，住院分娩率96.29%；新法接生6351人，新法接生率达99.06%；孕产妇死亡3例，孕产妇死亡率46.79/10万。三、扎实做好儿童保健工作，提高儿童系统管理率，降低5岁以下儿童死亡率

儿童保健工作是妇幼保健另一项重要内容，儿童是祖国的希望，民族的未来，倍受各级党委、政府的重视。当年7岁以下儿童保健管理46941人，儿童保健管理率达89.27%；3岁以下儿童系统管理19350人，3岁以下儿童系统管理率达87.92%。5岁以下儿童营养评价，实查29565人，结果显示中重度营养不良患病率1.15%，说明儿童的营养状况有待改善。县妇幼保健院“六一”儿童节前夕，在县教委大力支持下，在各幼儿园教职员工积极配合下，对城镇所属的7所幼儿园集体儿童进行全面系统的体格检查，共体检2109人，检出缺点疾病630人，检出率为29.87%。对检出的轻度贫血176人，佝偻病120人，龋齿350人，腹股沟疝9人，乙肝表面抗原携带者3人，在保护儿童隐私前提下，提出相应的诊疗处理意见，深得家长的好评。通过群策群力的保健措施实施，全县5岁以下儿童死亡79例，5岁以下儿童死亡率12.32‰；婴儿死亡率58例，婴儿死亡率9.05‰。

四、积极做好妇女病普查普治工作，改善妇女整体健康状况，保护劳动力资源

妇女是重要的劳动力资源，是经济建设的主力军，国家一直给予相应的保护政策。县、乡医疗保健、计生部门共对79443名妇女进行了妇女病普查普治，检查率为161.42%，查出妇科病35808人，妇科病率为45.07%。在县妇联大力支持下，县妇幼保健院坚持一年一度的城镇妇女病查治工作，35月份共普查单位98个，普查人数870人。由于普查的项目全，有乳腺检查、妇科检查、b超检查、阴道镜检查、宫腔镜检查及阴道脱落细胞学检查，妇女患病率达80.00%，查出子宫颈癌3例，属较高水平。经过相应的规范治疗，妇女整体健康状况得到明显改善。

五、继续做好计划生育技术指导工作，杜绝计划生育手术死亡的发生

计划生育技术指导工作，仍是妇幼保健重要内容。县妇幼保健院作为全县计划生育技术指导单位，一直注重对乡级计划生育工作的规范培训，取得明显效果。当年各项节育手术总数4884例，放取节育器占49.30%，输卵管结扎占2.83%，人工流产率占10.24%，药物流产占20.07%，引产占2.52%，无一例引产死亡发生。

六、做好妇幼卫生监测工作，为全省实施干预措施提供科学依据

自1996年以来，我县一直是省孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡及出生缺陷监测点。孕产妇死亡监测在全县实施，5岁以下儿童死亡监测在崔桥乡实施，出生缺陷监测在县医院和保健院实施。多年来县医院妇产科、小儿科、保健院保健科、崔桥卫生院防保站，始终保持严谨的工作态度，认真的工作作风，踏踏实实、甘干奉献，每季度向上级输送宝贵的科研资料，为全省制定切实可行的妇幼卫生工作方略，做出自己应有的贡献。

七、实施生殖健康／计划生育国际合作项目，促进我县妇幼卫生工作紧跟时代发展步伐

中国联合国人口基金第六周期生殖健康/计划生育项目在我县实施以来，极大地提升了全县妇幼保健工作服务能力。以人为本，以人的全面发展为中心，以群众需求为出发点的理念已深入人心。项目信息科学管理、青少年保健门诊及计划生育规范服务培训，以及项目县互访参观学习，使我们大开了眼界，把握住了妇幼卫生发展的时代脉搏。青少年保健门诊、孕妇学校、围产期保健、计划生育服务门诊的规范建立与正常运行，使我县妇幼卫生工作跟上了时代发展步伐，妇幼保健工作面貌一新，优质规范服务及各项健康教育活动的开展，使我县妇女、儿童、男性及青少年受益非浅。

八、实施出生及出生缺陷监测项目，掌握个案信息，锻炼一批专业技术队伍，进一步提高妇幼卫生信息质量

201*年国务院淮河流域癌症综合防治项目全面启动，实施出生及出生缺陷监测项目，各乡、县直医疗保健单位及时网络直接出生、死亡及缺陷信息，保健院保健科负责终审。自201*年6月下旬实施以来，截至到11月22日已累计上报6870例，出生缺陷17例，不但及时掌握了个案信息，拓宽妇幼保健服务内涵，而且锻炼一批专业技术队伍，进一步提高妇幼卫生信息质量。

九、做好项目信息管理暨年报培训工作，为做好项目及常年工作奠定了良好基础。

扶沟县是联合国人口基金生殖健康/计划生育第六周期项目、淮河流域出生及出生缺陷监测项目、河南省妇幼卫生监测项目，进入9月份以来，国家、淮河流域、省、市相继举办了信息管理及年报培训，为了达到资源共享，综合利用相关信息，我们整合

各项目信息及年报内容，于201*年9月27日至29日，举办了项目信息管理暨年报培训班。各乡镇卫生院、县直医疗保健单位、私立接生医院、计划生育服务站的防保站长、妇幼专职、网络直报及季年报人员40人，接受了培训。为做好项目及常年工作奠定了良好基础。

十、加强妇幼保健建设，规范医务人员服务行为，提升妇幼保健及临床医务人员服务能力

妇幼保健的工作方针是以保健为中心，以保障人的生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向群体，面向基层。县妇幼保健院借生殖健康/计划生育项目国家级督导契机，在XX年年增设孕妇学校、围产期保健门诊、青少年保健门诊、计划生育服务门诊、门诊手术室的基础上，201*年新增新生儿重症室，并配备了相应的检验、辅助检查设备，扩大服务范围，完善空调、饮水机等服务设施，满足群众日益增长保健需求。制作灯箱广告牌、张贴各种宣传标牌、宣传折页和宣传报架，营造亲情服务氛围，构建和谐医患关系。借保健院医疗质量管理年验收机会，加强医护质量、控制感染、急诊救护方面规范管理，病历书写体现良好医患沟通关系，突出知情选择人文关怀、优质服务理念，大大提升了保健院的临床综合服务能力，年创业务收入400万元，并取得了良好的社会效益。十一、妇幼保健工作中面临的困难与建议

1、县、乡妇幼保健人员待遇过低，队伍难于稳定，影响工作质量

县、乡妇幼保健人员待遇都低于临床医务人员收入，新农合开展以来距离更加拉大，势必影响妇幼保健人员工作热情，借专业对口、执业需要调入临床，保健队伍难于稳定，培训知识无法进行，影响工作质量。应单列防保人员的工资，由卫生局统一拨付发放。

2、群众对自愿婚检工作认识不足，应加大宣教力度，最好政府买单婚前医学检查费用。

3、县妇幼保健院起步晚，长期处于求生存的困境中，围产期保健、儿童保健等保健工作一直没有能力很好发展，为了适应新时期妇幼保健卫生事业的发展需求，希望各级政府及卫生行政主管部门给予大力政策支持和财政倾斜。

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201*年妇幼保健工作总结

今年，为认真贯彻落实卫生部《贯彻201*-2020年中国妇女儿童发展纲要实施方案》，深化医药卫生体制改革，以妇女儿童健康为中心，全面实现两纲提出的妇女儿童健康目标，我们强化工作措施，狠抓工作重点，取得了较好的成绩。全区活产数6526人，住院分娩率为99.98%，比201*年又有了新的提高;5岁以下儿童死亡率为7.97‰，婴儿死亡率5.36‰,与201*年相比分别有所下降。婚前医学检查率71.84%，较201*年有了显著提高，201*年仅为43.89%。农村孕产妇住院分娩补助率95.22%，孕产妇不可避免性死亡1例，死亡率15.32/10万，无新生儿破伤风的发生。出生缺陷发生率3.83‰，与201*年6.71‰相比有明显下降。具体工作汇报如下：

一、认真落实卫生部《贯彻201*-2020年中国妇女儿童发展纲要实施方案》。

方案指出，妇女儿童健康状况反映了全民健康水平、生活质量和社会文明程度。加快妇幼卫生事业发展,对于提高全民族健康素质、促进经济发展、构建和谐社会具有重要意义，要求做到以人为本，以保健为中心，不断提高妇女儿童健康水平为目标。为此，我们按照方案提出的目标任务，组织调研，开展妇幼保健信息监测分析，结合长期工作经验以及我区工作实际，制定了我区中长期妇幼保健工作计划，组织召开会议，发放保健工作管理细则，将工作任务层层落实到乡镇和村一级，并通过贯彻落实《母婴保健法》，规范服务内容，定期考核和不定期的督查指导，有计划分步骤按阶段完成既定任务。

二、进一步加强对全区妇幼保健工作的规范化管理。（一）实行绩效考核工作机制。从县区一级至乡镇层层进行绩效考核，年初由局长与各卫生院院长签订了目标管理责任状，将妇幼保健的主要指标纳入了管理责任状，规定孕产妇死亡1例（除不可避免外）给予重罚，保健工作考核评比与乡镇卫生院绩效高低挂钩。乡镇妇幼保健专干工资待遇不低于全院职工的平均绩效，同时对未完成工作任务和考核扣分的卫生院和保健员相应扣除其绩效工资。从而进一步增强保健员的工作责任心。

（二）加强妇幼保健体系建设，不断完善和优化区、乡镇、村三级保健网络，促进妇幼保健工作规范化开展。各乡镇、社区妇幼专干待遇得到了基本解决，从事妇幼保健的工作人员绩效不低于临床工作人员，保健队伍建设逐步完善。这样在城区，依托社区服务中心，在农村，依托乡镇卫生院和村卫生室，通过绩效考核充分调动基层妇幼保健人员的积极性，真正发挥三级网络网底功能，以两个系统管理为基础，全面提高妇幼保健整体水平。

（三）加强对乡镇、村的妇幼保健业务指导，责任到人。保健院领导和保健科人员实行分片联院包干到制，规定每月下足十五天乡，妇幼保健安排了双线，每月组织召开一次乡村医师例会，及时掌握乡村情况和对乡村医生进行培训，加强业务指导，对各乡镇在督导中存在的问题限期整改，通过下乡指导，各乡镇在对妇幼保健工作的认识、高危孕产妇的管理、产科质量控制以及孕产妇和儿童两个系统的管理等方面有了很大的提高。这在很大程度上促进了乡镇和村级妇幼保健服务。

（四）加强业务培训工作。一是组织召开全区妇幼保健工作会议，认真贯彻落实省市妇幼卫生工作会议精神，全面动员部署今年重点妇幼保健工作任务。二是加强了妇幼卫生业务培训工作。今年组织各种业务培训4次（每月的例会除外），重点加强妇幼卫生业务管理、爱婴医院知识、艾滋病母婴阻断、新生儿窒息复苏的培训；三是加强对村级保健员业务培训和政策宣传。由保健院领导带队，组织到各乡镇卫生院对村级保健员进行业务培训，到各乡镇政府组织妇女主任会议，宣讲妇幼保健政策，在冷水滩城区开展了5次宣传咨询活动，宣传免费婚检、农村孕产妇住院分娩补助、妇女病普查、叶酸增补等政策，同时讲解妇幼保健知识，发放宣传资料，以提升全社会对妇幼保健的知晓、理解和支持。

三、落实公共卫生服务项目，做好惠民工作。

(一)落实农村孕产妇住院分娩补助工作。针对201*年补助率偏低的情况，今年我们加大力气，认真查找分析原因，加强服务包的落实，加强住院分娩补助资金管理，加快资金补助拨付进度，简化手续，积极推行农村孕产妇住院分娩结算“一站式”服务，严格执行平产、剖宫产的限价规定，切实降低孕产妇住院分娩费用。对平产、剖宫产费用超出限价标准的机构要有处罚措施，甚至取消其定点助产机构的资格。同时对农村贫困、高危孕产妇，设立救助基金，提高孕产妇补助经费的使用率。今年我区农村孕产妇住院分娩补助4145人次，补助率95.22%。

（二）做好艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断工作。我们组织各医疗单位的产科主任、乡镇、社区保健员进行了艾滋病母婴阻断培训，加强艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断宣传工作，利用婚检、孕检、产检等多途径开展筛查检测工作，将预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目工作纳入妇幼保健常规工作，重点提高孕期检测率。对确诊抗体检测阳性的妇女、婴儿，及时进行治疗，实行追踪，随访管理，落实预防母婴传播的各项干预措施。对确诊的艾滋病病人纳入当地艾滋病统一管理。加强并规范了我艾滋病初筛实验室的建设，通过改善筛查条件，规范服务内容，提高筛查质量，项目工作取得实效。各乡镇都开展起艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断采血工作，妇幼保健院免费承担收集标本和检测工作，全年艾滋病检测9389人次，检测率为143.87％(包括流动人口)，梅毒检测人数9398人次，(包括流动人口)，梅毒阳性2人，检测率为145.14％，乙肝检测人数9446人次，检测率为144.74％(包括流动人口)。

（三）深入开展妇科病普查普治。制定了妇科病查治工作计划，规范检查流程，注重检查细节，安排好项目进度，提高检查人员的技术水平和服务质量，努力减少误诊、漏诊，确立专人对疑似病例和阳性病例进行追踪管理。经病理检查确诊癌症或癌前病变的患者，督促其及时就医，及时治疗，达到早诊早治的目的。各卫生院非常重视这项工作，实行分片包干，认真组织开展普查，对符合农村合作医疗住院条件的病人给予住院治疗农合报账。全区妇科病普查46336人，查出患病人数18690人，患病率40.34％，治疗16841人，治疗率90.11％。

（四）积极做好婚前医学检查工作。为进一步落实免费婚检工作，主动向政府汇报，加强与民政等相关部门的协同合作，统筹资源，建立政府主导，部门配合，全社会共同参与，广大婚检人员自觉参与的婚检工作机制。按照便民利民的原则，我们把婚检地点设到了婚姻登记处就近处，婚姻登记处两次搬家，我们婚检处就跟着两次搬家，加大了宣传力度。采取多种形式，开辟婚检知识专题宣传栏目，宣传婚前保健对降低传染病的发生、预防出生缺陷的重要性，积极倡导健康、文明、卫生、科学的婚育观念，不断强化群众婚前和孕前保健意识，提高自觉婚检率。全年免费婚前医学检查4292人，婚检率为71.84%，201*年全区免费婚前医学检查仅为2448人。

（五）落实妇女孕前与孕早期增补叶酸项目。将叶酸增补任务落实到各卫生院以及社区服务中心，建立叶酸管理体系制度，落实奖惩措施．指定专人负责项目工作，定期或不定期的进行工作督导和检查。及时发现问题，确保叶酸增补工作规范开展。为扩大叶酸增补人群，按照省里的规定，将叶酸增补工作扩大到城市和农村所有的待孕妇女(包括流动人口)。实现全区待孕妇女孕前3个月和孕早期3个月全部免费补服叶酸，今年全区叶酸增补率96.20%，出生缺陷25例，出生缺陷发生率3.83‰。

（六）产前筛查与诊断、新生儿疾病筛查和新生儿听力筛查。为规范开展筛查工作，加强宣传，利用三级妇幼保健网络职能，向广大群众进行优生优育知识宣教，提高产前筛查与诊断、新生儿疾病筛查覆盖率，切实做好产前筛查与诊断、新生儿疾病筛查、随访、追踪工作。同时加强对各综合医院的筛查管理，督促开展各种筛查工作。全区今年完成产前筛查1705例，筛查率26.13%。共对例新生儿进行了疾病筛查，新筛率为113.09%。为加强新生儿听力筛查工作，将任务落实到各辖区医院，并提供上门服务，通过采取多项措施启动这项工作，提高听筛率，今年完成听筛率38.45%，较201*年提高10个百分比。

四、落实“降消”项目工作。

一是加强培训。为有效降低孕产妇死亡率，消除新生儿破伤风，组织区、乡、社区、村从事母婴技术服务人员进行业务培训，共培训400余人次，依法开展母婴技术服务。二是强化健康教育。通过妇幼保健门诊和社区健康教育科宣传孕产妇保健知识和儿童保健知识，并将国家的卫生政策宣传到户，共发放宣传资料近4万份。三是加强孕期管理。各乡镇及时掌握孕情，建卡登记，加强孕产妇保健手册的使用和管理，做到不漏卡，不漏人，孕产妇管理建卡6425人，孕产妇系统管理5472人，系统管理率84.51%。四是加强高危的筛选与管理。对评分在15分以上的，区保健院均进行了2次以上面访，对严重高危实行区、乡共管，采用面访+电话随访的方式进行，明确专人负责，跟踪管理到产后42天，并动员到孕产妇急救中心住院分娩。全区筛选高危孕产例1224例，高危管理1224例，高危管理率为100%，高危筛查率18.9%，高危住院分娩率100%。严禁截留高危，对因截留高危造成的损失承担相应责任。五是加强对重点人群管理。包括对计划外生育、流动人口、家庭贫困以及高危孕产妇加强管理，引导她们定期到医疗保健机构体检并及时住院。六是进一步规范了医疗保健机构的助产服务。严格执行住院分娩限价政策，做好危急孕产妇的抢救工作，认真落实各级转诊责任制和首诊负责制，提高产科急救能力建设，加强了乡镇、社区高危管理和快速转运及抢救工作，改善服务态度，提高急救电话的知晓率，确保绿色通道畅通，实行分级住院分娩，严禁截留高危，使危急孕产妇、儿童得到及时抢救，把住死亡的最后一道关，努力降低孕产妇的死亡。七是提高产科救治水平。开展针对性的专题培训，重点对产科出血和合并症、并发症的防治进行培训，提高预防及抢救水平。同时合理规范使用催产素，规范产科操作的反复培训，逐步提高危急重症产妇的整体诊治水平。今年全区孕产妇不可避免性死亡1例，死亡率为15.32/10万，无新生儿破伤风发生。

五、做好儿童保健工作，控制5岁以下儿童死亡率。一是进一步完善儿保服务体系建设。提高基层儿童保健能力。抓好儿保门诊规范化建设，进一步加大儿童保健投入，配备适宜儿童保健工作需要的专业技术人员、业务用房和硬件设施，确保开展儿童生长发育监测和营养指导等基本业务。二是“六一”儿童节前积极开展儿童生长发育监测。参照实施卫生部《中国7岁以下儿童生长发育参照标准》，使用最新生长发育监测图，开展生长发育监测工作，积极开展一年一度的儿童健康检查及宣传。制定了托幼机构卫生保健管理办法，对138所托幼机构进行了卫生保健管理和指导。全区0-7岁儿童42397人，进行保健管理30057人，保健管理率70.89%，其中3岁以下儿童19863人，系统管理13326人，系统管理率67.09%。三是加强儿童健康管理。为0-36个月婴儿幼儿建立保健手册和健康档案，各乡镇及社区都配备了儿保专干。加强高危儿管理，对体弱儿童进行专案管理，分析原因及时进行干预。四是规范开展新生儿死亡评审。每季度常规开展新生儿死亡评审工作，通过评审，找出工作中的薄弱环节，有针对性的开展工作，有效降低新生儿死亡率。五是规范发放《出生医学证明》。根据出生数核实发放出生医学证明，并严格发放出生医学证明的程序，做到不错发，不漏发、不违规乱补、乱发。今年全区5岁以下儿童死亡数52人，死亡率7.97‰，控制在年度目标11.5‰以内。

六、加强妇幼保健院能力项目建设，规范服务行为。（一）认真落实省能力建设项目。我们认真制定了省能力建设项目工作实施方案，积极向区委区政府汇报，争取领导的重视和各部门的支持，由于项目时间紧迫，我们多方入手，成立了项目工作领导小组，迅速组织安排，并做好前期旧房的拆建工作，马不停蹄地组织项目工程招标和施工，工程总造价近100万元，7月底工程基本完工，新增了业务用房300平方米，配套购置了办公住院设施，购买了四维彩超一台，通过该项目建设后，我院业务来势非常好，今年8月-9月与201*年同期相比新增住院病人近60人，彩超新业务开展起来，对孕期检查和胎儿的生长发监测更直观清楚，对妇科疾病检查也更精细，从而更好地服务于广大妇女群众。

（二）规范保健院内部管理。一是加强医护质量，控制感染，规范病历书写，严格三级质控。二是加强医患沟通，突出知情选择人文关怀，增强优质服务理念，变被动行医为主动以病人为中心，构建和谐医患关系。三是规范收费行为。减轻病人负担，对只收费不服务行为一经发现除退还收费还将对工作人员给予严惩，廉洁行医，杜绝红包礼金。

七、妇幼信息工作有新进展。

为做好信息管理工作，我们加强了横向与纵向联系，多方收集妇幼卫生信息，每月初保健院到各医疗卫生单位、疾控中心、计生部门等进行信息疾控，每月召开工作例会，加强信息反馈，力求每月数据及时、准确、科学。加强区、乡两级信息质量控制，区级每季度最后一个月抽取本区25％的乡镇中10％的村进行妇幼卫生报表质控。乡级每月抽取本乡30％的村进行补漏调查，不允许走过场，同时加大了对可疑线索追踪管理以保证信息质控质量。

年初制定了健康教育工作方案，加强了母婴保健知识宣传力度，利用国际母乳喂养宣传周活动、"三八"节、科技下乡活动等开展母乳喂养、妇女、儿童保健知识的宣传，共发放宣传资料18000多份，通过采取多种形式的宣传，群众的自我保健意识得到了提高，为我区妇幼保健工作的开展打下了良好基础。我们就妇幼保健工作做出了积极努力，但工作中存在的问题不容忽视，一是各医院宫产率居高不下，降低剖宫产率还需加大力度；二是控制孕产妇死亡率仍是我们工作的重点;三是三级妇幼保健服务队伍的综合服务能力有待提高。因此在201*年的工作中，我们对存在的问题将予以高度重视，认真研究，制定解决的措施，争取把

二O一二年十月

八、健康教育工作有起色。工作进一步做实，以促进我区妇幼保健工作的持续发展。

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