201*年上半年护理工作总结
201*上半年护理工作总结
精神科郑敏
半年来,我科围绕年初制定的护理工作计划及目标,认真落实本年度护理工作计划,在加强患者安全管理,保障患者护理安全,加强护士培训,提高各级护士技能水平,开展满意服务,提高护理服务品质、保持护理质量持续改进、加强科室经营核算等方面开展了工作,落实医院两大战略和主题系列活动,开展“学标准,找差距,上水平”的活动,结合自己的实际情况认真对照标准,分析差距和原因,并制定整改措施和推进方案,促进了管理、技术、服务水平的不断提升,护理质量持续改进,取得了较好的社会效益(病人少,经济效益不好)。主要工作成绩如下:
一、加强护理安全教育,落实护理安全措施,确保患者护理安全
根据患者安全管理目标,严格落实各项患者安全制度与规范,加强护理质量和安全管理,加强风险控制和防范,杜绝了护理差错事故的发生。针对精神科病人特点,积极采取各种有效措施,保证病人安全。一是做好服药安全,确保服药到口,严格执行操作常规,做好三查八对,重点牢记病人面貌,由护士、医生、护理员三方同时监督,对不合作病人严格检查,防止藏药或吐药。严密观察抗精神病药物的各种反应和并发症,例如严重的椎体外系症状,采取有效措施,预防跌倒、坠床等意外发生,确保病人安全。二是做好病区各类药品管理、药物不良反应的观察登记和报告等,对病房药柜内药物存放、使用、要定期进行检查,注射药、内服药、外用药严格分开放置,医嘱转抄和执行时有严格核对程序,严格按医嘱控制静脉输液速度等。提高了护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药安全性,保障了患者医疗护理安全。三是加强了执行医嘱的环节管理,提高了执行医嘱的准确性,有疑问时及时与医生核对,静脉输液落实双核对和双签名制度。四是做好全安全评估,对于年老、体弱,服用特殊药物的病人,严密观察,严格交接,各类安全标示要醒目,随时提醒护士和病人,避免安全意外,杜绝非预期压疮、坠床、跌倒等情况发生。
二、加强护士的教育与培训,针对我可科护理队伍特点,除了一人接受过精神科系统培训外,其余人员存在专科知识不足,健康教育缺乏针对性和专业性,缺乏自我保护意识等,制定和落实护士培训和考核计划,培养护士的专科护理能力、健康教育能力,沟通能力,通过科内业务学习、护理查房,参加医疗业务讲座,网上学习等形式,提高护士的业务技术、理论水平,半年来,科内组织业务学习6次,病案查房6次,操作考试人次,理论考试6人次,并积极参加医院、护理部组织的各项学习活动,1人外出参加管理培训。认真落实好周计划,每周晨间提问2次,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。组织参加《护理紧急风险预案》学习,并制定了本科各类应急预案措施。组织全科护士学习医院护理核心制度并进行了考核。三、开展满意服务活动,提高护士服务品质
平时工作中,强化护士的现代护理文化意识,规范日常操作服务用语,增强护士的沟通技能,并在工作中加以强化,不定期进行检查考核,通过召开病员座谈会、发放满意度调查表,了解护士服务、礼仪接待、沟通交流方面的意见或建议,并及时做好反馈处理,病人满意度在95%以上。四、科室经营管理方面
为实现“保2争3”的经营目标,根据我科现有人力物力资源,严格落实“严、细、实”管理方针,团结科室一班人,发扬团结协作、艰苦奋斗的优良传统,保证科室各项工作时时处处有人监管,人人对科室负责,使各项工作能够高效、有序、顺利完成。加强科室物品管理,教育护士爱护病区基本设施,设立台帐,设立专门物资保管员,定期对设备进行检修维护,充分发挥设备效能。对职工进行形式任务教育,人人当家理财。有计划地领取物品,并做好登记发放工作,不积压、不浪费,养成节约的好习惯。严防跑、冒、滴、漏,每天对水、电进行检查,不浪费一滴水、一度电。严格执行收费标准,不多收、漏收、乱收,营造了良好的社会声誉。五、存在不足:
1、病房管理不到位,存在安全隐患,因我科的现有条件限制,不能实行完全封闭式管理,病人能够与外界联系,经常有烟酒等危险物品从窗子里偷偷送来,增加了管理难度。
2、护理队伍老化,年龄偏大,安于现状,不善接受新知识,缺乏上进心和创新精神,感觉没有生机与活力。
3、护理队伍缺乏全面、系统的专业知识,这将是下一步护士需要培训的重点。
4、口服药管理存在不合理,有的病人长期欠费,又不能停药,存在药品互借现象,与医嘱不符,违背收费原则,容易导致纠纷,这种情况需要从医疗方面解决。
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201*年上半年护理工作总结
在院长的正确领导下,在各部门密切配合和支持下,在护理部带领下,科室全体护理人员团结一致,紧密围绕创建三级精神病中医专科医院为工作重点,结合护理部年初制订的工作计划和目标管理,全科护理人员积极完成各项工作任务。
一、围绕创建三级精神病专科医院,积极开展工作
(一)根据市卫生局制定的“三级中医专科医院”的评审标准要求,护理部组织全院护士长认真学习每一项的评审标准,要求各科室按照各项要求完成每一项工作。
(二)加大护理质量自查力度,认真落实整改措施,提高护理质量,护士长不定期检查病区的各项护理质量,对存在问题及时进行整改,通过检查→整改→再检查→整改的程序狠抓各项护理工作,使护理质量得到持续改进。根据护理质量管理标准的要求,我科成立护理质控小组,对小组成员科内进行了学习、培训,使质控小组能较好地开展工作,并带动了科内护理质量的提高。基础护理、分级护理方面有了明显的进步,消毒隔离工作得到加强,护理文书质量从内涵也有了提高。全年无严重差错事故的发生。
(三).提高了护理人员的素质
完成了护理部下发的各级护理人员培训考核要求,在组织参加院内的业务学习及护理查房的同时,认真地进行每月四次的科内业务学习及护理查房,积极学习中医知识及各种操作,进行每月的理论提问及操作考试,并要求护理人员认真做好笔记。参加护理部进行的“三基”理论、操作考试,合格率为100%.
护理人员观念上有了更新,逐渐转变为“主动为病人服务”。注重中医理论及操作知识的学习,护理人员的专科技术水平有了较大的提高。专科理论知识的提高,也促进了整体护理方面的提高,护理人员能更好地了解病情,进行健康教育及护理,使患者得到系统的指导及完整的服务。
(四)加强护理人员应急能力,组织全科护理人员学习各项应急预案,并进行模拟练习,不断提高护理人员的应急水平。
二、加强安全管理,确保病者安全
科室定期召开护理安全会议,护士长定期进行护理查房,查找安全隐患,督促改进。在管理中做到护理安全工作常抓不懈,层层把关,责任落实到人,切实做好安全管理工作,有效防范安全隐患,保障病人安全。我科把安全检查工作作为一项日常重点工作来抓,及时检查病区的环境,消除一切安全隐患,确保了医疗护理安全,保障病患者生命安全。
三、加强护理管理及深化护理服务意识
提高护士的理论与技术操作水平:为了做好护士的在职继续教育工作,科内每月组织大课业务学习2次,每周进行学习1次,遇有专家讲学,也积极组织大家旁听,参学率100%。定期组织全科护理人员加强"三基"理论学习,组织三基理论考核,在保证了各项工作的正常运转的同时,也要保证考核质量,护士考核合格率达100%。在加强理论学习的同时,注重操作技能的提高,根据工作计划安排,操作考核始终贯穿于日常工作中。对新分配、新调入的护理人员全年培训共十六项,由经验丰富、教学态度严谨的高年资护士亲自示教,不厌其烦,直到学员合格为止。每月进行个案护理查房一次,健康教育宣教每周一次。有效地促进了护士在工作之余去查阅资料,增加了她们的学习热情。提高了她们的理论技术水平。
将做好护理人员的职业道德教育工作与形势教育、人事制度改革等工作结合进行,注意充分调动护理人员的积极性,端正护理人员的工作和服务态度,增强护理人员工作的信心与自豪感。稳定护理人员情绪的同时危机感也增强了。
注意发挥护理骨干的作用,如科内骨干护士工作认真负责,对病人服务主动、细致,多次获得病人及家属的表扬,同时,也给全科护理人员树立了榜样。病人的满意度也有了提高。
四、重视提高护士整体素质,优化护理队伍
(一)、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,按要求开展质控活动,明确分工,责任到人,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量。有检查记录、分析、评价及改进措施。科室护理措施完成率达90%以上,保证了护理质量持续改进的有效性。
(二)对护理质控中发现的问题,及时反馈,召开全科护士会议进行讨论及分析,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、拿出有效的整改措施。护士对存在问题和改进措施的知晓率达100%。
(三)科室做好急救药械的管理工作,每班交接时认真核对急救物品、药品、设备做到“四定”,及时补充急救药品,帐物相符,做到完好备用,确保其完好率达100%。
五、.加强了院内感染管理
认真落实消毒隔离制度,做好一次性物品的使用及管理工作,重点做好了一次性物品、病人餐具、水杯、吸引用物、吸氧用物、无菌包等的消毒管理工作。认真进行空气监测及紫外线灯强度监测,做好记录,保证监测符合卫生学的要求。
加强了护理人员职业防护技能的培训,强化自我防护意识,要求人人熟悉各种预案,并力求杜绝职业伤害事件的发生。
7.强调数据说话实行量化管理
入院人数出院人数输液人次静脉推注人次各种注射人次灌肠人次静脉采血人次导尿人次皮试人次换药人次快速血糖测定人次胃肠减压人次各种引流人次
4230201*年53701166133840273840811611550201*年上半年6432136928281543177006272080下半年工作计划
一、继续加强护理质量检查力度,不断完善和护理质量:1、护士长及质控护士每日对护理文书进行抽查,发现问题及时改正。对于反复出现及原则性错误与护士质控相结合,建立质控登记本,对护士进行量化管理。
2、每日对重点病人进行床头交接班,保证病人得到及时有效的护理。同时使重点护理对象更突出,利于工作人员重点掌握。3、定期检查与抽查相结合,采用检查结果公式法,选出科室典型事迹、优秀个人、优秀班组,作为年终评比的条件,与奖金挂钩,被院里表扬及为科内争得荣誉的护理人员,科内给予一定的奖励。
4、加强夜班护士的管理,实行主班护士竞聘上岗,给予护士公平竞争的平台,调动护士的工作积极性;
5、加强医院感染知识的培训,结合院内下发的院内感染文件,科内组织学习,严格执行消毒隔离制度,无菌技术操作规程,医护人员做好自身防护,实现医务人员零感染的目标。定期、不定期检查和抽查各病区消毒、灭菌和各种制度的落实情况。
二、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质。
1、科内自管项目与院内学习相结合,要求每位护士按时参加,并采取科内讲课的形式,使每位护士都参与进来,提高学习积极性;
2、每月全体护理人员参加科主任的业务大查房一次,针对病情每位护士做出相应的护理诊断及护理措施;
3、每月对护士进行科内闭卷考试,并为护士出20道作业题,以尽快掌握专科护理知识,满足临床护理工作需要。
4、做好毕业13年护士的规范化培训,按照护理部的要求进行培
训考核。加强护理人员政治和业务素质的培养,定期对护理人员进行法律法规和医德医风教育,积极鼓励和支持护理人员参加“自考”、“网络教育”等学习,提高护士学历层次。
5、加强专科技能的培训:科室制定出专科理论与技能的培
训与考核计划,每年组织考试、考核23次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
6、加强中医知识及中医各项操作的学习,护理人员全面
掌握,人人过关。为迎接三级评审打下坚实的基础。
7、科室在下半年,将派出护理骨干去中医科进行学习,熟
练掌握针灸、拔罐等中医诊疗技术,以更好地为病人服务。三、强化制度落实,消除安全隐患,安全工作常抓不懈。1、加强核心制度的学习和落实。规章制度是医疗质量最重要的保障,加强核心制度的落实,主要是交接班制度、查对制度、巡视制度、抢救制度、分级护理制度、护理缺陷管理制度、护理文书管理制度、护理不良事件报告制度等。强化对以上各种制度和规范的学习、落实和督查。
2、科室每日进行安全检查并及时记录,专人管理,发动病人的主人翁意识,让病人参与到安全检查中,对病人的水源、火源、电源及不安全隐患进行监督;
3、组织护理人员进行安全评估会,发现问题,解决问题,从自身及科里角度,分析发生的原因,吸取教训,提出防范与
改进措施;
4、重视护理操作环节监控,护士长有计划的跟班监督,做好实习生的带教管理工作,要求带教老师做到放手不放眼;5、及时发现科室护士的思想情绪变化,对家中有困难,思想有波动的护士给予关心和帮助,解除思想负担,化解心理压力,减少医疗纠纷和医务事故隐患,保障病人就医安全。6、时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
四、加强护理人员法制教育,提高自我保护意识。
1、组织护理人员法律法规及各项规章制度,并认真执行;
2、完善护理记录要求,不断学习护理表格书写,责任护士,质控护士,护士长层层把关,保证书写的规范和质量。五、以病人为中心加强与患者及家属的沟通,构架和谐的护患关系。
1、加强科内员工的服务意识,环境保护意识,安全意识,不断提高患者的满意度;
2、病房环境布局合理,标识规范醒目,为病人提供清洁舒适温馨治疗护理环境,提供人性化服务;
3、制定行为规范用语,以病人为切入点,不断改善服务措施,发放家属联系卡,营造良好的服务理念和人文关怀,树立良好的
社会形象;
4、深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
5、病房管理科学化、制度化,努力达到:整齐、清洁、安全、舒适的八字要求。继续开展温馨病房活动,以温馨病房为标准,切实做到基础护理到位,健康教育形式多样化,在病房内继续开展“八个一活动”为病人提供最优质的护理服务,努力达到“三好一满意”标准。
6、进一步深化整体护理理念,在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境,逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。
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