201*年省手术室专科培训总结,范秋萍篇
201*年省手术室专科培训总结
《医院评审标准实施细则培训》范秋萍篇
洁净手术室垂直层流空气处理系统：送风管（粗效过滤器、中效过滤器、亚高效过滤器、高效过滤器）→静压箱→阻尼散射网→回风口卫生部JB50333标准百级净化手术室只有新风口无回风口、竖式回风减少积沉，清洁回风口时应戴手套、穿隔离衣，更衣室回风口、手术间集中空调管道也应清洗，其中更衣室回风口是最脏的。医院评审国际惯例：美国JCJ、英国Bvpa行业惯例：GCP药理基地SIDCIR国际伦理认证ISO015189医院实验室
医院评审标准：是医院加强内部内涵建设的依据是卫生行政机构部门监督管理的依据
医院评审目的：将医改任务完成情况作为重要指标，促进医院自身建设和管理，不断提高医疗质量，保证过医疗安全，优化医疗服务，更好履行社会职责和义务，提高医院整体服务水平和服务能力。医院评审体现：“以病人为中心”
“以医疗品质和医疗服务成效为评审要点”医院评审原则：政府主导、分级负责、社会参与、公平公正医院评审方针：以评促进、以评促改、评建共举、重在内涵医院评审重点：医疗品质和医疗服务成效
医院评审主导思想：质量、安全、服务、管理、绩效医院评审重点：医院感染管理质量、患者安全（十大安全指标）、重点部门（手术部、重症医学科、血液净化室、内镜中心、口腔科、CSSD）、重点环节（医疗废物管理等）、高危人群、核心条款医院评审突出“追踪检查”（如植入物、输血）、突出“现场评价”（调查访谈、实地访谈）
医院评审流程：预评审→评审→动态考察
对于3000以上床位的医院评审时间为4天，3000以下床位的医院评审时间为3天。
一般手术室、产房菌落标准：放置15min不超过4cfu/m病房治疗室菌落标准：放置5min不超过4cfu/m洁净手术室菌落标准：放置30min不超过4cfu/m手术室手卫生：知晓率、正确率、执行率达到100％三级医院评审需要“全员、全系统、全过程”参与！
扩展阅读：消毒供应中心学习心得
加强专科内涵，提高服务质量
河南省消毒供应中心岗位培训学习心得
201*年10月11日至17日，我参加了河南省消毒供应岗位培训班，学习时间为一周，共60学时，授课老师为省卫生厅王秀萍处长，河南省人民医院护理部王葆云主任，郑大一附院感染科范秋萍科长及多名河南省消毒供应专家。课程涉及内容非常广泛，包括三级医院消毒供应专业评审标准细则解析、如何打造优质高效的服务团队、消毒供应专业法律法规解析、内镜的清洗质量与持续改进及如何规范清洗、包装、灭菌、发放等。通过此次学习，我对消毒供应中心工作更深、更广的认知理解，现将学习收获总结如下，与大家一起分享。1、消毒供应中心必须实行集中式管理：省卫生厅要求医院消毒供应中心必须实行集中式管理，否则影响医院等级评审和消毒供应室专项验收（复审）。目前集中式管理分两种形式：第一种形式是新建或者扩建消毒供应中心，要有专门的清洗硬式内镜的配套设施。门诊配有专门的软式内镜清洗中心，全院所有可循环复用器械、敷料、口腔科、内镜等必须回到消毒供应中心统一集中处理。第二种形式是对已有的无法扩建的消毒供应中心，全院所有可循环复用器械、敷料必须回到消毒供应中心处理，分散在外的口腔科、眼科、手术室硬式内镜、门诊的软式内镜等清洗设施符合国家行业规范，工作人员必需要经过消毒供应专业上岗培训.新建消毒供应中心一次性无菌物品、注射器、输液器等发放归到医学装备部（设备科与采购科合二为一），以便使消毒供应中心人员更好地去处理全院可循环使用的器械，保证医疗安全。
2、医院感染无小事，人人从小事做起：我们常说“一个公民要遵纪守法”。在工作中，我们同样要遵纪守法，我们的医疗行为必须遵守国家相关的法律法规，不规范的医疗行为一定要纠正，一旦出现医疗事故，我们将无法用泪水去解决，会受到法律制裁。作为一名消毒供应中心工作人员，更应该熟知相关法律法规，规范流程，规范行为，规范管理。任何工作，要留下规范的记录。否则一旦出事，我们拿不出有理有据的资料，将会付出惨痛的代价。因为我们的医疗质量安全会关系到一个家庭、一个社会稳定。我们要知道工作质量安全责任大于天，时刻树立“质量第一”和“患者第一”的思想，营造全面质量管理的理念。
3、科学规范工作，持续质量改进：消毒供应中心工作非常繁琐，任何工作都要有流程、制度、操作规程。要用流程管理工作，用制度管理工作，作为一名管理人员必需使科室人员最大限度地规范工作，符合法律法规，不断持续改进工作。根据工作的难度技术，进行分层次管理，制定详细的分层次岗位职责，工作质量标准，竞争上岗，真正实现科学化绩效分配。健全岗位职责，规范岗位培训，加强科学管理，加大质量控制，保证医疗安全。
4、加强专科内涵，提高服务质量：随着消毒供应中心工作范围半径扩大及先进高科技手术、操作器械的微创化发展，精密器械日益增多，清洗工作难度日益加大，这就要求消毒供应专业人员不断学习，不断更新知识，不断高标准要求自己，否则难以跟上消毒供应专科发展。消毒供应中心工范围扩大，这就要求我们与临床科室要充分沟通，做好协调，时时刻刻做到以病人为中心，走出科室深入临床，发现临床所需，特别要跟进临床新新业务、新技术发展，及时为临床解决消毒、灭菌问题。
通过这次学习，我深刻体会到：消毒供应中心是医院的“心脏”，是控制医院感染的重要部门。在优质服务模式下，消毒供应中心必须加强全面质量管理体系，以“精”为目标，以“细”为手段，实现专科管理从经验型到科学型、从粗放型到精细化管理的转变，确保医疗安全。从而更好的为临床提供全程、全面、主动、安全、专业的优质服务，为医院全面发展的优质护理服务保驾护航，构建和谐的医患关系。
此次学习虽然短暂，但拓展了我的思路，我深刻意识到消毒供应专业是一个专业性很强专科，今年底河南省人民医院消毒供应中心要面临全国重点专科的验收，发人深省的是下一步河南省要评选出数家消毒供应中心重点专科，我们有信心借此机会，使我们医院新消毒供应中心再上一个新的台阶。
消毒供应中心：谢素霞
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