103---渠口农场医院201*年上半年医保工作总结

103---渠口农场医院201*年上半年医保工作总结

中渠医发字〖201*〗第103号

渠口农场医院201*年上半年医保工作总结

医保中心、各科室：

201*年以来，我院在县医保中心的正确指导下，按照医保中心的工作精神，认真开展各项工作，为渠口辖区及周边地区农民的医疗保险事业作出了一定的贡献。现就201*年上半年以来的医保工作做如下总结：

在过去的半年里，我们认真加强政治理论和党的方针、政策学习，自觉遵守国家法律、法规和医保中心的规定及各项规章制度。努力从有关医保的每一项工作做起，不断加强学习，用较强的事业心和责任感，尽职尽责地完成各项医保工作。同时响应卫生局党委号召，在“创先争优”活动中，积极参与、主动服务，使我们的服务意识、服务质量都得到

了较大提高。

为进一步提高医保工作效能，半年来，我们一直坚持政治学习不动摇，及时掌握国家关于医保工作的有关法律法规和最新政策，进一步提高服务能力和服务质量，促使我们更好、更完善地做好医保工作，服务于人民。经常保持与医保中心的工作人员联系，及时了解最新法规和医保新政策，为正确执行医保规定惠及广大患者，体现党和国家惠民政策作为我们义不容辞的责任。对医保工作中不能完全把握的地方，勤向医保中心领导请示，勤与兄弟单位交流探讨，相互取长补短，真正做到在工作上互为支持、互为补充，优质服务与患者，从而让医保中心放心，让广大患者舒心。

针对医保中心的基本医疗保险实务要求，我院先后组织后勤部人员到医保中心培训学习，并组织全院工作人员进行了广泛的宣传学习活动，使全院工作人员对医保政策及制度有较深的了解和掌握，并进行了医保知识考试，全体工作人员均取得了较好成绩。针对我院辖区参保人员多，管理较难的问题，我们加强了对收费室人员特别是医保核销人员的调整和培训，对其岗位加强监督管理，定时不定时检查核销工作，及时发现问题、解决问题。我们除做好医保各项管理工作外，还做好上级医保政策的执行和解释工作，并不断加强干部职工政治思想和道德修养教育，教育全院工作人员吃苦在前，享受在后，以身作则，廉洁自律，保持清醒的头脑，

抵制腐朽思想的侵蚀，严格遵守纪律，努力工作，不辜负广大医保患者对我们的期望。

截至目前，我场参保职工11045人，其中退休职工1389人，农场水含氟量高，骨关节及心脑血管病人多，所以控费一直是院方工作的重点，医院根据实际，制定了渠口农场医院用药目录，并每周对门诊处方、病历书写进行检查，及时查找问题和找出不足，能口服的不打针，能打针的不输液，能在门诊治疗的不住院，人对症、症对人，因病施治，合理用药，合理检查，合理治疗，严格按照医保中心要求进行收费，处方开具、疾病诊断明确，无分解处方现象发生，真正做到了上对医保中心负责，下对患者负责。

服务质量方面，我院从细节入手，对住院患者或门诊病人做满意度调查，由办公室和护理部对每一科室合每位工作人员从服务态度、仪容仪表等方面进行问卷调查，把调查结果作为本人考核的重要依据，从而调动广大职工的积极性，使他们懂得了事不说不清、木不钻不透的道理，工作中更加主动、热情，坚持开小方、治大病，把有限的医疗费用用在刀刃上。

医疗文书方面，各种医疗文书书写日趋规范，网络维护主动，医院按照病历、处方书写要求，逐条逐项进行检查核对，使医疗文书书写较前有明显改善，网络维护按照谁上班谁负责，并认真做好网络维护记录，最大限度的满足广大患

者的需求。

1-8月份，医疗收入267.62万元，其中门诊127.4万元，住院135.22万元，门诊总人次41103人次，门诊刷卡6658人次，费用354340.42元，均次费用36.38元，医保住院总费用778223.43元，报销611854.30元，报销比例78.6%，住院420人次，门诊刷卡占总人数16.2%，医保报销费用占住院总费用的57.53%，门诊刷卡占门诊总费用的28.5%，随着不断移民的迁入，医疗保险为农场医院带来了诸多生机和活力，我们在基金管理方面，从自身做起，爱好用好基金。

在今后的工作中，我们还需强化服务观念，克服不足，从细节入手，认真总结经验，不断完善医保服务工作，以饱满的热情更多更好地为患者服务，力争我院医保工作迈上一个新台阶。

二Ｏ一二年九月五日

主题词：201*年上半年医保工作总结报送：医保中心抄送：各科室

渠口农场医院办公室201*年9月5日印发

扩展阅读：59---渠口农场医院工会201*年上半年工作总结

中渠医发字【201*】第59号

渠口农场医院工会201*年上半年工作总结

卫生局工会：

201*年上半年以来，我院严格按照县、局工会工作的要求，全面落实科学发展观，服务于党的执政能力建设。以构建和谐医患关系为主线，以完善工会维权机制为途径，以解决职工群众最关心、最直接、最现实的利益问题为重点。全面提高工会履行职能的能力和实效，凝聚本院职工力量，为我县经济建设和卫生事业改革发展充分发挥基层工会组织的作用。结合我院实际，现将上半年工会工作情况总结如下：

一、工会工作

工会是职工的群众组织，是党组织联系职工的桥梁。今年，医院工会紧紧围绕“一切以病人为中心、树医疗新风”、“医院

质量管理年”等主题活动，认真开展思想政治教育，深入组织职工学习科学发展观活动。医院工会发挥自身的思想政治工作优势，配合医院党委，有目的、有计划、有针对性地组织全院职工学习政治理论，提高思想政治素质，创新理论学习形式，通过学习辅导、心得交流等，扎扎实实增强了理论学习的效果。职工的理论水平和政治修养达到了一个新的高度，对医院的长远发展有了高层次的认识。通过学习引导，职工们全身心的投身与医院的发展和创新之中，医与患、医与医、医与护等关系和谐自然，职工的精神面貌饱满，工作劲头旺盛，年初制定的工作目标在职工们的辛勤努力下正如期实现。医院职工积极参政议政，热情饱满的为医院的改革、发展、稳定献计献策。

半年来，医院结合发展建设，拿出专项资金，支持工会积极开展丰富多彩的活动，努力营造科学、文明、健康的医院环境，满足职工不断增长的精神文化需求。

1、春节期间组织并举行了“迎新春”茶话会，院领导、工会为职工集体团拜；

2、“三八”妇女节组织女职工参加了集体聚餐，促进女职工紧密团结，相互帮助，调动女职工创造美好生活的积极性；

3、庆祝“五一”国际劳动节，大力弘扬劳动者风采，结合保持共产党员先进性教育，为激励本院职工群众紧密团结在党的周围，组织医务人员到各卫生室予以技术指导，并开展义诊活动，深受广大群众欢迎；

4、5月12日护士节组织女职工聚餐后畅露心声，努力掌握实践操作技能，提高业务的理论水平，更好地发挥救死扶伤的工作；

5、积极协助党委开展“党员先进性教育”活动，通过义诊等形式，树立职工身边的先进典型，使职工学有方向，赶有目标，促进了职工综合素质的提高。

二、坚持落实院务公开制度

院务公开是民主化管理工作的立足点，没有院务公开就没有职工的知情权。知情权得到保障，职工才能充分行使发言权，从而为医院的科学决策提供更多的依据。无论是人事变动、岗位竞聘、评先评优、年度考核，还是经费的使用，职工福利的发放，我们都做到了公开条件、公开规定、公开政策，并且，医院领导班子的决策结果在院务公开栏公示，使各个工作环节透明，便于职工监督，使职工能够最大限度地参与并监督医院的各项管理工作。

同时不断强化职工民主监督力度，我院工会在以往工作的基础上，认真总结经验，着重狠抓了巩固提高、规范运作和不断深化工作，工会定期对常用药品、医用耗材、医疗服务项目的收费标准等群众关心的热点事项进行公示，积极推动了医院“阳光工程”的实施。

三、踊跃参加上级工会组织的各项活动

对上级工会组织的各项活动，我们积极配合参与，较好地完成了上级工会交给的各项任务。四、存在的问题

（一）联系实际欠紧密。从现实情况看，理论政策教育形式局限于念念文件、读读报纸、话话家常，与职工的实际需求贴得

不紧，缺乏针对性和实效性。找不到开展思想政治工作的着力点，结果是职工期待的工作没做好，却疲于应付琐碎繁杂的事务，表面看起来忙忙碌碌，实际却得不到职工的真正的理解和拥护。

（二）、工会成立至今尚未设立固定的活动场地，争取尽快设立“职工之家”，安排一些活动场所和设施以供丰富职工业余生活之用。

（三）、今年工会开展的各项活动内容还欠丰富，争取下半年能组织开展更多形式的活动，让更多职工参与到工会活动中来。五、下半年工作计划

（一）、加强学习，提高自身素质。组织工会成员和全体职工认真学习《工会法》和《中国工会章程》等相关法律法规知识，提高职工参与工会工作的自觉性与积极性，树立主人翁意识，引导大家为医院建设献计献力。进一步完善职工代表大会制度，推进民主管理再上新台阶，加强医院院务公开工作力度，使其真正成为“阳光工程”，最大限度的维护广大职工的权益不受侵害

（二）、丰富职工文体活动。组织职工开展文体活动（项目：跳绳、跑步、乒乓球、棋类等）比赛，有计划有步骤的开展职工技术比武活动，增强职工的业务技能。

（三）、加强与兄弟单位工会组织的交流与合作通过参观学习、体育竞赛、联谊活动等方式与兄弟单位工会进行交流合作，建立友谊，相互促进，相互提高。

渠口农场医院201*年5月16日

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