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医保年度总结201*

网站:公文素材库 | 时间:2019-05-26 23:30:05 | 移动端:医保年度总结201*

医保年度总结201*

XX医院

201*年度“医保”工作总结

201*年度,XX医院在医保中心的指导下,根据医保中心安排的工作计划,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实”的总体思路,认真开展好各项“医保”工作,经过医专管人员及全院医务人员的共同努力,我院的“医保”工作取得了一定的成效,现将我院201*年度医保工作总结如下:

一、领导重视,宣传力度大

为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。成立了由“一把手”负总责的医院医保管理小组。业务院长具体抓的医保工作领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的工作小组,来负责本科医保工作的全面管理,重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。

二、措施得力,规章制度严

为使医保参保人员“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院一是粘贴公布了医保及农合就诊流程图,医保、农合病人住院须知,使参保病人一目了然。并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。二是将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。三是全面推行住院病人费用“一日清单制”,并要求病人或病人家属在清单上签字,并对医保帐目实行公开公示制度,自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。经物价部门来院检查,得到了充分的肯定。四是由医院医保管理小组制定了医保管理处罚制度,每季度召开医院医保管理会,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。五开展文明礼貌,优质服务活动,加强业务培训与医保相关政策学习,邀请医保中心老师来院授课。因而受到社会各界的广泛认可和病人好评。

三、下一步工作要点

1、加强就医、补偿等各项服务的管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的报销工作程序,方便于民,取信于民。2、做好与医保中心的协调工作。

3、加强员工医保政策的学习和提高。加强对医院医务人员的医保政策宣传,定期对医务人员进行医保工作反馈。

4、就我院目前医保参保人员就诊率不高的实际情况,加大医院宣传力度,力争更多更好地为广大参保人员提供医疗服务。

5、加强医保专用网络及计算机硬件的维护,确保医保工作顺利进行。

XX医院201*/3/

扩展阅读:201*年医保年终总结

201*年医保年终总结

201*年在我院领导高度重视下,在社保中心领导的精心指导下,我院职工认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,圆满完成了去年的医保工作,现将我院医保工作总结如下:

一、领导重视,宣传力度大

为规范诊疗行国,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。成立了由“院长”负总责的医院医保管理委员会。医保办有专人具体抓的工作领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的工作小组,来负责本科医保工作的全面管理,重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。

为使医院职工进一步对医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动,通过举办知识培训班,发放宣传资料,等形式增强患者对医保日常工作的运作能力,让病人真正了解到参保的好处,了解医院的运作模式,积极投身到医保活动中来。

二、措施得力,规章制度严

为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院一是公布了医保就诊流程,医保病人就诊指南等,使参保病人一目了然。二是将收费项目,收费标准、药品价格公布于众,接受群众监督。三是全面推行住院病人费用“一日清单制度”并要求病人家属在清单上签字并对医保帐目实行公开公示制度,自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记,住院治疗,出院三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。

为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,一是我院制订了医保服务的管理规章制度,有定期考评医保服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)工作计划,并定期进行考评,制定改进措施。二是加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病友意见,及时解决问题,查有无挂床现象、查有无冒名顶替的现象、查住院病人有无证件,对不符合医保住院要求的病人,医院一律不予审批。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报。全院无违纪违规现象。

三、改善服务态度,提高医疗质量

坚持“以病人为中心”的服务准则,热心为参保人员服务,在诊疗过程中严格执行首诊负责制和因病施治的原则。合理检查、合理治疗、合理用药、不断提高医疗服务质量。

潍坊市坊子区众康医院

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