病区201*年度工作总结
陕西省荣复军人第二医院四病区201*年度工作总结
医院病区201*年度工作总结
尊敬的院领导
一年来，在院领导班子的领导下，在医院各科室的支持帮助下，我科同志协调一致，在工作上积极主动，不断解放思想，更新观念，求真务实，踏实苦干，围绕医院中心工作，坚持“以病人为中心”，以“提高医疗质量，加强医疗安全，促进医疗和谐”为主题，以深入开展“创先争优活动”为契机，深入推进“平安二院”创建活动，促进科室各项工作良性发展，取得了较好的社会效益和经济效益，较好地完成了本科的各项工作任务。现简要汇报如下：
截止201*年12月28日，我科共收治×××人次（上年同期×××人次），较去年同期减少×××人次，减少×××％；出院×××人次（上年同期×××人次），减少×××人次，减少×××％。日均住院病人×××人次，平均床位使用率为：×××%，较去年同期增长×××%，床位周转次数为：×××,平均住院×××天。
截至201*年1月-12月31日，出院病人毛收入×××元，其中药费×××元，净收入×××元201*年11月30日前，住院病人毛收入×××元（上年同期×××元），较去年同期增加×××元，增长×××％；净收入×××元，较去年同期×××元增加×××元，增长×××％。（去年门诊收入×××）
一年来，我们主要做了一下几项工作：一、加强医德医风教育，提高服务意识：
认真落实《党风廉政及行风建设责任书》、《医德医风规范》和《廉洁行医规定》，利用春节后科室“收心会”及晨会组织大家再学习医院《核心工作制度》，促进大家牢固树立“以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，教育大家弘扬正气，自觉抵制歪风邪气，引导职工自觉维护社会、单位的稳定，克服不爱学习，缺乏事业心、工作标准不高、不愿负责任、工作挑肥拣瘦、拈轻怕重、互相推诿扯皮的不良作风，取得了较好的成效。绝大部分职工精神饱满，爱岗敬业，吃苦耐劳，形成了较强的凝聚力。他们勤勤奋奋，认真履行职责，积极构建和谐医患关系，较好的维护了医患双方的利益，完成了各自的工作任务，患者和家属的满意度不断提高，扩大了我院精神科的社会知名度。
二、加强科室行政管理，保证制度落实：
作为科主任，首先以身作则，自我强化“执行力”，对院领导的决策坚决拥护，不折不扣地去执行，从不讨价还价，在思想上，行动上与院党委会、院委会保持一致，在大是大非面前时刻保持清醒头脑。能及时准确地向科室人员传达院领导的决策、决定，解答某些群众
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的疑惑，使大家清楚的认识到院领导为了医院的发展，为了给职工谋福利所付出的辛勤努力。日常工作中，狠抓各项规章制度的落实，用制度去约束人，管理人。坚持“以人为本”，重视人的作用，充分调动和发挥全科工作人员的主观能动性，尊重、关心他们，但绝不是对人不讲原则，不讲规则，促进大家树立完成年度工作目标的信心。一年来，全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，科内工作人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，克服了人手少、任务重、人员结构不合理的状况，保证了科室医疗服务工作的顺利开展。三、规范医疗质量管理，提高医疗技术水平
1、坚持“疗效第一”的服务理念。积极推广精神疾病的“全病程治疗”策略，认真执行中国疾病控制中心精神卫生中心专家编写的《中国精神障碍防治指南》，为每一位患者提供个性化、系统化、全病程化的治疗方案，使他们能够得到规范的治疗。继续开展“多参数监护无抽搐电休克治疗”（MECT），使某些严重兴奋躁动的患者，具有冲动攻击行为及自伤、自残、自杀行为的患者和木僵患者的精神症状得到迅速缓解，减轻了护理管理压力，也减少了不安全隐患，缩短了疗程，得到了广大患者家属的好评，扩大了我院精神科的社会影响，吸引了不少患者来我院就诊治疗。201*年1月～11月底，共实施“无抽搐电休克治疗”×××人次（去年×××次），未出现任何差错，成功率100％。
2、认真落实了“三级查房”制度。对病区患者实行首诊负责制和主管医生负责制。每周四由科主任带领全科医生进行大查房，全面了解病员情况，重点查急、危、难、效果差及伴有躯体症状的病人，以便及时修正诊断、调整用药和护理级别、进一步规范治疗。查房期间，尽量安排护士长带领部分护士旁听，提出合理建议，制定护理措施。通过大查房，我们得到的第一手资料是，全年收治的患者中合并有高血压病、冠心病、心肌缺血、心律失常、严重贫血、脑梗、子宫肌瘤等躯体疾病者达×××例，病毒性脑炎患者2例（×××%），这些合并症都得到了恰当的处理或转到了西京等医院，严重贫血者已在西安死亡，2例病毒性脑炎患者得到西京医院确诊。这样既减少了不安全隐患，又是一种对患者负责人的行为。我们特别加强了周六、日及节假日医生查房力度，即时调整治疗方案或药物治疗剂量，保证了治疗的连续性，使病人的病情能够得到即时有效的控制，减少了不安全隐患，提高了治愈率和好转率。入出院诊断符合率：98.21%；治愈好转率：96.41%
3、加强病历文书规范化及时效性管理。我们根据卫生部《病历书写规范》，参照西京医院身心科及西安精神卫生中心病历书写格式规范，制作了我院精神科病历书写格式电子版，使用后广泛好评。本科病历书写较及时，质量较高，在医务科组织的病历大检查中得到
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检查组成员的肯定。甲级病历率100%，无乙级病历；处方合格率＞95%。出院病历归档及时。
4、积极组织参加医务科或护理部组织的“三基”训练学习和业务培训活动，参与率100％，达标率100％。科内组织了业务学习12次，学习专业新理论、新观念，更新知识结构。我们还利用晨会，每周两次，每次花2分钟左右的时间由科主任给大家学习精神科基础理论方面知识，对一些工作人员专业基础理论知识的提高有一定的帮助。201*年，全科人员均完成医学继续教育学习任务,通过率100％。在我院新近安装的医院信息管理系统调试使用过程中，我们除组织本科医护人员参加院里统一培训外，还组织了本科医护人员在科内进行相互交流学习培训活动，目前大家都较熟练的掌握了该系统相关操作技能，能顺利开展工作，很少出现问题
四、加大安全管理力度，防止差错事故发生：
1、利用科室会议或晨会，每周一次安全教育，强调安全的重要性，教育每位职工树立牢固的安全意识，树立强烈的责任感和事业心，将安全工作落实到工作中的每个环节。防止病员出走、走失；防止意外情况发生；防止差错、事故发生；防止投诉及沟通不良等引起的纠纷。
2、定期对安全隐患进行检查和评估：每月两次安全、质量全面检查，对不合格表现，对存在的安全隐患给以彻底整改。。
①、每周一次对主管医生采集病史的真实性、体检的全面性、辅检的及时性、诊疗方案的合理性、病历书写及时程度进行检查，
②、严格执行危险物品搜集制度，每日晨间护理时，对病区内设施，病人衣物，床铺检查一次；新入院时进行全面搜身检查。
③、加强病员组织管理工作及护理查房力度，做到了夜间巡视不间断，杜绝了蒙头大睡现象；加强了午休阶段病房巡视工作及晚餐后病员的组织管理工作，各班对查房情况均有文字记录（科室专门制作了护理查房记录本）；加强了对病人的饮食护理，病人一日三餐至少有2名以上工作人员在场监督，防止噎食，午餐、晚餐时医生基本都参加对病人饮食的观察，对生活不能自理者，给予喂食，对不进食者及时汇报并作相应处理。
3、加强了对病员的监护，防止了病员的出走；加强了“三查、八对”，防止了发错药、打错针等重大差错发生。
4、严格履行告知义务，尊重和维护患者或家属的知情同意权。严格执行谈话签字制度，不得向家属做疗效或其它方面的保证。病区参照北京大学精神卫生研究所知情同意书范本，制作了“陕西省荣复军人第二医院精神病患者自动出院或转院告知书”“精神病患者住院
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知情同意书”等。
5、今年科室对入院患者进行了“总量控制”。病区收治的大多是急性发作期的精神病患者，家庭和社会无法管理，而且具有合并症的患者不在少数，具有一定的危险性，且周转较快，住院患者密度过大，会给病区的管理工作带来很大难度，也增加了不安全隐患，且不利于患者的康复。入住40人时，里面就显得杂乱，所以我们就将住院人数尽量控制在45人以内，这造成了6、7月份患者住院预约到一周以后的情形，这也是造成今年入院总人数下降的原因之一。但可能减轻了一些安全方面的压力。
6、加强院内感染管理工作和传染病管理工作。一是严格执行院内感染管理制度；二是严格执行传染病疫情报告制度，特别加强了对新入院病员的体温检测，减少甲型H1Ｎ１流感在本区域流行的几率；三是严格控制非病员灶上的食物进入病区，并做好卫生安全检查，防止消化道传染病传入病区。
通过认真落实以上安全措施，全年死亡率为“0”，意外发生率为“0”、重大差错发生率为“0”，争议、纠纷、赔付为“0”，医疗事故发生率为“0”
六、积极开展临床科研，提高学术地位：
在完成临床日常病人诊治工作的同时，重视临床科研工作，科研报告《×××》及《×××》分别发表在国家级杂志《×××》和《×××》上。新课题《×××》目前正在实施。
七、201*年工作计划及建议：
1、继续抓好医疗质量的提高。建议请省内有名望的专家来我院教学查房，派员外出短期培训。
2、丰富我院精神科诊疗手段。拟在我科推广使用精神科评定量表，使对精神疾病的诊断及疗效的判定更客观、更科学、更规范，有利于统计分析和网络会诊交流，提高我院精神科的诊疗档次。住院费用不会有大的增加，或不增加。
3、做好与我们目前研究水平相当的临床科研项目。科研项目有大有小，国家自然科学基金项目及药物1、2期临床研究我们没有资格。但有许多能及的项目我们可以做，希望能协调不同部门协作完成。并给予适当的资金支持，当然研究报告我们得有版权才行。
扩展阅读：201*年度工作总结
瑞安瑞生微创外科医院201*年度工作总结
201*年度我院严格依据《医疗机构管理条例》、《医疗机构病历管理规定》、《处方管理办法》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关法律法规和规章制度，在上级卫生主管部门的指导下依法开展有关执业活动，在公司的大力支持及全体员工的共同努力下，比较圆满的完成了公司制订的各项工作任务，发挥了专科医院的专业特色，获得了良好的社会效益和经济效益。201*年4月医院2个病区正式开放，住院病人显著成长，总业务收入也从201*年的603多万增至今年的942万，去掉碎石科收入从去年的546万增长到848万，增收302万元，比去年增长55.31%，具体工作汇报如下：
一、基本医疗服务：
201*年全年门诊人次16506人（其中外科7927人次，内科2793人次妇科5786人次，住院人次为1257人，其中手足外科并骨科1123人，普外科106人，妇科28人。本年度，各科大多数病人治疗均有比较好的治疗效果，也有个别患者因为疾病发展变化出现危象，出于对医疗安全的考虑并征得患者及家属同意，有10余名患者转往上级医院治疗。本年度发生发生药物不良反应6例，出现2例医疗差错，本年度没有出现有无违规受到警告、记分或其他行政处罚。二、执业机构变更情况：
1．新增计划生育专业。为我院开辟新的业务增长拓宽途径。
2．基本保持主要医务人员稳定，解聘医生6人，护士6人；新增医生5人，护士8人。药剂、彩超无变更，放射新增1人，检验变更1人，本年度全员开设两各病区，职工总人数控制在70人以内，有的岗位如麻醉、电诊岗位设置1人，长期坚持工作，为保障临床工作需要付出很多辛苦和努力。全年各岗位工作人员能够团结合作，较好的完成了工作任务。三、接受上级主管部门检查情况：
（一）201*年我院接受接受卫生主管部门检查三次情况如下：
（1)201*.5.11日，卫生系统医疗安全检查中要求整改的内容有：加强重点病人及家属间医患沟通管理，医疗废物严格分类，完善并落实医疗核心核心制度，以上内容已经逐项落实完成，医务科护理部加强日常的检查工作。医疗垃圾已经按照统一要求由温州益科环保有限公司集中收集处理。
（2）201*.5.11日，卫生系统消防安全检查中要求：发电机房要配备消防沙，机房保持整洁不能堆放杂物，消防栓检查要有纪录卡，以上问题提出的后，医院对消防安全工作又进行了全面的检查，对存在的问题已经在一周内整改完毕。（3）201*.5.17日，莘塍卫生监督所对防治手足口病、甲流感染等工作的检查中提出的民营医院不能接诊发热初诊病人，并有明显的标示牌提醒到其他医疗机构就诊我院当天落实到位，全院科主任立即开会通知，并在导诊台设置文字标（二）接受其他上级主管部门检查情况
1．201*年4月瑞安市新型农村合作医疗检查得到卫生局及农合办的肯定。2．201*年10月瑞安市食品药品监督管理局“规范化示范药房”建设验收合格并获
得奖金1000元。
3．201*年12月瑞安市卫生局年度机构校验检查获得通过并得到领导好评。来院年度检查给予好评。
4.201*年10月瑞安市劳动和社会保障局工伤保险定点验收得到肯定和称赞。5.201*年12月瑞安环保局放射诊疗场所辐射许可验收正式通过。
6．201*年12月莘塍派出所来院做消防安全专项检查给于肯定并把我院消防知识职工考试卷拿做样本给予其他单位参考借鉴。7.201*年度质监、税务、银行、民政年检顺利通过。四、在医疗管理方面1.病历情况2.质量安全方面
（1）加强医生质量安全教育和培训工作，全年开展业务学习次，（2）坚持每周两次院长查房不松懈，形成了良好的医疗管理秩序。
（3）坚持每天早交班工作自查制度，养成医护人员良好自觉的医疗工作习惯。3.医疗纠纷及赔偿（补偿）情况。
全年没有重大医疗事故出现，无患者到上级主管部门投诉事件。
但有二例医疗差错出现，已经通过友好协商的方式协调解决，没有给医院带来大的影响，但亦给整个医疗工作带来警示，更应该有足够的反思以防止重倒覆辙。（1）201*年8月3日患者袁勇，男，16岁，因行右侧腹股沟斜疝嵌顿疝修补术后出现肠梗阻，后转入他院治疗康复。经双方友好协商解决我院一次性补偿患者医疗费、误工费、伙食补助费、交通费等共计21877.82元，并于当时已经上报卫生局医政科。（保险报销18960.00元，医生个人承担201*.00元）
（2）201*年8月妇科患者姚艳因终止妊娠医生诊断及处理偏差补偿对方25000.00元.值得提出的是201*年7月24日发生的内科患者转诊事件应给我们带来更大的思
考和警示。在此非常感谢公司李总及民生医院院长及专家的大力支持。4.新增医疗技术项目开展情况：
开展脑外开颅手术1例，开展胃切除、肾多发囊肿切除手术、脾切除手术等多例。开展胆囊炎结石腹腔镜手术15例。上述手术病例填补我院手术项目历史空白。提高了医院技术影响力，也为医院创造良好的经济效益。五、物资管理方面
本年度加强对库房的监管，做到每月查对，做到账物相符。努力控制消耗成本，努力增收节支。本年度倡导合理用药，减轻患者负担，满足患者临床需求前提下，科室结余药品、材料费一律每月上缴库房，总结余金额为8698元。年度总过期破损药品金额为：器械材料包布等报损金额为：，新增固定资产26万余元。（附后）六、后勤管理方面
1.今年针对职工反映较大的伙食问题，食堂的经营合作伙伴换了3任，改善了食堂经营模式，为进一步提高餐饮质量做了一定的努力。
2.装修了新的病房，对食堂、院区、宿舍进行了粉刷和维修，改善了病员和职工的就医及生活环境。
3.修建医院围栏及院内停车场
在分析院楼西侧土堆是绿化还是建设停车场项目时，考虑到六楼扩建病房需求以及急诊输液室的扩充面积规划，比较了另外租房的费用，医院最后决定还是把土堆移除建立了停车场，这样院内便可以同时停放汽车20多辆方便了患者出行，改善了院周形象，也为食堂搬迁、急诊科扩建、电梯安装等发展规划奠定基础。4．加强对洗衣班的建设和管理
本年度新增洗衣班工作人员1人，洗衣机2台，结束了医务人员自己洗白大衣的历史。给医务人员创造良好的条件和心态服务临床。同时也加强了对临床被服的管理，制定工作流程，杜绝污渍及破损床上用品流通于临床，提高病人满意度。七、医院文化及医德医风建设
1．通过思想教育和开展多种活动，加强医院凝聚力，基本形成了互帮互助的老将
带新兵的企业文化，使各科室工作人员思想基本稳定，服从医院各项工作安排。比如说：医院全年药品搬运从一楼到五楼都是全体职工用自己的双手站成人梯传递上来，他们不仅用自己的双手解除患者的病痛，而且还承担着繁重的搬运工作，这种拼搏和付出精神是我们企业宝贵的精神财富。
2．通过工会组织活动，加强职工间的配合与理解，展现团结创新的团队精神。本年度工会新增了球类、毽子、呼拉圈等体育活动用品，添充了棉被等生活用品，真正关心员工身心健康，让大家感受到集体的温暖和友爱，使新来的职工安心并快速溶入集体。年末公司元旦联欢会，在工会组织下，20多名各岗位职工利用工余下班时间自发编排精彩的文艺节目，展现了良好的团队合作和创新精神。3．加强患者满意度服务与考核
客户服务部加强对诊前、诊中、愈后的附加值服务，把护士长纳入客户服务体系，制定“失误补偿制度”，极大提高了医院的服务质量，展现了真诚服务客户的风貌，得到患者及单位的一致好评。
4．201*年收到患者赠送锦旗5面，拒收红包多次，退回红包一次。6.积极参加卫生局、莘塍镇政府组织的无偿献血2次，总计15人。八．工作中的缺点和不足
由于医院管理人员能力所限，医院整体工作还待于进一步提高。1．分配体制的科学合理制定。
2．人员业务素质的提高还没有达到理想要求，尤其是急诊抢救水平亟待提高。3．各种应急预案没有真正落实，风险控制体系还没有真正建立。4．某些规章制度及业务流程还没有落到实处。5．市场开发和客户服务体系不够广泛和完善。
瑞安瑞生微创外科医院
201*年1月15日
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