优质护理服务年度总结
优质护理服务心得体会
为深化“以病人为中心”的服务理念,强化基础护理,提高护理质量,卫生部配合医改率先提出了“优质护理服务示范工程”活动,主题是“夯实基础护理,提供优质护理服务”。作为一名普通的护士,我感慨良多。
在活动开展的一年多的时间里,我也有过许多的迷茫,“医尊护卑”的传统观点从未曾消失,,护士的地位怎样能够提高?夯实基础护理,基础护理又是什么?是生活护理吗?是天天给病人洗脸洗脚吗?如此我们跟护工又有什么区别?价值如何体现?我在思考,思考我们的路到底该怎么走。但是随着优质护理服务活动有条不紊的进行,我从内心真正认识到优质服务的重要意义以及它所带来的种种变化,“从心开始,用心去做”,把病人当做自己的朋友、家人,真诚对待,原来觉得枯燥无味的工作渐渐变得有意义起来,原本疏远的护患关系渐渐变得紧密起来,南丁格尔曾说过,护士应该“忠贞职守,尽力提高护理之标准”,我们在优质护理的活动中,认真实践着这一真言!
以前我们大多是等待病人的呼叫铃响了再去更换输液,处于一种被动状态。现在通过开展优质护理服务,我们变被动为主动,病人责任包干到人,全员积极参与,加强对输液病人的巡视,主动输液,换药,加药。工作开展以来,病人呼叫现象已明显减少,这样既加强了大家积极的参与,也使我们在巡视病房的过程中,能够及时了解病人的需求和病情的变化,增加了病人的安全感。
以前我们基本是去告知病人注意个人卫生,勤剪指甲,但是没有一位去帮助病人修剪。现在,在“以病人为中心”的服务理念熏陶下,我们主动协助病人剪指甲,洗脚、洗脸等,这样的贴心温暖,大大缩短了护士与病人的距离。记得我的一名病人由于术后需要卧床休息并且制动,术后我为她洗脸、喂饭、协助大小便直到她康复出院,出院时高兴地对我说:“我出院了,这里是我见过护理服务最好的医院!太感谢你这么多天来对我的护理。”曾有人说过“最好的满足就是给别人以满足”,看着病人满意,我也真心觉得满足,这是一种付出得到回报时的满足。
以前我们病房采用的是“医生跟着病人走”的管理模式,病房里没有科主任,没有住院总医师,甚至没有固定的专科医师,病房的管理和病人的收治、服务全都由护士完成,病人何时转科、治疗由谁来做等等以往由医生决定的事情,现在都由护士协调完成,这里的护士不再仅仅是医嘱的被动执行者,而是成为了医患关系的协调者,其身份也从医生的助手变为了医生的合作者,护士主人翁责任感得到了进一步的加强,护士的主观能动性有了更大的发挥。病房里有一个别的普通病房没有的“医生收治病人一览表”,上面记录了每日病人入院、出院、转科、手术的信息以及各专科医疗组所管床位的信息,这就是病房护士为了加强医护沟通而发明的,通过“一览表”,促进了病房护士与各专科医师的沟通,提高了医护人员工作默契度。
同时,我们病房的病人感谢信、锦旗的赠送对象、感谢的对象已经悄悄的发生变化,由以前专门感谢医生顺带表扬一下护士,到现在点名表扬护士或专门制作锦旗、海报表扬护士,常言道:“帮助他人,收获幸福”,每收到一份感谢,我们的内心也多一份辛苦耕耘后的成就感和幸福感,护士的价值怎么体现,这些就是体现!
一年多过去了,我们病房的护理人员的服务意识明显增强,基础护理质量不断提高,病人满意度提高了,家属的信任度增加了,陪住率降低了,护理环境更优化了。如今走进我们病房,护士们都在自己的病人床前,或在愉快交谈,或作细心的疾病指导,或给予体贴地梳头……一切都是那么自然和谐,护患之间少了一层隔阂,多了一份亲切。当护士每做完一项操作,患者和家属总会诚挚地道上一声“谢谢”,能被病人真诚的理解和信任,能得到病人的认可,比什么都强,而这些简简单单用手去工作肯定是实现不了的。
当然,我们病房在这一年多来优质护理服务活动收效显著,但是,还有很大的上升空间,如很多病人记不住自己的用药,尽管责任护士给他解释了很多遍,我们可以制作一张卡片,将其所用药物写在卡片上面贴于床头,方便他理解。在每个病房里还可以挂一本健康宣教手册和意见本,方便病人及家属随时翻阅,了解疾病相关知识,及时反馈意见或建议。护理服务也不仅仅局限于医院内,而是不断向外延伸,以满足不同层次人群的需求,如我们科室有很多肾移植病人,这个治疗过程是漫长而辛苦的,我们可建立联系卡,为他们提供疾病咨询,随时为他们解决疑难问题。我们对于优质护理服务还可做月小结、季小结、半年小结、年小结,及时反馈信息,及时改进不足,加强护士优质服务意识。患者床头挂温馨提示卡,如防止压疮、防止坠床、您需要记24小时出入量、您需要早上7:00测血糖、您明天要空腹抽血、您明天需要空腹做B超等字样的提示卡片。根据绩效挂钩的思路,可拿出30%的绩效奖金作为业绩资金予以发放,如输液可对每个护士的劳动成绩按“工分”的形式作出具体统计:如给大人打针得2分,给小孩打针得5分,接液体、拔针等操作也换算成相应的分数,这些分数对应相应业绩。结合科室实际,对科室绩效实行二级考核对每日住院患者数,特、一级护理人数、在岗工作人员数等进行统计,计算出每个区域每人每天平均工作量系数,用此系数进行各区域的月绩效工资总额分配,实现初次多劳多得分配。然后对各区域内每个人的护理工作质量、技术职称、工作岗位、工作量、业务考核及护理部检查等进行再次考核、统计,实现优劳优得分配。
崇高源于微小,收获来自付出,相信通过大家的努力,必将进一步升华优质护理服务的内涵,促进护理工作的发展,让病人满意,让社会满意!
扩展阅读:201*神经内科优质护理服务工作总结(1)
创优无止境,服务无穷期
郴州市第三人民医院优质护理示范
病区神经内科先进事迹
201*年三月下旬,郴州市第三人民医院积极响应中央卫生部号召,在郴州市率先开展“优质护理服务”活动,提出了“有我就有满意”的口号,并确立了以神经内科为领头羊的一批示范病区。
神经内科在开展“优质护理”服务活动中,首先转变观念,统一思想,调整排班模式,病人责任到人;其次不断强化基础护理,创新服务理念,深化护理内涵,提高护理质量,想患者所想,知患者所需,优化服务流程,为患者提供人性化服务。科室护理水平得到整体提升,实现了护患零距离、护理质量零差错、护理技术零缺陷、护理服务零投诉的优质护理服务目标。
201*年12月,神经内科在郴州市第三人民医院“优质护理服务年度表彰大会”上荣获“优质护理服务优秀示范病区”的荣誉,同时,还在郴州市护理年会上做了“夯实基础护理,创优质护理病区”的授课,与同行们交流优质护理服务的实践经验,受到了护理同行们的好评及卫生系统上级领导的赞扬!
转变观念,有陪无护
开展优质护理服务以来,护理部及护士长多次召开全体护士们开会学习卫生部关于《加强医院临床护理工作的通知》,卫生厅关于《201*年优质护理服务示范工程活动方案的通知》以及《于井子护理小组的八心服务护理心路》,确立了“夯实基础护理,提高满意服务”的服务理念。使全科护士认识到优质护理服务不是洗脸、洗脚工程,而是我们护理工作的回归。通过加强基础护理工作可以更深入的了解患者的病情,并且可以更仔细的观察病情,还可以加深护患感情。
神经内科危重症患者多,基础护理任务重,在没有开展优质护理服务活动之前,许多的基础护理都是护士指导家属做,或者完全由家属来做。现在她们采取“正确评估患者,根据需要采用不同的护理模式”来为患者服务。做到了有陪无护的工作境界。
对于完全不能自理的患者给予完全支持护理模式,着重基础护理,基本做到有陪无护。(落实完成如口护、会护、床上擦浴、洗头、鼻饲、翻身等),部分自理患者给予部分支持护理模式,以协助、指导为主,(如打水、协助洗漱、订餐、排便等)并鼓励患者去完成简单的生活所需,完全自理患者给予教育支持系统护理模式,着重于健康教育(疾病知识的指导、饮食指导、药物指导、功能锻炼的指导。)
她们想患者所想,知患者所需,主动走进病房关心病人,了解病人病情和生理、心理问题,细化护理内容,帮助病人解决困难,促进病人康复,推进护理工作专业化、人性化。
在病房的输液高峰期,几乎听不到呼叫铃声,责任护士们往来穿梭于各个病房,查看患者的液体进程,输液处有无肿胀,及时更换液体,协助输液患者上厕所或者倾倒集尿袋中的尿液等等。
201*年7月的一天,一位70多岁的爷爷因患脑出血住进了神经内科病房,这位爷爷是一位五保户,没有家属亲人,是由乡政府工作人员送来的,爷爷双目失明,大小便失禁,又没有人照顾,他住的病房弥漫着屎尿的臭味,同病房的病人纷纷要求换病房。而我们的护理人员没有丝毫抱怨,每天坚持给患者床上擦浴、更衣、皮肤护理、翻身,倾倒集尿袋的尿液,擦大便,鼻饲管注食及注药,还坚持每周为患者床上洗头一次,艾条消毒病房病房的异味消除殆尽,患者全身皮肤清洁完好无压疮发生。患者家庭困难,科室的护士们还时常从家里带来奶粉等食物接济患者。爷爷住院期间所有的基础护理都是由护士完成的。一个月后,爷爷神志清楚了,可以拄着拐杖行走,他逢人就说,“这里的护士就像自己家的闺女,实在是好呀!”边说还边竖起了大拇指。整个病房的病人们也对护士们的优质护理服务表示称赞!
改革创新,加强护理内涵建设
一、调整排班模式,修订岗位职责与工作流程。神经内科打破了医院延续将近40年的传统排班模式,实行了APN排班,晚夜班均有两人上班,在人员安排上注重上级护士与下级护士同班搭配模式。并在工作时间上进行了调整。A班上班时间为7:30~15:30,P班上班时间为15:00~23:00,N班上班时间为22:30~8:00。各班岗位职责与工作流程也做了相应修改与调整。
二、护士分层管理,将病人责任到人
神经内科将护理病区分成两组,分别由组长和责任护士担任责任组长,组长负责重病区的病人,责任护士负责普通区的病人,实行8小时在岗,24小时负责,其他护理人员也分成两组,5年以上护士为重病区组员,年轻护士为普通病区组员,实行轮班制,让我们的每一组病人都得到24小时不间断的连续的护理服务,同时也减少了医疗护理安全隐患。
三、实行护士岗位管理,调整绩效分配,调动护士积极性
神经内科实行护士岗位科学管理,按照护理岗位的劳动强度、技术要求、工作风险等要素确定分配原则,在分配机制上向工作量大、技术性强、工作时间长的岗位倾斜,实现按劳分配、多劳多得、优劳优得的方针,充分调动了护士的工作积极性。(如科室护士绩效分配方案:组长系数1.3/班、二级责护1.1/班、一级责护1.0/班,其余白班0.9/班,护士的P班1.0/班、N班1.3/班,护师P班1.1/班,N班1.5/班,主管护士P班1.2/班、N班1.7/班。)
而且科室将绩效考核与薪酬分配相结合。将工作考核质量,患者满意度等要素与绩效考核相结合,并作为护士薪酬分配、晋升、评优的主要条件。四、简化护理文书,把时间还给病人
从实行优质护理服务以来,科室将护理文书重新进行了设计及修改,护理记录单、入院评估表等等均改成简化式表格,减少护理人员书写文书的时间,让护士有更多的时间来到病房为病人服务,做病人的贴心白衣天使。
五、规范工作流程,实施护理临床路径,加强专科知识培训,提高整体素质
神经内科对全科护士进行了晨会交班、床旁交班、文明用语、文明举止的规范化培训,规定科室所有人员的站队、交班语言及形式以及床旁交接的顺序等等问题。对于特殊病人或危重病人护士长则采用提问与指导的方式促进大家互相学习,从而不断提高科内护士的专科知识水平。
科室对多个病种实行了临床路径,将健康教育落实到人,且让年轻护士参与其中,提高了年轻护士的基础理论知识及沟通交流能力;并加强年轻护士的指导与培训,提高科室护士的整体素质,以更好更专业的为患者服务。
无逢隙服务,更进一步推进优质护理
在优质护理服务活动中,神经内科病房推行全程无缝隙服务。做到患者手续有人办,住院有人管,心理有人慰,检查有人陪,出院有人送,回家有人访。从患者入院、住院到出院进行全程质量控制和24小时无缝隙护理。患者入院时,接诊护士按照规定的接诊流程接诊;患者住院期间,护士针对患者不同情况,按整体护理要求,对患者的病情、治疗、护理、饮食、心理等十个方面进行全面护理,成立责任护理小组,白天实行责任组长负责制,夜晚实行上级护士负责制;患者出院后,责任护士在一周内电话随访并登记患者的康复情况,对其进行健康指导和答疑解惑。每月组织“优质护理服务标兵”评选,树典型,学先进,更好推进优质护理服务。
护理质量是护理工作的永恒生命线。神经内科从患者入、出院着手,优化临床护理工作流程,提高工作质量和效率,方便病人就诊治疗,实现护理流程规范创新再规范再创新的提高过程。对危重症护理、危重病人转运不断简化、优化流程,开辟绿色通道,并给每一位患者发放护患联系卡,建立出院随访热线,把无微不至的护理服务从病人延伸到家属,从院内延伸到院外。
“优质护理”服务活动实施以来,科室护士的意识提高了,由被动服务变成了主动服务,由以完成工作为目的转变为真诚的为病人提供帮助;通过基础护理的落实,病人的舒适感增加了;通过专科护理的落实,病人的安全感增加了;通过优质护理服务,密切了护患关系,病人不再把护士当成只会打针、发药的人,而更多的是把护士当成倾听患者心声、为患者解决困难的白衣天使;通过优质护理服务,提高了满意度满意度由原来的95%提高到了99%,同时也提升了科室效益,更树立了医院护理品牌。
俗话说“三分治疗,七分护理”,护理工作是很重要的,同时她也很平凡、琐碎、细腻。优质护理服务就是在细腻与平凡中见证崇高无私,演绎大爱无痕。这样一群护理工作者们用自己的爱心、真心、细心、耐心在岗位上默默奉献青春,付出艰辛她们坚信优质护理服务没有最好,只有更好。她们将以此为自己的奋斗目标坚持不懈的努力奋斗!
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