XXX食品药品监督管理局201*年度工作总结

XXX食品药品监督管理局201*年度工作总结

深圳市食品药品监督管理局201*年度工作总结

201*年，我局在市委市政府的正确领导下，以十七大精神为指引，不断解放思想，坚持改革创新，深入学习实践科学发展观，按照年初确定的“六个着力”工作部署以及“双年”建设（机制创新年和文化建设年）的总体要求，紧紧围绕保障人民群众饮食用药安全这一中心任务，先后组织开展了全市兴奋剂市场专项治理行动、全国文明城市复检药品安全“扫雷”行动和安全隐患百日大排查行动，全力开展人大食品安全议案办理工作，加快推进食品安全“五大工程”、“四大体系”建设，全力保障深圳市民的饮食用药安全，各项工作均取得了新成效。一、以解放思想和实践科学发展为动力，积极推动体制机制创新

在201*年开展的进一步解放思想学习讨论活动和学习实践科学发展观活动中，全系统广大干部职工围绕科学发展解放思想，通过开展各种形式的学习、研讨、调研、实践活动，探索提出了一些充满活力、富有效率、有利于科学发展的新思路、新举措、新机制，真正把活动的成果转化为促进工作的决策部署。

（一）探索食品药品监管体制改革新思路。

在借鉴美国、新加坡、香港等15个发达国家和先进城市食品药品监管体制模式、遵循国际趋势的基础上，我局提出了食品药品监管体制改革新思路，形成2万余字的《深圳市食品药品安全监管体制分析及改革建议》调研报告，得到了市人大、市政协、市机构改革调研组和市编办的肯定和支持；201*年我市两会期间，部分人大代表和政协委员还就此专门提交了改革建议和议案。11月上旬，我局又按照宗衡市长在《参考清样》的指示精神，形成了《食品药品安全监管体制分析及借鉴》的书面报告，宗衡市长阅后作出批示：“市食品药品监督局的报告值得一阅。报告中提出的原则对于进一步理顺体制机制方面的问题，推动我市下一轮行政体制改革颇有价值。”

（二）实行“大市场”综合监管新模式。

201*年9月下旬，我局印发了《关于理顺内部职责分工实施市场监管新模式的通知》，对药品、医疗器械、保健食品、化妆品四个行业和相对应的生产、经营、使用三大环节的监管职责进行优化重组，形成“大市场”综合监管和生产环节专门监管的新模式。新模式实施以来，我市药品市场监管体制发生了“四个明显变化”：一是一线执法单位的指挥主体发生变化，由过去多个指挥机构，变成一个指挥机构，实现协调一致、指挥有力。二是管理相对人的监管主体发生变化，由多个监管主体变为一个监管主体，改变了以往“都在管又都管不好”的状况，也为企业一次提交材料办理多个许可打下结构性的基础。三是监管手段发生变化，变过去许可审批、日常监督、行政执法、案件稽查、产品抽样分头进行为集中运用，提高监管效能和综合监管威力。四是监管责任发生变化，改变原来条块交叉、职能不清、责任不明的状况，实现了“谁管理谁负责一条龙到底”的责任闭环。我局推行“大市场”综合监管模式的创新之举引起了社会各界的广泛关注，《深圳特区报》、《广州日报》、《中国医药报》、中国机构改革网、中国医药网、深圳新闻网等各大媒体纷纷转载。201*年12月11日，省食品药品监督局领导班子来我局调研时，对此表示肯定和赞赏。

（三）深化行政审批制度改革实现许可业务网上“一点通”。

正式启动药品、保健食品和医疗器械经营许可证“一次培训、一次受理、三证同发”的新业务，使得申报材料大幅减少、办理流程全面简化、审批时限成倍缩短。与此同时开通了行政许可网上申报业务，我局所有行政许可业务的网上申报、在线处理和在线查询结果均可通过网上“一点通”实现，此举受到了市纪委领导同志的高度关注和充分肯定。

（四）制定出台了多部具有首创意义的规章制度。

先后印发了《关于加强深圳市药品生产关键环节管理的指导意见》、《深圳市药品零售企业药师管理办法》、《深圳市化妆品经营质量管理指导规范》等4部政府规范性文件，填补了相关法律法规空白。其中，关于药师管理的两部《办法》，有效解决了假药师证、药师“空挂、走穴”、部分药师水平低下等问题。

（五）探索建立了行政执法与刑事司法紧密衔接机制。

组织完成了《食品药品监管行政执法与刑事司法衔接课题研究》，修订出台了《涉嫌犯罪案件移送程序及重大案件审理工作程序》、《食品药品监管刑事司法相关罪名解析》等多个制度文件。据此，龙岗分局向司法机关成功移送涉嫌犯罪案件2起，以涉嫌销售假药罪与公安机关联手办案1起；宝安分局还配合区人民法院对逃避履行行政处罚决定达三年之久的香港籍当事人刘某实施了司法拘留。（六）建立完善了一系列监管新机制。

一是全面建设街道网格化监管模式。我局现已在全市55个街道建立药品安全网格，逐步实现药品安全精细化监管。稽查大队联合特区30个街道组织开展了60场药品安全大讲堂宣教活动。宝安分局通过邮政网络重点核查擅自更改注册地址以及停业歇业的药品零售企业，进一步延伸了网格化监管的触角。201*年11月龙岗区委出台的《龙岗区区直单位和街道领导班子综合落实科学发展观创建文明城区年度综合考核暂行办法》，明确将食品安全事故发生率和药品经营使用单位检查覆盖率列入了街道综合考评内容，实现了基层食品药品安全监管责任体系建设的新跨越。

二是借助信息化手段提高监管效率。全面启动“深圳市食品药品协同监管电子平台”建设，着力解决现已开发的信息化系统分散及孤立问题。在全局推广应用“电子执法办案系统”，实现办案电子化、文书标准化、流程格式化、统计自动化、自由裁量最小化。宝安、龙岗两区正式启用“智能药械广告监测系统”，在全市范围内实现了市级9个电视频道、6个插播频道、4个广播频道以及宝安龙岗区属6个电视频道的100%监测。此外，通过“药品招标采购政府监控平台”、“药品经营管理平台”和“药品不良反应监测平台”，及时处置了“江西博雅免疫球蛋白”、“黑龙江完达山刺五加注射液”、“上海达美一次性输液针”等突发事件，初步建立了信息畅通、反应快速、指挥有力、职责明确的应急处置机制。

三是推行试买暗访机制。参考香港卫生署试买取证机制，组织社会热心人士和内部执法人员在不表明身份的情况下到零售药店试购，这一“神秘顾客”的试买暗访机制使得零售药店时刻自我约束，有效遏制了销售假药和违规销售处方药的行为。

四是借助舆论监督放大监管效能。充分利用媒体、网站及时发布监管信息和消费警示，全面提升监管效能。201*年在我市各大媒体公布了3期共217种问题产品，利用舆论监督有效解决了“非药品冒充药品”这一难点问题；同时连续对外公示非法添加问题产品信息50条、无药品网络销售资格的非法网站50家，取得了事半功倍的监管效果。五是首次开展药品生产企业检验能力考评工作。率先在全国分批对全市77家药品生产企业和10家医疗机构制剂室进行检验能力动态综合考评，着力提升药品生产企业和医疗机构制剂室检验能力，从源头上进一步强化药品质量的控制和检验。

二、以办理人大食品安全议案为主线，努力提高食品安全保障水平（一）努力将食品安全人大议案办成我市历史上最满意的议案。

制定发布了《201*年深圳市食品安全监管责任白皮书》，明确了各区、各部门年度食品安全工作目标和任务，编制了人大议案办结验收一系列工作方案和通知文件，先后组织开展4次人大食品安全视察活动、9次市食安委和食安办工作会议、15次市领导参与的食品安全专项问题调研活动，着力研究落实食品安全“五大工程”和“四大体系”系列重点工作，有力推动了议案办理各项工作的顺利开展。

“五大工程”建设得到全力推进：农产品基地建设工程方面：目前我市已在省内外建立了576个农产品生产基地，生猪生产基地294个，水产品生产基地111个。副食品加工基地建设工程方面：福荫豆制品厂已完成了改扩建，旭洋豆制品厂已于201*年8月20日正式投产，益民豆制品厂也计划于201*年底正式投产；目前我市符合食品安全标准的豆制品在市场上占有率已达到79.5%，比豆制品工程建设前提高了50.5个百分点。生猪定点屠宰与肉品流通体制改革工程方面;一号定点屠宰场预计可于年底竣工并投入试运营，二号定点屠宰场预计于201*年7月底竣工并投入试运营，三号屠宰场可于201*年底前竣工；目前我市品牌肉品的市场占有率已达22.9%,到年底可达30%的目标。工业区食堂整顿与建设工程方面:截止目前，全市共整顿、新建各类工业区食堂7179间，整治工业区周边饮食店11779间，工业区工人安全就餐人数近328万，占全市工业区总人数的90.3%；我市现已建立了“以自办食堂、合办食堂、管理部门办食堂、物业办食堂、社会办食堂、定点配送为主和周边规范小餐饮单位为补充”(简称“六主一补”)的七种模式劳务工安全就餐供应和保障体系。食品流通现代化工程方面：我市最大的“菜篮子”工程深圳国际农产品物流园已于201*年3月开工建设，将有利于更好地保障深港两地农产品安全供应；目前全市累计完成改造升级市场258家，农贸市场升级改造率达59%；连锁经营企业销售食品的市场占有率已达到30%以上，201*年全年可望达到35%。

食品安全“四大体系”建设也得到稳步推进。《深圳市食品安全监督管理条例》已列入市人大的立法调研项目；201*年出台了《深圳市豆制品监督管理若干规定》、《深圳市亚硝酸盐监督管理若干规定》2部政府行政规章；制定了《深圳市集体用餐规模配送企业名单公布办法》，启动了“午餐工程”评审工作；组织开展了《完善深圳市食品安全监管体制研究》、《深圳市食品安全风险分析体系的构建》等17项重大课题研究；继续加强“深圳食品安全信用信息网”等内外网信息平台建设，累计利用食品安全信息网更新和发布全市食品安全信息2427条；以宣传贯彻《广东省食品安全条例》为重点，开展了食品安全“五大工程”基地产品和名优食品宣介等系列宣传活动，共发放宣传资料13万份、《条例》2万余册、张贴海报1.83万份、悬挂宣传标语1200余条，形成了政府上下联动、部门齐抓共管、社会广泛参与食品安全工作的浓厚气氛。

201*年10月30日，市人大常委会常务副主任庄礼祥、副主任邱玫率市人大代表和有关工委委员就食品安全议案办理情况进行了视察。庄礼祥常务副主任视察后指出：“工作可嘉”、“成绩可喜。”邱玫副主任认为：“这是我市历届人大议案办理工作中的范例之一，堪称经典之作。”目前，《关于加强食品安全监管议案的办理情况报告》已获市四届人大常委会第二十五次会议高票通过。（二）确保供奥食品万无一失。

协调市政府成立了深圳市供奥食品安全保障工作领导小组，承担了深圳市供奥食品安全保障工作领导小组办公室的职责，组织召开了全市供奥食品安全保障工作会议，安排市领导3次调研供奥食品定点企业，主动协调供奥食品生产、运输、储存中遇到的问题。201*年，我市奥运定点企业累计供应奥运食品70多吨，未发生一例食品安全事故。

（三）周密筹划未来三年食品安全工作。

组织市食安委成员单位对我市食品安全现状进行了全面摸底调查，认真研究我市在初级农产品种植养殖以及食品生产、加工、流通、消费各个环节存在的主要食品安全问题和未来三年需进一步提升的空间，参照国际国内先进城市的先进经验，起草了《深圳市食品安全三年规划（201*年至201*年）纲要》和《大运会食品安全行动纲要》，并上报市政府。

（四）全面提升突发应急和重大事故查处能力。

与深圳大学联合完成了深圳市食品安全危机应对课题研究，牵头开展了深圳市重大食品安全事故（二级）应急演练，编写了《深圳市重特大食品安全事故应急操作手册》，先后组织开展了龙岗区平湖港华鸿记五金塑胶厂四季豆中毒、龙岗区“2.23”亚硝酸盐中毒、福田区华润万家亚硝酸盐中毒等食品安全事件的调查处理工作。尤其是在处置应对“三聚氰胺问题乳制品”事件中，我局快速反应，第一时间部署全市清查工作，在12个工作日内组织召开了5次专项工作会议、迎接省检查组检查、协调安排市领导3次调研活动、召开2次媒体沟通会，累计编印《全市清查三聚氰胺乳制品专项行动快报》53期，清查工作获得了市领导、省检查组的高度评价。201*年9月22日，宗衡市长在《全市清查三聚氰胺乳制品专项行动快报》第6期上批示：我市清查三聚氰胺乳制品专项行动抓得及时和得力。9月23日，由省卫生厅耿庆山副厅长率领的省检查组对我市乳制品整治工作给予了充分肯定，认为深圳市委、市政府高度重视、周密部署，各有关部门行动迅速、积极应对、措施得力，整治工作取得了阶段性成效。

三、以兴奋剂治理和安全隐患排查为重心，深化整顿和规范药品市场秩序

（一）牵头开展全市兴奋剂市场专项治理行动，全力保障奥运期间药品市场秩序稳定。

深圳的兴奋剂市场专项治理工作这一特殊的战役在国家、省、市的总体部署下突出了三个特点：一是行动范围大。组织领导上，将成员单位扩大到13个部门；时间跨度上，延续到201*年亚运会和201*年世界大学生运动会；治理内容上，增加了食品生产加工企业、化工类生产经营企业、涉奥动物及运动员管理等诸多方面。二是治理覆盖率高。全市兴奋剂生产经营企业100％签订承诺书，所有兴奋剂药品外包装100％粘贴“运动员慎用”标贴；共印发2万余份《反兴奋剂宣传小册子》、7000多份宣传海报、1500万张“运动员慎用”标贴。三是整治力度大。对兴奋剂生产经营企业进行拉网式检查，从重从快查处兴奋剂市场违法违规行为，协助国家局、省局收回了2家涉嫌违法生产经营兴奋剂药厂的GMP证书，对7家药品零售企业予以立案查处。通过近一年的努力，我市兴奋剂市场治理工作取得了阶段性成效。5月18日，国家食品药品监督局纪检组长曲淑辉率队的国家八部委督导组在检查后认为：“深圳的兴奋剂治理工作责任明确，态度坚决，要求严格，工作扎实，做到了有部署、有措施、有成效。”（二）大力开展全国文明城市复检药品安全“扫雷”专项行动，确保我市药品质量安全零事故。

201*年5月开始，对高风险药械保化生产经营行为、药品网上非法交易、易成瘾处方药违规销售、非药品冒充药品、保健品化妆品非法添加、麻醉药品精神药品清理以及中药材市场等热点难点问题进行全面整治，确保群众用药安全。

（三）深入开展安全隐患百日大排查行动，下大力气治大隐患防大事故。

为深刻吸取龙岗“920”特大火灾事故的惨重教训，根据市委市政府统一部署，我局从201*年9月底开始在全市范围内深入开展药、械、保、化市场安全隐患百日大排查行动，除做好安全生产的检查督导工作外，重点对假劣药品制售、易成瘾处方药滥用、非法添加、边缘产品仿冒、药店非法行医以及生产源头防控等“5+1”问题进行全面排查，在巩固前一阶段工作成效的基础上，把安全隐患排查整治行动向纵深推进。

在三大专项整治中，全系统总共出动执法人员20400余人次，受理投诉、举报959个，当场处罚107宗，立案查处案件289宗，移送38宗，捣毁大型地下批发窝点10个，收缴药械1556余件，没收违法物品货值297余万元，罚没款到账218.25万元，收回药品GMP证书3张，缴销《药品经营许可证》296张，开展药械保化监督抽验3451批次。结合“三大专项整治”，各部门、各单位进一步强化了日常监管，有效规范了药品市场秩序，药品安全保障水平得到进一步提升：

研发环节：完成了17个药品注射剂品种的处方工艺核查、51个注册品种的现场核查及抽样；对23家医疗器械生产企业的38个产品进行了注册核查、4家企业的4个产品进行了临床核查，全年审查一类医疗器械产品注册63件，通过审查41个，我市药械注册申报程序得到进一步规范。

生产环节：向20家高风险药品生产企业巡查220人次，对44家药品重点生产企业实施质量授权人制度，对66家药品生产企业进行了GMP飞行检查；现场监督检查医疗器械企业245家次、保健品化妆品生产企业170家，高风险企业的监督检查率达到100%，其中D类企业检查两次以上，确保我市生产源头不发生一起质量安全事故。

流通环节：严把市场准入关，全年新增药品零售企业986家，新办药品从业人员上岗证7900份；开展药品经营企业GSP认证1006家,跟踪检查药品批发企业74家、药品零售企业2284家，GSP跟踪检查覆盖率达30%，先后开展了体外诊断试剂、植入性医疗器械、非法添加、中药材和安全套、医疗美容边缘产品市场整治等一系列专项行动，药械保化经营行为得到全面规范。

使用环节：深入开展医疗机构药品、医疗器械使用检查，特区内检查医疗机构的覆盖率达100％，特区外覆盖率达30%。通过借助信息化手段和建立信用披露打击制度，我市违规药械广告总数大幅下降，201*年已降至402条次，仅为201*年的14.4％；201*年严重违规药械广告降至18条次，较201*年下降99％；201*年未经审批擅自刊发的药械广告为零。

四、以能力提升为核心，进一步增强技术监督作用

（一）药品、医疗器械、保健食品、化妆品的检验检测力量得到不断加强，服务于行政监督的作用凸显。一是药检所迁址新建项目已完成主体结构工程验收，“港深药物研发检定中心”已启动首个深港创新圈合作课题研究。二是首次参加亚太地区实验室能力验证并获优异成绩，顺利通过了实验室资质认定复评审及扩项现场评审，以６大类５２５项的检测能力位居全省药检系统可检范围可检项目之首。全年完成各类检品5046批次，首次突破5000大关，创建所以来历史新高。三是圆满完成了《中国药典》２０１０年版编制工作中４６个品种起草任务，标志着我市药检所综合检测能力和科研水平跻身全国一流药检所行列。四是进一步优化完善了民生净福利检验工作，201*年药品安全抽样合格率超过预期97%的目标。我市首台药品快检车也已正式上路执法。

（二）药品不良反应监测的作用得到进一步体现，筑牢了药品安全防线。

一是报告的数量和质量稳步提升，稳居全省第一。全年共收到132家单位上报的ADR病例报告5057份，比去年同期增加19.18%；其中新的及严重的病例报告1338份，占总报告数的26.46%，同比增长55.76%。二是监测网络向纵深发展。药品不良反应监测网点已覆盖至27家批发连锁公司的3300家下属门店以及70家单体药店；全市106家医院级医疗机构也已全部完成了备案和网上注册，并覆盖了368个社康中心。三是继续保持药物滥用监测的良好发展态势。全市8家戒毒机构在线报送药物滥用监测报告4160份。四是推动建立了监测、抽样、检测、应急“四位一体”的ADR监测模式。先后组织编写了《药品不良反应监测信息季度简报》、《药品发生严重的不良反应情况通报》和《201*-201*年度深圳市药品不良反应报告书》等专题资料；全年共为各执法单位提供10个品种信息开展针对性抽样；充分发挥不良反应专家委员会的支撑作用，科学评价分析所监测到的可疑药品，为应对突发事件做好数据分析储备。

五、以干部作风整顿和文化建设为契机，巩固提高队伍建设水平

201*年上半年和下半年，我局按照深圳市委市政府的统一部署，把解放思想活动、学习实践科学发展观活动分别与“四查四整顿”活动、干部思想作风整顿活动结合起来，并通过大力加强食品药品监管文化建设、加快形成团队核心价值体系推进和巩固队伍思想作风、工作作风、工作责任心、工作干劲的建设，形成了思想解放、科学监管、作风整顿和队伍建设四促进的良好局面，在市场执法、内部建设、绩效评估等各方面的工作效能得到进一步提升，并在深圳市人大预算审查和市政协知情问政活动中得到了高度评价。市人大常委会唐杰副主任在我局201*年度人大预算审查后表示：“大家对食药监管局比较满意，就是因为其中不仅有执政为民的理念，更体现出行之有效的约束权力、控制权力的办法。”

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XXX县卫生局201*年度工作总结

一年来，我局在县委、县政府以及上级主管部门的正确领导下，深入贯彻落实科学发展观，以深化医药卫生体制改革为重点，加快了医疗卫生服务体系建设，全面提高了公共卫生服务能力和医疗服务质量，不断完善了新型农村合作医疗制度，促进了基本公共卫生服务均等化，全面完成了县委、县政府和上级业务部门安排的卫生工作目标任务，实现了卫生事业又好又快发展。现将工作情况总结如下：

一、重点工作开展情况

（一）积极争取建设项目，全县医疗卫生基础设施条件进一步改善

全面推进县、乡、村医疗卫生基础设施建设。年内累计完成县、乡两级医疗机构基础设施建设项目17个，累计完成投资1871万元；扩大内需项目投资2200万元的县医院综合住院楼建设项目，力争在12月中旬正式开工建设；不断强化工作措施，创新管理机制，基本完成规范化村卫生室建设任务；在全面完成13所乡镇卫生院改扩建的基础上，充分调查研究，对部分乡镇卫生院的设备进行了调配、充实，进一步优化了乡镇卫生院医疗资源配；同时完成了再争取卫生重点项目的规划、设计、储备工作。

（二）强化医疗质量管理，医疗服务水平逐步提升继续深入开展“医院管理年”及“医疗质量万里行活动”，健全了各级医疗机构质量安全管理的组织体系，自上而下层层签订了医疗安全管理目标责任书；认真落实行业规范，全面加强制度建设，紧紧围绕医院服务、医院管理、医疗质量、医疗安全、技术水平与工作效率等核心内容，进一步加强了医院、卫生院医疗质量监督管理，全年无较大医疗安全事件发生；高度重视卫生专业技术人员培训培养工作，通过进修培训、集中培训、继续医学教育、岗位大练兵大比武活动和对口帮扶指导等形式，不断加大卫生技术人员培训力度。今年共选派22名乡镇卫生院人员参加省、市级培训；举办各级各类培训12次，培训人员600余人次；依托华医网、双卫网，培训县、乡医务人员190人次；扎实开展卫生系统岗位大练兵大比武活动，顺利完成7个专业组练兵比武竞赛；组织开展了县级医疗机构对口支援乡镇卫生院工作，共抽调县医院，县疾控中心16名业务骨干组成4个工作组，对乡镇卫生院实施对口支援，通过到岗帮扶、示范带教等形式，提高了乡镇卫生院医技服务水平。卫生人员培训覆盖面进一步提高，针对性进一步增强，医疗服务水平得到全面提升。

（三）新农合工作稳步推进，农民医疗保障水平不断提高

在巩固提高参合率和保障受益水平的基础上，按照“注重宣传、强化管理、优质服务、巩固提高”的工作总要求，稳步推进新农合工作。主要抓好门诊统筹报销工作，不断提高参合群众的住院补偿水平，强化对定点医疗机构的监管，确保了新农合基金安全。201*年人均参合基金提高到每人每年150元，共筹集合疗基金874.26万元，全县农民参合率达到98.37%，参合率继续保持全市第一。截止10月底共补偿48430人次，补偿资金554.5万元，参合农民受益率达83.1%，共有25人补偿超过1万元，有6人达2万元补偿封顶线，并为5名患大病参合患者二次补偿资金4.5万元。农民医疗负担有所减轻，“因病致贫、因病返贫”现象逐步缓解，农民医疗保障水平较去年有较大提高。

（四）基本公共卫生服务均等化项目全面实施，群众对基本卫生服务利用率进一步加大

自去年10月基本公共卫生服务均等化项目启动实施以来，项目工作进展顺利，65岁老人健康体检、0-36月儿童保健、孕产妇保健、预防接种、传染病报告与处理、慢性病管理、重性精神病患者管理、建立居民健康档案、健康教育、老年人保健等10项公共卫生服务工作得到很好落实。目前，我县已完成65岁以上老人体检5817人，完成率达到95%，电子档案录入率79%；儿童保健1710人、孕产妇保健466人，儿童系统管理率和孕产妇系统管理率均在95%以上；完成高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病管理2626人，规范化管理率达89.5%以上；全县共建立居民健康档案30402份，其中纸质档案建档30402人次，建档率达到40.8%，电子档案录入20373人次，建档率达到27.3%；举办健康教育黑板报128处1280期，开展健康知识宣教4次，接受健康知识咨询1200人次；组织传染病执法检查和漏报调查4次。通过基本公共卫生服务均等化项目的开展，提高了对儿童、孕产妇、老年人和高血压糖尿病等重点人群健康干预的针对性、目的性和规范性，提高了群众对基本卫生服务的可及性。

（五）积极推行基本药物制度，严格落实药品“三统一”实施基本药物制度，是医改的一项重要工作内容。按照省市统一部署，通过深入调查研究，在县医院、乡镇卫生院中全面启动基本药物制度。顺利完成了乡镇卫生院收支及基本药物使用情况调查、乡村两级医疗机构基本药物盘点等工作，自11月1日起，全县所有乡镇卫生院全面实施药品“三统一”，推行“零差价”销售。同时，启动了乡村医疗机构药品集中配送工作，逐步建立了符合我县实际的基本药物制度。

（六）严防严控重点传染病，认真开展疾病预防控制工作

认真实施国家扩大免疫规划，“十一苗”接种率以乡镇为单位达到90%以上；进一步完善了甲型H1N1流感、手足口病、结核病、流行性出血热、乙肝、流脑、艾滋病等重点传染病的监测预警和处，有效防控了传染病的流行和传播；艾滋病初筛实验室建成并通过验收；全面落实缺碘性甲状腺肿治疗、监测工作，巩固和提高了地方病防治示范县工作成果；以创国卫为契机，全面推动了健康教育、病媒生物防制工作；进一步提高了应急处突发公共卫生事件的能力，全年无重大传染病和突发公共卫生事件发生。

（七）加大卫生监督执法力度，确保群众饮食就医安全深入开展了食品卫生专项整治工作，做好了医疗机构、公共场所卫生、职业卫生、饮用水卫生和“六小”行业卫生监督工作；在重大节日前积极组织监督检查，保障了群众的公共卫生安全；顺利完成县域内重大活动、会议和接待任务期间派驻卫生监督工作任务。

（八）围绕创国卫目标，扎实开展爱国卫生工作围绕创建国家级卫生县城总体目标，狠抓了以农村改水改厕和省、市级卫生村镇创建为重点的农村爱国卫生工作，深入开展了以孳生地治理、环境消杀为重点的病媒生物防制工作，以健康知识普及、健康行为培养为重点的健康教育工作，进一步完善全县环境卫生监督、检查、评价体系和爱卫委员部门履职机制。

（九）切实做好重大妇幼卫生项目实施，提高妇幼卫生工作水平

实施农村孕产妇免费住院分娩、孕产妇补服叶酸预防神经管畸形等重大公共卫生项目。农村孕产妇住院分娩率100%，全县孕免项目共救助农村孕产妇314人，补助资金23.5万元，其中农村住院分娩全部免费人数255人；免费发放叶酸336瓶，覆盖孕产妇450名；加强了县乡助产机构产科建设，全面完成了规范化妇幼保健门诊建设任务，提高了母婴保健技术服务水平。

（十）积极开展行风建设活动，取得了活动成效进一步巩固提升学习实践科学发展观活动成果，结合“创先争优”活动，联系卫生工作实际，丰富活动载体，组织开展了“医德医风建设年”、“创佳评差”、“岗位大练兵大比武”活动。同时，各医疗卫生单位不断强化“以病人为中心”的服务理念，建立健全了医务人员医德医风个人档案，认真开展了医德医风考评工作，塑造了卫生行业的良好形象。

二、存在的困难和问题

1、医改面临突出矛盾和繁重任务。医改工作政策性强，涉及面广，特别是人事分配制度改革、基本药物制度、县乡一体化乡村一体化服务等涉及机制性的改革问题，需要一个探索、完善的过程，在具体工作中实施难度较大。由于乡镇卫生院预算不足，卫生人事分配制度改革推进困难，绩效工资改革不能正常开展，基本药物制度补偿机制未能有效建立。

2、县乡医疗机构卫生专业技术人员缺乏。首先是缺乏医疗卫生业务骨干和学科带头人。本地人才留不住，外地人才引不进，现有人才的培养需要一个较长的周期，导致我县技术拔尖的人才寥寥无几，甚至出现断层现象。尤其是乡镇卫生院人才结构不合理，一些危重病人抢救、疑难病的诊治和一般难度的手术在大多乡镇卫生院尚不能开展。在岗卫生技术人员总量不足，县医院、乡镇卫生院等医疗机构卫生人员尤其紧缺。由于医疗卫生机构专业人才少，人员结构不合理，致使服务能力水平整体不高。

3、部分村缺少村医。我县属人口小县，版图大县，部分村不足200人，由于人口少，服务半径大，村卫生室业务收入低，难以维持生计，毕业大中专毕业生不愿到村卫生室工作，目前我县XX个村有XX个村无村医，影响了我县规范化村卫生室建设整体进展。

4、新农合信息化建设步伐滞后。新型农村合作医疗信息化建设是进一步规范合作医疗管理的有效手段，由于我县人口少，乡镇卫生院、村卫生室电脑等办公设备缺乏，加之部分乡镇信息网络不健全，给信息化建设带来很大难度，经初步预算，我县信息化建设需要投入资金约XX万元，目前争取到省级专项建设资金XX万元，尚有XX万元缺口。

5、妇幼工作和城区公共卫生工作开展难度大。我县妇幼保健院组织机构不健全，在实施基本公共卫生服务项目中人力不足，体制不顺、管理不到位。

三、下一步工作打算

（一）加快卫生重大项目建设进度，全面提升卫生资源品质形象。一是实施好县医院住院综合楼、妇幼保健院等重点建设项目；二是加快乡镇卫生院、村卫生室设备采购配步伐。

（二）全力开展医改试点工作。一是全面推行基本药物制度。在实行药品价格统一的基础上，进一步做好药品统一采购、统一配送工作，规范基本药物使用管理，完善管理机制，切实做到有效降低群众药品费用；二是切实加快卫生人才队伍建设。以培训、招聘等培育、引进人才方式为主，提高县、乡两级医疗机构整体服务能力；三是加快人事分配制度改革。通过乡镇卫生院绩效工资制度改革、院长竞聘、岗位竞聘上岗等等措施，进一步增强卫生技术人员的岗位意识、责任意识，提高乡镇卫生院内部管理活力，逐步建立起岗位设合理、人员良性流动、工资按劳分配、卫生工作得以健康持续开展的人事分配制度。

（三）突出抓好公共卫生工作。继续实施好基本公共卫生服务项目，保障群众对基本公共卫生服务的利用，提高人民群众健康水平；进一步完善重大疾病防控体系，提高突发公共卫生事件应急处能力，采取有力措施控制传染病的发生和流行；规范卫生行政执法监督工作，营造良好的投资软环境；继续认真做好“降消项目”、“孕免项目”组织实施工作，不断提高妇女儿童的健康水平；积极开展爱国卫生工作，抓好卫生集镇、村和卫生先进示范单位创建工作，积极做好各项创建国家卫生县城工作。

（四）加快新农合信息化建设步伐，进一步提高经办机构服务能力，严控医药费用的不合理增长，确保新农合基金安全，让农村群众得到更多实惠。

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