王店卫生院201*年2月份对村级督导工作总结

王店卫生院201*年2月份对村级督导工作总结

王店卫生院201*年2月份对村级督导工作总结

为加强基本公共卫生服务老年人保健项目、慢性病管理项目的管理，加快项目执行进度，核查项目落实情况及实施质量。卫生院成立督导组，对全乡各行政村开展督导与评估，从督导情况看，我乡虽然基本公共卫生服务项目村级的执行能力及管理水平不断提高，但仍然存在不少问题。

一、督导内容

1、核实各村项目领导组织建设、分项目管理组织建设、人员分工情况、管理制度建立情况；

2、督导工作开展及工作进度，核实项目执行的真实性，建档资料的规范性、完整性，资料存档的程序性、科学性；

3、核实村级上报数字工作数据的符合程度；二、督导结果（一）取得的成绩

总体情况是各村项目执行能力大幅度提高，工作进度加快，工作活动的规范性增强。具体情况如下：

1、各村室负责人对基本公共卫生服务项目都非常重视，在我乡卫生院部署下，进行人员分工，制定了相应的管理制度。

2、在项目执行过程中，村卫生室负责人，及时进行了项目有关管理和执行方面知识的培训，提高了具体工作人员管理及执行能力。

3、工作真实性得到进一步加强，督导时督导组核对每个村卫生室工作进度，数据的符合程度，报表数据的来源及出处。经查大部分有村级报表，村级报表有存根。

（二）存在的问题基本公共卫生服务逐步均等化项目实施以来，我乡在项目执行中取得较大成绩，但由于项目实施时间短，执行中还存在不少问题：

1、部分村卫生室虽然及时得了培训，有人员分工，但执行中仍然责任不清，互相扯皮，执行力度不够，使整体工作受到较大影响。

2、相当一部分基层医生，基础理论和实际能力有限，在工作中出现逻辑性错误，技术性错误。到目前仍有不会计算体重指数的，填写身高、体重不看单位，心率与脉搏差别很大等，把高血压、糖尿病人的健康评价栏填写无异常，记录血压值写倒置等逻辑性错误，村级医生资料不规范，年检表少页的。

3、部分村卫生室工作条理性差，资料分类不清。居民健康档案，老年人保健，慢性病管理等资料混放，缺这少那，如王寨，刘郢。

4、工作进度：老年人保健全乡计划建档1970人份，实际建档1735人份，完成88%；高血压病计划建档3200人份，实际建档1860人份，完成58%；糖尿病计划建档650人份，实际建档530人份，完成82%，高血压建档数量较少的是高庄、王寨。

三、以后工作建议

1、增强村卫生室负责人责任心，要把基本公共卫生服务项目重视起来，做好人员分工，责任到人。

2、提高各种资料内容填写的真实性和可靠性。

王店孜乡卫生院201*年2月

扩展阅读：201*年王寨乡卫生院工作总结

201*年王寨乡卫生院年终工作总结

在乡党委、乡人民政府及上级卫生主管部门的领导下，我院以“预防为主、治疗为辅”的原则，大力推进医疗卫生服务体系、预防保健体系、卫生监督执法体系，狠抓党风廉政建设及医德医风建设，加强内部管理、提高医护质量，较好的完成了全年来的各项工作，现将卫生院全年工作情况总结如下：

一、基本情况：

全乡辖4村1社区、户籍人口26742人、公共卫生统计人口26351人，长期外出7800人、常住18942人。村卫生室28个、村医28人。卫生院现有职工21人，其中：初级职称8人，在编12人，在岗11人，集体人员1名、公益性岗位1名、招聘技术人员1名，工勤人员3名。开设病床10张，设综合门诊1个，妇儿保门诊1个，综合住院部1个，医技科1个及公共卫生科和后勤科。二、政治思想工作

以病人为中心，创一流文明优质服务；以改革为动力，倡导竞争、敬业、进取精神；以人才培养为根本，努力提高全员素质；以质量治理为核心，不断提高医疗质量；以安全治理为重点，切实保障医疗安全。

三、疾病预防控制工作

全乡卫生人员分别2次对辖区儿童进行摸底调查，掌握儿童常住、流出、流入情况，准确地掌握了本辖区免疫规划目标人群的基本情况（常住儿童建卡、建证率100%）。规范了乙肝苗收卡及建卡管理，确保乙肝首针接种率达到。

抓实入村巡回督导、强化例会培训及扩大免疫规划（4.25）宣传：深入各村巡回督导195村次，针对存在的问题进行现场指导。共举行6次（次/2月）关于免疫规划工作的例会。主要对各村（社区）新增目标儿童建卡情况进行核对和掌握各村（社区）接种完成情况。

还组织全乡卫生人员进行了2次免疫规划工作扩大的专题培训，重点就扩大免疫后新程序进行了讲解。4月25日在集乡发放“接种疫苗、宝宝健康”宣传单，和各接种点共发放了宣传单5000余份。

为了及时掌握我乡免疫规划儿童常规免疫接种率完成情况，分别2次对4村1社区随机按顺时针方向旋转，挨家逐户进行了201*年201*年出生儿童各5名常规免疫接种率调查，各疫苗接种率均达90%以上；漏卡率调查，到乡卫生院核对完成率100%。针对流动儿童漏卡、漏种及补种工作，按免疫程序完成好后续补种工作，要求补种率达到95%以上。并对0-3岁儿童（指201*年5月1日~现场接种期间出生儿童）脊灰强化一次（分两轮接种），第一轮应种917人，实种869人，接种率达94.8%；第二轮应种882人，实种860人，接种率97.5%。对201*年1月1日~201*年12月31日出生儿童乙脑强化一次，应种493人，实种466人，接种率达94.5%。1年来，我乡共开展免疫工作12次，主要采取集中接种方式，并且在开展免疫活动前都要召集各村医生到乡卫生院进行业务培训，认真严格按照接种规范性操作，做到各村医生都能规范性操作，致使我乡免疫工作取得了实效。

1、计划免疫工作

（1）全乡0-7岁儿童2488人，今年出生210人，实建卡210

人，建卡率100%。乙肝及时接种210人，及时接种率100%。

（2）全年冷链运转共12次，已按计划完成。

（3）四苗单项接种率达95%以上，强化免疫接种率达90%以

上。

2、疾病监控工作

全年内全乡法定传染病与去年相比，发病率明显下降。3、全年内无传染病、流行病爆发。4、慢性病防治工作

在碘缺乏病防治工作方面，在县疾控中心的领导下，并在中小学开展了碘缺乏病防治知识，加强艾滋病、麻风病的预防宣传，加强慢性非传染病的管理工作。

5、肺结核患者36人，对肺结核患者督导46次。，治愈3人，结案7人，完成疗程3人，33人还在治疗中，病人恢复好。6、癫痫病患者登记45人，管理27人，规范管理10人，定期随访并免费发药，病人恢复好。四、妇幼工作

1.全年出生数共计210人,其中男孩106人,女孩104人,男女性别比为1.019全部为活产,早期新生儿死亡1人。2.产妇总数为210人;其中建卡人数为195人,建卡率达92.86;产前检查人数为195人,检查率达92.86;早检人数为196人,早检率达93.33;孕产期无中重度缺铁性贫血患者。

3.产前筛查140人，占66.67%；产后访视数为205人,访视率达97.62%;产妇系统管理数为188人,管理率达89.52;住院分娩数为205人,分娩率达97.62;剖宫产孕妇17人;新法接生活产数210人,新法接生率高达100%;高危孕产妇17人，占8.1%,早期新生儿死亡1人。4.7岁以下儿童保健工作情况∶〔1〕、全年活产数为210人,其中男106人,女104人,男女性别比为1.019。〔2〕、儿童数∶7岁以下为2488人;5岁以下为1651人;3岁以下为852人。〔3〕、5岁以下儿童死亡1例,其死亡率为0.60‰;新生儿死亡1人。〔4〕、6个月内母乳喂养情况∶调查人数210人,其母乳喂养209人,喂养率达99.52,纯母乳喂养209人.喂养率达99.52.(5)、7岁以下儿童保健服务:新生儿访视数209人,访视率为97.56.保健覆盖数1399人.覆盖率985.2,3岁以下系统管理数826人,管理率96.95%.体重检查,实查1651人.其中发现21例小于2SD。

5.妇女病普查情况:应查人数2797人,实查人数2248人,检查率80.37%，查出妇女病人数713人,患病率31.72%.其中患阴道炎人数379人,患病率16.86%.宫颈炎人数334人,患病率14.86%.无其它妇科病.

6.计划生育服务总数404例,其中放置宫内节育器183例,比例45.30%.取出宫内节育器40例,比例9.9%.输精管绝育33例,比例8.17%.输卵管绝育145例,比例35.89%..无计划生育并发症及死亡.

五、公共卫生服务项目开展情况

201*年，我院在乡党委、政府和县卫生和食品药品监督管理局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（201*年版）》和县主管局的部署，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全乡医务工作者积极性，取得了阶段性效果。

为迅速落实建档工作，我院向乡政府和基层管理组织单位进

行协调与沟通，得到乡党委政府的精神支持，为确保居民健康档案工作的顺利进行，我院专门成立了由院长任组长、副院长任副组长、科室负责人为成员的居民健康档案工作领导小组，加强整个乡居民健康档案工作组织领导，制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组和居民健康体检小组相互积极配合采取进入户调查统一体检服务的方式为居民建立健康档案建档工作。边建档边宣传，不断提高居民主动建档意识。为确保我乡居民健康档案保质保量完成，我院对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。（一）、为辖区内居民建立居民健康档案1、建立居民健康档案

截止201*年12月，以户为单位对全乡人口进行全部摸底并采集基本信息，建档18450份，电子档案录入14261份，电子档案率大于50%；体检，查三大常规、血糖人数10400份。2、老年人健康管理工作

截止201*年12月60岁及以上老年人进行登记2518人次，管理1930人次。并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。（二）慢性病管理工作

1、高血压患者管理

一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检

截止201*年12月，我院共登记高血压患者为3209人，管理1150人，规范管理915人，管理率78%，并按要求录入居民电子健康档案系统。

2、2型糖尿病患者管理

一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和空腹血糖测试）。

截止201*年12月，我院共登记糖尿病患者535人，管理215人，规范管理160人，管理率74.4%，并按要求录入居民电子健康档案系统。

3、重型精神病

截止201*年12月重性精神病登记44人、管理44人、规范管理19人。（三）、健康教育

结合我乡的具体情况通过医疗门诊、义诊、赶集天时间宣传发放健康教育宣传资料，出版宣传板报等形式开展健康教育活动，开展健康知识咨询活动，以宣传慢性病和乙肝、结核、艾滋病、梅毒等传染性疾病知识入手开展形式多样，内容丰富的卫生防病知识等宣传活动。如让广大老百姓基本清楚什么是艾滋病？如何防治？得结核病后该到什么地方去看？会得到什么样的免费治疗？如何预防各类传染病等？

1、健康教育讲座

今年来共开展了健康教育讲座6次，讲座内容主要针对慢性病居民、育年妇女、中老年人、儿童家长及重型精神病患者家属等重点人群，收益群众500人，发放健康教育宣传资料3000份。

2、公众健康咨询活动利用赶集天开展健康教育活动6次，收益群众350人，发放健康教育宣传资料3050份。3、健康教育宣传栏

根据我乡常见病、多发病出版相关疾病防治知识，传染病防治知识、慢性病防治重点，养生保健要点等群众需要并希望了解健康知识内容，每月更换一次全年共出版12期。

4、健康教育培训

我院举办了健康教育业务学习培训6次，努力提高医务人员的健康教育能力，以促进我乡健康教育工作的发展，提高乡内居民健康素质。

5、健康教育督导

对辖区内村卫生室开展了健康教育督导检查，并现场将督导结果反馈给村医务人员，指出其存在的问题并提出整改措施，督导其进行认真整改。

六、临床业务工作（一）、医疗质量

1、遵守医改政策，严格执行国家基本药物制度三个百分之百。2、建立健全质控职能，加大督导检查力度。

3、不但完善质量控制体系，细化质量控制方案与质量考核标准，实行质量与效益挂钩的治理模式。

4、进一步加强医疗文书的规范化书写，努力提高医疗业务水平。(1)、组织各医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写，不断增强质量意识，切实提高医疗文书质量。

(2)、及时督导住院医师按时完成各种医疗文书、门诊登记、传染病登记、肠道门诊登记、发热病人登记。

（3）、切实注重病历内涵质量的提高，认真要求住院医师注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性。

（4）、抓好住院病历的环节质量和终末质量控制，成立医院病案治理小组，搞好病案归档工作，积极开展优质病历评选活动。

（5）、全年我院共收入63万元，其中医疗收入44.4万元，公共卫生收入18.6万元，门诊人数6500人，急诊人次30人，住院人数710人，治愈率50.2%，好转率45.8%，转院率4%，在全年工作中没有出现任何医疗和责任事故;组织了临床人员集中学习并讨论了6次，培训临床三基业务4次。

辅助科室工作推进有序，至今化验室接诊405人次，疟原虫免费镜检40人次，放射217人次，B超41人次，为医院临床诊断提供了可靠的佐证，为201*年临床业务工作顺利推进发挥了重要的作用。（二）、护理质量

1、建立护理治理机构，加强护理队伍建设。护理部在分管院长的领导下独立开展全院的护理工作。

2、制定切实可行的护理工作计划，定期督导落实，不断提高护理质量。3、进一步规范各种护理文书，认真填写五种表格，根据具体疾病制定出合理的护理方案。

4、加强护理人员的培训，每季度开展业务学习及“三基”考试。5、严格遵守护理操作规程，严惩护理差错，护理责任人应严格把关，勤检查，重督导，竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。七、医政、药政管理

在县卫生食药局监督和指导下，为了净化我乡医药市场、杜绝无证行医个体户到我乡开展诊疗活动，卫生院每逢赶场天组织人员到街上进行巡逻与督导。我院还成立药事委员会，进药前必须经过药事委员会一致同意，抵御假劣药品进入我乡境内，让全乡人民吃放心药、进放心医院。八、食品卫生工作

加强食品卫生宣传、，对学校卫生食品加大了检查力度。全年来，配合乡党委政府、安监办对学校进行三次大检查，并对其从业人员严格把关，使本学期学校没有学生食物中毒事件。对街上的饮食、副食户进行了一次体检并办了健康证，对食品进行检查，目前已无腐蚀、过期食品上市，有效的保障了人民群众的身体健康。九、安全生产工作

制定了安全生产及社会治安综合治理工作领导小组，并成立了以院长任组长的安全生产及社会治安综合治理工作领导小组，定期对我院各科室及生活角落进行了安全大检查，杜绝了安全隐患，使我院在全年工作中没有发生一次任何安全事故及偷盗。十、计划生育工作

1、禁止使用B超鉴定胎儿性别。

2、对本单位违反计划生育的人员不拖延处理。

3、不非法为他人摘取宫内节育器、施行输卵管输精管复通手术。4、不为他人做非法人流、物流手术。5、按时上报各类计划生育相关表册。十一、行风建设和治理商业贿赂工作。

成立了王寨乡卫生院行风建设和治理商业贿赂工作领导小组，以院长担任组长，副院长为副组长，各有关成员为成员。

（一）加强反腐倡廉教育，筑牢思想道德防线

加强行风建设，教育是基础。结合实际突出重点，丰富教育形式，讲究教育实效，深入开展思想教育工作。一要深入开展理想信念教育，使广大医务工作者树立正确的世界观，人生观和价值观，进一步增强宗旨意识，充分调动广大医务工作者的积极性。二要进一步加强职业道德教育，规范诊疗行为，切实维护好群众和医务人员的合法权益，树立良好的职业形象。三要深入开展法律法规，纪律政策教育，不断增强医务人员遵纪守法，依法行医、廉洁诚信的服务意识和法制观念，自觉抵制不正之风。四要广泛开展廉政文化建设，围绕“为民、务实、清廉”为主题，把“四德”（社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德）教育结合起来，加强院风建设。要把廉洁教育融入到卫生院各项工作中，形成“以廉为荣，以贪为耻”的良好风气。

（二）加强制度建设，从源头上预防腐败和不正之风的发生。加强行风建设，制度是保证。结合实际，建立健全各项行之有效的制度，切实做到按制度管人管事，规范行为。当前要重点建立健全和落实好以下制度：

1、建立健全领导班子民主决策、民主监督制度。进一步完善领导班子议事规则和工作程序，建立民主决策机制。

2、建立健全反腐倡廉和行风建设的各项工作制度。严格执行中央和凤冈县关于党风廉政建设和领导干部廉洁自律的有关规定。要制定和完善廉洁从政、从医行为规范和相关管理监督制度，规范权力行使程序，规范和约束干部职工的行为。要以纠正虚报体检、挂床住院和医务人员收受回扣、开单提成等问题为重点建立行风建设各项制度，全面落实纠风工作责任制，坚决纠正损害群众利益的不正之风。

3、建立健全规范管理制度。制定具体管理制度，抓好制度落实，推进卫生院管理规范化。

4、加强制度执行力的建设，要建立健全反腐倡廉和行风建设的监督制度及责任追究制度，保证各项制度的有效执行，逐步形成用制度管人管事的工作机制。

5、全面实行院务公开制度。向社会公开卫生院的各项法定证照、医务人员、工作人员姓名、职务、职称等基本情况；医务人员工作人员岗位职责、药品、检验、治疗及疫苗接种等医疗卫生服务项目的价格和收费标准；新农合的政策、用药目录、收费和报销标准、报帐手续、定期公布报帐情况。

6、大力推行承诺制度。卫生院和医务人员向社会承诺：1、严格执行国家法律法规和医疗机构的管理规定，依法行医、规范管理；2、严格执行新农合各项政策，不弄虚作假；3、礼貌待人、热情服务、文明行医、不收“红包”、回扣；4、对患者诊疗认真负责，因病施治、合理用药、合理检查、不开大处方、不滥检查，不使用伪劣、过期药品，保证用药安全；5、严格按规定收费，不分解收费，不自立项目收费、不超标准收费；6、不公开患者隐私，为患者保守秘密。

（三）进一步加强新农合基金使用的管理

健全和严格遵守新农合医疗基金使用的管理规定，严禁通过各种不正当手段套取新农合基金。

（四）坚决查处损害群众利益的不正之风

严肃查处在采购活动中的商业贿赂案件，套取新农合基金案件和损害群众利益的行风案件。

十二、爱国卫生工作：年初制定爱国卫生计划，成立领导小组，加大健康教育宣传，宣传并协作上级业务部门做好灭蟑、灭鼠工作，加大食品卫生管理与督促，重点对饮水卫生加大监管力度，对餐饮特别是学校集中食堂每学期给予1-2次督促指导，配合工商和乡综合领导小组对校园周边环境进行认真整治。通过医院、和各村卫生室的共同努力，201*年虽然大灾大旱，但辖区内无传染病流行，无食源性突发公共卫生事件的发生，无水质原因引起的肠道疾病。

十三、抗旱救灾工作

今年是大旱大灾之年，在乡党委、政府和上级主管部门的统一部署下，我院组织全体干部职工及村卫生室积极投入抗旱救灾，积极捐资3150元，同时医院成立抗灾领导小组，院长担任组长，副院长为副组长，全体职工为成员积极投入救灾工作，轮流到旱情最严重的第一线督促、指导工作，和老百姓一道抗旱，同时支持秋种工作。十四、农村新型合作医疗工作

1.每季度组织职工进行业务学习及法律法规学习。2.每月出一期新型农村合作医疗法律法规及业务知识专栏。3制定了农村新型合作医疗相关工作制度。

4.每月对就医报销费用进行了分析和总结。十五、存在的问题

1、政府对医院财政投入不够，医院业务用房不足，设备几乎有，即是有都已老化，人员严重短缺，流动性大，人员结构很不合理，人员资质不够，执业准入阻碍业务发展。

2、全乡医务工作者对新一轮医疗体制改革的学习、领会不够，持观望态度。

3、激励机制不很健全，职工积极性、主动性不强。4、群众对基本公共卫生服务一时不很接受，有抵触情绪。5、基本药物制度执行3个百分之百后，群众一时接受不了现有基本药物目录品种单一的现状。

6、乡村一体化实施问题多，突出矛盾很难解决，推进阻力打。总之，在全院职工的共同努力下，工作开展顺利，各项工作成绩显著，无医疗纠纷，做到没有出现一次医疗事故及责任事故，杜绝了突发性公共卫生事件的发生，按时完成了上级卫生行政部门及乡党委政府的各项工作任务，并取得了一定的成绩，但是工作中也存在一些不足，在今后的工作中，我院将更加努力，力争把各项工作做得更好。

201*年12月18日

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