(报告)元坝区中医院201*年医改工作总结 201*.12.14
元坝区中医院
二0一二年医改工作总结报告
201*年我院被定为全市首批公立医院改革试点单位后，在区委、区政府及卫生局主管部门的正确领导下，在上级有关部门的关心指导下，在全院干部职工的共同努力下，我们秉承“修医德、强医能、铸医魂”的理念，举全院之力，坚定不移地落实改革措施，有效推动了医改工作的顺利开展。现总结报告如下：
一、领导高度重视，顶层规划设计
自被定为全市首批公立医院改革试点单位以来，区委、区政府高度重视，专门成立了区公立医院改革领导小组，区委常委、区政府常务副区长徐电峰同志担任组长。医改领导小组全年共召开医改工作会议6次，审议并通过了《元坝区公立医院改革实施方案》(元府办函[201*]166号)、《元坝区中医医院综合改革（试点）工作实施方案》(元府办发[201*]27号)，卫生局制定了文件《元坝区中医医院综合改革试点实施细则》。
二、积极探索、突出重点、医改初现成效
我们严格按区政府、卫生局医改实施方案执行，具体开展以下工作：
（一）成立了元坝区中医医院改革试点领导小组：设立领导小组办公室，负责公立医院改革试点具体工作，落实医改各项任务。
（二）制定了各项医院改革的具体实施方案。一是开展了改革宣传工作：在市场内、中心集镇等处设立宣传牌和张贴宣传画，并在广元时报、今日元坝等媒体上刊登医改宣传文章；二是开展文化建设：打造三楼中医馆文化走廊；三是制定中医药特色发展方案，明确中医院走“大专科、小综合”的发展模式，强化具有特殊优势的中医专科建设，提高中医药专业队伍的技术实力；四是实施了优质服务实施方案，实行“无假日医院”，缩短就医时间，实现医疗保险即时结算。
（三）取消“以药补医”，进一步缓解“看病贵”问题以前的“以药补医”的经营模式，医院倾向卖贵药、用贵药，导致价格升高、看病贵，尤其是贫穷群众，因病返贫的现象时有发生，医患关系恶化。从9月1日起，我院全面取消药品加成，实行药品零加成销售，60%的药物使用国家基本药物。现在，施行医药分开，医生用药行为得以规范，群众用药负担得以缓解。
公立医院取消“以药补医”机制确保了医院回归公益性，是全面实施医改的关键之举，也是新医改的主要环节。一方面，基本医疗卫生制度框架初步建立，基本医疗保障制度实现广覆盖；另一方面，政府对公立医院的投入责任更加明确，为取消“以药补医”机制提供了重要财力保障。
（四）便民措施缓解群众“看病难”问题
便民惠民措施得到实施,百姓得实惠，笑开了颜。一是推广“一站式”服务：住院病人采取入院由医务人员代为办理，出院
由财务人员到病房结算的方式，减少了中间环节；二是实施医疗费用统一，严格执行新农合、新医保日均限额和单病种限费标准，做到“代病人管钱，替病人省钱”；三是实行国家基本药物制度，全部药品实行“零差价”销售；四是实施便民门诊、双休日门诊、预约门诊、市中医院名专家坐诊，方便广大人民群众从就医；五是用救护车免费接送急危重症患者。
（五）市中医院对口帮扶有力提升我院医疗质量
“牵手共发展帮扶显真情”，从9月20日开始，广元市中医院开展对口帮扶我院以来，帮扶工作初现成效，为未来深入而全面的合作奠定坚实基础。14名知名医师具体开展了以临床坐诊、技术援助、重点专科扶持、医疗质量管理、护理技术操作、临床教学等为主要内容的对口帮扶，完成门诊1200人次，会诊及疑难杂症病例讨论5次，教学查房15次，开展医学讲座10次。医院在医疗质量、服务能力上都有了明显的提高。（六）各项工作完成情况
全年完成业务总收入260万元，其中医疗收入80万元，药品收入173万元，其他收入7万元，完成门诊9400人次，入出院病人635人，出入院诊断符合率达100%，平均住院费用2831元/人次。全年支出154万元，现有债务67万元（运转行债务）。
三、面临的问题和困难（一）人员问题
一是专业技术人才匮乏，特别是中医骨伤、针灸理疗、临床
检验、放射诊疗、中药剂等专业人才缺乏；二是医院临时人员几乎全是拣银岩社区卫生服务站聘用，社区划出去后，临时人员该如何解决；三是人员编制不足，很多专业型岗位空缺，有良好的设施设备却无人操作；四是人员结构单一，技术水平参差不齐，开展业务相对较难。
（二）经费及财务问题
我院从九月一日起全面取消药品加成政策，按照医改要求，药品补偿应由财政解决，但至今没有出台财政补偿方案，医院人员工资、绩效该怎么解决，日常转行经费该怎么核定，财政没有明确。
四、二0一三年工作打算
通过以上一系列医药体制改革，改善了就医环境，医药费用明显降低，进一步缓解了群众“看病难、看病贵”的问题，构建了和谐医患关系。但医改工作任重道远，在今后的工作中还要进一步调整、完善和提高。201*年我院将继续贯彻执行国家、省、市、区卫生部门各项方针政策和新医改政策，努力探索公立医院改革的新模式，具体要做好以下方面工作：
一是进一步加强巩固医德医风建设；二是按照中医医院“二甲”标准，规范各项医疗行为，提高医疗质量;三是构建具有中医特色的人才队伍，创建“学习型”医院；四是不断提高中医药服务能力，加强基层中医工作指导，开展并推广中医适宜技术；五是巩固农村中医工作先进县（区）创建成果，进一步完善各项
资料，顺利完成复查验收；六是积极开展国家级中医工作先进县（区）的创建工作；七是搞好上下联动，加强与上级医疗机构和基层卫生单位的交流合作，为优质服务开展提供保障。
二0一二年十二月十七日
扩展阅读：201*年医改工作汇报
卫生院医改工作汇报情况
为了贯彻落实上级医药卫生体制改革精神，加快推进医改工作，我院在区医改领导小组及区卫生局的指导和大力支持下，制定切实可行的措施，按步骤有条不紊地开展工作，基本达到了预期目标。现将医改工作汇报如下：
一、基本情况
我镇12个行政村，总人口43628人，村卫生室12所，新建12所卫生室，乡村医生35人。卫生院在岗职工58人，其中卫技人员53人（大专17人）。201*年我院业务收入470万元，门诊人次24200人次，住院人次1300人，201*年上半年收入340万元，门诊人次16000人次，住院人次1425人，门诊费用下降13%，住院费用下降17%，，门诊人次上升23%，住院人次上升29%。
二、我院抽出大量人力财力，积极协助当地政府开展新农村合作医疗工作，参合率逐年提高，201*年参合人数36615人，参合率达90%。参合群众在卫生院住院可报销85%，并实行住院直补和门诊统筹，简化报销流程，方便群众。
三、严格执行药物零差价政策，让利于民。
我院从201*年12月15日起实行零差价销售，集中招标采购使用国家基本药物。至今已零差价销售药品138万元，让利20.7万元，减轻了就医群众的负担。
四、积极推进基本公共卫生服务均等化工作。
1、我镇辖区服务人口43628人，为居民建立档案26431人，
建档率60.58%。
2、执行国家免疫规划接种制度，实行卫生院及卫生室定点接种。上半年接种375人次，接种率100%。
3、免费为0-6儿童体检3812人次，指导做好保健工作，逐步提高我镇儿童健康水平。
4、免费为孕产妇做产前检查212人次，孕产妇系统管理率达90%，住院分娩率100%。
5、为慢病患者体检并每年访视4次；为糖尿病患者登记建档59人、高血压病患者535人、重症精神病患者32人，并进行系统管理和健康指导。
五、积极推进人事分配制度改革。
为顺利推进人事分配制度改革，我院召开医改工作动员大会，组织全体职工认真学习上级有关文件精神，把医改有关政策宣传到每位职工，并成立相应的组织机构，科学设置岗位，全员竞聘上岗，现在编在岗43人。并严格执行绩效工作考核制度，于201*年11月份起发放职工绩效工资，人均月增资1000元，达2500元；并适当拉开差距，调动了全院职工的积极性。
六、加强村级卫生室建设。
完成了全镇12所村卫生室的建设任务并基本已投入使用，大大地改善了就医环境和方便群众就医，很好地解决了群众看病难的问题。
通过以上一系列医药体制改革，改善了就医环境，使群众得到了方便、价廉、优质的合理诊治；医药费用明显降低，从根本上解决了群众“看病难”“看病贵”的问题，构建和谐医患关系，取得
了良好的社会效益。
但医改工作任重道远，要深入开展医改工作并取得明显成效，提高医务人员的工作积极性，使群众得到更多实惠并满意，我们还在在今后的工作中进一步的不断调整，完善和提高。
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