201*年度药械科工作总结

201*年度药械科工作总结

201*年药械股工作总结

201*年，我院药械股坚持以“深化医药卫生体制改革，实施基本药物制度”为契机，认真贯彻执行《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《基本药物临床应用指南》等有关法律法规，在院领导的关心和分管院长的直接领导下，在有关职能部门和科室的大力支持下，结合年初市卫生局下达的药政管理工作目标和任务，紧紧围绕医院的工作重点和要求，全股职工以团结协作、求真务实的精神状态，开拓创新，扎实工作，医院药政工作取得了明显的成效。现将药械股一年来的工作情况总结如下：

一、巩固基本药物制度的建设成果。实施基本药物制度以来，按照市卫生局召开的实施国家基本药物制度会议精神，结合我院实际，查找存在问题并提出整改措施。积极配合市卫生局完成新基本药物目录的修订工作，目录外必须使用的慢性病用药，经卫生局审批后从建有双向转诊关系的二级医院采购，并全部实施零差价销售。由于我院在实施基本药物方面的成绩，在今年10月被省卫生厅作为地区唯一的实施基本药物监测评价点。

二、根据“三好一满意”活动的要求，结合科室的实际情况开展学习和讨论，积极参与“窗口服务规范化”竞赛活动，加强礼仪学习，优化服务流程，不断提高服务水平，努力提高“药房窗口”服务形象，提高药剂人员的综合素质。

三、根据《国家基本药物目录》、《处方管理办法》、《国家处方集》、《药品采购供应质量管理规范》，结合我院的用药习惯和临床实际需要，制定我院的《基本用药目录》。同时在药品供应中，注意信息，定期分析和统计各科室的用药情况并迅速反馈，编制出合理的采购计划，报分管院长审批后在省网平台上集中采购，确保临床用药及时有效。

四、狠抓药品质量，坚持药品采购、验收、储存、养护等制度，坚持每月

一次对药房、药库在库药品、耗材的质量进行抽查，保证了所售药品的质量。全年来未发生任何假劣药品事件和纠风投诉事件。

五、强化安全管理，坚持对各药房、药库进行质量安全检查，包括药房的“四查十对”制度，药品每日抽查制度，贵重药品领用双签字制度等，消除了不安全隐患，杜绝了不安全事故的发生。

六、认真做好中医药的相关考核工作，7月份调整了中药经济目标考核方案，中药收入较上半年有明显上升。实施便民利民措施，开展煎药服务，方便患者服药。11月份，积极开展冬令熬膏工作。

七、根据《抗菌药物临床管理办法》、《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，制定我院《抗菌药物实施细则》，实施药品用量动态监测和超常预警制度，药房每天对抗菌药物的使用情况进行统计，确保临床合理用药。

八、做好相关数据的统计、汇总，及时完成效能监察表及月报表。配合财务科完善药占比控制方案。

九、健全医疗器械管理制度，完善设备档案管理制度。为进一步提升我院的诊疗技术水平，根据临床实际需求，我院还添置了CT机、电子阴道镜、心电监护仪、电解质分析仪、尿液分析仪、12导联心电图仪等。我们对大型设备的软件资料进行整理并完善归档，同时维修一些医疗设备，使老设备发挥了最大效益，保证了临床工作的正常开展。

十、配合防保所加强对社区卫生服务站和村卫生室的管理，并于3月份对本辖区内社区卫生服务站实施国家基本药物制度进行复核验收。在每月一次的下乡检查过程中，发现非本院代购品种，一律予以没收处理。

存在问题：

1、主动服务意识欠缺，临床用药指导的开展不够全面及深入；2、《药品不良反应报告与监测》制度执行不好，药品不良反应有不报和上报不及时现象。

201*年工作打算：

1、实施新修订的国家基本药物目录，合理拟定药品采购计划，经院长审批后组织实施，确保临床及时用药。

2、继续做好基本药物监测评价工作。

3、认真学习《抗感染药物临床应用管理规定》、《国家基本药物用药指南》和《国家基本药物处方集》，确保药剂人员熟练掌握抗感染药物、基本药物相关知识。配合医教股加强对抗感染药物临床应用的考核，指导临床合理用药。

4、积极开展处方点评及临床超常预警和干预工作，及时做好药品不良反应上报工作。

5、积极开展“放心药房”创建工作，做好国家药品安全示范市创建的相关工作。

6、认真做好冬令熬膏工作，做好中医药的相关考核工作，确保中药收入有明显上升。

7、根据临床需要，添置部分大型医疗设备，如CT、麻醉呼吸机、心电监护仪等。完善新购设备的档案管理，做好设备的维修，定期核对、清点器械、确保帐物相符。

8、配合防保所加强对社区卫生服务站的管理，定期对社区卫生服务站实施国家基本药物情况进行检查、监督。

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201*年药械科工作总结

在过去的一年中，药械科各项工作坚持以"科学发展观和构建和谐医患关系"为己任，认真贯彻执行药政管理的有关法律法规，在院委会、院领导的关心和主管院长的直接领导下，在有关职能部门和科室的大力支持下，紧紧围绕“二级甲等医院评审”、“抗菌药物专项治理”、“二级医院十大指标考核”、“医疗质量万里行”、“三优一满意”、“百姓放心医院”等活动的工作重点和要求，全科职工以团结协作、求真务实的精神状态，圆满完成了各项工作任务和目标。现将工作情况总结如下：一、思想政治方面：

以开展“行风评议”活动及“三优一满意”活动为契机，加强理论学习，提高职工的政治思想觉悟。全科人员认真学习贯彻上级及院部各种文件精神并积极落实到位，在日常繁忙的工作中，不拘形式，结合科室的实际情况开展学习和讨论，积极参与推进医院各项改革措施的落实和实施。通过系统学习教育，提高了科室人员的思想政治觉悟，自觉抵制行业不正之风，以提高窗口服务为己任，以质量第一、病人第一的理念全心全意为病人服务。

二、认真学习《药品管理法》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《医疗机构药品监督管理办法》等法规和医院的各项规章制度，并坚决贯彻执行。组织科内理论考试，主要针对药

学“三基”知识进行了理论考核。通过考核，增强了员工为患者服务的意识，学习专业理论知识的意识也有了较大的提高。三、药品、卫材管理情况：

1、按照省市药招办文件要求，严格执行药品网上“阳光”集中采购，做到公开、公正、透明采购。通过医院信息系统及时了解各临床科室药品需求动态，确保临床药品都能够及时、保质、保量的供给。自元月1日起，严格执行今年省三次药品集中招标目录及基本药物中标目录，所用药品100%实现了标内采购，属于507种的基本用药目录品种，基本实现从省基本用药目录中标网上采购（部分品种从今年年初实施的省标目录采购“县级医院允许”）。有效的降低了药品价格，各项管理工作得到省、市药招办考评组的好评，药品的质量及价格得到患者的认可。

2、卫生材料及高值耗材的采购严格执行河南省省第一次招标结果及鹤壁市耗材的中标结果，对临床必需使用，而又不在中标目录的品种，及时向鹤壁市招标办填写补标申请，保证临床工作的正常开展。

3、药品、卫生材料的采购金额同期比较。元月至10月西药采购17640808元，较去年同期减少12.8%；中草药采购50662元，较去年同期减少21.9%；卫生材料采购6152410元，较去年同期增加39%，低值耗材采购47295元，较去年同期增加14.1%。

4、门诊逐步实现电子处方。四、特殊药品管理情况：

认真执行特殊药品管理办法及《处方管理办法》的相关要求，进

一步规范麻醉药品、一类精神药品的“五专”管理，严格按照规章制度开具、储存、使用精麻药品。先后规范了药房取药登记、使用登记记录等，真正实现“五专”管理。严格控制门诊使用哌替啶注射剂的适应症，确保该药品院内使用，坚决杜绝院外带药。有效的防止了其不合理使用行为，同时保障了患者正常使用该类药品的合法权益。五、抗菌药物专项治理工作

加强抗菌药物临床应用管理，促进临床合理使用抗菌药物，控制细菌耐药，是深化公立医院改革的重要内容之一，是实现为患者提供安全、有效、方便、价廉医疗卫生服务目标的重要措施。自接到通知后，我们相继做了以下工作：

1、认真学习“河南省抗菌药物临床应用专项整治活动方案”和《抗菌药物临床应用管理办法》。相继组织职能科室进行会议讨论4次，组织全院中层领导会议讨论2次，结合医院实际情况，制定了我院抗菌药物专项治理方案，明确了工作目标和工作措施及要求，成立了专项工作领导小组及抗菌药物管理工作组。将该项工作与开展临床路径有机的结合起来，结合各科室实际情况，将各项工作落实到实处。2、依照《抗菌药物临床应用管理办法》第十六条要求，二级医院抗菌药物品种不得超过35种，于今年6月底对组织专项工作领导小组及抗菌药物管理工作组所有成员，对我院之前使用的抗菌药物品种进行了筛选，最后确定了35种，并按照要求将35种之外的品种进行了清退。

3、人员培训：（1）依照《抗菌药物临床应用管理办法》第二十二

条要求，对全体医师及调剂药师进行了抗菌药物管理法律法规培训，分别学习了《药品管理办法》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方管理办法》及《医疗机构药事管理规定》等内容，并进行了考核，合格后授予抗菌药物相应的处方权。（2）邀请郑大一附院呼吸科刘莹博士在多媒体教室进行了一场以《抗菌药物的合理使用与不良反应》为题的专题讲座。通过讲座，我院进一步做好临床合理使用抗菌药物及预防和减少多重耐药菌产生等方面工作打下了良好基础。

4、监督检查：每月联合感染控制办公室对临床抗菌药物的使用进行调查检查，特别是抗菌药物使用金额排名前三的品种列为重点检查品种，对其使用的合理性进行评估，对使用不合理的在每月的《药事工作简报》上进行通报并对责任科室进行处罚。

5、取得的成绩：菌药物专项治理活动开展后，相继与各科室主任签订了“抗菌药物合理应用责任承诺书”，抗菌药物的使用日趋规范，使用率及销售金额逐步减少。住院患者使用抗菌药物的百分率逐步降低到60%以下，抗菌药物使用强度减低到40DDD以下，抗菌药物药物费用占药费总额远远低于卫生部标准20%，清洁手术预防使用抗菌药物有原来的100%逐步下降，术前0.5-2小时内给药百分率达到100%。治疗性应用抗菌药物送检率得到30%以上。通过落实行之有效的制度保障、监督控制，各项指标日趋达标。六、药占比控制情况：

为进一步加强临床用药管理，避免在药品使用中出现不合理、不规范现象，科学调节经济收入结构，院部在去年开展了治理药占比偏

高问题的专项工作。今年是开展该项工作的第二年，通过系统的管理，今年的药占比严格控制在43%以下。七．临床药学室工作

1、每月定期抽查门诊处方，抽查数量为处方总数的30%，对处方开具的规范性和合理用药情况进行分析评价，上报医务科，通过《医疗质量简报》进行通报。

2、按照卫生部的《处方评价管理办法》，每月对门诊处方进行评价，按照规定填写评价表。

3、每周参加临床药师查房，积极参加临床用药会诊。本年度共参加临床用药会诊约20次，特别是抗感染药物选择和使用方面，给临床提供了很多行之有效的建议。

4、每月联合感染控制办公室，对临床抗菌药物的使用进行调查，结合细菌室细菌培养结果及药物敏感试验进行评价分析，每季度在《感染控制质量简报》进行全院通报。有效的减少了抗菌药物的盲目使用和细菌耐药性的产生。

5、按照“双十”制度每月对全院用药情况进行统计，并做警示分析进行通报；每月对门诊处方或住院病例合理用药情况（特别是在销量排名前十的品种）进行全面、认真、仔细的检查，并将检查结果，以《药事工作简报》的形式通报全院。有效的促进了临床合理用药，进一步规范了医师用药行为。

6、积极开展药品不良反应的监测：将药品不良反应的监测工作转为主动服务的形式。在日常工作中，主动到临床收集药品使用后的信

息反馈。发现药品发生不良反应时，协助临床做好药品不良反应的处理工作并查找原因，如与药品质量有关的，及时更换厂家，以保证临床用药安全。按照药品不良反应的监测“可疑必报”的原则，督促临床主动填报不良反应报告，我科及时做好药品不良反应/事件的网报工作。

八.设备管理

1、为加强对医疗设备的管理，去年建立了医疗设备数据库，通过一年时间的逐步规范，目前我院万元以上设备台台有档案，大型设备有综合效益分析等数据，医疗器械设备的管理日趋科学、规范。2、通过购买或合作等方式，今年新增医疗设备30余套，主要有核磁共振、制氧机、DR、血液透析机、复用机、光能微电脑治疗仪、切片机等，合计采购金额达955万余。

3、维修室工作人员克服工作人员少、仪器品种多、型号复杂等困难，定期对设备进行养护、检修，1-10月份共计维修600余次，保证了各科设备处于完好运行状态。

九、进一步完善了中心供氧室工作制度及职责，提高了工作人员的安全防范意识和服务意识，工作人员能够克服种种困难，定期保养维护制氧设备，保证其正常运行，全年共计生产氧气57566立方米。在过去的一年中，药械科的服务水平和业务量在不断上升，整体势头良好，取得的进步和成绩有目共睹。但是我科还存在很多不足之处，比如：人员专业素质还有待进一步提高，服务态度还有待于进一步改善，特别是与患者沟通技巧方面还有待提高，临床用药指导的开

展还有待进一步全面及深入，部门之间的配合沟通还有待加强等等。今后要高度重视以上问题，并不断改善，努力提高全体人员的职业素质，为患者及临床提供更优质的、满意的药学服务。

回顾过去，展望未来。在明年的工作中，要按照医院的总体规划和要求，紧密团结在以吴院长为核心的院领导班子周围，积极创新工作思路，齐心协力，共同努力，提高服务意识，树立大局观念，抓好业务学习，完成各项工作任务，把工作做的更好。新的一年，新的开始，我们有信心，有决心，为我院的药学事业的发展做出新的更大的贡献，以实际行动在来年的工作中交一份合格的答卷。

药械科201*年11月14日

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