居民健康档案管理工作总结

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居民健康档案管理工作总结

汉滨区沙坝乡卫生事业办公室文件汉紫卫字（201*）022号沙坝乡卫生事业办公室二0一一年居民健康档案管理工作总结201*年，我办在卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（201*年版）》认真贯彻落实《汉滨区201*年基本公共卫生服务项目工作方案》以及卫生局各类文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全办职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将我办基本公共卫生服务项目工作总结汇报如下：一、居民健康档案开展落实情况（一）、居民健康档案工作根据《201*年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求，在区卫生局统一部署下，我办于今年1月份开展了201*年建立居民健康档案工作。一是争取领导重视，搞好综合协调。为迅速落实建档工作，我办多次村委会等基层管理组织单位进行协调与沟通，得到乡党委政府的大力支持，分管领导亲自组织召开协调会，亲自安排部署，使居委会对居民健康档案工作十分重视，每个辖区都安排专人负责协助建档工作。二是加强组织领导，落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行，我办专门成立了由办主任任组长的居民健康档案工作领导小组，加强整个街道居民健康档案工作组织领导，制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组和居民健康体检小组相互积极配合采取进入户调查统一体检服务的方式为居民建立健康档案建档工作。三、是加大宣传力度，提高居民主动建档意识。为提高我辖区居民主动参与建档意识，我办大力宣传发放各类宣传材料让每一名居民了解居民健康档案，积极主动配合我办建档工作小组顺利完成居民建档工作。

四、加强人员培训，强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成，我办对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。

截止201*年10月底，我办共为11个村居民建立家庭健康档案纸质档案4512份，并把201*份纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统。

（二）、老年人健康管理工作

根据《汉滨区201*年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及区卫生局要求，我办开展了老年人健康管理服务项目。一、结合建立居民健康档案对我乡65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。

截止201*年10月，我办共登记管理65岁及以上老年496人。并按要求录入居民电子健康档案系统。（三）、慢性病管理工作

为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《汉滨区201*年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及区卫生局要求，我办对我社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我街道高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。1、高血压患者管理

一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。截止201*年10月，我办共登记管理并提供随访高血压患者为219人。并按要求录入居民电子健康档案系统。2、2型糖尿病患者管理

一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。

二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和空腹血糖测试）。

截止201*年10月，我办共登记管理并提供随访的糖尿病患者为2人。并按要求录入居民电子健康档案系统。

3、通过健康体检共筛查重症精神病患者9名，并实施上报关机精神疾病信息网络，进行信息化管理（四）、健康教育工作

一是严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实区卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式，针对重点人群、重点疾病和我乡主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。

今年共举办各类知识讲座和健康咨询活动10次，发放各类宣传材料1000余份，更换宣传栏内容10次。

二、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难201*年基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的成效，但也存在如下困难：

（一）、基本公共卫生服务项目资金投入不足，制约了基本卫生服务的发展。

（二）、人才缺乏，全科医师人员不足，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。

（三）、缺乏有效的激励机制，降低了社区卫生服务机构工作人员工作热情。

（四）、居民基本卫生服务认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。三、下步工作打算

（一）、争取地方政府支持，强化职能，加大基本公共卫生服务项目资金投入。

（二）、加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传吸引再宣传，以逐步改变农村居民的陈旧观念，促使其自愿参与到乡卫生院来。

（三）、加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平。（四）、配套合理的激励机制，提高工作人员工作热情。

（五）、落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。

在卫生局和上级各部门的督促和指导下，我办全部员工将在以后的工作中更加努力积极、开拓进取与时俱进的精神，不断的创新思维精心组织力争将各项工作做得更好。

沙坝乡卫生事业办公室二0一一年十月三十一日

扩展阅读：居民健康档案工作总结

灯塔社区卫生服务中心居民健康档案

工作总结

我中心居民健康档案工作，在卫生局的正确领导下，在各级项目工作人员的积极配合下，认真贯彻落实《铜仁市基本公共卫生服务农村居民健康档案管理实施方案》，切实做好灯塔办事处农村居民健康档案工作，现将工作开展情况总结如下：

一、完成主要工作（一）、召开项目启动会

201*年1月31日，召开村级卫生保健单位参加的“基本公共卫生服务项目”启动会。此次会议标志着基本公共卫生服务项目正式展开。

（二）、积极开展项目培训

201*年2月10日，召开居民健康档案管理人员、保健医生、幼儿医生共计55人参加的《基本公共卫生服务项目》培训班。为保质保量完成项目工作奠定了基础。

(三)、《居民健康档案》建档情况：今年截止到12月15日完成建档9700人，完成建档率100%。其中，65岁以上老年人建档804人，高血压患者建档270人，糖尿病患者建档60人，高血压合并糖尿病患者建档2人，重性精神病患者建档12人，0-36个月儿童建档260人，孕产妇建档25人。基本完成了工作任务。

二、采取的主要措施：

（一）、加强组织领导。成立以张继方主任为组长的领导

小组，具体负责建档全面工作，建立健全各项工作制度，明确责任，落实到人。

（二）、广泛宣传动员。在灯塔所辖6个行政村内加强宣传，印制发放《农村居民健康档案》、《老年人健康管理》宣传材料、《公共卫生服务项目》政策宣传等宣传材料5000余份。居民健康档案宣传标语15余条，墙体宣传画20余幅，并且还制作了大量的工作规章制度。有效地调动了妇幼工作人员的工作积极性。

（三）、加大督导力度。自建档工作开展以来，领导组长下乡督导30余次，有效地保证了建档工作的顺利开展与工作的质量水平。

三、存在的主要问题：

一是由于种种原因，各基层妇幼医生缺乏工作积极性，工作态度不积极。二是数据统计人员缺乏专业统计知识培训，上报数据存在漏洞。

总之，今年我院农村居民健康档案建档工作取得了一定的业绩，但同时也存在一些问题，因此在今后的工作中，要不断查找制约建档工作的结症，研究制定解决结症的办法，提高农村居民建档档案高效率、高质量、高水平的完成。

灯塔社区卫生服务中心

201*年12月17日

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