民勤县201*年上半年医疗综合督查工作总结
民勤县201*年上半年医疗
机构综合督查和医疗机构及医务
人员执业行为记录备案监督检查工作总结
武威市卫生局卫生监督所：
为进一步规范我县医疗机构执业行为，加强对医务人员执业管理，保障医疗质量安全，维护广大人民群众的健康权益，根据甘肃省卫生厅《关于进一步加强医疗机构综合监督检查工作的通知》（甘卫医管函〔201*〕92号）精神，我所于5月28日6月6日组织执法人员对民勤县人民医院、民勤县中医院和民勤县妇幼保健院进行了综合监督检查，现将有关情况总结如下：
一、督查依据和内容依据《执业医师法》、《传染病防治法》、《母婴保健法》、《医疗机构管理条例》、《消毒管理办法》、《放射诊疗管理规定》等法律法规和《甘肃省医疗机构不良执业行为积分管理暂行办法》等相关文件，重点对依法执业、临床用血、治理过度医疗及医疗服务质量管理、中医药服务、院务公开、投诉举报、公共卫生及健康咨询开展情况、医疗机构和医务人员执业行为记录备案等方面进行了综合监督检查。二、监督检查情况
对县人民医院、县中医院和县妇幼保健院采取查阅资料、听取汇报、现场检查和现场抽查等方式进行了综合督查，检查具体情况为：（一）依法执业情况
3家医疗机构均取得了《医疗机构执业许可证》，在有效期内并按期校验，持证率达100%，并按规定悬挂在醒目位置；开展放射诊疗活动的3家医疗机构均持有有效的《放射诊疗许可证》并按期校验；开展母婴保健技术服务的3家医疗机构均持有有效的《母婴保健技术服务执业许可证》；县人民医院和县中医院2家医疗机构配置使用大型医用设备且持有《大型医用设备配置许可证》；无院内制剂医疗机构；经检查3家医疗机构均无诊疗项目超范围和对外承包、出租科室的行为，无医疗美容和发布医疗广告的行为。
共抽查医护人员54人，其中：医师24人，均持有医师资格证和医师执业证，并能够按照注册的执业地点、执业类别和执业范围执业，未发现助理医师单独执业的行为；护士30名，均持有护士资格证并按期注册，能够按照注册的执业地点执业。（二）临床用血情况除县妇幼保健院外，其余2家医院均成立了输血管理委员会，制定了临床用血相关制度并严格落实；从事交叉配血的6名医务人员均持有全国采供血机构人员《岗位培训合格证》；能够严格落实交叉配血实验相互核对和复核制度；共有专用储血冰箱、冰柜3台，对储血设施能够做到每周消毒一次；共抽查临床用血病历6份，用血前五项检测项目齐全，输血同意书上均有患者或家属以及医师签字；临床用血规范，血液全部来自武威市中心血站。（三）院务公开和投诉举报情况
3家医疗机构均成立了院务公开组织机构并落实相关制度，能够按照要求对医疗机构概况、医务人员基本信息、医疗服务基本情况、医疗服务时间、药品价格及收费等利用公示栏、电子滚动屏幕等多种载体形式在医院醒目处进行了公开，为广大患者就医提供了便捷服务。所查医院均有接受投诉举报的具体执行、监督和管理部门，但尚未在医院显著位置公布投诉管理部门、投诉地点、时间方式，未设置投诉专用场所，设施也不齐全，除县中医院外其他医疗机构尚未建立投诉管理档案。
（四）治理过度医疗和医疗服务质量管理情况。
3家医疗机构均开展了医生“四排队”和分析工作，落实了医疗机构“八排队”制度。能够定期对患者进行满意度调查，建立了医疗事故重大差错报告制度，落实了院长行政查房、三级查房和药剂师查房制度，建立了处方权相关制度，开展了处方权管理工作。上半年3家医疗机构患者平均住院日为8天，抗生素平均使用比例为8.78%，抗生素中青霉素平均使用比例为11.04%，患者自费药品平均使用比例为10.8%，平均住院费用为1906.41元，平均住院自费比例为9.07%，平均门诊费用为53.50元，输液患者占门诊总人次比例平均为6.59%，输液儿童占门诊儿童总人次比例平均为13.74%，单病种平均费用为2412.50元，大型医用设备（CT）检查阳性率平均为85.30%，彩超检查阳性率平均为86.28%。上半年县人民医院发生医疗纠纷1起。
（五）公共卫生及健康咨询开展情况
所查3家医疗机构均按要求设立了公共卫生科，正常开展疾病统计与分析工作，建立了传染病专病管理机构，设有专职的传染病疫情报告人员，能够对传染病信息进行审核和疫情自查。承担地段预防接种的医疗机构设立有预防接种门诊，预防接种机构具备资质证书，预防接种人员均持有有效的执业资质证书上岗，疫苗接受、购进记录真实、完整；医院感染预防控制措施到位，定期开展了医疗器械、用品消毒与灭菌效果监测，医疗废物处置符合要求，上半年3家医疗机构均未发生医院感染事件。
（六）医疗机构及医务人员执业行为记录备案情况
3家医疗机构均认真及时开展了医疗机构执业行为记录备案工作，备案有据可查，备案率为100%，无不良记录。
上半年3家医疗机构医务人员执业行为记录备案共5人，其中良好执业行为记录备案4人，不良执业行为记录备案1人，不良记录1分。三、存在的问题
1.因受业务萎缩等客观因素限制，县妇幼保健院无临床用血相关组织、输血科及从事交叉配血人员和设施等，近年来未开展过临床用血业务。
2.3家医疗机构均未利用各种载体形式对职工关注事项进行公示或公示不全面。
3.3家医院虽然成立了投诉举报相关部门，但尚未配备专职工作人员和专用场所，未在医院显著位置公布投诉管理部门、投诉地点、时间方式，除县中医院外其余2家医疗机构均未建立投诉管理档案。
4.县妇幼保健院未建立中医医师会诊制度，中药饮片数量未达到标准要求（400种），未设置中药煎药房，未开展“西学中”活动。四、今后打算
在今后的医疗机构综合督查工作中我所将进一步提高思想认识，加强领导，明确责任，严格按照上级卫生行政部门有关医疗机构综合督查工作文件精神要求，通过采取加大对医疗机构的监督检查频次和力度等有效措施，认真督促和指导医疗机构积极整改督查中发现的问题，确保我县医疗机构综合督查工作取得实效，并通过强化制度建设，形成长效监管工作机制。
扩展阅读：半年督查-工作汇报最终版
矿区街道工作情况汇报
（201*年7月日）
各位领导：
根据区委办、区政府办督查半年工作通知要求，下面就我街道上半年的主要工作和今后的工作打算作以汇报。不妥之处，敬请批评指正。
一、上半年的主要工作
上半年，我街道在区委、区政府的正确领导下，在区人大、区政协的监督支持下，坚持用科学发展观统揽工作全局，认真贯彻区委“三增四提升、三抓四战略”的总体工作思路，全街道上下同心协力，攻坚克难，较好地完成了各项工作，实现了时间过半、任务过半，为下半年经济和社会发展奠定了坚实的基础。
（一）经济指标完成情况。完成非公经济增加值1390万元，占全年计划的51.5%，同比增长6.9%；固定资产等各类投资3.24万元，占全年任务的54%,兰洽会签约引进红古祁连山水泥股份有限公司商砼搅拌站项目，引进资金5000万元。
（二）项目建设进展良好。我们将重点项目建设作为调结构促发展的有力抓手，积极谋划，狠抓落实。一是积极开展沉陷区搬迁阳光小区项目建设。派出甲方代表长期入驻工
地，对工程质量、进度和安全进行巡查。确保了该项目的工程质量和进度。目前已完成8栋楼建筑主体封顶工作，其中60套廉租房已完成2层主体工程，累计完成投资1997万元。阳光小区分房方案初步形成，售房工作正在筹备中。二是积极配合窑街大什字棚户区改造搬迁项目，组织工作人员采取分片包干的方式，逐户上门对动迁户宣传政策。先后与下街村委会和5院11户居民签订了拆迁协议，为大什字改造项目尽早开工铺平了道路。三是认真做好农业综合开发土地复垦项目。上报201*、201*年度投资计划及实施情况的报告，并与市规划院协调完成农业综合开发土地复垦项目实施计划、项目区现状图及规划图，一并报送市国土局。四是大力完善农业基础设施建设，红大板坪水利提灌工程项目已完成泵房、管道铺设等大部工程，目前水泵安装工程即将结束，项目累计完成投资195万元。
（三）社会大局持续稳定。今年来，因小煤矿补偿资金经济纠纷和采煤沉陷危房赔偿问题等矛盾纠纷，村民多次上访区政府，维稳形势严峻。在工作中，我们紧紧围绕“稳定压倒一切”的方针，注重建立矛盾纠纷排查制、领导接访制、定期督办制、包案责任制等机制，精心制定工作计划，统筹安排、务实工作，在解疑释惑、化解矛盾、理顺情绪、保持稳定等方面下功夫，杜绝了大规模越级上访现象，被评为“市级平安街道”。严格落实安全生产责任制，对非法开采露天煤矿
违法行为进行24小时监控，配合区上相关部门进行严厉打击，查获盗挖车辆6辆。目前盗挖露天煤基本被遏制。
（四）四村民生得到较好改善。今年来，特别是小煤矿关闭以后，村民就业渠道日趋狭窄，改善民生任务艰巨。我们把改善四村民生作为促进社会和谐的重中之重来抓，重点在扩大就业和完善社会保障体系等方面下功夫。通过举办就业援助现场招聘会等措施输出劳务1230人，新增就业人员416人。完成低保政策性提标工作，发放低保金和各类补贴928.4万元，社会扶助救助有效，发放救助金4.24万元。进一步推进居民医疗保险提标和大病医疗救助工作，医保参保率高达97.22%，大病医疗救助31人。加大了与窑街煤电公司沟通协调力度，协调支付了201*年度危房丈量赔偿金3804.4万元。村民的生活质量有了一定程度的提高。
（五）社会事业统筹发展。我们高度重视经济社会协调发展，多措并举，取得了良好成效。一是积极开展文明城市创建活动。组织机关干部、四村群众参加了庆祝建党90周年文艺汇演和知识竞赛活动，并取得优异成绩。结合“雷锋日”、“四二二”、“六五”等宣传日，开展形式多样的文明创建宣传活动，提高了村民参与创建的热情。二是不断提高人口计生工作的整体水平。探索完善利益导向机制和工作推进机制，突出重点，强力攻坚，狠抓落实。为确保工作落实有力，今年街道为计生工作投入经费达12万元。全街道综合
节育率达为96.66%，较好地完成了前半年的工作任务。三是村容村貌得到进一步改善。着力加大窑街地区“脏、乱、差”现象治理力度，投资30万元启动了以“清洁家园、美化环境”为主题的集中整治活动，对沿街墙面进行清洗、修补及粉刷，达2600多平米，同时充分发动村民清理各村巷道内的“三堆”及违章乱占行为。四是认真做好防汛工作，完善了街道防汛预案及值班制度，设立了独立的值班室和值班电话。出动人力和机械对炭洞沟堵塞的排洪渠进行了清理，疏通排洪渠1000多米。五是食品药品安全监管有力。建立了“一专三员”监管网络体系，建立健全了各类工作档案资料。积极配合业务指导部门开展专项检查活动，半年内，未出现非法违规食品药品生产、加工、销售行为，切实保障了辖区群众食药安全。
（五）党建工作成效显著。一是全面落实党建工作责任制。在年初工作会上，党工委与各支部签订了《党建工作年度目标责任书》，支部书记与全体党员签订了党员目标管理责任书，进一步明确了支部和党员的责任。二是强化干部队伍建设。修订完善了周工作例会制度、值班制度、考勤制度等8项制度，以此规范机关干部的行为，确保机关高效运转。开展了以“党员先锋岗”评比为龙头的“先进党支部”、“先进科室”和“先进工作者”的评比活动，以点带面，带动了群众创先争优，促进了街道各项工作的落实。三是加强村级组织建设。
始终把加强村级组织建设、充分发挥其战斗堡垒作用作为改革发展稳定的重中之重来抓。每年为各村补助1万元，较好解决了各村办公经费不足的问题。积极推行“四签两审”和会计代理服务制度，深入推进党、政、村、财“四公开”工作，定期向四村群众公布重要事项。高度重视对村干部的培训工作，村干部每月第一周参加机关集中学习培训。特别是针对近期区上发生的村干部经济案件，为加强警示教育，我们在全区率先组织举办了加强村级财务管理培训班，收到了很好的效果。四是创先争优活动不断深入。制定了201*年度创先争优活动实施方案和全年创先争优活动任务分解表。严格按照实施方案和任务分解表，责任到人。扎实推进履诺评诺践诺，全街道各级党组织确定的承诺43件事项，目前完成承诺事项25件。
总之，上半年各项工作有序开展，扎实扎实推进效果明显。今后的工作还面临诸多矛盾和问题：随着小煤矿的全面关闭，工业增加值、固定资产投资等经济指标完成困难，三产发展受到冲击严重，经济发展结构性矛盾更加突出，居民就业渠道日趋狭窄，改善民生的任务十分繁重；个别小煤矿补偿资金经济纠纷和辖区企业采煤造成的危房赔偿问题等等不稳定因素还存在，维护社会稳定的形势依然不容乐观。
二、今后的工作打算
针对以上这些问题和矛盾，下半年我们将认真贯彻区委九届十次全委扩大会议和全区工作会议精神，按照年初工作会既定的目标，紧紧围绕党建统揽工作，突出抓好维护稳定、改善民生和项目攻坚等各项重点工作，锐意进取，扎实工作，确保各项经济指标全面完成或超额完成全年奋斗目标任务。
（一）以党建统揽工作全局，为科学发展提供组织保证。继续深化拓展创先争优活动，坚持把活动向面上拓展、向纵深推进，以党员争优带动群众争优秀、以党组织创先进带动全街道创先进。以建党90周年为契机，选树先进典型，大力营造学先烈、争先进、当先锋的浓厚氛围。不断加强领导班子和干部队伍建设，着力打造学习型、服务型、实干型干部队伍。全面提高基层党组织的建设水平，认真贯彻全区基层党建工作“541”工作思路，完善工作措施、健全工作机制，改进工作作风，整体提升党建工作水平。深入开展“三争一促”活动，努力提高村党支部引领农村发展的能力，同时注重加强农村民情服务工作，提高基层党组织服务村民的能力。
（二）以维护矿区稳定为前提，为和谐发展提供保障。在第十次党代会期间，街道干部全面落实信访包案督办制度和矛盾纠纷排查调处机制，领导干部主动排查调处矛盾纠纷，强化舆情收集，充分发挥村党支部、村委会在排查调处矛盾纠纷、维护社会稳定中第一道防线的作用，加强排查梳理、归类上报、包案处理和协调解决工作，杜绝群体和越级
上访事件发生。不断强化综治禁毒基层基础工作，巩固“无毒街道”和“平安街道”创建成果。严格落实安全生产责任制，完善各类突发事件应急救援预案，切实做好食品药品安全、防汛抗旱、森林防火工作，切实维护社会稳定。
（三）以加快项目建设为重点，为快速发展奠定基础。重点抓好由街道承办的区政府十件实事之一（沉陷区棚户区改造阳光小区建设项目），确保年内完成建设任务，解决542户沉陷区居民搬迁安置问题；争取实施红大板坪土地综合开发项目，积极发展特色农业，改变四村农业发展薄弱的局面。加快矿区生态环境综合治理规划、沉陷区地址灾害治理规划的编制工作。整合国家专项资金，组织实施塌陷区土地复垦工程，搞好复垦土地的土壤改良工作，加大向省上的协调力度，争取将该项目列入环境综合治理项目。
（四）以改变发展方式为主线，为可持续发展添动力。坚持把向上争取和对外招商作为加快发展的重要措施，加大争取引进力度。利用小煤矿废弃矿山土地，科学谋划，进一步加强与国家有关部委、省市区的汇报衔接、联系沟通，加快已关闭小煤矿区域规划整治和开发建设。加大向上争取资金力度，争取国家、省市资金250万元。引导使用小煤矿主手中的补偿资金，在发展辖区经济的同时解决四村就业。
（五）以改善民生问题为目的，为全面发展构筑支撑。认真落实就业再就业政策，强化创业培训和服务，就业培训
550人，城镇新增就业660人，全面落实小额担保贷款和就业服务补贴等政策，小额担保贷款400万元，增强四村群众自谋职业、自主创业能力。年内确保创劳务收入1415万元。加快公共服务体系建设，落实城乡居民最低生活保障制度，提高保障水平，多渠道开展社会救助活动，实现各类救助的全覆盖。城镇居民基本医疗保险参保人数达6757人，参保率达到97%以上。
（六）以统筹社会事业为关键，为协调发展打好根基。巩固市区两级文明街道创建成果，不断提高创建水平。有针对性地开展群众性精神文明活动，提高群众文化素质。加强城市精细化管理，建立整治村容村貌长效机制，努力改变辖区部分路段和四村村道内脏乱差现象。加强文化体育基础建设，建立完善活动室、阅览室、“农家书屋”，不断满足群众精神文化生活需求。继续巩固计划生育工作成果，完成区上下达的计划生育指标和计生任务。进一步做好统计、档案、老龄、关心下一代、工会、共青团、妇联等工作。促进矿区社会全面进步。
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