十大指标总结

十大指标总结

新乡市第一人民医院跨入全省三级医院“十大指标”目标管理考核先进单位行列

该院迎接201*年“十大指标”检查动员会。

省卫生厅检查团莅该院检查““十大指标十大指标””落实情况落实情况。。

日前，市一院院长朱继先从全省卫生工作会议上，为我市卫生系统捧来一块璀璨的荣誉---全省三级医院“十大指标”目标管理考核先进单位。这是我市综合医院在这项活动中荣膺的唯一荣誉，也是新乡市第一人民医院跨入省三级医院管理先进行列的序曲。市一院在实现历史性跨越后，又站在了新的起点上，开始了辉煌的征程。新的起点

起点决定着成绩，拼搏意味着胜利。有着光荣历史的新乡市第一人民医院在近两年取得骄人成就后，今天又重新站在了新的起点上，这个起点站得更高，也预示着将走向更加辉煌的明天。

去年，在省卫生厅召开的全省三级医院“十大指标”目标管理责任书签订会上，新乡市第一人民医院院长朱继先代表医院的1400名职工庄重地签下自己的名字，郑重对上级领导和广大患者作出承诺市一院全面实施“十大指标”宏观监管和考核评价，随时接受省、市卫生行政部门对医院运行情况进行的暗访。这是承诺，更是誓言，一院人从此向着这一宏伟的目标不断进取着、奋斗着、拼搏着。

省卫生厅公布的全省三级医院宏观监督“十大指标”中包含了118个细化指标，既包括了医疗设施、床位规模、医护配置、病历书写、药占比等若干个硬指标，又包括了医院医疗内涵质量、医疗安全、医院的社会义务、医德医风等若干个软指标，是一项全面提升医院综合实力的系统工程。省卫生厅在全省三级医院首次推行宏观监控“十大指标”管理体系，无疑对三级医院在医疗服务、医疗安全、依法执业和行风建设等方面起到了积极推动作用。为解决百姓看病难、看病贵这一社会问题，搭建了解决的平台，使医疗服务沿着良性循环的轨道向前迈进。

按照这些指标要求，病人在门诊服务中，挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间不能超过10分钟；医院要开展电话预约、网上挂号、短信挂号、检查等服务；检查血常规等常规项目，半个小时内必须出结果这些硬性规定，只是我省对三级医院实施“十大指标”考核的一部分。

令人欣慰的是：在201*年，无论是“医疗质量万里行”检查，还是“十大指标”检查；无论是优质护理示范工程活动，还是全省三级医院病历质量抽查评价活动；无论是明察还是暗访。市一院顺利通过了历次考验，向全市人民交了一份满意的答卷。

作为一所综合性三级医院，自实施“十大指标”管理以来，该院严格按照“十大指标”要求，履行职责、强化管理、开拓工作，结合开展“医疗质量万里行”活动和第二周期医院等级评审工作，积极采取措施，把落实“十大指标”宏观监控作为突破口，带动医院整体工作，有力促进了医疗质量和服务能力的提高。

一年来，该院班子高度团结，全院职工工作热情空前高涨，各项工作目标超额完成，实现业务收入1.75亿元，同比增长3900万元，增长率23%；收住院病人21361人次，同比增长4073人次，增长率26.6%；手术4347人次，同比增长663人次，增长率18%；门诊病人28.5万人次，同比增长4.1万人次，增长率14.5%；医院规模由860张床位增加到1160张。目前日住院病人突破1000人，均创历史新高。这一组数字，是市一院从此走向辉煌的重要里程碑。

医疗质量是医院生命

一院人从基础做起，一步一个脚印

医疗工作是医院工作的核心，医疗质量是医院的生命。一年来，该院以创“三甲”为抓手，积极开展医疗质量万里行活动、“十大指标”宏观监控、依法执业量化管理等活动，从医院管理入手，建章立制，重新修订和完善了各项规章制度、职责和考核方案，实行了医疗质量和安全责任追究。采取强化“三基三严”训练、法律法规教育、医患沟通会、医疗安全警示等培训，开展护理百日安全活动，坚持每周院长业务查房、行政查房，解决医院运行中的实际问题，提高医务人员素质和业务技术水平，保障医疗质量与医疗安全。

为提升护理服务水平，该院全面实施“优质护理服务示范工程”，实行护士责任制，为患者提供洗头、洗脸、剪指甲、喂饭、心理护理等基础护理服务，普及健康教育知识，增强了与病人的沟通，增进了医患之间的感情，也促进了医患关系和谐。去年7月，该院参加了河南省“优质护理服务示范工程”经验交流会，先后有省、市、区多家医院到该院参观学习。该院泌尿外科、肾内科被评为“河南省优质护理示范病房”。建设医院有特色专科、科室有特点医生有特长的学科体系，提升整体竞争力

医院要发展，学科是基础。市一院始终把学科建设作为医院发展的重点工作来抓，坚持走科技兴院之路，加大对名医、名科、重点学科和特色专科的培养扶持力度，确立一批骨干项目上规模，如冠脉造影加内支架植入术突破1000例、血液净化中心扩建了三个透析厅，透析机增加至39台，现已成为河南省规模最大、设备最先进的血液净化中心。腹腔镜下胆囊切除术年突破400例，居河南省先进行列；危重病房救治病人数（ICU、呼吸重症、CCU、NICU、儿科重症）、血液透析等同比增长35%；呼吸重症的救治独具一格，社会影响力迅速提高；乳腺手术例数居豫北第一；风湿科迅速壮大，患者遍及晋、冀、鲁、豫；耳鼻喉科及血液内科仍稳居我市先进行列；新乡市临床检验中心及质控中心设在市一院。另外，骨科全髋关节置换术及关节腔镜手术均有新的突破；神经内科的介入治疗及康复正在迅速发展；儿科已步入发展的快车道；体检业务量迅速增长，已成为市一院的又一亮点；妇产科的腔镜治疗已步入规范化；消化内科的人工肝治疗颇具特色，形成医院的特色优势。

审视医疗市场发展趋势，适时调整专业结构，组建了内分泌科、职业病科；骨科分为关节病科及脊柱病科；心血管内科分为心血管一科和心血管二科；神经内科分为神经内一科及神经内二科；妇产科分为妇科和产科。使市一院的专业设置更加全面，细化后每个专业科室的门诊、住院病人显著增加，发展势头良好，充分发挥了特色专科优势。坚持以人为本走引进培养相结合之路，搭建人才梯队

医院要发展，人才是关键。特别是市一院规模不断扩大，病人及危重病人急剧增加，技术人员严重不足，人才梯队不合理，院党委非常重视人才引进及人才培养，朱继先院长带领院领导班子适时调整思路，筑巢引凤，吸引人才；提高待遇，留住人才；建章立制，培养人才。积极与市编委、市人事局等部门协调，给予政策支持，实行编制、人事代理和招聘相结合，先后引进专业技术人员10人、研究生15人、人事代理60人、招聘103人（其中护理人员81人），缓解了人才紧张的局面。实行开门评医，让患者说了算促进医德医风建设

“以人为本，以病人为中心”是医院工作的核心。市一院认真落实以病人为中心的服务理念，严格执行卫生部下发的八项行业纪律，建立长效管理机制，强化医德医风教育和职业道德教育，利用院周会传达全国先进典型或重大腐败案件，通过正反两方面典型开展示范警示教育，使全院职工增强遵纪守法、廉洁自律意识，树立正确的价值观和利益观。实行了开门评医，各科设立患者评议箱，病人出院时对医院的工作填表评价，自觉接受患者及家属的监督，召开患者和家属座谈会，接受行风评议员和院外监督员的意见和建议，通过加强行风建设，进一步提高了医院的社会形象和社会公信度。年底对全院医务人员开门评医进行总结，由患者投票产生的十大服务标兵受到隆重表彰。提升医院文化品位，提高职工主人翁意识在和谐医院建设中发展医院医院文化是医院工作的灵魂，是推动医院发展的不竭动力。为进一步增强医院的凝聚力，引导职工树立正确的核心价值观，确立了“博学求精、崇德至善”的院训和“以人为本、立信百年”的服务理念以及“全心全意为人民的健康服务”的办院宗旨。

为使先进的医院文化入脑入心，化为干部职工自觉的行动，医院举办了两次趣味运动会，利用春节、“5.12护士节”、“七一”等重大节日开展了联欢晚会、举办了“爱岗敬业无私奉献”演讲比赛、护理技术竞赛、摄影、书法展等各种健康活泼、丰富多彩的文体活动。

去年10月，该院顺利通过省文明单位的复验，全院职工正以昂扬的斗志积极创建“全国文明单位”。

去年投资5000万元购置全球先进设备为可持续发展积累了后劲

市一院投资1.2亿元建设的外科大楼，已完成了立项、建设用地规划、宗地测量及初步设计；为改善住院环境，对泌尿外科、骨二科、血透室、内分泌科、妇科、风湿科等进行了装修和改造。对手术室、门诊手术室、儿科重症病房、神经内科病房等重点部门进行了流程改造，为防止院内感染、保障医疗安全起到了积极作用。

市一院加大设备投资力度，全年医疗设备投资4939万元，其中包括世界最先进、成像迅速最快的飞利浦256排螺旋CT，2月中旬投入使用；西门子直线加速器2月底进行安装。还有脑立体定向仪、麦迪肺功能仪、库尔特血球分析仪、智能麻醉机、血液透析机7台等大型先进医疗设备，将有力地促进学科快速发展。勇于承担社会责任

始终把群众利益放在首位

以救死扶伤、呵护健康为己任，大力实施“惠民工程”。在规范临床路径，合理检查、治疗、用药、收费的基础上，推出了一系列惠民举措，努力缓解群众看病难、看病贵的问题。一年来，惠民病房为困难群众减免医疗费用120万元。药品及医用耗材100%参加招标，以优质低廉服务于病人、让利病人130万元。组织医务人员深入部队、敬老院、社区、乡村开展慰问、义诊和健康知识宣传，受益群众达6000余人次。

为缓解患者看病难的问题，该院选派高年资、技术能力强、业务水平高、具有中级以上职称的医疗技术人员到长垣县、获嘉县医院、封丘县陈桥镇卫生院等六个新型农村住宅社区卫生服务站进行对口支援基层医疗工作。先后诊治内、外、妇、儿等各科病患约5800人次，协助开展各种手术达2600余例，培训基层医务人员2700余人次，安排进修实习14人次。

依法履行公共卫生职责，规范设立了感染疾病科门诊和病房，收治8例重症甲流病人和3例手足口病患者均得到合理救治，康复出院，受到了市政府和市卫生局的高度肯定。

回眸201*年，市一院先后荣获新乡市“五好”先进基层党组织、河南省“行风评议”先进单位、“河南省卫生系统先进集体”、新乡市科技局、新乡市委宣传部“全市科普工作”先进单位、新乡市“文明出行志愿者”先进单位、新乡市“拥军优属拥政爱民工作”先进单位、新乡市“三八红旗先进集体”、新乡市“计划免疫工作”先进集体等荣誉称号。在全省三级医院“医疗质量万里行”检查中得到省卫生厅的表彰。

荣誉的背后，凝结着全院干部职工的心血和汗水，这心血和汗水正孕育着一股强劲的动力，促使全院干部职工为市一院实现历史性复兴而奋斗着。

扩展阅读：201*上半年十大指标总结

201*年上半年“十大指标”及“三好一

满意”活动工作总结

起点决定着成绩，拼搏意味着胜利。有着光荣历史的***医院在取得骄人成就后，今年又重新站在了新的起点上，也预示着将走向更加辉煌的明天。

今年伊始年，在市卫生局召开的“十大指标”目标管理责任书签订会上，永煤集团总医院院长田宗皎代表医院的700名职工庄重地签下自己的名字，郑重对上级领导和广大患者作出承诺***医院继续全面实施“十大指标”宏观监管和考核评价，随时接受省、市卫生行政部门对医院运行情况进行的暗访。这是承诺，更是誓言，总医全体人员从此向着这一宏伟的目标不断进取着、奋斗着、拼搏着。

省卫生厅公布的全省二级以上级医院宏观监督“十大指标”中包含了127个细化指标，既包括了医疗设施、床位规模、医护配置、病历书写、药占比等若干个硬指标，又包括了医院医疗内涵质量、医疗安全、医院的社会义务、医德医风等若干个软指标，是一项全面提升医院综合实力的系统工程。省卫生厅在全省二级以上医院首次推行宏观监控“十大指标”管理体系，无疑对二级以上医院在医疗服务、医疗安全、依法执业和行风建设等方面起到了积极推动作用。为解决百姓看病难、看病贵这一社会问题，搭建了解决的平台，使医疗服务沿着良性循环的轨道向前迈进。

按照这些指标要求，病人在诊疗服务中，对医疗服务的满意度不低于90%；为了降低患者的医疗费用要求药占比低于39%这些

硬性规定，只是我省对二级以上医院实施“十大指标”考核的一部分。在201*年，为了对上级部门、对全市人民交了一份满意的答卷，全院职工在“医疗质量万里行”、“十大指标”、优质护理示范工程活动中，严格按照规定行事。随时接受上级部门、人民群众的监督。

一季度，该院班子高度团结，全院职工工作热情空前高涨，各项工作目标超额完成，收住院病人4794人次，同比增长1106人次，增长率30%；门诊病人87688人次，同比增长21477人次，增长率32%；医院规模由435张床位增加到587张。目前日住院病人突破600人，均创历史新高。这一组数字，是总医院从此走向辉煌的重要里程碑。

医疗质量是医院生命。总医院从基础做起，一步一个脚印。医疗工作是医院工作的核心，医疗质量是医院的生命。总医院以创“二甲”为抓手，积极落实“十大指标”宏观监控、依法执业量化管理等活动，从医院管理入手，建章立制，重新修订和完善了各项规章制度、职责和考核方案，实行了医疗质量和安全责任追究。采取强化“三基三严”训练、法律法规教育、医患沟通会、医疗安全警示等培训，坚持每周院长业务查房、行政查房，解决医院运行中的实际问题，提高医务人员素质和业务技术水平，保障医疗质量与医疗安全。

为提升护理服务水平，总医院全面实施“优质护理服务示范工程”，实行护士责任制，为患者提供洗头、洗脸、剪指甲、喂饭、心理护理等基础护理服务，普及健康教育知识，增强了与病人的沟通，增进了医患之间的感情，也促进了医患关系和谐。

建设医院有特色专科、科室有特点医生有特长的学科体系，提升整体竞争力。审视医疗市场发展趋势，适时调整专业结构，组建了内分泌科；骨科分为关节病科及脊柱病科；筹建脑系中心、肿瘤中心、放疗科、康复科。使总医院的专业设置更加全面，细化后每个专业科室的门诊、住院病人显著增加，发展势头良好，充分发挥了特色专科优势。

实行开门评医，让患者说了算，促进医德医风建设。“以人为本，以病人为中心”是医院工作的核心。总医院认真落实以病人为中心的服务理念，严格执行卫生部下发的八项行业纪律，建立长效管理机制，强化医德医风教育和职业道德教育，利用院周会传达全国先进典型或重大腐败案件，通过正反两方面典型开展示范警示教育，使全院职工增强遵纪守法、廉洁自律意识，树立正确的价值观和利益观。实行了开门评医，各科设立患者评议箱，病人出院时对医院的工作填表评价，自觉接受患者及家属的监督，召开患者和家属座谈会，接受行风评议员和院外监督员的意见和建议，通过加强行风建设，进一步提高了医院的社会形象和社会公信度。年底对全院医务人员开门评医进行总结，由患者投票产生的十大服务标兵受到隆重表彰。

提升医院文化品位，提高职工主人翁意识，在和谐医院建设中发展医院。医院文化是医院工作的灵魂，是推动医院发展的不竭动力。为进一步增强医院的凝聚力，引导职工树立正确的核心价值观，确立了“博学求精、崇德至善”的院训和“全心全意为人民的健康服务”的办院宗旨。为使先进的医院文化入脑入心，化为干部职工自觉的行

动，医院举办了两次趣味运动会，利用春节、“5.12护士节”等重大节日开展了联欢晚会、举办了“爱岗敬业无私奉献”演讲比赛、护理技术竞赛、摄影、书法展等各种健康活泼、丰富多彩的文体活动。

勇于承担社会责任，始终把群众利益放在首位。以救死扶伤、呵护健康为己任，大力实施“惠民工程”。在规范临床路径，合理检查、治疗、用药、收费的基础上，推出了一系列惠民举措，努力缓解群众看病难、看病贵的问题。以优质低廉服务于病人。组织医务人员深入矿区、敬老院、社区、乡村（包括艾滋病村）开展慰问、义诊和健康知识宣传，受益群众达3000余人次。

一年之计在于春，作为一所综合性二级医院，自实施“十大指标”管理以来，总医院严格按照“十大指标”要求，履行职责、强化管理、开拓工作，结合开展“医疗质量万里行”活动和第二周期医院等级评审工作，积极采取措施，把落实“十大指标”宏观监控作为突破口，带动医院整体工作，有力促进了医疗质量和服务能力的提高。

医务部

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