乡镇卫生院201*年上半年工作总结[1]
201*年五祖镇卫生院上半年
工作总结
201*年，我院在县委、镇政府的正确领导下，在县卫生局的关心指导下,我院认真学习贯彻党的十七大和十七届四中全会精神，全面贯彻落实科学发展观，积极推进医药卫生体制改革，改善服务态度，提高医疗质量，规范医疗行为，促进医患和谐，顺利完成了各项目标任务，全面推进医院科学发展，使我镇医疗卫生事业得到了较大的发展，现将我院上半年工作开展情况汇报如下：
一、医改工作开展情况
（一）加强领导、积极推进医药卫生体制改革
上级主管局及我院领导高度重视，切实加强领导，积极推进医改工作自201*年4月26日以来，县卫生局多次召开基层“医改”工作会议，提前谋划，为下一步实施基层“医改“的具体实施奠定了坚实的基础。医改关乎于民生，为了确保医药卫生体制综合改革工作顺利进行并取得实效，我院于201*年3月27日在院召开了“五祖镇卫生院201*年医改工作动员大会”，作为基层医疗卫生单位，更是“保基本、强基层、建机制”的重点。通过学习各项医改政策和文件精神，我们感受到了县政府实施基层“医改”的决心与信心，医改之举势在必行。
如何使“人民群众得实惠，医务人员受鼓舞，卫生事业大发展”的重要目标得以实现，我院全体班子成员认真研读相关“医改”配套文件，领会并把握“医改”方向，认清并紧跟“医改”形势，积极探索，共同努力，从思想到行动均做了积极充分的准备。
（二）成立组织机构、强化政策宣传培训
1、我院先后成立以院长为组长、副院长为副组长、各科室负责人为成员的医改筹备领导小组和医改岗位设置领导小组，确保医改工作扎实稳步推进。
2、加大医改宣传氛围，共出版2版医改宣传版报，大横幅和小横幅各1条，将“医改30问”和其他有关医改政策文件复印下发至班子成员、科室主任，做到人手一份，并在公示栏张贴便于职工随时阅读、学习文件，了解“医改”政策。
3、201*年3月27日召开全院职工会议，组织学习“医改”文件，同时，结合自身实际，就单位回归公益性、定编定岗不定人、竞聘上岗、转岗分流、基本药物采购、药品零差价率销售和基本医疗、基本公共卫生服务等方面展开了讨论，掌握医改政策.201*年5月5日由县卫生局领导亲自到我院召开医改工作会议，使全院职工从自身实际情况找准自己位置，积极参与到医改工作中来。（三）核对药品价格、执行零差率销售
1、严格执行国家基本药物制度：自201*年12月27日起我院配备的所有药品均实行零差率销售，将国家基本药物和湖北省增补基本药物目录复印下发到各临床科室，通过学习培训，并制定用药制度，引导、改变医生原来的用药习惯。
2、于201*年1月2日开始组织人员对药库、药房库存药品进行盘点清理，对符合基本用药目录或补充药品范围内的药品登记上册，目录外药品全部在201*年1月10日前妥善处理。
3、201*年12月27日起所有药品全部按进货价销售，所有药品均未超过国家指导价和省药品招标采购价。（四）、审核资质证件、摸清人员情况
做好竞聘前的准备工作，是确保竞聘顺利的基础。对201*年2月28日之前进入我院的人员逐人核对执业（从业）资格、学历、进入岗位时间和在岗情况进行摸排，共有职工38人，现有在编人员有14人，符合竞聘上岗的编外专业技术人员有19人，符合竞聘上岗的编外工勤人员有3人。（五）、设置拟定岗位、组织竞聘上岗
依据核定我院的专业技术人员岗位编制28个，拟定本单位岗位设置方案，做好竞聘上岗的各项准备工作，坚持公开、公正、公平的原则。按照因需设岗、按岗聘人、合同管理的原则落实竞聘上岗工作。深入开展调查研究，及时掌握工作动态，及时发现、解决竞聘上岗工作中出现的新情况、新问题，重大问题及时向上级医改领导小组报告，使竞聘上岗工作在确保稳定的前提下圆满完成。（六）、医改下一步工作计划：
严格按照省第三批医疗机构实施国家基本药物制度试点暨综合改革工作日程表规定的时间完成相关工作，继续围绕“保基本、强基层、建机制”这一中心任务，以实施基本药物制度为重点，稳步推进基层医疗机构医药卫生体制综合改革，继续巩固和扩大基本医疗保障覆盖面，提高保障水平和服务水平，启动实施以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，促进基本公共卫生服务逐步均等化。
二、开展医疗服务质量大检查
1、建立院、科两级质控体系，实行职能科室与临床医辅科室联动考核机制。我院根据实际及时调整了医疗质量、护理质量、病案质量、感染控制、药事等6个管理委员会的专家组成，从人员上保证了质控部门经常性质量监控工作的持续开展。将医院各项日常工作进行标准量化，定期考核督查。采取行政职能科室考核临床、医辅科室的工作业绩，而行政职能科室的工作业绩由临床、医辅科室及医院考核领导小组来共同评分。
2、突出医疗服务质量主题，实行重点科室重点监控。在定期进行考核督查的同时，强化医疗服务质量与医疗安全意识，把重点放在医疗工作环节上，注意对工作流程全过程的质量监控。强调对12项核心制度的贯彻执行；如经常性抽查运行和入档病历书写质量，监控：首诊负责制、三级医师查房制、疑难病例讨论制度、院内外医师会诊制度、危重患者抢救制度等规章制度的落实情况，建立和完善了医疗事件应急处理预案和医疗安全报告制度。
一是加强医务人员素质培养，规范执业行为。加强了医务人员医学理论知识及个人综合素质的培训，举办了多种形式的培训班，开展了一系列的专业知识及服务礼仪竞赛活动，医务人员业务水平不断提高，“三基”考核成绩良好。二是建立了医疗事故防范机制，增强了医疗安全责任感。为切实保障医患双方的合法权益，妥善处理各种医患矛盾，建立了较完整的医疗事故处理预案，制订了相关的管理措施，不断加强了对《医疗事故处理条例》及相关配套文件的学习，提高了医务人员的责任意识，确保了医疗安全。三是强化医疗质量意识，提升综合服务能力。始终把提高医疗服务质量作为医院工作的主线，建立健全了各项医疗管理制度，开展了定期与不定期的医疗服务质量考评活动，不断地培养、引进高素质的专业技术人才，较好地开展了各项新业务、新技术，从而保证了医疗服务质量的不断提高。强化医疗文书书写，各单位均能按照《卫生部病历书写基本规范（试行）》要求加强医疗文书书写管理工作。四是加强门、急诊工作，提高应急救治能力。门、急诊工作运行有序，急救设施齐备，各专业值班人员坚守工作岗位，处理及时、操作熟练，确保了绿色通道畅通。五是加强临床输血及药品管理，确保临床用血、用药安全。建立了临床输血管理制度，成份输血比例逐年上升；注重临床用药安全管理，抗生素使用合理，麻醉药品、精神药品管理规范。六是院内感染管理意识不断加强。医院感染及一次性医疗用品实行规范管理，监测资料较齐全，统计指标达到标准要求，一次性用品残核去向正确。
3、加强药品管理，保证用药安全有效。把好用药关，药品严格实行集中招标采购。加强对精神药品的管理。狠抓临床合理用药，安全用药，完善《临床药师查房制度》、《药物不良反应监测报告制度》、《医师合理用药评价通报及执行制度》、《医师用药情况监控制度》等规章制度，形成了医院合理用药评价、监控、通报等整套科学管理体系。坚持做到合理使用抗生素，实行抗菌药物分线管理分级使用，指导医师合理使用抗菌药物，保证患者用药安全。
4、公开了价格，规范了收费价格和收费是病人及其家属最为关注的问题之一。医院既要在诊断、治疗上尽量做到优质、高效、安全，又要在治疗费用上切实做到透明、合理，使患者得到实惠。我院严格执行收费政策，规范了医疗服务项目收费，严禁超标、分解收费现象发生。5、为方便患者看病，切实解决患者就医的各种不便现象，改进和简化了就医流程，为病人提供更优质，更快捷的服务。
6、在门诊大厅免费提供开水及一次性纸杯，在门诊输液大厅增加了输液椅等设备，方便病人看病就诊。这些方便患者的服务项目正在向规范化扩展。人性化服务不仅为病人提供了优质高效的服务，密切了医患关系，加快了病人康复进程，还促进了医德医风建设。
三、公共卫生服务项目开展情况
主要通过实施农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷、大力开展公共卫生服务项目，把医改的重点任务落到实处。（一）为辖区内居民建立居民健康档案1、建立居民健康档案
截止201*年7月20日，共建立了12686份健康档案，健康档案项目内容完整、真实，建档率达85%，健康档案合格率达到了96%。其中普通人群8748份，老年人2748份，高血压病673份，糖尿病45份，儿童834份，孕产妇187份，重性精神病18份。
2、建立健康档案的同时对不同人群进行了健康教育及指导，对存在慢性病危险因素的居民进行了干预。居民健康档案分村、分类进行规范化管理。（二）健康教育
结合我镇的具体情况，通过医疗门诊、下乡义诊、宣传、发放健康教育宣传资料，以宣传慢性病、传染病、艾滋病等知识入手，开展形式多样、内容丰富的卫生防病知识宣传活动。
四、行风建设
（一）加强反腐倡廉教育，筑牢思想道德防线
加强行风建设，教育是基础。结合实际，突出重点，丰富教育形式，讲求教育实效，深入开展思想教育工作。一要深入开展理想信念教育，使广大医务工作者树立正确的世界观、人生观和价值观，进一步增强宗旨意识，充分调动广大医务工作者的积极性。二要进一步加强职业道德教育，规范诊疗行为，切实维护好群众和医务人员的合法权益，树立良好的职业形象。三要深入开展法律法规、纪律政策教育，不断增强医务人员遵纪守法、依法行医、廉洁诚信的服务意识和法制观念，自觉抵制不正之风。四要广泛开展廉政文化建设，围绕“为民、务实、清廉’’为主题，把“四德”（社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德）教育结合起来，加强院风建设；要把廉洁教育融入到卫生院各项工作中，形成“以廉为荣，以贪为耻’’的良好风气。（二）加强制度建设，从源头上预防腐败和不正之风的发生
加强行风建设，制度是保证。结合实际，建立健全各项行之有效的制度，切实做到按制度管人管事，规范行为。当前要重点建立健全和落实好以下制度：
1.建立健全领导班子民主决策、民主监督制度。进一步完善领导班子议事规则和工作程序，建立民主决策机制。贯彻落实“三重一大’’（重要干部任免、重大决策、重大项目和大额资金的使用）事项必须经领导班子集体讨论决定的规定。建立职工代表会议和职工大会制度，定期讨论研究本单位的重大问题，听取职工对卫生院管理、建设和发展的意见，实现决策议事的科学化、民主化。
2.建立健全反腐倡廉和行风建设的各项工作制度。严格执行中央和省关于党风廉政建设和领导干部廉洁自律的有关规定。要制定和完善廉洁从政、从医行为规范和相关管理监督制度，规范权力行使程序，规范和约束干部职工的行为。要以纠正虚报体检、挂床住院和医务人员收受回扣、开单提成等问题为重点，建立行风建设各项制度，全面落实纠风工作责任制，坚决纠正损害群众利益的不正之风。
3．建立健全规范管理制度。严格贯彻执行《湖北省乡镇卫生院管理办法》，结合实际，制定具体管理制度，抓好制度落实，推进乡镇卫生院管理规范化。4．加强制度执行力的建设。要建立健全反腐倡廉和行风建设的监督制度及责任追究制度，保证各项制度的有效执行，逐步形成用制度管人管事的工作机制。5．全面实行院务公开制度。院务公开是卫生院规范化管理、接受监督的重要形式。要切实做好向社会和向院内“两公开’’工作。向社会公开的内容包括：①乡镇卫生院的各项法定证照；②医务人员、工作人员姓名、职务、职称等基本情况；③医务人员、工作人员的岗位职责；④药品、检验、诊疗、疫苗接种等医疗卫生服务项目的价格和收费标准；⑤新农合的政策、用药目录、收费和报销标准、报帐手续，定期公布报帐情况；⑥其他需要向社会公开的信息。向院内公开的内容包括：①院领导班子决定的重大工作事项；②卫生院财务收支情况（含上级拨款、专项资金、业务收入、社会捐赠等资金）；③药品、耗材、医疗器械、化验试剂、制剂等采购情况；④奖惩、劳务分配情况；⑤基本建设项目的实施情况；⑥其他需要向院内职工公开的信息。
6．大力推行承诺制度。践诺诚信是树立卫生行业良好形象的具体体现。乡镇卫生院和医务人员要向社会公开承诺。具体内容为：①严格执行国家法律法规和医疗机构的管理规定，依法行医、规范管理；②严格执行新农合各项政策，不弄虚作假；③礼貌待人、热情服务、文明行医、不收“红包”、回扣；④对患者诊疗认真负责，因病施治、合理用药、合理检查；不开大处方、不滥检查，不使用伪劣、过期药品，保证用药安全；⑤严格按规定收费，不分解收费、不自立项目收费、不超标准收费；⑥不公开患者病情隐私，为患者保守秘密；⑦其他需要承诺的事项。
（三）进一步加强新农合基金使用的监管
健全和严格遵守新农合医疗基金使用的管理规定，严禁通过各种不正当手段套取新农合基金。区合管办要加强对新农合基金使用的监管工作，定期开展督查，重点监督检查基金管理和运行是否规范、基金使用是否合理并定期公开、医疗服务行为是否规范、农民医疗负担是否有所减轻等。对检查中发现的问题，要督促有关部门及时整改，问题严重的，要追究相关人员的责任。
（四）坚决查处损害群众利益的不正之风
要加大查处腐败和损害群众利益不正之风的工作力度，严肃查处在基建、采购活动中的商业贿赂案件、套取新农合基金案件和损害群众利益的行风案件。要注意利用案件开展警示教育，总结教训，引以为戒，以查促管，以查促建，充分发挥查办案件的治本功能。
五、强化安全，创平安医院
一是落实安全责任制，明确各级安全责任体系。二是完善医院各项应急预案，做到分工明确、责任到人，流程合理、便捷高效。三是重点加强提高医疗质量，改善服务态度，建立医疗纠纷预警机制，前期处理机制，妥善处理医患纠纷，不发生集体上访事件。四是重点落实重点部位的防范措施。重点检查配电房、垃圾焚烧炉、药库药房等安全措施落实情况、管理到位情况。
五祖镇卫生院201*年7月21日
扩展阅读：乡镇卫生院201*年上半年工作总结[1]
201*年羊井子湾乡卫生院上半年工作进展情况汇报
201*年，我院全体医务人员在县卫生局和乡党委、政府的正确领导下，在院领导班子的带领下，认真学习贯彻党的十七大和十七届四中全会精神，积极推进医药卫生体制改革，改善服务态度，提高医疗质量，规范医疗行为，促进医患和谐，顺利完成了各项目标任务，全面推进医院创先争优活动使我院医疗卫生事业得到了较大的发展，现将我院上半年工作开展情况汇报如下：
一、医改工作开展情况
（一）加强领导、积极推进医药卫生体制改革
我院全体职工认真学习相关“医改”文件，领会并把握“医改”方向，认清并紧跟“医改”形势，积极探索，共同努力，从思想到行动均做了积极充分的准备。
（二）强化政策宣传培训
加大医改宣传氛围，结合自身实际，就单位定编定岗不定人、竞聘上岗、基本药物采购、药品零差价率销售和基本医疗、基本公共卫生服务等方面展开了讨论，掌握医改政策.使全院职工从自身实际情况找准自己位置，积极参与到医改工作中来。
（三）核对药品价格、执行零差率销售
严格执行国家基本药物制度，实行药品零差率销售，使用国家基本药物130种。
二．医疗服务质量方面
1、进一步加强医疗文书的规范化书写，努力提高医疗业务水平。(1).组织各医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写，不断增强质量意识，切实提高医疗文书书写质量。(2).切实注重病历内涵质量的提高，认真要求住院医师注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性。在此同时，我们还不断强化职工专业技术的学习和提
高。选送2人到县医院进修学习，“西学中”业务学习每周进行。通过学习，职工的政治思想素质有明显提高，整个医疗行风出现可喜势头。
2.加强各项医疗核心制度的落实和检查，确保医疗安全。紧紧围绕“安全第一，预防为主”的方针开展医疗安全工作。紧抓以医疗安全为核心的医疗风险教育，切实落实患者知情和风险告知制度，建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理办法，使医疗护理活动有章可依，有规可循，严防医疗差错事故的发生。
3.强化质量管理和综合管理。按照卫生院及乡村医生一体化管理质量体系和考核内容实行医院及乡村医生月考核和院领导不定期深入科室的工作制度，每月对全院进行一次医疗安全检查，查找安全工作薄弱环节，不定期对医疗护理质量进行抽查，形成了周周有检查、月月有考核，考核结果与绩效工资挂钩，逐步完善的质量管理机制。“三基”考试合格率达100%，年内无医疗护理事故发生，急救药品、物品完好率为100％。
4.院内感染管理严格执行卫生部《医院感染管理规范》和《消毒隔离技术规范》，合理使用抗生素，加强一次性医疗用品的使用管理，按要求消毒、毁形、焚烧处理，把院内感染控制在最低限度。
5.加强个人综合素质建设，逐步提高我院的综合竞争力。加强领导干部及中层之间的沟通；定期组织文明礼仪培训，提高职工的服务态度；定期学习医患沟通技术，提高医患沟通能力；提高医疗服务水平。切实做到处处为患者着想，为患者办实事，构筑相互理解、相互尊重、相互配合的新型医患关系。
6.加强安全生产工作，维护社会稳定。为进一步做好安全工作，切实加强对安全工作的领导，我院把安全工作列入重要议事日程,建立医疗安全、安全生产工作领导责任制和责任追究制，并签订责任书，进一步明确职责任务，完善工作机制，做好院内安全保卫工作和治安防范工作。
三，强化社区卫生服务工作，提升公共卫生服务水平
（一），新型农村合作医疗工作稳步开展辖区共有6个行政自然村，总人口4905人，上半年业务收入23万
元。截止201*年6月25日止新农合住院补偿情况如下：1、普通住院补偿
住院111人次，总费用7.4万元，补偿总金额5.2万元；3、普通住院分娩顺产补偿情况
住院分娩2人次，总费用1200元，补偿总金额400元；
3.门诊报销1165人，总费用为44777.8元，报销费用19305.8元。
。四、公共卫生服务项目开展情况
（一）为辖区内居民建立居民健康档案1、建立居民健康档案
截止201*年6月30日，共建立了4905份健康档案，健康档案项目内容完整、真实，其中65岁以上老年人247份，高血压病90份，糖尿病14份，0-6岁儿童345份，孕产妇39份，重性精神病9份。
2.加强儿童预防接种信息化管理。完成五苗接种任务。认真做好儿童卡、册管理工作，对新生儿童及时上卡，按程序接种，及时做好新生儿乙肝疫首针接种，并对流动儿童的接种对象进行了转出办证，流入补种工作；上半年接种疫苗285人，严格实行一人一针一管安全接种，未发生任何差错事故。发现传染病22例，报告率达到100%。
3.妇幼工作在县妇保院指导下，进一步规范妇幼保健工作，深化母婴健康工程，强化妇女病普查普治、高危孕产妇管理、新生儿疾病筛查等工作。借“降消”项目实施有力推动，加强孕产妇系统保健，切实做好产前健康检查。与当地计生站配合积极开展妇女病普查工作，普查妇女病180人，对45名妇女病进行了防治。提高住院分娩率，积极完成各种妇幼保健报表，做到及时准确“降消”项目补偿工作及时兑现，无克扣虚报现象。为进一步加强妇幼保健工作，公卫科工作人员与村卫生人员紧密协作，摸底、调查、动员孕产妇住院分娩，筛查孕妇98人，高危孕妇8人，均实行动态监测管理，新生儿35人，其中本院分娩7人，0-3岁儿童243人。（二）健康教育
1.健康教育讲座
至今共开展了健康教育讲座6次。讲座主要针对慢性病居民、育龄妇女、中老年人、儿童家长及重性精神病患者家属等重点人群，受益群众248人，发放健康教育宣传资料352份。
2.健康教育宣传栏
按照规范要求，我院在院内设置了健康宣传栏，在门诊前设置宣传板每月定期更新内容。
五、加强党组织建设。
深入开展“以创建先进党组织、争当优秀共产党”为主要内容的创先争优活动，树立公仆意识，服务人民群众。努力把卫生院的党组织建设成为贯彻落实科学发展观的坚强堡垒。现有4名党员和1名入党积极分子。积极组织职工认真学习“三好一满意”活动。六、创建无烟医院
根据上级部署及医院领导的高度重视下，禁烟工作进展顺利，按照工作要求，医院成立了禁烟领导小组，明确职责，树立目标，并制定了全院禁烟工作发展规划、工作制度、奖惩措施。把禁烟工作列入医院发展规划。
七、存在的问题：
虽然我院经过多方努力，业务收入有了一定提高，医院形象也有了一定的改善，但还存在不少问题：
1、医疗质量还有薄弱环节，在例行工作检查中，发现有处方、病历书写不规范等情况。医务人员知识结构不合理，部分专业技术人员未取得专业证，给医疗质量带来隐患。
2.村卫生室在新农合工作方面需要相关部门配合管理。一体化规范化管理工作仍需加强，长效监管机制还不能全面建立；药品统一价格、集中调拨仍需完善。八、下步工作思路：
下半年，医疗卫生事业将继续面临挑战、机遇、任务。我们将继续把“服务好，质量好，医德好，群众满意”作为工作追求，立足本职，注意实效，进一步统一思想，提高认识，加大工作力度。
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