201*年医疗废物管理工作总结
201*年医疗废物管理工作总结
201*年全院在区级卫生主管部门的监督，区执法大队的指导下认真贯彻执行《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》以及《医疗废物集中处置技术规范》的要求，同时加强了医疗废物分类收集、储存、转运管理，防止了疾病的传播，保护了环境，保障了人民的身体健康。
一、建立、健全了医疗废物管理责任制度。根据《医疗废物管理条例》我社区成立了医疗废物管理小组，由站长为第一责任人，制定了社区医疗废物管理制度，医疗废物暂时储存管理制度以及医疗废物收集运送转运制度等，并对所有制度在全院加强学习，使所有工作人员都能认真执行。
二、设置了社区医疗废物的监控管理部门。社区在杨站长带领下，由院感科监督，后勤执行医疗废物的收集、运送、贮存、转运工作。制定了管理人员及运送人员的职责并参照执行。
三、加强医务人员和医疗废物运送人员的知识培训。在全院进行了医疗废物相关法律知识及医疗废物分类目录的学习，对不符合要求的给予重罚。对医疗废物分类收集运送人员进行了职业安全防护和医疗废物收集运送流程及废物流失、泄漏、扩散上报流程知识的学习使医疗垃圾能更加规范的在院内运送，保障了人员的身体健康，保护了
环境。
四、加强了医疗废物收集、运送、交接管理。全院新购进了医疗废物收集运送专用收集桶，更换了院内不符合规范的所有垃圾桶，医疗垃圾均用黄色桶装，利器进入利器盒。所有医疗垃圾按要求分类包装运送并标识清楚，每日下午四点半至五点由科室交社区内暂存点刘亚男处交接登记。
五、加强了医疗废物暂存点的管理。今年我社区对医疗废物暂存点进行了全面改造，由原来的一间改为了两间，将储存间分为半清洁区和污染区。在半清洁区设置了拖把池和医疗废物交接登记点，污染区内置医疗垃圾分类储存箱，该区域内标识清楚，各种制度上墙，均参照要求执行。每次医疗垃圾运出后对暂存点进行清洁消毒处理。
六、加强了医疗垃圾的集中处置。为了加强医疗垃圾的集中处置，我社区用后一次性医塑用品回收处理站签订了定点回收协议对我社区的医疗垃圾进行集中处置，有效的防止医疗废物对社会的危害。
201*年经过以上措施的实施，我社区共产生、处置医疗废物共计1900kg,其中一次性医塑用品1007kg,医疗垃圾493kg均送至我院协议单位进行集中处置，有效的保证了医疗废物无害化处理。来年我社区将继续加强医疗废物的管理，保护环境，保障人民健康。
长青社区卫生服务站
201*年1月7日
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201*年医疗废物管理工作总结及201*年管理工作要点
一、201*年工作情况
201*年医疗废物管理工作紧紧围绕贯彻落实《北京市医疗卫生机构医疗废物管理规定》，按照年度管理监督工作要点，通过宣传、培训、指导、检查等方式，基本实现了“转变观念、增强意识、完善机制、规范设施、扎实推进”的目标。
（一）基本情况
1、宣传、培训工作开展情况。市卫生局印制发放了9000余册《医疗废物管理文件汇编》，市、区县两级印制发放了12万余册各类宣传品，开展各类宣传、宣讲活动3000余次，受众人数达百万以上。市卫生局组织了区县卫生局、三级医疗卫生机构主管领导、主管部门负责人参加的法规知识培训，并对新修订的《北京市医疗卫生机构医疗废物管理规定》进行了解读。区县卫生局、海淀区公共委、各医疗卫生机构举办各类培训活动201*余次，培训约5万余人，专门从事收集、运送人员的受训率达90%以上。
2、监督检查情况。市卫生局组织了5次指导、检查活动，
对12个区县及97个医疗卫生机构的医疗废物管理情况进行了检查。区县卫生局、海淀区公共委共组织了31次指导检查，涉及913个单位。市、区县两级卫生监督机构累计执法监督5788次，对54家医疗卫生机构分别给予警告和罚款的行政处罚，其中：医院、卫生院3家，占5.5%，诊所、门诊部36家，占66.7%，村卫生室15家，占27.8%。市卫生局聘请了36位医疗废物巡查员，每个区县2名，开展了417次巡查暗访活动，反馈信息1612条。
3、互查工作情况。按照年度工作安排，市卫生局在第三季度组织了区县卫生局、海淀区公共委及三级医院之间的医疗废物管理互查活动。市卫生局制定印发了互查方案，分八个方面共35项互查内容和评判标准，每两个区县之间各互查两所医院，市属三级医院与中央直属三级医院之间进行互查。同时，要求区县卫生局、海淀区公共委将《201*年医疗废物互查评判标准》下发至辖区内所有医疗卫生机构进行自查。整个互查活动于9月底结束，相关单位均完成了互查工作，互查中发现有20所医院存在43项不规范内容。
4、服务保障情况。市卫生局统一制作下发了201*块医疗废物暂存处警示牌。平谷区、密云县、延庆县等由政府出资组织集中收集、转交医疗废物；通州区、海淀区政府出资修建、完善医疗机构医疗废物暂存处。各级卫生行政部门协调解决小
型、边远地区医疗卫生机构医疗废物集中处置和培训师资等。
（二）工作成效
1、完善机制，齐抓共管促落实。新修订的《北京市医疗卫生机构医疗废物管理规定》执行一年来，卫生行政部门的监督管理和医疗卫生机构的具体实施都在按照“规定”赋予的职责和义务而有条不紊地抓落实。通过对“规定”的学习、宣传，使所有从业者充分认识到安全收集医疗废物的重要性。特别是卫生行政机关、卫生监督部门和医疗卫生机构的组织领导层面，还从“规定”中领到了自己的任务。市和区县卫生局由主管部门、相关职能部门和卫生监督机构共同监督管理。医疗卫生单位形成了由单位主管领导牵头，后勤总务部门、感染控制部门和相关医疗部门共同管理监控的局面。从而保证了法规、制度的有效执行。
2、多措并举，真抓实干显成效。巡查暗访管理工作不仅为市、区县卫生行政部门提供了及时、真实的管理信息，还为医疗卫生机构提供了法规、业务咨询和指导。医疗废物互查活动，达到了区县卫生行政部门、医疗卫生机构自我检验、交流学习、共同提高的目的。海淀区公共委制定的《医疗废物管理指导意见》从管理项目、管理制度、管理流程等方面逐项规范，为医疗卫生机构和管理人员提供了具体的工作依据。大兴区、顺义区充分利用离医疗废物集中处置单位近的条件，积极协调小、
远医疗卫生机构与集中处置厂家签订处置协议，大大减少了医疗废物的自行处置量。平谷区、密云县、延庆县等由政府出资，与市政市容部门联合收集医疗废物，基本解决了医疗废物不能及时处置的问题。多数区县卫生局安排协调按区域收集集中转交处置，较好地解决了小、远医疗卫生机构医疗废物不能及时处置的问题。北京市红十字血液中心在《北京市医疗卫生机构医疗废物管理规定》发布的第一时间邀请市卫生局主管部门为全体医务人员进行解读，北京老年医院主动到其他单位参观学习，北京胸科医院按照“规定”对所有设施一一完善，中日友好医院在受到表彰后仍对照“规定”找差距，市卫生局抽查的海淀区、石景山区的几家社区卫生服务中心也都有比较明显的进步。
3、上下联动，规范行为打基础。市卫生局年初下发了《201*年医疗废物管理工作要点》，明确提出了五个方面的监督管理工作要点和五种监督管理工作方式，每个时间段都有1-2项重点工作，各区县卫生局、海淀区公共委积极响应，卫生监督部门重点执法监督，医疗卫生机构重点落实。使帮助、指导、落实、检查有机地融为一体，取得了非常好的效果。按照“健全机制，规范运行，抓大促小，全面提高”管理模式，在201*年修订《北京市医疗卫生机构医疗废物管理规定》基础上，201*年主要工作是抓规范运行，特别是产废量大、在区域内有辐射影响的二、
三级医疗卫生机构，经过一年的共同努力，全市二、三级医疗卫生机构基本都达到了规范运行的要求，对所在区域内其他医疗机构起到了较好的示范作用，为201*年重点抓小、远单位规范运行打下了较好的基础。
看到成绩的同时，更应认识到管理中存在的问题。比如有的区县卫生局仍存在工作标准不高，消极应付的现象，对医疗废物管理工作的重视程度和监管力度有待提高；一些医疗卫生单位仍存在使用不合格产品和处置行为不规范等问题；基层和民营医疗卫生单位仍是管理的薄弱环节。
二、201*年工作思路和重点任务
201*年医疗废物管理监督工作要围绕“全面监管、突出重点，加强规范、典型引路”的思路，进一步加大工作力度，切实解决当前存在的突出问题，消除薄弱环节和安全隐患，使全市医疗废物管理水平不断提高。
（一）按照市卫生局制定的监督检查方案做好监督检查工作。对开展这次监督检查活动，各单位要有正确地认识，要认真组织实施，要做到不遗漏单位，并通过这次监督检查活动把问题查清，把情况搞准，使监管机制更加完善。
（二）把一级以下医疗卫生机构和民营医疗机构作为监管重点。一级以下医疗卫生机构和民营医疗机构占全市医疗卫生机构总数的90%以上，分部在全市所有人员居住区，产废量少，
单位收集成本大，集中处置企业不愿意收集，同时，这些单位的法规意识、专业技能和培训能力都相对薄弱。我们要协调共管，合理安排监管力量，加强指导和培训力度，使小、远单位的管理有明显改观。
（三）制定医疗卫生机构医疗废物考评标准。为达到规范监督管理的目的，根据不同类型医疗卫生机构制订相应的考评标准。
（四）编制医疗废物管理培训教材。为保证培训实效，市卫生局组织区县卫生局和医疗卫生机构编写培训教材。
（五）选拔、推广示范单位。市卫生局重点选拔2-3所二、三级医院，每个区县至少选拔2家不同类型医疗卫生机构，作为示范单位进行推广。
（六）规范巡诊活动收集行为。随着医疗服务活动的不断深入，巡诊活动越来越多，伴随的医疗废物收集活动也必须跟上，市卫生局将对外出巡诊活动中医疗废物收集行为进行规范。
（七）规范自行处置行为。在积极与有关部门反映、协调解决填埋地点等问题的同时，对焚烧地点和焚烧设施进行规范。
主题词：卫生医疗废物Δ通知
抄送：市卫生监督所。
北京市卫生局办公室２０１１年２月１４日印发
共印120份
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