201*医政科1-4月份总结
医政科201*年14月份工作总结
201*年以来，在卫生局局长和分管领导的指导和帮助下，在科室同事的大力配合下，我科室圆满完成了分管的人事、医政、药政、社区管理、公共卫生、中蒙医、科教、考务等工作，现对近4个月业务开展情况总结如下：1、开展人才摸底工作
201*年3月16日，按照组织部、人社局联合下发的《关于组织开展紧缺急需人才调查摸底工作的通知》要求，我市卫生局成立了由分管局长任组长的人才摸底调查工作领导小组。对我市2家公立医院、5家公共卫生服务机构开展了人才统计工作，并根据《医疗机构设置标准》和《医疗机构等级评审标准》等关于人力资源的要求，对几家机构在201*年201*年紧缺急需人才进行了综合分析，从业务开展的实际情况分为1、2、3度，形成综合材料上报至组织部、人事局。
2、开展社区卫生服务机构绩效考核工作
201*年1月5日1月8日，认真贯彻落实《霍林郭勒市基本公共卫生服务绩效考核办法》文件精神，我局组织社区卫生服务中心、疾控中心、妇幼保健院对我市17家社区卫生服务机构开展了考核工作，考核内容包括社区卫生信息管理、健康教育、传染病防治、慢性病预防、社区精神卫生服务、社区妇女儿童保健、社区老年人保健、社区康复服务、
社区计划生育技术服务、社区突发卫生事件管理和社区居民满意度等，实行百分制，进行综合打分。考核结束后，我局根据绩效考核结果和工作量，结合绩效考核方案对各个社区卫生服务机构开展的公共卫生服务工作进行补助。
201*年3月4日和3月20日，通辽市卫生局和自治区卫生局分别来我市督导检查公共卫生工作，并分次抽查了2家社区卫生服务站和4家村卫生室，考核组就我市公共卫生服务工作的开展、完成情况给予了充分肯定，尤其指出公共卫生服务工作在我市的组织管理、经费保障、职能下沉、信息报送等工作上制度健全、合理绩效、管理有效、上报及时准确。
3、开展医疗机构校验工作
201*年年初，我局开展了对我市各级各类医疗机构的校验工作，根据《医疗机构校验管理办法（试行）》，按程序按步骤的开展校验工作，并结合201*年新版诊所的要求，将急救药品和10平米以上面积的处置室同样作为校验工作的一部分开展，对处置室面积不足和没有急救药品的诊所暂缓一个月校验，责令整改或采购。截止目前，我市只有1家医疗机构因不合格正在整改，暂缓2个月校验，其余均都符合标准，
4、完成继续医学教育考试和审核工作
201*年1月11日，我市卫生局组织了关于全市中蒙医
继续医学教育考试，考试由通辽市卫生局出题，我市中医、蒙医、中药、蒙药、蒙医护理共95人参加了考试并全部通过。
3月12日，由我市卫生局收集全市医疗机构西医类参加继续医学教育人员的相关材料，在通辽市卫生局科教科和通辽市人事局通过了继续医学教育审核工作，共审核人员300余人。
5、从业卫生技术人员变更注册和职称报名考试工作
我市卫生技术人员变更注册和职称考试工作一直是我科室工作的重点，从业卫生技术人员变更和医师注册工作每月一次，护士注册和职称报名考试工作每年一次，先由我市卫生局进行初审，录入全国信息联网系统，并由我科人员携带人员的相关证件到通辽市卫生局审批。由于每次时间比较紧，今年为了防止护士注册和职称报名考试有漏报的情况发生，我市卫生局在通知各个医疗机构的基础上，给每位平时来咨询的人员打电话，在官方微博发布信息等多种方式进行了通知，201*年初至今，我市完成医护人员变更50余人次，护士注册52人，职称报名考试70余人。6、配合通辽市中心血站开展无偿献血活动
1月12日、13日，通辽市中心血站31名工作人员在通辽市中心血站领导的带领下于霍林郭勒市展开了为期两天的无偿献血活动，针对通辽市中心血站用血紧张的情况，在
接到通知后，我市卫生局领导高度重视，我科室立即与医院联系并布置场地，连续几日于两家电视台、广播电台等媒体发布献血的通知，号召健康的适龄市民，加入无偿献血的行列。
在这次活动中，通辽市中心血站在我市共筹集健康献血41.1800毫升，献血人员1163人，圆满完成了此次献血任务，而且还超额完成了4800毫升。7、完善医师定期考核工作
医师定期考核工作是为了逐步规范医师管理，加强医师教育培训工作，由国家医师协会组织开展的一项考核工作，从去年年末以来，按照通辽市医师协会的要求，我市卫生局在我市成立了5个考核点，将全市所有医师（包括个体诊所的医师）的详细信息录入全国医师定期考核联网系统，今年进行了多次核对，使我市医师定期考核信息更加完善。8、制定霍林郭勒市卫生系统201*年“三好一满意”活动方案
按照通辽市关于印发《全市医疗卫生系统“三好一满意”活动201*年实施方案》的通知，我局制定了《霍林郭勒市卫生系统201*年“三好一满意”活动方案》，为保障我市两家二级公立医院201*年“服务好、质量好、医德好，群众满意”活动的顺利开展，3月13日我市卫生局组织二级以上医疗机构院长、书记、分管医疗工作的副院长、纪委书记，
医务、药学、院感、护理门诊等相关部门负责人、感染科、检验、外科、呼吸科、重症医学科、儿科、及局机关医政、中医等科室负责人共20多人在卫生局六楼会议室召开了继续更好的在卫生系统开展“三好一满意”活动会议。
在医疗机构开展“三好一满意”活动是继医院管理年、医疗质量万里行、优质护理示范工程活动期间布置的又一项重大活动，我科室把此项工作纳入年度重点工作，加强领导，保证“三好一满意”活动各项要求和任务的质量。9、开展药品网上采购抽查工作
201*年4月10日、11日，根据通辽市卫生局要求，我科室在我市三家公立医院进行了药品随机抽查工作，每家抽查50种药品，内容包括药品剂型、生产企业、配送企业、零售价等，并将结果反馈给通辽市卫生局，在抽查过程中，未发现有违规现象。
10、大力开展临床路径管理工作
为了深入贯彻医药卫生体制改革意见，落实卫生部临床路径管理试点工作要求，进一步规范医护人员医疗行为，提高医疗质量，保证医疗安全，结合“医疗质量万里行活动”要求，我科室在二级医院结合前期开展该项工作的实施情况，继续精心组织、平稳开展和完善临床路径工作。
日前，我市卫生局主管领导及我科室积极组织召开人民医院、中蒙医医院临床路径推行及运行工作会议，由全体临
床科室主任、护士长及个案管理员参加，制定实施与管理措施，定期总结和考核实施效果，相应临床科室制订了规范的诊疗程序，将病种住院时间作为医疗质量考核的指标之一，明显缩短了患者住院的时间，降低了患者的住院费用，同时也加快了医院床位的周转，增加了单位时间收治病人数，降低了医院的平均成本。要求所有有条件的科室积极开展临床路径，并重点做好以下几方面的工作：
（一）建立临床路径技术管理委员会、临床路径指导评价小组、临床路径实施小组及个案管理员四级管理体系。
（二）要求选择常见多发病种、能够体现学科水平的病种及技术相对成熟的病种。
（三）参照卫生部发布的临床路径制定适合我市两家二级医院的临床路径文本。
（四）正规施行临床路径，认真按照实施流程开展工作。（五）完善检查及奖惩制度，真正实现临床路径工作的正规化管理。
目前我市临床路径管理工作取得了良好效果，明显提高了医疗质量，保证了医疗安全，也提升了患者的满意度。
扩展阅读：1--医政科201*年上半年工作总结
医政科201*年上半年工作总结
半年来，医政科在局党委的正确领导下，紧紧围绕全区卫生工作的中心任务，以满足群众基本医疗服务需求为重点，加强医院管理，提高医疗服务质量，努力构建健康和谐的医患关系。现将半年工作情况总结如下：
一、依法行政，严格医疗服务要素准入。
认真贯彻执行《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《乡村医生从业条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等法律、法规、规章和规范性文件，严格医疗机构、医师、护士、乡村医生、医疗技术等的准入和日常管理。认真做好201*年度国家医师执业资格考试的报名、资格审查工作，全区共审核通过285人。加强麻醉药品、第一类精神药品的监督管理，严格麻醉专用卡办理程序，共办理麻醉卡50余人，确保了麻醉药品使用的安全和规范。
二、推进惠民医疗服务的开展。
大力开展惠民医疗服务。根据区委宣传部的安排，组织区直各医疗卫生单位到西河镇进行卫生三下乡活动，各个单位发放了健康宣传材料201*余份，免费发放药品价值3000余元。
在区直医疗单位认真落实惠民门诊的“四免八减”和惠民病床的“两免十减”优惠政策，对规定的挂号费、诊疗费、住院费、手术费、检查费、各种治疗费按规定要求进行减免。
对一些“三无”住院病人，一贯坚持先抢救后交款的原则，最后无人结账者，医院全部承担住院医药费用。对一些特困住院病人也进行了大量减免。
三、加强医护质量管理，提高医院诊疗水平。一是随着医改的逐步深入和新型农村合作医疗保障水平的不断提升，各级医疗机构门诊病人和住院病人大幅增加，为进一步加强医院质量管理，规范执业行为，提高医疗质量，确保医疗安全，防范和妥善处置医疗纠纷，制定下发了《淄川区卫生局关于进一步加强医疗质量管理，确保医疗安全的通知》及《淄川区卫生局关于进一步规范健康体检工作，提高服务质量的通知》，要求各医疗机构要加强医院管理，突出重点，强化措施，在落实规章制度和诊疗技术操作规范特别是落实医疗核心制度上下功夫，在细化工作流程和标准要求上作文章，在提供惠民便民服务措施和改善病人就医体验上动脑筋，及时改进工作中存在的问题，全方位提升服务质量。
二是提高基层医疗机构检验技术水平，由专家对8个卫生院的检验科工作从标本采集到质量控制的每一个环节进行全面操作观摩，根据工作中存在的问题和薄弱环节组织各区管医院、卫生院的分管院长、检验科主任及业务骨干进行全面培训。
三是突出工作重点，加强业务指导，创新检查方式。自201*年5月24日至6月14日，抽调3位专家对各医疗机构
的医疗质量、院内感染控制和检验科质量控制等方面业务工作进行检查指导，同时对全区上半年发生的26起医疗纠纷和投诉情况进行通报，并对在纠纷调查中发现的医疗缺陷和不足进行分析，本次检查指导采取专家参与交接班、查房、查看病历和处方资料、实际操作观摩等方式进行，现场检查、现场指导、专家集中点评和组织全区培训的方式进行，不计分数，不评优。各医疗机构高度重视，积极配合，将真实情况展现给专家组，切实发挥了专家组的检查指导作用，达到了良好的效果。各专家针对检查指导中发现的问题和不足将在进行组织全区医务人员培训，做到发现问题，解决问题。
四是做好乡镇卫生院、区管医院在职培训工作。按照201*年度培训工作计划，1至6月份共组织了6期培训，主要对象是乡镇卫生院、区管医院的业务院长、医疗、护理、检验等业务人员，主要内容包括临床实验室质控管理，突发事件应急培训，基本公共卫生服务项目等。
四、深化公立医院改革，推行先诊疗、后付费活动，配合做好基本药物制度改革
一是根据《201*年全市医政与医疗服务监管工作要点》的要求从外加推力、内增活力两个方面进一步推动公立医院内部运行机制改革，在二级以上医院全面推广实施十项惠民便民措施。积极开展以患者满意、社会满意、政府满意为目标的优质护理服务示范工程活动，推进了优质护理示范工程。积极开展争创“优质护理服务示范医院”、“优质护理服
务示范病房”、“优质护理服务先进个人”活动。淄川区医院、中医院共有9个病房创建优质护理服务示范病房。
二是坚持以病人为中心，以便民、利民、惠民为目的，提高服务质量，优化服务流程，创新收费管理，提升医疗管理和服务水平。根据省、市卫生行政部门的部署要求，5月29日前有9家医疗机构实施“先诊疗后付费”服务模式，6月1日起全区22家区直医疗单位和卫生院全面推行此模式，通过实施这项付费方式的改革，简化了就医流程，规范了诊疗行为，控制了医药费用，进一步缓解了群众“看病难、看病贵”问题，让人民群众就医看病更便利、更实惠，得到了群众的好评。
三是积极配合医改办及新农合对全区557处村卫生室实施基本药物制度改革。
五、开展“5.12”国际护士节庆祝活动。
为隆重纪念“5.12”护士节，宣传我区卫生系统在推进医药卫生体制改革、开展创先争优活动中涌现的感人事迹，我局举办了全区卫生系统“践行四德教育暨庆祝5.12国际护士节”文艺晚会，通过精彩的文艺表演展示了我区卫生文化建设的丰硕成果，展现了广大干部职工忠于职守、敬业奉献、昂扬向上的精神风貌，进一步鼓舞了士气，振奋了精神，收到了良好的效果。同时开展了“优秀护士”评选活动，共评选出53名优秀护士。
六、继续开展抗菌药物专项整治活动。
根据省、市文件要求，今年我区继续开展抗菌药物临床应用专项整治活动，通过医院自查、现场督导等方式，采取标本兼治的措施，认真解决抗菌药物临床应用中存在的突出问题，不断完善抗菌药物临床应用管理的有效措施和长效工作机制，促进抗菌药物临床合理应用能力和管理水平持续改进，不断优化全区医疗机构抗菌药物临床应用结构，提高抗菌药物临床合理应用水平，规范抗菌药物临床应用，有效遏制细菌耐药。严格执行二级医院抗菌药物品种不超过35种，卫生院抗菌药物品种不超过30种的原则，要求各区管医院抗菌药物品种参照卫生院标准执行。
七、做好手足口病医疗救治工作。
加强手足口病知识培训，以《手足口病诊疗指南（201*版）》为培训教材，对各医疗卫生单位采取集中培训、现场培训、下发市局手足口病诊疗培训资料等多种形式，对医院工作人员进行全员培训。对镇卫生院、乡村医生等基层医疗机构的医务人员，重点培训其早期诊断、鉴别诊断能力；对区级医疗机构医务人员，重点培训其重症诊断、重症鉴别能力及患儿的筛查诊疗、留院观察和普通病例的住院治疗。各医疗机构加大对手足口病患儿的排查力度，做到了关口前移，及早发现手足口病尤其是重症患儿，做到了早发现、早诊断、早治疗。
对我区手足口病定点收治医院淄矿集团中心医院和淄
川区医院的进行督导，定点医院根据要求，配置了ICU病房、病床、必须的治疗抢救设备，如小儿呼吸机、微量泵、心电监护仪、床边拍片机和血气分析仪等医疗设备以及血液、药品和相关医疗用品的调配和储备工作。督导各医疗机构规范设置发热疱疹门诊、留观室和专用病房，选择相对独立、通风良好的区域设置发热门诊，配备了感应式洗手装置、洗手液、消毒液等消毒隔离和卫生设施，设立醒目的发热门诊标示，严格按照手足口病门诊预检分诊流程的要求，完善制度，加强管理，认真做好患儿登记、筛查和报告，提高重症患儿早期发现和抢救成功率。对其他医疗机构的预检分诊、发热疱疹门诊及医务人员诊疗情况进行了督导检查。
二一二年六月二十五日
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