中医院工作总结

中医院工作总结

201*年，在市委、市政府及市卫生局的正确领导下，通过全院干部职工的共同努力，我们顺利完成了院领导班子的组建工作，完成了北门诊的拆迁工作，经受住了“非典”灾难的严峻考验，年业务收入***万元，年住院病人****人次，年门诊病人****人次，基本与去年同比持平，推动了医院的稳步发展。

一、坚持以“三个代表”重要思想为指导，树立现代管理理念，深化人事和分配制度的改革。围绕“三个代表”重要思想及十六大精神的贯彻学习，我们一方面抓领导干部的学习与修养，另一方面引导和带动全院职工学习。我们认为只有不断学习，才能与时俱进，才能提高政治洞察力和分辨是非的能力。也只有不断学习，才能更新观念，树立正确的世界观、人生观，坚定医院事业发展的信心和决心。根据上级安排，我们多次分批参加了市委组织的“十六大会议精神学习班”、“县（处）级干部培训班”，并积极为各党支部和民主党派订阅了党报党刊，还为工青妇订阅了相关的学习报刊。充分利用每周五的政治学习时间进行学习，作到了用正确的思想武装头脑，用正确的理论指导工作，始终和党中央保持高度一致。

实现医院的现代化管理是一项长期坚持的系统化工作。我们积极借鉴省内外先进经验，强化现代管理理念，为管理者订阅了管理方面的书籍和杂志，还在有关会议上强调管理的重要性和必要性。人事工作是许多工作成败的关键。今年，我们积极配合市委有关部门，在全院干部职工的大力协助下，顺利完成了新一届领导班子的换届选举工作，为医院发展提供了重要的组织保证。紧接着，院领导一班人先后召开了全院职工大会、首届二次职工代表大会，出台了《***中医院人事制度改革方案（试行）》和《***中医院综合目标管理分配方案（试行）》，在年底全面拉开了人事改革和分配制度改革的序幕。

二、依靠上级组织，充分发动群众，积极投入抗击非典工作

抗击非典是今年的主要工作之一，院党委紧紧依靠上级组织，紧紧依靠广大干部群众，把防治非典当做一项对人民高度负责的政治任务去完成，做到了领导得力，应对及时，措施得当，为扑灭疫情做出了较大的贡献。非典的流行和蔓延严重威胁着人民群众的健康生命安全，各级政府非常重视，作为能提供医疗保障的我们医院积极响应上级号召，首先及时成立了抗击非典领导小组，召开了全院非典誓师大会，在大会上要求每一位职工要认清形势，树立长期作战的思想，不能麻痹，不能松懈，不能畏缩，坚定战胜非典的决心和信心。进一步调整和完善了非典防治方案，出台了《关于做好传染性非典型肺炎防治工作的实施细则》，并根据疫情态势和上级精神，各小组每天或定期召开碰头会，互通情况，交换意见，及时布置下步工作。其次在东西两院分别成立了发热分诊处和发热门诊。分诊处由护士24小时值班。发热门诊坚持首诊负责制，对发热病人发放口罩，留观治疗，对尚未确诊的发热病人实行就地隔离，耐心解释，精心护理，前后共接诊发热病人400余人。三按照上级的指示精神，组成抗非典预备队和专家组并及时上报市非典防治办公室，同时还根据省委要求又成立了非典救治工作中医小组，由我院副主任医师以上的中医、中西医结合12名专家组成。接下来又派人参与了市卫生局组织的防疫情流调队和驻梁园区孙付集乡卫生院发热辩论的指导工作。四非典防治期间重视职工的自我保健和预防，对职工特别是医务人员进行了相关知识培训，共举办培训班11期，参加296人次；收看电视专讲及专家讲座352人次；发放相关知识宣传材料2270份，并组织了多次的专业知识考核，合格率达到了100％。同时医院又安排职工预防服药，发放了必要的防护物品。为了防止医院内交叉感染，对污物处理进行监控，使我院达到了零感染率。

三、狠抓医疗质量管理及规章制度落实，为患者提供较好的医疗保障。

医疗质量是医院生存的命脉，是维系病人生命安全的所在。因此，我们采取多种形式加强医疗质量管理。

1.用制度规范医疗行为，防范医疗差错事故的发生。反复多次利用晨会和科主任会议，强调医疗质量的重要性，增强医务人员的质量意识，使其充分认识到医疗质量是医院的生存之本。坚持每周四到一线科室进行环节质量检查，逐步完善医疗质量管理队伍，层层把关，每月对各科终末质量给予基础评价。查看各项制度的落实情况，如医疗文件书写制度，三级医师查房，疑难、死亡病案讨论，交接班制度等。同时对各类急救设备和药品的完好配置等加以督促。

2.加强了急、危、重病人抢救工作，制定了特色抢救流程，建立了以主要技术力量为主的二线值班制度，并要求各科认真落实首诊负责制，认真做好各项记录。全年抢救成功率为82.2％，入出院诊断符合率为99.6％。

3.认真做好病历的收集、管理和统计工作。实行院质检员和科质检员两级负责制，以“病例书写”为突破口，对出院病历，组织有相关人员，按照《中医病案书写规范》的要求，层层把关，认真评审。并将评审结果予以通报，其书写质量与各科经济挂钩：甲级病历给予奖励，丙级病历给予处罚并退回科室限三天改正。今年共收集出院病历2376份。

4.加强专科建设，拓宽业务范围。按照年初计划，今年我们调整筹建了消化内科，并且已收到成效，床位使用率明显提高。专科建设方面许多科室争相开展新项目，如：骨伤科的全髋关节植换术、岛状带血管带的皮瓣移植术、髋关节髋臼粉碎性骨折的切开复位重建钛板内固定术、腰关节骨折并交叉韧带损伤的切复重建钛板内固定术和交叉韧带修补术、肩关节及肩关节盂粉碎性骨折的切复及重建功能术、四肢干性骨折切复带锁髓内钉内固定术、椎间盘突出髓核取出术；外科的结肠癌根治保肛门术、保留胸小肌的乳腺癌根治术、胃癌根治术、微创锥颅引流术、小切口胆囊摘除术；耳鼻喉科的耳前瘘管切除术、鼻中隔偏曲矫正术、中下鼻甲切除术、气管切开术；等等。为了扩大专科专病在社会上的影响，我们在原有专科的基础上经认真考察论证，多次协商，联合开展了小儿脑瘫治疗业务，建立了胃镜室，成立了男性病科，配备了部分器械。心脑血管科建立了规范化的多功能康复治疗。现在各科业务开展良好，为医院增加社会及经济效益。5.重视人才培养，提高业务素质。根据医院发展和临床需要，我们今年选送8名业务骨干分别到北京302、中日友好、上海瑞金、郑州等医院进修学习或短期培训，掌握或了解了先进的医疗技术，开阔了视野，为医院的长远发展做好人才储备，并要求对外出学习人员签订协议书，防止人才流失。我们还聘请科主任和业务骨干，举办业务讲座。共举办各类业务讲座26次，参加培训人员953人次。同时还鼓励业务人员自学成才，今年参加自考人数为70人次，其中有3人取得了大专文凭，鼓励业务人员要善于总结，积极向学术刊物投稿。一年来各科医务人员在杂志、报刊上发表论文50多篇，较好地活跃了我院的学术气氛。

6.严格实习生管理，做好带教工作。今年，我院共接收实习、进修学生65人。我们对来院的每一位实习进修人员一视同仁，严格要求。按规定办理有关手续，进行业务考试和岗前教育，定期组织业务讲座，安排实习生转科。要求带教老师认真带教，传授知识，尽快让实习生掌握基本的医疗技术，强化理论与实践的结合。不定期抽查实习生的劳动纪律，帮助解决实际问题。今年，我们再次被商丘市卫校评为优秀教学基地。

护理质量也是医疗质量不可分割的一部分，在内强素质外树形象上也起着至关重要的作用。年初，针对全院护理工作状况，首先制订了全面的护理工作计划，在完善制度的基础上重点抓落实。首先抓管理人员的队伍建设，通过每月二次的护士长例会，学习各种护理管理方法、工作制度、新理论、新业务、交流管理经验等。执行护士长手册，对管理人员的工作质量进行规范约束和控制。要求护理工作年有计划，季有安排，月有重点，周有日程。使护理工作逐步制度化，规范化，科学化。在护理质量管理上，抓院科二级质控。每周对护理质量进行严格检查，年终将检查结果与科室评先挂钩。对护理人员加强素质培训，要求各科每周业务学习一次并有记录，个人有学习笔记。同时鼓励护士继续教育参加自学考试，今年有70％的护理人员取得了大专学历。四、提供优质服务，组织专家义诊，利用新闻媒体扩大医院影响

面对竞争日益激烈的医疗市场，我们定位在以服务求生存上。采取了一系列改善服务的措施，提出了一线围着病人转，行政为着一线转的口号。门诊的窗口科室开展了向“全程服务/全面服务”转化的优质服务活动，实行首诊医生负责制，医护人员为病人提供全方位的服务，为东西两院的病人无偿提供车接车送，代为行动不便的病人交费、取药，代为外地病人电话通知其检验结果等。推广服务用语，禁说服务忌语。继续实行病人选医、选护，坚持节假日应诊等，在方面病人的同时也为医院赢得了声誉。

我们组织各科专家名医利用休假日，在市区、院前进行大型义诊和咨询活动，参加“三下乡”活动和随同市直驻村工作队及有关部门到工作队驻地进行义诊，全年义诊近30次，发放医院专科宣传资料万余份。许多科室还利用门诊黑板、橱窗等场地宣传医院的专科、专医、专药，宣传季节流行病，传染病的预防和治疗常识。由于医院大环境的明显改善，使医院的社会形象得到了认可，今年来医院健康体检的单位22家，全年来我院体检人数为3686人次，为医院创收近18万元。充分利用社区服务，巩固和联系医疗网点96个，向医院输送病人450人，为医院创收60余万元。

市车辆驾驶员体检站是我们的一个外派站点，每年的3、9月份是驾驶员年审进行体检的时间。为了不耽误工作，站上的同志们以及临时抽去的同志不辞辛苦，放弃假日，认真热情地接待着每一位体检者，受到了有关部门的赞扬和肯定。

扩大宣传，树立形象是我们工作重点之一。我们制作了像打击游医、药品降价、请外地专家坐诊等大型宣传条幅近20条，制作院内各种标牌50个。我们积极鼓励职工采访、编辑各类稿件，今年共出简报25期，比较有影响的发表在了“医药卫生报”、“商丘日报”中。一些科室还积极采取多种形式宣传，公众媒体反映良好。

五、加强药品、药械的管理，确保医疗质量的安全及临床用药的需求

1.首先对药械、药房、制剂及库房人员不断进行药品管理方面的法律、法规知识学习，提高大家的法律意识，药房管理的重要性，督促大家对各项规章制度的学习，提高科主任的管理水平及药学人员的业务素质。

2.我们认真执行了上级指示精神，对药品实行公开招标采购，本着质优、价廉、大厂的原则，确保了医疗的安全性。另外，我们还积极适应市场，对临床用药进行了大幅下调，有些药品甚至下调了20％以上，极大地让利了患者，真正让患者能以比较低廉的价格享受到了较好的医疗服务。3.要求药械科有关人员参加医院的行政查房，坚持药师查房制度，对临床用药提出合理化建议。积极配合临床科室主动搞好一线科室医疗器械维修和保护。

4.无论资金多困难，我们都会想尽办法来保证药品供应，今年西药采购165万余元，草药39万余元，中成药92万元，生产制剂药品32万余元，卫生材料59万元。确保临床用药的及时供应。

六后勤服务制度化，综合治理日常化，计划生育法制化驻村扶贫常年化。

后勤服务坚持“三下”服务，保障了“三通”，做到了“两满意”。我们为方便病人，减轻一线人员的工作负担，坚持每天送开水到病区；仓库保管员定期下科室开票，送货上门；洗衣房坚持下收下送，拆洗被服及时、整洁，受到了一线的普遍好评；水电维修人员随叫随到，对问题不推诿不积压。另外为了节省资金，我们今年维修电扇、灯具、等电器200余次，拆卸北门诊楼暖气片90余组，维修房屋16间。同时为安全起见和改善医务人员的工作环境，我们投入资金对西门诊后院的用电线路进行了改造，为科室配置空调11台。在“非典”时期，我们不惜一切代价保证各种防非典紧缺物质供应，以最快的速度购到SARS消毒、防护专用品，同时又买了大量的喷雾器，给制剂室买了大批的塑料大盆、塑料袋和手套等，保障了后勤前期供应，保证了抗非典一线人员的安全和病人防治非典型肺炎的基本物质需求。

在综合治理上，我们与有关科室继续签订了综合治理责任书。计划生育上，我们定期做好育龄妇女的保健工作，规范了已婚妇女档案，严格执行国家的计生政策，今年仍无一例计划外生育者。对驻村工作，我们积极贯彻落实“三个代表”重要思想，经常了解驻村队员的工作学习情况，及时解决他们的实际困难，以使他们能安心驻村工作。在“三夏”收割时节，结合我院驻村工作队掌握的情况，我们积极安排帮助当地的军烈属、五保户、特困户收割小麦。驻村队员走村串户，积极配合当地政府给群众办实事，受到了当地群众的好评。在扶贫救助上我们积极参与市残联“爱心助残，修复生命”活动，组织全院职工捐款5800元，为残疾人奉献了一片爱心。六、合理布局，科学决策、努力营造优美环境

为了医院的整体规划，给患者营造一个优美的就医环境，也为了配全市的整体开发，今年4月份，我们借市恒鑫房地产公司开发之机，院党委经过反复论证科学决策，决定对团结路北门诊大楼进行了搬迁。在科室多，房屋相对少的情况下，首先保证门诊科室及专家坐诊的用房，并将他们安排在病房楼的一、二楼层内，行政科室则大部分集中在病房楼及医技楼的高楼层，对部分科室实行了集体办公，节约了用房。既方便了病人就医也利于医院的统一管理。

同时我们还加强环境卫生工作，注重医院的整体形象，自201*年至今，我们已连续四年被市爱卫会评为卫生先进单位；被市绿化委员会评为“绿化先进单位”，被市政府授于园林式达标单位。

七、发挥党工团作用，医院发展与关心群众生活并重

院党委利用不同形式做好党、团员的思想教育工作，定期不定期的组织党员学习时势政治，上党课等，在今年七一前夕，还组织各支部书记、组织委员、宣传委员、优秀共产党员、新党员，到徐州淮海战役纪念馆、永城陈官庄烈士陵园参观学习，重温党的誓词，提高党员的思想觉悟；另一方面鼓励青年职工积极工作，争取早日加入党组织，强调党员干部要起模范带头作用。今年经过认真培养和考察，今年发展新党员7名，为医院的党员队伍注入了新生力量。

我们重视工会工作，鼓励职工积极参政议政，在党委、工会的监督下，我们积极开展了院务公开，许多大事要事和群众关心的事，都要职代会决议，并会在各种场合或简报中予以公开，如职工子女安排、收支情况、福利发放情况等等。对困难职工和生病职工给予照顾，今年我们在市总工会分别为张枫、郜富荣、尚凤英、陈平等同志争取到了特困补贴。职工生病住院和职工家中遇到大事，院党委、工会积极前往慰问，对特困职工年底还有一定的补贴。今年看望生病住院职工20余人次，送慰问品201*余元。除此之外，盛夏时，发冷饮慰问值班工作人员和军烈属，“三八”妇女节为女职工发放了节日福利等，使职工感受到了大家庭的温暖，也得到了上级工会肯定。离退休老干部是医院的宝贵财富，我们认真落实老干部两项待遇。同时鼓励他们多参加体育活动，以达健康长寿的目的。

备受全院关注的医院新病房大楼的立项问题，经过我们不懈的努力，目前国家计委已有意向。另外，我们还初步完成了利用北欧贷款购置医疗设备的工作。这些工作的完成必将对医院的可持续发展有极大的推动作用。八、存在问题

今年由于受“非典”的影响以及其它的一些原因，仍使我们徘徊在低谷，没有完成201*年预期的目标任务，主要问题有以下几点：1.底子薄，基础差，硬件设施落后。

2.缺乏人才，尤其是缺乏高精尖人才，没有强势科室。

3.职工素质教育有待加强，创新意识和主动性淡漠，服务意识不强。4.分配没拉开距离，没有激发起职工的工作热情。

在新的一年里，我们要发扬成绩弥补不足，继续坚定改革的步伐，乘着我院人事和分配制度改革的东风，团结一致，奋发向上，为完成第一个五年计划而努力，为描绘出中医院美好的蓝图而奋斗！

扩展阅读：市中医院201*年上半年工作总结

市中医院201*年上半年工作总结

中医院工作总结医疗卫生改革的最终目标是要以较低廉的费用为病人提供较优质的医疗服务。近几年来，我院和其它市级综合性医院一样，成为了我市医疗卫生工作的基本组成部分，而且形成了独有的中医医疗卫生工作体系，在为人民群众提供质优价廉的中医药医疗保健服务、继承发展中医药学术和培养中医药人才方面作了不懈的努力。在XX年，我院坚持以病人为中心的服务理念，以提高医疗质量、合理收费、降低医疗费用为落脚点，努力为广大患者提供优质的医疗服务。医院业务收入同比增加14.36%，门诊量同比增加12.18%，住院病人同比增加5.41%，剔除工作量增加因素后，同比增加4.85%，而每个门诊病人费用为108.78元,为我市市级9家医院的最低。

一、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量

(一)医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线，医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。XX年，我院在“医疗质量服务年”活动的基础上，把减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工作。我院严把医疗质量关，各科室严格执行各项规章制度，规范诊疗行为，坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识，注重医疗活动中的动态分析，做好各种防范措施，防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度。加强质控管理，住院病历书写实施了《**市中医病历书写实施细则》和评分标准，通过近一年的运行，我院住院病历的书写在全市中医系统住院病历质控检查中，总分为全市第二位，前十名优胜病历中我院占三位，前二名均为我院医务人员。

(二)优化医疗服务流程以提高医疗质量的基矗服务流程是医疗机构的运行结构和方式，在不增加病房、卫技人员的基础上，优化的医疗服务流程决定了医疗机构的效率和竞争力，这在很大程度上增强了医院的长期生存能力，使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成部分来减少重复和浪费，使医院现有硬件和软件达到较高的利用率和较好的利用水平，尽可能发挥专业技术人员的能力，尽可能满足病员的需求，取得较高的经济效益和社会效益。我院坚持以病人为中心，在优化医疗流程，方便病人就医上下功夫，求实效，增强服务意识，优化发展环境，努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。推出各项便民措施，如收费挂号窗口联网，减少挂号排长队，部分专家设立专门挂号窗口，推出电话预约挂号等措施。医技科室出报告单推出限时承诺。护理部门在开展星级护士评选活动中涌现了一批先进护士，全年评出星级护士56名，护患构筑连心桥，推出便民措施，想方设法为病人解决实际问题，住院病人对护理工作满意度达96%。

(三)实施医疗质量、医疗安全教育，是加强医疗质量的基矗如何提高管理者自身素质和加强全院医务人员的素质教育是质量管理的基矗提高医疗质量不是单靠几位管理者或部分医务人员的努力可以实现的，而是需要医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观;需要强烈的责任感、事业心、同情心;需要树立牢固的医疗质量、医疗安全意识;在院内全面开展优质服务和“安全就是最大的节约，事故就是最大的浪费”活动，激发职工比学习、讲奉献的敬业精神，形成了比、学、赶、超的良好氛围。

(四)建立完善的质量管理体系，规范医疗行为是核心。近年来，我院从加强制度建设入手，结合各岗位的工作性质、工作内容，制定了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学习、考勤、安全保卫、后勤管理、财务财产管理、统计报表管理、医疗文书档案管理，奖、惩等共五部分241条管理制度;制定了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理、财务管理以及思想政治工作和医德医风管理等26项质量控制考核细则;制定职能科室、业务科室综合目标责任书，做到一级管一级，一级向一级负责的格局。明确责任，保证职能，做到责、权明确，利益适度，从而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。

建立符合医院实际的质量管理体系，医院成立了以院长、副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理，质量控制考核领导小组，负责全院质量管理工作。全院形成了主要领导亲自抓;分管领导具体抓;职能科室天天抓;临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。

加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合，严把环节质量关，确保终末质量关。“抓三基”、“促三严”、落实“三级医师”查房制度。医务科经常组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规，并记入个人业务档案。近年来通过开展以医疗业务管理，努力提高医疗质量，确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作，使医院的各项工作达到了综合目标责任制预期目的，医疗质量逐步提高，安全隐患逐渐减少，无医疗事故发生，医疗纠纷也相对较少，提高了医疗质量，确保医疗安全，今年顺利通过浙江省三级乙等中医院复评工作。

二、提高医疗质量，降低医疗费用，是医院的最根本目标

提高医疗质量，降低医疗费用，让老百姓用较少的钱享受较为优良的医疗服务是医疗体制改革的最根本目标。降低医疗费用，提高经济效益也是每一位院长、患者、社会人、医护人员等共同关心的社会问题，它是社会性质和服务宗旨的直接反映。作为医院的管理者要从加强科学管理素质，降低管理成本着手，从提高服务质量和业务质量上下功夫，突出以“技”取胜而非以“费”取胜。

(一)今年我院严格执行药品、大型医疗器械设备采购招标政策和药品“顺加作价”政策，实行医药分开核算、分别管理、调整医疗服务价格，降低总的医疗费用，降低药品收入在医院总收入中的比重。执行药价“顺加作价”政策以后，我院减少药品收入500多万元，实实在在减轻了病人的经济负担。要实现“降低病人费用”这一目标，首要的是解决思想认识问题和改善医德医风问题，要坚持“为人民服务”的宗旨，正确处理社会效益和经济收益的关系，把社会效益放在首位，防止片面追求经济收益而忽视社会效益的倾向的思想。“以病人为中心”，以广大患者利益为前提，切实把医护工作作为一个崇高的职业，处理好医院、个人与患者之间的利益问题;切实做到合理检查、合理用药，以低廉的价格提供优质的服务，切实在医疗工作中实践“三个代表”重要思想。

(二)扩大门诊业务量，提高工作效率。去年我院门诊量达到53.81万人次，与去年同比增加12.18%。通常来说，同一种病且病情差不多的情况下，门诊治疗往往比住院治疗的费用

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