医疗安全科医疗安全百日活动总结
医疗安全百日活动总结
自201*年4月10日开始至201*年7月20日我院开展了医疗安全百日活动，活动期间我们认真学习文件精神，详细制定工作计划，积极采取有效措施，坚持“以病人为中心”，以事实为基础，以各项法律法规和医疗管理规范为准绳，以耐心细致的工作作风，进行医疗纠纷的应诉和解决工作。现将在医疗安全百日活动期间的工作总结如下：
一、活动伊始，我们就医疗安全百日活动的指导思想和总体要求进行了认真的学习，并根据医疗安全科的工作实际分析了医疗安全百日活动期间的工作重点，制订了百日安全活动期间的具体事实方案：
1、首先我们把规范投诉接待、认真调查核实、充分客观评估、优选解决方案等几个问题作为活动期间的重点。在规范投诉接待方面，我们在原有的接待投诉登记的基础上，增加了几项内容，就是让病人详尽地叙述整个事件的过程和投诉质疑的问题，然后帮助病人组织文字描述，耐心细致地向病人和（或）家属讲解医疗纠纷国家规定的每一种解决方式名称和具体运作方式，让投诉人员核实投诉登记内容并签字，将原有的只留取投诉方一种联系方式的做法改为留取两种或以上联系方式，以避免因为通讯不便而引起的误解，从而保证了和投诉方的联系通畅。在对纠纷病例的调查核实方面，我们采取了新的改进，就是让科室相关人员全程和有效地参与。所谓全程参与，就是在调查核实的整个过程当中让科室相关人员积极参与，以认真务实的态度和严谨客观的作风来还原整个事件的真相，从而来针对病人投诉的问题及病人未涉及的医疗过程中的不当或过失之处进行分析。在充分客观地评估方面，我们和科室及相关专家进行了积极地探讨，务求整个调查过程的严肃认真和客观真实，从客观真实的事件还原中，根据国家相关的法律法规和各种医疗规范，坚决本着实事求是的原则进行责任分析和评估，为公平、公正、合理地解决纠纷提供理论上的依据。在优选解决方案方面，我们把以往解决的医疗纠纷案件进行了回顾，从中分析各种纠纷解决方式的优缺点，本着以病人为中心，以事实求是为准则，以法律法规为准绳，以公平公正为目标，兼顾各种与医疗纠纷的解决相关联的因素的影响，选择最优化的解决方案，以最大程度地保护医院和广大医务工作者的合法权益。2、在整个医疗安全百日活动期间，我们在进行医疗纠纷解决的同时，还根据对以往纠纷的总结归纳了一些医疗纠纷防范的经验和方法，通过各种方式与相关临床科室的医务人员进行医疗纠纷防范的方式方法的交流和沟通，特别是在医疗纠纷的解决过程中，科室相关人员的全程参与使相关医务人员充分地体会了当前医患关系的现状和增强医疗纠纷防范意识的重要性。
3、在百日安全活动期间，我们还对纠纷解决的具体方法的改进做出了探索。比如在与病人和（或）家属的沟通中，我们进行了谈判人员的有目的地筛选，让病人和（或）家属中的表达能力和沟通能力强的人进行沟通，或者是建议其选择并授权代理人的方式进行沟通和解决，从而大大地提高了纠纷解决的效率，也避免了原本可能出现的很多误解和纠纷解决陷入僵局的情况。在对待无理取闹的病人和（或）家属的谈判中，坚决秉持客观的态度，以事实为依据，以各种国家规定的医疗纠纷的解决方式为准绳，以有理、有力、有节地工作方法作为手段，在医院保卫科及当地公安部门的协助下，坚持原则，灵活机动地进行调解工作或鉴定和诉讼工作。
二、综合分析整个医疗安全百日活动期间的医疗纠纷，我们总结了部分医疗纠纷发生的特点和原因并提出了一系列的整改措施。
1、医疗纠纷的特点主要有以下几种：①医疗纠纷的原因越来越复杂化
病人提起投诉的事由逐渐指向整个医疗过程中的细节问题，也更加专业化。②非医疗事故引发的纠纷比例大技术事故引发的医疗纠纷占总医疗纠纷的比例下降，而服务态度不到位、言语生硬冰冷、知情权、同意权得不到充分尊重引发的医疗纠纷却提高了。
③要求经济赔偿数额不断增大医疗纠纷总是与经济利益密切相关，患者在医疗纠纷处理中向医院提出经济补偿已成为主要目的。
④医疗纠纷处理难度大医疗纠纷是医院管理中经常遇到的突发事件之一，由于涉及患者的健康和经济利益，处理起来难度较大。近年来，人们受价值观念、法律意识、新闻舆论和社会综合因素的影响，医疗纠纷涉及因素更为复杂，处理难度随之加大。
⑤需法律部门处理的医疗纠纷增多随着社会主义法制建设和完善，患者维权意识不断增强，在医疗纠纷发生后，要求通过法律途径解决医疗纠纷的案例逐年增多。
⑥医疗纠纷社会波及面大以往的医疗纠纷多在医院内部就予以解决，但患者和家属为了取得更高的经济赔偿，往往将医疗纠纷推向社会，有的甚至陈尸要挟，殴打医护人员，损坏医院公物；有的动员各种力量，利用各种关系向医院施加压力；有的力图通过新闻媒体制造有利于己方的舆论；有的反复到各级卫生主管部门，甚至政府所在地告状、无理纠缠，企图利用社会力量压服医院，这些都会使矛盾激化，增加解决问题的难度。
2、医疗纠纷形成的原因方面：
①医疗负担的加重医疗改革后个人负担的加重易在医疗活动中转为对诊治的不满，引发纠纷。改革后的医疗政策增加了个人负担医疗费用的比例，患者及家属不明原因，认为医疗费用过高全是医院的错，是医院收费太贵造成的，从而产生不满情绪，这种不满情绪极易转化为对诊治的不满。
②维权意识的提高患者维权意识的提高，对病情、治疗、费用知情权有更迫切的要求，而医务人员忽略这些权利，并未详尽告知，由此引发纠纷。医护人员在执业过程中必须尽到结果预见义务、结果回避义务和特殊注意义务。主要指医务人员应当履行依法告知患者病情和相关的注意事项的义务（若遇特殊患者，家属要求向患者隐瞒病情的除外，相关事宜可告知患者近亲），如实施实验性、试验性临床检查、治疗，检查人员、治疗项目的收费可能会造成重大经济负担（必要检查、治疗项目除外）；创伤、侵入性治疗、检查，患者因病情发展需要更改、调整治疗手术方案；病情危重，即使抢救也可能无法挽回生命；患者拒绝医生提供的治疗方案后的不良后果或转归；其他可能产生不良后果的诊断、治疗活动。
③医疗行为的过失医疗过失行为造成患者的伤残、死亡或财产损失等，引起患者及其亲属的愤恨和不满。在《消费者权益保护法》公布实施后，越来越多的患者把自己看成是医疗服务的消费者，以为自己付费后就要享受最优质的医疗护理服务。患者更加注重保护自己的合法权益，当医疗机构出现医疗过失行为而导致患者伤残、死亡或财产损失时，患者及家属就会认为自己的权益受侵犯，从而引发纠纷。
④医疗水平的局限医疗水平无法满足患者的主观需求，引起纠纷。医疗工作具有专业性、特殊性、高风险性。我国的医疗水平与发达国家相比，某些领域还有很大的差距，不能以发达国家的医疗技术来要求我国的医务人员。另外，医疗领域还存在着许多未知的领域，等待着医务人员去探索、发现。医疗理论技术的提高也必然存在着一个逐渐摸索和积累经验的过程。
⑤医护自身的问题引发纠纷的往往不是疑难问题，而是一些显而易见的常规问题。周末及上下班时间是易发生医疗差错的高风险时段。其间由于医护人员擅离职守，或因检查过程中医护陪同缺失而导致病情加重得不到及时有效地治疗，有经验医生未当班等因素，往往导致一系列差错事故的发生，从而引发纠纷。医护人员态度不好、责任心不强、工作不认真、医疗技术差、未遵守医疗保密制度，引起患者的不满，产生纠纷。医务人员的态度不好经常是引发医疗纠纷的导火索，而医疗技术差往往是医疗纠纷的中心，不遵守保密原则而引发的纠纷也时有发生。
⑥舆论导向的偏差社会舆论与新闻媒体对医疗系统存在的问题不恰当的报道，使患者对医务人员产生不信任，认为患者到医院就应该完全治愈，不尊重医学的客观性，引发医疗纠纷。
⑦医闹的存在和非法手段谋求经济的赔偿医闹组织目的性强，分工明确，要求巨额的赔偿。医闹人员文化程度低、法制观念薄弱，经常会使用一些违法的手段，如围堵病房，让医务人员无法开展正常的医疗工作。有的医闹者殴打、囚禁医院领导和医务人员，侵犯医务人员的人身权利。
3、医疗纠纷的应对措施：
①强化法律意识随着医疗纠纷的逐渐增多，医院的各个部门，应从法律的角度研究医院工作流程的合法性。如病史记录的法律效应，资料保管、封存的合法性，患者知情同意书的法律效力等。找出医疗护理工作中的法律漏洞，让每位医护人员学好法、用好法。从而维护医护人员的合法权益。
②加强医疗规范的培训要减少和杜绝医疗纠纷，就必须从医护人员的培训着手，包括责任心、工作态度、专业技能的培训。责任心、工作态度是决定一名医护人员是否优秀的决定因素。对患者负责、有责任心，才能不断钻研，努力探索新知识、新方法，提高诊疗技术，临床诊疗中要耐心细致观察病情，发现病情变化并给予及时治疗和抢救。加强技能培训，特别是新生代的医务人员，鼓励创新，但更重要的是扎实的基本功。培养良好的学术氛围，各部门定期学习交流，不断总结经验，探讨最佳治疗方案。
③加强与患者的沟通沟通是化解矛盾的重要手段，良好的沟通有利于纠纷的解决。在日常的医疗护理工作中就要落实好这项工作，将患者的每一次意见都予以认真地对待并给予及时解决。将医患沟通放在日常的考核工作中去，加大检查、考核的力度。全院加强协作，共同解决医疗纠纷，发生纠纷时请专业人士与患者做相关知识的讲解，避免纠纷的扩大和升级。
④加强医疗文书的书写和保管病历首页要填写完整；查房、会诊记录要按规定的内容和格式书写；关键内容要记载清楚、详尽；书写人员、修改方式要符合规定；使用格式化病历要恰当；医疗文书要妥善保管。
⑤继续保持医院保卫部门的保障作用发生紧急情况，如患者、家属围攻、殴打医务人员，妨碍医院的正常医疗秩序时，立即到达第一现场，控制局面，保障医务人员的人身安全，避免恶性事件的发生。
⑥强化纠纷防范意识医院各部门都要认真学习医疗纠纷预警和防范意识，坚决执行各项规章制度和医疗规范，把对医疗纠纷的防范工作融合到工作中的每一个细节，深入到每一个医务人员的意识当中，时刻保持高度的责任感和良好的敬业精神，让医院的各项工作在合理、有序、规范、系统的轨道中运行。
201*-7-
扩展阅读：百日安全活动工作总结-201*
第一分公司（201*）“百日安全生产
活动”工作总结
公司安全处：
为了贯彻落实四川省安全生产委员会《关于深入开展“百日安全生产活动”切实抓好今冬明春安全生产工作的通知》精神指示以及公司安委会《关于做好201*年春运工作的通知》要求。我单位领导重视，员工努力，上下一心，积极行动，真抓实抓“百日安全活动”及春运生产的各项工作，杜绝了春运客流高峰期服务质量投诉的发生。尽力减少了一般事故，平稳渡过了冬季；现将我单位“百日安全活动”及春运期间工作情况总结汇报如下：
一、统一思想，提高认识，加强领导
接上级和公司通知后，为把百日安全活动的具体要求落到实处，分公司成立了以主要领导及相关部门人员组成的“百安”活动领导小组，人员名单如下：
组长：罗绒尼马
副组长：陈炼赖康萍
成员：文加利范全贵李雪张勇刘建蓉
黄明王吉祥刘祥菊张友平秦建成卢雪琴陈丽芳
办公室设在安全科，由文家利兼任办公室主任，负责具
体日常工作。领导小组对“百安”活动各项工作进行统一领导，统一指挥、统一部署。
二、加强动员宣传，强化“百安”意识，营造春运氛围“百日安全活动”期间时逢春运40天。围绕“安全、优质、规范、有序、不发生重特大安全事故及服务质量事故”目标要求，我们一方面注重对全体管理人员的安全再教育，深入学习，认真领会文件精神，突出重点做好源头的宣传动员。尤其是新《安全管理办法》及配套文件的学习。要求各级管理人员统一思想认识，靠前一步做工作，务必全力真抓实干，在宣传教育方面，努力把工作重点放在从业人员的培训教育上，结合收看安全教育宣传光盘、专题讲冬季行车常识、案例剖析等等强化教育培训，使宣传工作落实到车头，落实到人头，人人皆知，不留死角。“百安活动”和春运期间，本单位先后张贴了横幅标语4幅，单车张贴安全警示小标语71幅；举办宣传专栏2期；共组织安全学习25次、参加学习人数275人次，播放安全生产光光碟7次，针对分公司跨区直达车多、个别线路班次多的具体实际。今年，本单位要求各科室科长必须参加安全学习，要求一、二、三责任人每次学习要有针对性的发言讲解；第一责任人参加学习15次第二责任人学习19次，第三责任人学习21次，针对跨省线路，江达、玉树、重庆以及八个边远点等班线驾驶员重点谈话，重点交待30人次。通过努力，在201*年12月22日
至201*年1月10日的宣传发动第一阶段工作中，取得了较好的效果，为整个“百安”活动的顺利开展打下坚实的基础，营造了较好的宣传舆论氛围，把全体驾乘人员的思想和行动统一到百日安全生产上来。
三、加强安全生产源头管理，落实各项工作
重点针对客车超员、超速、疲劳驾驶、酒后驾驶、强行超车、不遵守交通信号、车辆安全隐患等违规违法行为进行查处整治，按照上级和公司的要求。我们从以下几方面开展了第二阶段（实施整改）和第三阶段（总结提高）期间的具体工作：
（1）、由安全科负责认真组织，合理安排，严格执行二保计划，加大对应班车的例保检查力度，特别是隐蔽部位的检查，发现问题及时整改，杜绝车辆超里程运行，杜绝机械事故发生，不让病车上路，不让车容车貌差及防滑、防火等附属设施不齐的车上路，并督促修理后复检合格才签单应班；完成二保作业96车次，完成一保68车次；同时，春运前我们利用临检，认真督促车辆恢复车况，保确了参营车合格后才能参与春运。
（2）、以超速、超员、疲劳驾驶、酒后驾驶为重点整治对象，严格执行新办法，集中力量加强了对这项核心工作管理。坚持做到对驾驶员及时提醒、警示、教育和处罚，做好档案记录，认真回放行车轨迹，确保车辆按规定的车速行驶。
“百安”活动期间，按公司要求我们共维修GPS车载设备19台，保障了平台的有效监控。“百安”期间，处罚各种违章违规和超速驾驶员64人次，处罚金5600元。在监控管理上，本单位立足守住限速不放松，严处重罚不放码，落实逗硬不丢手的高压态势，切实把住了源头关口，保障了整体车速在控制之内。
（3）、坚持领导和生产科室共同值班制度，值班时间为每天早上6点至当天最后一班车回队、进站。做到全程监控车辆运行动态，及时处理各种问题。
（4）、由保卫科负责，生产科室协助，督促第二天应班车驾驶员按时休息，对晚10点以后不休息的驾驶员，不准出队应班并按规定上调一档处罚，坚决杜绝超时疲劳驾车。
（5）、加强路检路查，按公司的部署，在路检路查中一一对面给驾驶员交待安全，纠正违章行为，通过内外检查监督相结合，使车辆运行得到更有效的监控。“百安”期间，本单位一、二、三责任人和技安员分别到新都桥、瓦斯沟、泸定、甘谷地检查9次，共计检查60车次。
四、存在的主要问题及意见建议
一、“百安”活动及春运期间，我公司发生一般事故6起，其中，负全责4起；一起同摩托车相碰撞的重大交通事，此故负次责。分析原因，在冬季行车中，近几年我公司几乎年年都有在冰雪路发生的事故，同摩托车相碰撞的事故时有发
生；除了个别驾驶员操作不当和车速控制不好的主要原因外，客观上我州特别是关外路面质量差，警示路标不齐全，危险路段防护设施基本没有，很多地段冰道无人管或滞后，给行车安全造成很大困难和隐患，加上州内无证摩托及骑车人毫无交通规责慨念，在路上横冲直闯，造成相互碰撞的交通事故。为此我们希望企业上下加强对政府的呼吁，为驾驶员创造一个良好的交通环境。
二、因东炉路改造，成甘班绕道行车，瓦丹路上监控压力增大，该路段飞石、垮方多、道路窄。下步工作中加强该项路段监控是重要任务之一。
总结“百安”活动及春运安全管理工作，我公司健全了机构、制定了活动方案、重点加强了对新的安全管理办法及配套文件的学习、规范了安全管理责任制、安排了冬季行车、春运和节假日特殊时段的安全专项教育、积极配合公司认真抓好安全生产，取得了较好的效果。对存在的问题我公司将在今后工作中进一步努力加强监管，不折不扣地执行公司安排部署。
第一分公司201*年4月30日
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