处方点评及临床合理用药工作总结
处方点评及临床合理用药工作总结
为提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据等级医院验收标准、《医院处方点评管理规范（试行）》和《医疗机构药事管理规定》的要求，我院于201*年始对门急诊处方和归档病历医嘱进行处方点评和不合理用药分析，现将工作开展情况、取得成绩及存在问题总结如下：
在医院药物与治疗学委员会和质量管理委员会领导下成立了由医院药学部门组成处方点评工作小组和由各学科专家组成的处方点评专家组，具体工作由临床药学室开展，临床药学室药师由较丰富的临床用药经验和合理用药知识的中高级药师专职担任，由于未参加正规的临床药师培训，知识的获得主要通过查阅资料、上网学习以及平时工作的积累，点评的依据以药品说明书为准，严格按照处方点评的规范进行抽样、点评分析。临床药学室先对不合理用药处方、住院医嘱进行初选，由处方点评工作小组进行初评，并将初评结果汇总，每季在医院药物与治疗学委员会议上交由处方点评专家组进行点评，临床药学室将专家点评的结果坚持科学、公正、务实的原则汇总不合理处方，通报临床科室和当事人，并在药讯上刊登，并要求各科组织学习，并将学习情况及意见反馈临床药学室，以便杜绝类似不合理用药现象及临床药学室处方点评及不合理用药分析水平的提高，同进将处方点评结果报行风办，判定为超常处方的医院将根据管理方案进行处罚通报。
根据制定的处方点评制度结合医院实施情况，坚持科学、公正、务实的点评原则，三年来医院处方点评和不合理用药分析工作深入细致开展工作到临床药学实际工作中，以理论为基础，结合实际中遇到的不合
理用药情况，不断整改督查。处方书写规范明显提高，用药不适宜现象及超常处方明显减少，处方点评前住院医嘱中抗菌药物使用率大于90%，三联抗菌药物联用，三线抗菌药物的使用极普遍，几乎达50%，门急诊处方中普遍存在三线、三联使用情况，抗菌药物使用率大于50%，现在住院医嘱中三联、三线抗菌药物的使用率小于10%，抗菌药物使用率70%左右，门急诊处方己无三联使用抗菌药物，三线己停用。抗菌药物使用率己低于30%，其它活血药、营养支持药联用、滥用也得到了有效控制。总之点评前大于50%的药占比也降至40%左右。
基层医院由于临床药师的缺乏和自身专业水平的不足，对于临床不合理用药现象的分析点评仍不能突破，某些常规治疗的定式，某些不合理用药现象仍不能有效改观，因此定期组织临床医务人员药学人员进行合理用药相关知识培训才能切实提高医院合理用药意识和知识水平，才能提高处方调配人员的处方适宜性审核水平，使不合理用药现象控制在病人用药前，达到处方点评及不合理用药分析的真正目的，让药学服务的目的、病人效益最大化得到真正的体现。
二0一一年十月二十日
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处方点评及临床合理用药工作总结
从201*年1月份至9月份，随机抽取我院门诊处方总900份，进行数据统计，根据统计结果现分析总结如下：
一、用药品种：我院用药品种总数为2043种，平均每张处方用药品种数为2.27种。国家基本药物品种数占我院用药品种数的45.51%，注射剂使用率为23%。药品通用名数为100%，合理用药处方占我院总用药品种数的比例为99%。
二、抗菌药物使用情况：
1、抗菌药物使用率：我院抗菌药物使用率为34.3%，超过了三级医院门诊抗菌药物使用率（20%）。
2、抗菌药物在疾病治疗中的分布情况：使用抗菌药物治疗的患者临床诊断中包括：上呼吸道感染、支气管炎、扁桃体炎、咽炎、胃肠炎、消化不良、宫颈炎、人工流产、功血、月经不调、阴茎炎、鹅口疮、疱疹性咽峡炎、宫腔内积血。
3、使用抗菌药物品种：我院使用抗菌药物处方中最常见的：1联包括阿莫西林胶囊、奥硝唑分散片、盐酸洛美沙星分散片、甲硝唑片、甲硝唑注射液、注射用青霉素、注射用苯唑西林钠、注射用头孢哌酮舒巴坦钠、注射用美洛西林钠、注射用头孢曲松钠、注射用头孢呋辛钠、注射用阿奇霉素、头孢克肟干混悬剂、头孢丙烯颗粒、阿奇霉素糖浆；2联包括注射用头孢哌酮舒巴坦钠与注射用青霉素钠联用、注射用头孢哌酮舒巴坦钠与注射用苯唑西林钠联用、奥硝唑分散片与盐酸洛美沙星分散片联用；3联我院门诊暂时无3联抗菌药物使用情况。
三、药品处方金额：平均每张处方金额为55.3元。
四、平均就诊时间和平均发药时间：平均就诊时间为10.7分钟，平均发药时间为13.74秒，药师能详细为患者讲解用药注意事项，患者满意度为100%。
五、其他：按处方实际调配药品的为100%，药品标签标识方面工作做的较好，完整率为100%。
六、合理用药点评评估：
1、处方中未写临床诊断、年龄、年龄格式不规范如：1／2，应写为6／12、开具门诊处方超过7日用量，无医师特别说明的都属于不合格处方。
2、呼吸道感染处方中出现注射用头孢哌酮舒巴坦钠与注射用头孢哌酮钠联用，属于重复用药现象。
药剂科201*-10-24
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