201*年车险理赔内勤人员综合素质考试

201*年车险理赔内勤人员综合素质考试

1、答：资料收集岗：让客户填写好索赔申请书；查询该车出险基

本信息情况；粘贴好要赔的索赔资料；审核该事故损失所提供的索赔资料是否齐全；齐全后收集；扫描上传系统最后流转到5S系统

2、答：事故损失所提供的索赔资料是否齐全，

9、（一）被保险人为无同名银行账户的行政事业单位（含部队）的，由被保险人单位出具加盖公章的书面委托证明，保险公司可将赔款支付至被保险人以外的第三方(汽车修理企业除外)同名银行账户；

（二）被保险人为无同名银行账户的个体工商户的，由个体工商户单位出具书面委托证明，保险公司可将赔款支付至法定负责人个人同名银行账户；

（三）被保险人为无同名银行账户的集团企业驻粤分支机构（办事处）的，由被保险人单位出具加盖公章的书面委托证明，保险公司可将赔款支付至被保险人以外的第三方(汽车修理企业除外)同名银行账户；

（四）集团企事业单位为下属分支机构统一招标车辆保险，被保险人为集团本级，被保险人要求将保险赔款转账支付至下属分支机构的，由被保险人出具加盖公章的书面委托证明，保险公司可将赔款支付至其下属分支机构同名银行账户；

（五）被保险人为法人单位下属内设部门（如××办公室、××车队）的，由被保险人单位出具证明材料，保险公司可将赔款支付至被保险人上级法人单位同名银行账户；下一年度保单承保时，应严格按照行驶证载明的车辆所有人作为保单被保险人，确保赔款可转账支付至被保险人同名银行账户；

（六）保单特别约定第一受益人的，当赔款须支付至第一受益人时，由保单第一受益人或被保险人出具书面申请，保险公司可将赔款支付至第一受益人同名银行账户；

（七）粤港、粤澳两地车被保险人为港澳人士或港澳企业，被保险人在内地无同名银行账户的，由被保险人出具书面委托证明，保险公司可将赔款支付至被保险人以外的第三方(汽车修理企业除外)同名银行账户；

（八）保单被保险人录入有误的，在确认被保险人正确银行账户信息后，保险公司应将赔款支付至正确的被保险人同名银行账户；

（九）法院判决的案件，法院要求保险公司将赔款统一支付至法院银行账户，再由法院对各受害人进行赔款分配的，适用《机动车辆保险赔款支付全额转账管理办法》第七条第（一）项的规定；

（十）被保险人为外籍人士，且在国内无同名银行账户的，由被保险人提供书面委托证明，保险公司可将赔款支付至被保险人以外的第三方(汽车修理企业除外)同名银行账户；

（十一）被保险人死亡且银行账户已注销的，由投保人（索赔人）提出申请，保险公司可将赔款支付至被保险人以外的第三方(汽车修理企业除外)同名银行账户。

扩展阅读：车险理赔考试题目

一、单项选髯怎（每置1分，捉20分，每一曩的备选答案中只有一个量符合题意，请将其符号填入括号内）

l、甲于201*年1月在保险公司投保了‘特种军保险"，保险期间内发生双方碰撞事故，经交警认

定甲负事故全部责任．则保险公司计算车掼险赔款时应按照()免赔率免赂．A.20%B、15%C、1096D、5%

2、201*年3月，乙向保险公司投保了‘摩托车、拖拉机保险"．保险期问内，将车停放在停车场

时被其它车辆碰撞，未找到肇事方，经保险公司鉴定，乙车辆损失金颧201*元，则保险公司应赔

付乙()元．

A、201*B、1800C、1600D、1400

3、201*年1月，乙向保险公司投保了‘营业用汽车损失保险’，保险期间为一年．201*年2月由

于雹灾造成车损；201*年3月发生双方碰撞事故，造威双方车损，经交警认定乙负事故全部责任}

201*年4月发生倾覆事故，造成车损：201*年5月再次发生单方肇事事故，率次事故经保险公司

鉴定，乙车辆损失金额201*元，划保险公司赔付乙时应增加兔赌辜为()^、15%B、lO%c、5%D，o

4、被保险机动车投保了‘机动车交通事故责任强制保险"，在保险期问内于201*年2月20日

发生交通事故，造成一行人受伤，发生治疗费用及行人随身财物损失，经公安交通管理部门认定

机动车无事故责任，则保险公司应承担的医疗费用和财产损失的赔偿限额分别是()．^、1600元．100元B、1000元，400元c、1000元．100元D、1600元，400元5、一日，甲驾驶被保险机动车在河边道路行驶，为了躲避行人倾覆予河边的淤泥中，由于车体重

量较大，车体不断缓慢向水中下滑。看到情势危急，甲电话通知救援公司救援，救援公司到达后

用拖车将汽车拖出，随后收取了300元救援费，经检测，被保险机动车井未受到太大损坏，仅蔫

100元修复．甲随后就修理费和救援费向保险公司提出索赔．根据家庭自用汽车损失保险条款

（201*版）．F列选项中，作为理赔人员答复正确的是(

A、怒的汽车发生损失后应先通知保险公司，待公司理赔人员到达现场后再决定是否需羹施救，

由于您擅自施救，麓救费用不能赔付

B、您的汽车损失仅IOO元，施救费达到300元，旌救费用高于车辆损失金须，撤据条款规定，

赡救费用量高不超过损失金额的数额，因此只能赔付您施救费100元，超出车辆损失金额的200元不能得到赔付

C、卷为了麓免损失扩大采取的施救十分必要，也没有超过保险金额，公司将赔偿您全部搪救

费用和车辆损失、

D，您的汽车损失仅IOO元，旌救费达到300元，簏救费用离于车辆损失金额，属于不合理施

救．公司将适当扣减簏敷费进行赔付

6、下列选项中，不属于家庭自用汽车损失保险条款（201*版）规定的责任免除范围是()．

^、甲驾驶被保险机动车参加拉力汽车比赛，比赛中撞劐大树，汽车受损

B、甲的被保险机动车发生故障送入一象汽车维惨厂，在托升车辆时发生倾覆，造成汽车损失。

C、甲驾驶被保险机动车走私物品，遇边检人员检查时驾车仓皇述跑途中不慎撞到护栏造成

车辆损失

D、甲将被保险车，刚营给朋友乙驾驶，乙虽有驾驶资格但驾驶技术不熟练．随后发生追尾事故，

造成车’再损失

7、甲驾驶被保险机动车外出旅游，驶过大石头时发生托底碰撞，甲下车后发现损失不大就继

续上车驾驶也未向保险公司报案，后行驶20公里后汽车抛锚。经检测，汽车与石头碰撞后油

底壳损坏导致机油泄露，而缝续行驶造成发动机损坏．甲向保险公司提出索赔，下列选项中．正确的理赔意见是()．

A、油底壳■油和发动机损坏郝是由于碰撞造成的，属于保险责任范圈公司应予以赔付B、油底壳蔫油后来采取措施继续行驶，造成损失扩大，被保险人未履行保险合同的相应义务，

油底壳和发动机的损失均不负责脑付

C、油底壳■油后未采取措施继续行驶，造成损失扩大，因此发动机损失不应予以赔付O、以上回答均不正确

8、某机电公司的皇冠车在保险公司投保‘交强险》和(机动车第三者责任保险)．驾驶员小事-

驾驶该车不慎撞坏该机电公司大门，造成大门损失4000元，保险公司在交强险和机动车第三

者责任保险项下分别应略付()．

^、201*元，201*元B、O元，0元C、201*元．O元D、4∞0元．0元9、下列选项中，对于调度工作内容说法错误的是()．^，调度可以直接将任务分配给查衲定摘机构或人员

B、调度可以将任务分配给下一级调度机构或人员，由下一缓调度机构娥人员将任务分配给查勘

定损机构或人员

C、调度任务不能以一个案件为单位调度给某个组或人n、调度任务能以一个损失项目为单位调度给某个组或人

10、新车险理赔系统中，对于发起理算任务，下列选项中描述不正确的是()．^、如果保单未立案，则不能发起理算

B、如果谊报案存在未完成定损，则不能发起理算

C、若同时存在交强险和商业险理算，可一次性发起两条理算任务，但是理算员铯一次处理

D、在理算员已接收未处理理算任务时，资料收集人员能擞消理算任务11、被保险人在保险公司投保了‘家庭自用汽车损失保险）、‘发动机特别损失险"．在保期内，

由于天降暴雨将停在低洼处的被保险机动车泡在积水中，被保险人发现情况后想将车辆秽置到安

全地区，于是强行在水中启动被保险车辆，从而导致发动机损坏，该案例应认定为()．^、不属于保险责任

B’属于车掼险保险责任，赌付时执行15%的兔赌

C、属于发动机特别损夹保险责任，赌付时执行l5%的免瞎D、属于发动机特别损失保险责任，赔付时执行∞%的免赔12、被保险机动车投保了I交强险’，在保险期间内，被保险人允许的驾驶员不慎将某工厂的电

路设麓擅坏，导致诙厂因停电而造成经济损失多达100万元该案例应认定为()．A，均不属于保险责任

B、撞坏的电路设施属于保险责任，因停电而造成经济损失属于责任免除范围c、因停电而造成经济损失属于保险责任，撞坏的电路设施属于责任免除范围D、均属于保险责任

13、下列选项中，关于赔款计算表述不平确的是()，A.同时涉及交强与商业险时，先算交强险，后算商业险

B、计算交强险时，如事故涉及多个受害人或多辆机动车时要进行交强险分摊C、计算商业险时。首先应先计算“事故责任免赔率”与“免赌率之和”，其次扣除应由交强险赔付的部分

D、计算车授险部分损失赔款时耍特别注意是否足额投僚

14、受害入丙因交通事故受伤致残，于201*年8月30日治疗结束．201*年9月25日评残为六

级伤残，从住院时问起持续误工到201*年9月30日，误工时阃可以计算至()。

^、201*年9月30日B、201*{F9月25日C、201*年9月24口D、201*年8月30口

15、甲投保了家庭自用汽车损失保险、不计免赂特约保险在保险期问内因驾驶不慎与B车发生

碰撞，绝交警确定双方对本次事故负同等责任．本车损失5000元、施救费用100元，则车损险赔

款金额为()．

^、1426元B、3100元C、5000元D、5100元

16、甲在停车场饲车时，不慎将指挥自己倒车的母亲乙擅伤，医药费花费了13000元，甲随后戴

医药费向保险公司提出索赔．下列选项中，正确的理赔意见是()．^、由于乙是甲的家庭成员，所以保险公司无法予以赌付

B、保险公司可以在交强险医疗费用赔偿限额内对乙进行赔付，超出部分在商业三者险项下无法予以赡付

c、保险公司可以在交强险医疗费用赔偿限额内对乙进行赔付，超出部分在商业三者险项下予以

赂付

D、保险公司可以在交强险死亡伤残费用赔偿限额内对乙进行赔付

17、甲驾驶被保除车辆载运一截饲筋，后因驾驶中磋到路沿骤停致使钢筋刺穿了车身，造成损失，

甲遂向公司提出素砖下列选项中，正确的理赌意见悬()．

A、谈寨应理解为汽车与钢筋碰擅事故，属于保险责任范豳，应予以赌付

B、该案钢筋对车身损坏的近因是汽车碰到路沿这一障碍物，属于碰撞事故，应予以翦付c、钢筋属于机动车所载货物，面技保险机动车受所载货物撞击造成的损失，属于责任免除，不

应予以赔付

D、谊寨车身损失属于间接损失，因此不应予以赔付18、公司在201*年5月18日推出的“一张纸”理赔，“一张纸”包含的单证是()。^、出险通知书、事故证明、壹勘报告、定损单、索赔申请书、代领赔教委托书B、出险通知书、畜勘报告、定损单、索赔须知、委托划款协议、索赔申请书C、出险通知书、查勘报告、定掼单、索赔须知、代领赔款委托书、索赔申请书D、出险通知书、查勘报告、事故证明、定掼单、委托划款协议、索赔申请书

19、对于追偿案件，如果立案环节没有发起追偿，可以在()环节选择发起追偿任务．^、定损环节B、理算环节c、拔赔环节D、以上均可以20、‘道交法"规定驾驶员饮酒后不得驾驶车辆，饮酒驾车的认定是根据()．A，对驾驶员进行血液酒精含量检验，血液酒精含量大于或等于ZOmg/lOOmlB、对驾驶员进行血液酒精含量检验，血藏酒精古量大于或辞于lOmg/lOOmlC、对驾驶员进行血液酒糟含量检验，血液祷精含量大于或等于80mg/lOOmlD、以上均不对

┏━━━━━┳━━━━━┓┃得分┃评卷人┃┣━━━━━╋━━━━━┫┃┃┃┗━━━━━┻━━━━━┛

二、多项选择题（每置2分，共20分，每小墨的备逾答案中，有两个或两个以上符合息意的答案，请将其序号填入括号内．少选但选择正确得1分，多选或错选均不得分）

1、下列选项中，属于‘机动车盔抢险)保险责任的是()．

A、被保险机动车被盗窃、抢劫，抢夺，经出险当地县级以上公安刑侦部n立案证明，满60天未

查明下落的全车损失

B、被保险机动车在被盗窃、抢劫、拖夺期间，造成的本车以外的财产损失c、被保险机动车在被盗窃、抢劫、抢夺过程中，受到损坏需要修复的合理费用

D、被保险机动车垒车被盗窃、抢劫、抢夺后，受到损坏或车上零部件、附属设备丢失需要謦复

的合理费用

2、在交强险中，保险人垫付抢救费用，有权向致害人追偿的情况是()．A、机动车辆未取得年审资格的B、驾驶人饮酒的

C．被保险机动车被盗期间肇事的D、被保险人故意制造交通事故的

3、被保险人甲发生一起较大的事故，损失金颤预计超过2万元，出险后甲向公司理赔人员

咨询

多久能够颁到赔款，下列选项中，理赔人员正确合理的回答和解释悬()．^、根据公司客户节的承谱，您的案件在交齐资料后一天内通知赔付

B、您的案件比较复杂，涉及金额较高，根据保险法的规定在达成赔偿协议后十日内支付赔款●

C，您的案件比较复杂，涉及金额较高，我们将在30日内完成核定

D、您的案件比较复杂，涉及金额较高，如果我们公司在收到索赔请求和有关证明、资料之日趄

六十日内，仍不能确定暗偿金额将根据已有证明和资科可以确定的数额对您先予支付一部分l款4、被保险人甲将自己买来的一辆桑塔纳201*塑事用于个体出租营运，井向保险公司按照营运

用投保了保险，之后甲感到从事个体出租营运太辛苦，因此停止营运，另外找了份工作，并将该

辆桑塔纳201*塑改为平常私用，但未通知保险公司办理批改手续。201*年1月中句，甲在下班

途中与一行人发生碰撞，造成行人重伤，甲负事故的全贲．现甲向保险公司提出索赂．下列选项

中，表述正确的是()．

^、只要在保险期问发生的事故，瓿可以赔偿

B、甲改变保险车辆的使用性质但没有到保险公司办理批教手续，保险公司拒赔

C、甲虽然改变保险车辆的使用性质未办理批改手续，但此次改变，未导致保险车辆危险程度的

增加，因此，可以赔偿

D、保险公司若不能irE明该保险事故是由于甲用途改变，危险程度增加造成，就可以赔偿5、现行的不计免黯率特约条款规定，下列选项中，应当由被保险人自行承担损失的是()．^、负事故全部责任时的免赔事B、车损险中应由第三方负责而无法找到第三方的C、因违反安全装藏规定丽增加的D、因保险期内多次事故而增加的6、下列选项中，可以拒赔的盗抢险案件悬()．

A、甲与乙存在经济纠纷，一日己带领数人将甲的被保险车辆抢走，甲向公司提出索赔B、甲将被保险机动车楹蛤乙驾驶，一日，甲炭现机动车失踪，乙也不见晾影，一连数日无法找

到车辆和乙，遂向保险公司报案井索赔

c、甲的被保险车辆在小区停放被盗，他一直未向公安部门报案，随后持小区物业保安部门开具

的证明向保险公司索赔

D、甲路遇歹徒拦路劫车，经过积极反抗使得歹徒未艟得逞但歹徒抢劫过程中损坏了车门把手

甲遂向公司提出索赔

7、甲投保了车损硷，一日将自己汽车停放在微有坡度的地方后，下车办事去。一会凡，车辆

自行下滑，撞到后面辆停放的宝来车上，本车受授，甲就本车损失向保险公司提出索赔，

保险

公司则应()。

^、本次事故发生的根本原因是滑行，不属于保险责任范围，故拒赂B、本次事故保险公司应按照。碰撞”责任理赂

C、本案发生事故时保险车辆上没有驾驶员，故本次应予以拒赔D、停放也是一种保险车辆使用方式，故本次事故属于保险责任8、发起理算任务时，下列选项中，说法正确的是()．^、当前报案下还存在未提交的立案任务，不能产生理算任务

B、存在未拔损通过的车辆／财产任务，以及没有结束的定损任务，不能产生理算任务C、存在未棱赔通过的计算书，不能发起理算任务

D、只投保了交强险，并且交强陵已存在攘赔通过尚未结案的计算书，不能发起理算任务9、公司在201*年5月18日开展的客户节上，针对车隐理赔向社会做出的服务承诺的是()．

A、车辆掼失5000元以下，单证齐全．1小时通知赌付B、车辆损失10000元以下，单证齐全．1天赌付

C、车辆损失5000元以下，责任清晰，一张纸轻松理赔D、四海通行

10、下列选项中，关于主挂车交蕊险赔付，说法正确的是()．

^、主车和挂车连接使用时发生交通事敢，保险人在主车交强险的赔偿限额内承担赔偿责任B、主车和挂车连接使用时发生交通事故按主车、挂车责任限额占总责任限额的比倒分椎赔款

c、主车和挂车连接使用时发生交通事故，挂车没有责任，因此不承担赔偿责任

D、挂车束与主车连接时发生保险事故，在挂车的责任限额内承担赔偿责任，主车不承担赔偿责任

┏━━━━━┳━━━━━┓┃得分┃评卷入┃┣━━━━━╋━━━━━┫┃┃┃┗━━━━━┻━━━━━┛

三、判断置（每愿1分，共10分，在每小息的括号内填入判断结果，‘’，。衰示正确．。×’表示错误）

1、死亡补偿费按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生话消

费支}H标准，按=十年计算．()

2、玻璃单独破碎险的保险责任为梭保险机动车风挡玻璃或车窗玻璃的单独破碎，保险人负责赔

偿，包括安装、维惨机动车过程中造成的玻璃单独破碎。()

3、保险台同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保

险凭证上作出足以引起投保人注意的提示．井对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出

明确说明，来作提示或者明确说明的，该条款不产生效力．()

4，对于与军队、武警车辆碰撞的车辆．在计算其年损险赔款时，根据损失补偿原则，应按

“无

保代艏”处理．()

5、王先生听朋友介绍，在投保年险时，如果按照家庭自用性质投保比按照营业性质投保，保费

要低很多于是他将自己用于陪练用途的爱车，以家庭自用性质向保险公司投像了商业车辆损失

险和第三者责任险．保险公司承保后，发现了实际情况，保险公司以壬先生故意未履如宴告知义

务，通知客户解除保险合同．()

6、在接报案、壹勘、定损、理算、桉特等环节发现应当拒赔的情节后，理艄人员应当提出拒赌

意见，并及时避知被保险人．()

7、条款中规定的被保险人自行协商处理交通事故不能证明事故原因的免髂事与找不到第三方适

用的兔赔奉可以同时使用j二者也能与事赦责任免赔率同时使用．()

8、按照总公司“异地出险、就地理赔”有关规定，在人保系统内投保交强险的被保险机动车在

承佩地外出险后由出险地公司代承保地公司接受支付／垫付通知，审棱并先行支付／垫付掩救费

用．()

9、按实务规定，抢救费用只能通过银行转账方式向医院支付或垫付不以现金形式进行支付或

垫付．()

10、按照机动车盗抢险条款的规定车辆被窃眩盗走后，披公安机关追回，车主发现车上部分配

件被盗走，对于这部分车辆配件的损失应予以赔偿，且不扣事故责任免赔率．()┏━━━━━┳━━━━━┓┃得分┃评卷人┃┣━━━━━╋━━━━━┫┃┃┃┗━━━━━┻━━━━━┛

四、案例分析曩（共3置，每置8分，共24分）

l、被保险车辆为大型货车，在保险公司投保营业用汽车损失保险、交强险。一天在行驶中因刹

车失灵撞在路边山石上，保险公司现场查勘人员笈现车身、轮胎等项目损坏，被保险人对蠢勘人

员说“我专门配的米其林轮胎，每条比原来的轮胎贵1000元，你们一定要把价格定准了．”车辆

到修理厂拆解后发现，制动系统老化是导致事故的服因．修理厂提出的修理报价为：制动系统惨

理费用800元，米其林轮胎2800元．其他损坏项目修理费3000元，上述报价经定掼人员棱实基

本合理．另通过系统查询．该车在此事敏之前，曾发生1起因暴雨造成的损失赔款，2起碰撞事

故造成的损失赌款，并已全部赔付

请问，修理厂提出的各项损失应如何赔付？请说明理由，并请计算具体赂付金额．2、201*年1月莱出租车司机张某在莱保险公司为出租车投保了营业用汽车损失保险和机动

车第三者责任保险投保一个月后，张莱驾驶出租车在道路上行驶时，前机盖在行驶中突然蠢起，

机董与前风挡玻璃相擅，造成前机盖和前风挡玻璃损坏，在紧急情况下，司机张莱采取制动，又

致使谈车左苜部与道路中央护栏相撞，造成前保险杠、左侧大灯、边灯、子板等损坏．事故发

生后，交警认定张某负全部贯任．自负修车费用，并赔偿护栏损坏修复费用，张莱就有关花费要

求保险公司菇偿．

试问，保险公司应赔偿张莱哪些损失，并说明理由．3、201*年7月车主甲将其车辆^在保险公司投保了交强险、机动车第三者责任保险（责任

限额20万元）、车损险（保险金额15万元，投保时新车购置价15万元）．盗抢险（保险金额10万元），投保时指定驾驶员为车主甲．该车于201*年9月被朋友己（没有驾驶证）借用，车辆停

放期问被盗，盗车人驾车行驶到省外某地与另一辆车B发生碰撞事故，致使双方车损严重（^车

201*0元、B车30000元），并造成B车乘客受伤（医药费30000元，其中抢救费15000元）．事故发生后，盗事人弃车而逃，经交警认定．盗车人负全部责任，车主甲承担了全部损失，取回g~

已的车辆，问t本案中所涉及各项损失保险公司应如何处理？请说明理由并计算具体赔款金额，一

五、实务攥作题（共2愿，每最13分，共∞分）

1、甲于201*年2月为爱车在保险公司投保了交强险、机动车第三者责任保险（责任限额10万元）．在保险期间内发生双方碰撞事故后，经交蕾确定甲负主要责任，对方车负次要责任，经保

险公司核定对方车辆修理费用3000元，麓敷费用1∞元，对方车上一人伤，医药费"oao元、诊

疗费201*元、溟工赞4000元、后续治疗费3000元。计算保险公司交强险，机动车第三者责任

保险赔欺金额．2、架女士为其家用车投保了盗抢险，保险期限为201*年IO月15日至201*年10月14日，该

车于201*年12月14日停在某收费停车场内被盗，查勘员已查勘现场并记录了被保险人所述的

出险经过。两个月后，被保除人按条款规定提供了以下材料向保险公司索赔，请您审按以下材料

是否齐全？如不齐全还需朴哪些材料？--,....,---------4S

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