201*年儿科院感工作计划
201*年院感工作计划
在新的一年里，儿科感染管理小组仍将“二甲评审”为工作重点，提高全科感染管理质量为目标，认真履行业务指导及管理职能，促进儿科感染管理安全保障，具体计划如下：一、主要目标：
1、医院感染知识培训率达90%以上，培训合格达100%。2、灭菌合格率达100%、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%；使用中消毒液合格率100%；
3、传染病人隔离率为98%；疫情上报100%；及时率98%；4、医疗废物回收率100%。二、保证措施
1科室每月进行自我检测，重点抓好医务人员正确洗手方法的操作，并将检查情况纳入考核按规定扣分。要切实加强无菌观念，严格消毒灭菌制度，严格执行无菌操作规范，降低儿科院内感染危险性。2制定儿科感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核。3儿科感染管理小组随时召开会议，分析科内感染情况，提出预防措施，总结经验，促进科内感染质控工作的开展。科室感染小组定期活动并有记录。
4加强宣传教育，提高医护人员的认识，对全科护理人员进行素质教育和专科培训，更新观念，重视医院管理体系。充分认识医院感染管理质控的重要性。
5制定儿科感染监控方案，措施，效果评价和登记报告制度，定期进行检查，使方案落实在实处。
6制定儿科感染控制的学习课程表，定期对全科护理人员及新上岗人员进行院内感染的宣传教育讲课及有关感染管理的知识培训。每季度一次。
扩展阅读：201*年医院感染管理工作计划 (8)
201*年院感科工作计划
一、进一步发挥三级网络监控职能
1、医院感染管理委员会定期召开例会，至少每半年一次，研究和制定医院感染管理工作计划，协调和解决有关医院感染方面存在的问题，明确有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任等。
2、感染管理科全面负责做好预防和控制医院感染的管理工作，认真执行有关法规文件，充分发挥职能科室的管理作用。
3、临床科室感染管理小组，负责本科室感染管理各项工作的组织实施，正常开展质量监控活动，每月至少一次。并协助感染管理部门开展工作。感染管理科定期召开各科感染管理质控人员座谈会，解决质量控制中存在的问题并对医院感染工作提出合理化建议。
二、重视基础工作
1、使用中的消毒剂每季度监测一次、灭菌剂每月监测一次。2、每月对灭菌内镜、每季度对消毒内镜进行细菌学监测。3、透析用水和透析液每月做细菌学监测、每季度做内毒素监测、每年做化学污染物监测。
4、高压蒸汽灭菌器每锅进行物理监测、每包进行化学监测、每周进行生物学监测。
5、定期做好高危科室的环境卫生学监测。6、紫外线灯管强度每半年测定一次。7、定期对一次性使用医疗器械器具和消毒药械进行检查并索证，保证临床所用物品证件齐全、质量过关。8、督促检查设备部做好层流手术室和中央空调的维护。9、定期检查病区常用物品的清洁消毒工作。
10、加强医院感染发病率监测，由科室感染管理小组负责，院感科每月抽查一次出院病历。每年开展现患率调查。三、加强宣传和培训
1、宣传预防医院感染从我做起，从手做起。加强手卫生工作宣教、培训和考核，要求六步洗手法操作人人过关，不断改善手卫生设施，提高医务人员手卫生意识与洗手依从性，有效降低经手传播感染性疾病的发生。
2、加强全员培训：感染管理科根据临床科室的特点以多种形式对全体职工进行院感知识培训如利用科室晨会或科会的时间到科室进行培训、集中授课等形式。新知识及时进行培训，同时做好新职工和实习生的岗前培训。
3、各科室自行组织培训，每月12次，要有书面记录（内容以院感《三基》和SOP为主）。
4、院感科将对各科室自行培训和院感科统一培训的内容进行考核，每半年一次。
5、强化医务人员无菌观念，规范其无菌操作流程。6、201*年根据省厅和市局要求有计划安排院感管理专职人员和重点部门负责人外出学习培训。四、加大督查、考核力度
每月对院感重点部门进行督查、及时反馈、拿出整改措
施；下月检查以上月存在的问题为检查重点，如重复出现予以扣分；下月检查再出现类似问题予以加倍扣分。定期开展“大家来找碴”活动将临床上不规范的行为以多媒体形式，在医教护理质量分析会上进行纠错，然后各科室排查、整改。目的是医院感染管理工作能够得到持续改进。
五、严格重点科室、重点部位、重点环节、重点人群医院感染管理预防和控制。
1、重点科室：
将手术室、ICU、产房、新生儿病房、DSA室、血液透析室、供应室、内镜室、检验科、口腔科、急诊科作为医院感染管理的重中之重，使这些部门的医院感染管理制度及措施落到实处。
2、重点部位：
重视呼吸机相关性肺炎、血管内置管相关性感染、留置导尿管所致尿路感染等侵入性操作的医院感染的预防和控制。
3、重点环节：
（1）、严格消毒隔离制度及无菌技术操作原则的规范执行。（2）、对消毒药械、一次性使用医疗器械器具等定期进行索证审核。
（3）、进一步加强手术科室租借物、植入物的清洗、灭菌及监测过程的规范化管。（4）、强化标准预防的理念，要求各科室防护用品，定点存放，工作人员会正确使用，工作中做到防护到位，减少医务人员职业暴露的发生，保障医务人员的职业安全。4、重点人群：
重点科室医务人员及工勤人员、新上岗人员、实习生等。对他们进行重点培训，要求科主任护士长及时指正其不规范行为。
六、检验部门按规范做好各种监测工作如血液透析室的透析液、透析用水消毒内镜、使用中的消毒液等细菌监测、环境卫生学监测及医务人员、工勤人员的手进行细菌学监测（以高危科室人员为主）等。我院检验部门无法监测的项目请各科护士长负责送外监测（如血透中心的内毒素送市疾控中心或市三院）。院感科每月对监测资料进行汇总、分析、及时反馈给相关科室。
七、医疗废物管理坚持常抓不懈，不断完善管理制度和配套设施，加强监督管理力度，确保医疗废物分类、收集、运送、交接、登记、贮存等各个环节进一步规范化。
八、根据新规范并结合我院实际情况修订各科的医院感染管理标准。
九、协助医教部门做好抗感染药物的应用管理。
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